眶周及眶内定位治疗Graves眼病

眶周及眶内定位治疗Ｇｒａｖｅｓ眼病青岛市市立医院眼科刘培贞，刘英华Ｏｒａｖｅｓ眼病是眼科及内科的常见疾病，过去曾命名为甲状腺眼病，甲状腺毒性眼病，内分泌性突眼，内分泌性ｊＲ肌病和浸润性突眼，目前统称为Ｇｒｅ、ｓ眼病。对象１９８６—１９９３年底共收集我...     

眶周及眶内定位治疗Graves眼病

眶周及眶内定位治疗Ｇｒａｖｅｓ眼病青岛市市立医院眼科刘培贞，刘英华Ｇｒａｖｅｓ眼病是眼科及内科的常见疾病，过去曾命名为甲状腺眼病，甲状腺毒性眼病，内分泌性突眼，内分泌性眼肌病和浸润性突眼，目前统称为Ｇｒｅｖｅｓ眼病。资料与方法１９８６－１９９３年底共...     

原发性空泡蝶鞍综合征眼科表现

本文收集首诊于眼科的原发性空泡蝶鞍综合征(PESS)12例分析如下. 临床资料和方法 2002年4月至2006年5月因眼病首先就诊于眼科的PESS患者12例.男3例,女9例;年龄33～65岁,平均49岁.主要症、枕视力下降、视野缺损、偏盲.均无明显周身及内分泌障碍症状及体征.影像检查:所有病例均行MRI鞍区冠扫检查.     

可溶性细胞间黏附分子-1在Graves眼病患者外周血中的表达

目的：研究可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1）在活动期Graves眼病（Graves opthalmopathy，GO）患者治疗前后处周血中的表达，探讨sICAM-1在Graves眼病中的作用。方法：42例活动期Graves眼病患者根据伴有或不伴有甲亢分为两组。同时设20正常人对照组。抽取所有患者激素治疗前后的血液，用Elisa方法检测血清中sICAM-1的浓度同正常健康人做对比。结果：GO患者血清中的sICAM-1浓度显著高于对照组，伴甲亢者比不伴甲亢者血清中的sICAM-1浓度高，二者同对照组比较差异有显著意义。激素治疗后比治疗前显著降低，差异有显著意义；但与对照组相比差异无显著性。结论：sICAM-1参与了Graves眼病的发生，其血清浓度同Graves眼病的活动性有关。检测患者血清中的sICAM-1浓度对评估Graves眼病的活动性有一定的临床意义。     

上巩膜静脉压力计的临床应用

本文通过测量正常人及Graves眼病患者的上巩膜静脉压力（EVP）值，对上巩膜静脉压力计的临床应用作初步的探讨。方法：对74例（110眼）正常人及35例（55眼）甲状腺相关性眼病（Graves眼病）患者分别进行眼科常规检查、眼压测定及EVP检测等。结果:正常眼EVP值与年龄、眼别无关；Graves眼病继发青光眼与EVP升高有关，其眼压（Pi）与EVP（Pe）的关系符合方程Pi=6.27 0.77Pe。结论：应用上巩膜静脉压力计有助于房水动力学的研究，并且可协助诊断伴有EVP升高的青光眼。     

CD4＋CD25＋调节性T细胞在Graves眼病患者外周血中的表达

目的：通过检测CIM’CD25’调节性T细胞在Graves眼病患者外周血中的表达,以观察该病患者外周血中CIM’C1~25’调节性T细胞的变化规律。方法：临床实验研究。采用流式细胞术检测对Graves病不伴有眼征患者组（53例）,Graves眼病患者组（51例）,正常对照组（51例）的外周静脉血CD4’CD25’Treg细胞比例进行检测。结果：与正常对照组比较,Graves病不伴有眼征患者组Treg水平下降（P〈0．01）;与正常对照组比较,Graves眼病患者组外周血Treg水平显著下降（P〈0．01）;Graves眼病患者组外周血Treg数量明显低于Graves病不伴有眼征患者组（P〈0．01）。结论：Graves眼病患者外周血中CIM’CD25’Treg在淋巴细胞中所占的比例降低,存在自身免疫调节紊乱。可能是其机体细胞免疫抑制受损的重要机制,为对该疾病进行免疫学治疗提供了新线索。     

CD4+CD25+调节性T细胞在Graves眼病患者外周血中的表达

目的:通过检测CD4+CD25+调节性T细胞在Graves眼病患者外周血中的表达,以观察该病患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的变化规律。方法:临床实验研究。采用流式细胞术检测对Graves病不伴有眼征患者组(53例),Graves眼病患者组(51例),正常对照组(51例)的外周静脉血CD4+CD25+Treg细胞比例进行检测。结果:与正常对照组比较,Graves病不伴有眼征患者组Treg水平下降(P<0.01);与正常对照组比较,Graves眼病患者组外周血Treg水平显著下降(P<0.01);Graves眼病患者组外周血Treg数量明显低于Graves病不伴有眼征患者组(P<0.01)。结论:Graves眼病患者外周血中CD4+CD25+Treg在淋巴细胞中所占的比例降低,存在自身免疫调节紊乱。可能是其机体细胞免疫抑制受损的重要机制,为对该疾病进行免疫学治疗提供了新线索。     

内分泌性眼病的分类和临床特点

自1835年以来,文献上对Graves病的命名已有12种之多,作者主张称为“内分泌性眼病”。作者将此症分三类:毒性甲状腺肿性突眼,水肿性突眼和内分泌性眼肌病。作者统计分析263例,其中,毒性甲状腺肿性突眼41例(女31,     

肺癌双眼脉络膜转移一例报告

本文报告肺癌转移至双眼脉络膜一例，因一眼视力障碍而就诊于眼科，经眼部和全身检查，在眼病出现3个月以后确诊其原发病变为肺癌，并对诊断、治疗进行了讨论。（中华眼底病杂志，1992，8：49-50）     

甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗

目的：探讨甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗方法。方法：回顾分析临床资料完整的90例123眼甲状腺相关眼病上睑退缩的治疗效果。治疗方法包括保守观察、全身和局部糖皮质激素治疗、局部肉毒杆菌毒素注射和手术治疗等。治疗后平均随访1．4年。结果：用全身和局部糖皮质激素治疗34例49眼中，上睑退缩完全消失4例6眼，明显改善13例20眼，无效17例23眼；局部肉毒杆菌毒素注射20例26眼中，上睑退缩完全消失8例9眼，明显改善9例11眼，无效3例6眼，持续时间6w至2年，注射后并发上睑下垂4例5眼；提上睑肌延长术11例15眼中，术后上睑退缩完全消失7例10眼，明显改善2例3眼，复发1例1眼，轻度过矫1例1眼；上睑退缩伴患眼下斜视15例15眼，行患眼下直肌后退术，其中术后上睑退缩完全消失14例14眼，明显改善1例1眼；10例18眼未作任何治疗，经平均2年随访观察发现2例4眼上睑退缩完全消失，1例2眼有明显改善。结论：甲状腺相关眼病上睑退缩宜采用综合治疗措施。发病初期或活动期病例用全身和局部糖皮质激素和局部注射肉毒杆菌毒素治疗效果好，静止期或保守治疗效果不好的患者宜行提上睑肌延长术治疗，伴有下斜视的患者行斜视矫正术可同时矫正斜视与上睑退缩。     

老年性白内障与球结膜微循环

对２００例老年性白内障患者的球结膜微循环进行观察，结果：球结膜微循环异常率与患者年龄、晶体混浊程度及伴有全身疾病和眼病的严重程度呈正相关。表明微循环障碍与白内障的发生与发展有关。     

老年性白内障与球结膜微循环

对２００例老年性白内障患者的球结膜微循环进行观察，结果：球结膜微循环异常率与患者年龄、晶体混浊程度及伴有全身疾病和眼病的严重程度呈正相关。表明微循环障碍与白内障的发生与发展有关。     

眼球垂直后退综合征一例

眼球垂直后退综合征一例吕名端孟蕾眼球垂直后退综合征（ｖｅｒｔｉｃａｌｒｅｔｒａｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ）是非常少见的眼病，国内仅见１例报告［１］。该病患者眼球向上或向下转动明显受限并伴有睑裂缩小和眼球内陷。我院曾收治１例，现报告如下。患者女，１５岁...     

视网膜血管疾病与新生血管性青光眼

新生血管性青光眼是一种严重的致盲眼病,其发生往往与视网膜血管性疾病有关.作者所见新生血管性青光眼49例51眼,视网膜中央静脉阻塞所致者25眼(49%),是此病的主要原因.本文对新生血管性青光眼的发病原因和发病情况进行了简要的分析讨论. （中华眼底病杂志，1993，9：168-169）     

双眼先天性眼组织缺损一家系二例

双眼先天性眼组织缺损一家系二例湖南常德市第一医院眼科（４１５００３）胡丕清，蔡福民双眼先天性虹膜、睫状体、脉络膜视网膜缺损者，为先天遗传性眼病，双眼同时伴有先天性绕核性白内障、近视、外斜视，小角膜及眼球震颤者少见，作者曾遇ｌ家系３例，２例确诊并随诊１...     

眼内磁性异物406例临床分析

现将1978～1987年收住院的406例眼内磁性异物病例分析报告如下: 1.一般情况:本组406例眼内磁性异物占同期眼病住院总人数的6.38％。其中男368例,女20例,男女比为19.3:1。年龄6岁以下3例,18至40岁338例,41岁以上49例。工人266例,农民49例,其他91例。     

Graves病的视神经病变(一例视野检查的随访报告)

内分泌眼病是一种最常见的眶内占位性眼病。患病中,视神经可以不同程度的受累。在视力和视乳头正常的病例中,仍可发现显著的视神经病变。因此,作者推荐用视野检查来帮助诊断     

眼科免疫基础(二十六)

1内分泌性突眼的实验室免疫学诊断1．1血浆兔疫球蛋白毒性甲状腺肿的病人通常循环中IgG水平升高，伴有眼部体征者常显示IgM的升高。1．2甲状腺球蛋白抗体应用传统的鞣酸化红细胞技术，可以证明有1／2毒性甲状腺肿病人甲状腺球蛋白抗体减少，伴有突眼的病人滴度较高，有眼部体征的病人滴度尤甚，而一般甲亢病人滴度水平升高不明显。1．3长效活性甲状腺刺激物（I－ATS）MeKenzie和McCul－lagh（196）调查发现，眼的Graves病LATS抗体，在65例病人中只有25例阳性，Fells等研究的17例病人中阳性者3例。有鉴于此，对疑为内分泌性突眼的病…     

慢性前色素膜炎虹膜的血管变化

“虹膜红变”是眼部多种血管疾病、炎症及新生物的晚期并发症之一。一般认为系虹膜血管对各种有害刺激的一种非特异反应。组织学上发现前色素膜炎伴发的虹膜红变在外形上和其他眼病并发的无区别。本文报导了各种病因引起的前色素膜炎荧光素血管造影下虹膜血管所见,并讨论了色素膜炎和一些其他眼病中虹膜血管反应的不同。在6例慢性前色素膜炎引起的虹膜红变中,2例为异色性虹膜睫状体炎,2例伴有类风湿性关节炎,1例双眼慢性色素膜炎伴有关节强直性脊椎炎,1例外伤性白内障及晶体半脱位引起的     

葡萄膜炎眼底荧光血管造影分析

葡萄膜炎眼底荧光血管造影分析詹字坚古继红①关国华广州中医药大学一附院眼科（５１０４０７）葡萄膜炎是常见的眼病，常伴有限底血管的炎性改变，荧光血管造影对了解本病病情发展及诊断等有一定的临床意义。我们近年来对４５例６３眼葡萄膜炎行眼底荧光血管造影，现将结...