~(89)SrCl_2联合云克、美施康定治疗骨转移瘤疼痛的临床疗效评价

目的观察89SrCl2联合云克与美施康定在治疗多发性骨转移瘤、缓解重度骨痛、改善生活质量等方面的疗效比较。方法对84例骨转移瘤重度疼痛的病人分别用89SrCl2、美施康定治疗,并对照观察疗效。结果89SrCl2治疗组,有效率为94%;美施康定治疗组,有效率为76%。结论89SrCl2联合云克比美施康定在治疗骨转移瘤重度骨痛、改善病人生活质量方面有更佳的疗效。     

89SrCl2联合云克、美施康定治疗骨转移瘤疼痛的临床疗效评价

目的 观察89SrCl2联合云克与美施康定在治疗多发性骨转移瘤、缓解重度骨痛、改善生活质量等方面的疗效比较. 方法 对84例骨转移瘤重度疼痛的病人分别用89SrCl2、美施康定治疗,并对照观察疗效. 结果 89SrCl2治疗组,有效率为94%;美施康定治疗组,有效率为76%. 结论 89SrCl2联合云克比美施康定在治疗骨转移瘤重度骨痛、改善病人生活质量方面有更佳的疗效.     

核素153Sm、89Sr和化疗治疗多发性骨转移癌疗效对比

目的观察化学疗法及核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移癌的疗效。方法对骨转移癌患者分别予以化学疗法及核素153Sm-EDT-MP、89SrCl2治疗,观察不同方法的疗效。结果化学疗法治疗组中骨痛的缓解率分别是完全缓解(CR)0%,部分缓解(PR)8.3%;骨显像的变化是CR0%,PR7.7%,稳定0%;而核素治疗骨转移癌的疗效明确,骨痛的缓解率达到70.3%,骨显像异常浓聚点虽然CR为0%,但PR为45.9%,稳定为43.3%。结论核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移疗效明确,其中153Sm-EDTMP疗效更优于89SrCl2。     

乳腺癌骨转移同位素与双膦酸盐治疗的对比研究

目的 对比分析同位素(89SrCl2)与双膦酸盐(帕米膦酸二钠)治疗乳腺癌骨转移的疗效.方法 以108例乳腺癌骨转移患者为研究对象,其中89SrCl2组41例,帕米膦酸二钠组36例,联合用药组31例.进行临床对比观察.结果 89SrCl2组和帕米膦酸二钠组对镇痛总有效率分别为80.5%和80.6%,对骨转移病灶总有效率分别为17.1%和8.3%,生活质量总改善率分别为48.9%和44.4%,以上两组3个指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).而联合用药组镇痛总有效率为90.6%,和89SrCl2组、帕米膦酸二钠组相比差异无统计学意义(P＞0.05),但是联合用药组对骨转移病灶有效率和生活质量总改善率分别为48.4%和74.2%,并且和89SrCl2组、帕米膦酸二钠组比较差异有统计学意义(P＜0.05).108例患者不良反应均较小.结论 89SrCl2和帕米膦酸二钠在治疗乳腺癌骨转移中,对镇痛及骨转移病灶和生活质量改善有同等较好的疗效.应用 89SrCl2和帕米膦酸二钠联合治疗不仅可以显著提高疗效而且不良反应无明显增加.     

乳腺癌骨转移同位素与双膦酸盐治疗的对比研究

目的对比分析同位素（^89SrCl2）与双膦酸盐（帕米膦酸二钠）治疗乳腺癌骨转移的疗效。方法以108例乳腺癌骨转移患者为研究对象，其中^89SrCl2组41例，帕米膦酸二钠组36例，联合用药组31例。进行临床对比观察。结果^89SrCl2组和帕米膦酸二钠组对镇痛总有效率分别为80．5％和80．6％，对骨转移病灶总有效率分别为17．1％和8．3％，生活质量总改善率分别为48．9％和44．4％，以上两组3个指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。而联合用药组镇痛总有效率为90．6％，和^89SrCl2组、帕米膦酸二钠组相比差异无统计学意义（P〉0．05），但是联合用药组对骨转移病灶有效率和生活质量总改善率分别为48．4％和74．2％，并且和^89SrCl2组、帕米膦酸二钠组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。108例患者不良反应均较小。结论^89SrCl2和帕米膦酸二钠在治疗乳腺癌骨转移中，对镇痛及骨转移病灶和生活质量改善有同等较好的疗效。应用^89SrCl2和帕米膦酸二钠联合治疗不仅可以显著提高疗效而且不良反应无明显增加。     

153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌疼痛的护理

目的 研究153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌疼痛的护理要点。方法 对采用153 Sm-EDTMP治疗的44例多发性骨转移癌疼痛患者实施相应的护理。结果 44例多发性骨转移癌疼痛患者应用153Sm-EDTMP治疗和相应的护理，疼痛完全缓解4例，部分缓解16例，轻微缓解16例，总有效率为81．82％。结论 44例多发性骨转移癌疼痛患者应用153Sm-EDTMP治疗，配合心理护理、精神支持、鼓励患者正确表达疼痛感受，积极参与疼痛护理、运用语言和非语言交流方式，引导病人摆脱疼痛意境和淡化疼痛意念等，有效的控制了患者的疼痛，提高了患者的生存质量。     

~(89)srcl_2核素内放射治疗骨转移癌及骨疼痛临床观察

目的观察89srcl2核素内放射治疗骨转移癌及骨疼痛的疗效。方法选择本院2004~2006年71例有不同程度骨痛的广泛骨转移癌患者,均行静脉注射89srcl2治疗,剂量为2.22 Mbq/kg体重,治疗3~6个月后复查全身骨显像。重复治疗在首次用药后3~6个月,治疗后随访3个月~3年。结果治疗后骨痛减轻或消失62例,有1例于注射后28天,死于心力衰竭。骨转移灶明显减小,总有效率87.3%,均无明显毒副作用。结论治疗多发性骨转移癌及骨疼痛有效率高,多数患者提高了生活质量,部分患者骨转移灶缩小或消失,起到缓解病情、延长生命的作用。是一种有效、安全、简便、可靠的方法。     

89Srcl2联合"云克"治疗多发性骨转移癌(附74例报告)

目的观察89Src l2联合云克(99Tc-MDP)治疗多发性骨转移癌的临床疗效。方法将145例患者分为89Src l2对照组71例,89Src l2联合云克(99Tc-MDP)实验组74例。观察2组的治疗效果。结果89Src l2对照组,89Src l2联合云克(99Tc-MDP)实验组止痛有效率分别为73.2%、93.1%,生活质量改善率为52%、79%,2组有效率差异有统计学意义(P<0.01),而毒副反应实验组没有明显叠加。结论89Src l2联合云克(99Tc-MDP)能显著提高骨转移癌的治疗效果。     

89SrCl2联合唑来膦酸治疗转移性骨肿瘤的疗效观察

目的 探讨放射性核素二氯化锶(89SrCl2)及89SrCl2联合唑来膦酸治疗转移性骨肿瘤的临床效果.方法 采用随机方法将43例转移性骨肿瘤患者分为两组,单纯采用89 SrCl2治疗组21例,89 SrCl2与唑来膦酸联合治疗组22例.观察治疗后骨痛缓解疗效、转移病灶疗效、生活质量的情况及血液毒性反应.采用SPSS 14.0统计软件对数据进行x2检验.结果 单纯89SrCl2治疗组,治疗后疼痛缓解总有效率为71.4％ (15/21),病灶治疗有效率为33.3％ (7/21),全身状况KPS评分提高率57.1％(12/21):89SrCl2与唑来膦酸联合治疗组疼痛缓解总有效率为95.5％ (21/22),病灶治疗有效率为54.5％ (12/22),全身状况KPS评分提高率86.4％ (19/22).联合治疗组的疗效优于单项治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).血液毒性反应分别为19.0％和22.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 89SrCl2联合唑来膦酸对转移性骨肿瘤有明显疗效,不良反应小,联合治疗效果优于单纯89 SrCl2治疗.     

2005年临床医学进展回顾（消化内镜）

用89^Sr治疗31例多发性骨转移癌，用89^Sr与“云克”（99锝一亚甲基二膦酸盐）静滴液联合治疗多发性骨转移癌32例，其原发癌均有病理检查证实，按1．67～2．0MBq／kg计算刑量，每次剂量范围111～185MBq，一般患者接受1～3次，间隔时间4～6个月，“云克”治疗3次，间隔4w。89^Sr与“云克”联合治疗止痛有效率93．7％，治疗后部分患者骨转移灶消失或体积缩小。文中讨论了剂量、不良反应及“云克”和89^Sr协同治疗的效果，认为89^Sr与“云克”联合治疗多发性骨转移癌，疗效好，副作用小，使用安全，值得推广应用。     

89SrCl2治疗肿瘤骨转移临床疗效评价分析

恶性肿瘤骨转移最常见的症状为疼痛、活动受限，其骨痛常常为难以忍受的剧痛，是肿瘤晚期患者最常见和最难以解决的问题，尽管临床工作中应用很多方法治疗，效果也不尽理想。笔者所在科室应用放射性核素二氯化锶（89SrCl2）治疗肿瘤骨转移，取得了一定的疗效，现总结如下。     

国产伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床观察

本文分析31例多发性骨转移癌患者静脉滴注伊班膦酸钠4mg，每月1次，连用3次。治疗骨转移癌疼痛的临床疗效结果。认为，伊班膦酸钠对骨转移癌引起的疼痛具有良好的止痛效果。     

锶-89治疗多发性骨转移瘤的临床分析

目的 探讨锶-89治疗多发性骨转移瘤的疗效观察。方法 多发性骨转移瘤患者50例,按1.48×10⁸Bq(4mci)静脉注射2次治疗间隔3个月。结果 完全缓解及部分缓解的患者41例(87.23%),10例患者出现白细胞及血小板下降,经升白药物治疗后恢复正常。结论 锶-89治疗多发性骨转移瘤止痛效果好,毒副作用轻微,是一种当前较为理想的用于骨转移瘤止痛的临床药物。     

维吾尔族和汉族多发性骨髓瘤患者核素89Sr疗效对比分析

目的 对比分析维吾尔族和汉族多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)骨转移患者应用89Srcl2的疗效.方法 用8gSrcl2治疗44例维吾尔族和63例汉族MM骨转移骨痛患者后,观察其镇痛效果、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果 89Srcl2治疗后,汉族MM骨转移患者与维吾尔族患者相比镇痛效率较高且CRP、LDH和IL-6水平降低明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用89Srcl2治疗MM骨转移患者骨痛时,汉族患者较维吾尔族患者疗效更好.     

锶-89联合热疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的 探讨锶-89联合热疗治疗骨转移癌的疗效。方法 将70例患者随机分为两组,实验组(35例)接受锶-89联合热疗治疗,对照组(35例)接受锶-89治疗,观察治疗2周后两组的镇痛疗效及体力情况。结果 治疗2周后实验组的癌痛缓解率为82.8%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。实验组和对照组KPS改善率分别为57.1%和31.4%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 锶-89联合热疗可以控制骨转移癌引起的疼痛;锶-89联合热疗可作为临床治疗骨痛的一种较理想的选择。     

89Sr和云克(99Tc-MDP)联合治疗骨转移癌的临床观察

目的评价89Sr和云克(99Tc-MDP)联合治疗骨转移癌的临床疗效。方法对46例骨转移癌患者采用89Sr和云克(99Tc-MDP)联合治疗,对治疗后的止痛效果、不良反应进行观察、随访。结果治疗骨痛显效24%,有效54.3%,无效21.7%,总有效率78.3%。临床可见白细胞轻度降低,可恢复正常,未见其他严重不良反应。结论89Sr和云克(99Tc-MDP)联合治疗骨转移癌是安全有效的。     

中药熏蒸联合唑来膦酸治疗骨转移癌性疼痛疗效观察

骨转移常见于肺癌、乳腺癌、肾癌和前列腺癌等实体恶性肿瘤晚期,实体癌晚期有20%～70%发生骨转移。骨转移癌常见症状是顽固性骨痛,是引起癌性疼痛的主要原因,其骨性痛剧烈而持久,使患者感到无法忍受,服用止痛药物效果不明显。三阶梯镇痛药治疗虽然见效快,但长期应用副作用大,易成瘾。局部放疗对单发性骨转移止痛效率为70%,但对多发性骨转移则难以实施。全身性化疗对骨转移癌痛有一定疗效,但毒副反应较大。因此,骨转移癌痛目前在治疗上缺少有效的方法,一般多采用综合治疗。2009年8月以来,我们应用中药熏蒸治疗联合唑来膦酸和钴60放射治疗34例溶骨性破坏骨转移患者,取得了较好的临床效     

骨膦对30例恶性肿瘤骨转移疼痛疗效观察

我科自1994年8月至1996年7月应用骨膦诊疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者共30例,其中肺癌15例、乳腺癌8例、多发性骨髓癌1例、食道癌4例、肠癌2例。单一骨转移者11例,多发性骨转移者19例。接受骨膦治疗前曾行手术切除,放射治疗及化疗等。疼痛度分级标准:0级:无痛;1级:轻度疼痛;2级:持续中度疼痛;3级:持续重度疼痛;4级:严重疼痛伴植物神经功能紊乱。应用骨膦治疗时,将骨膦300mg溶于500ml生理盐水中,缓慢静滴,1次/日,连用5天,之后改服骨膦胶囊800mg,3次/日,连用16天,用药前检查血尿常规及肝肾功能。疗效判定:1疼痛明显缓解:疼痛度减少2级以上;2疼痛缓…     

氯化锶(~(89)SrCl_2)治疗恶性肿瘤多发骨转移临床观察

目的探索氯化锶((~(89)SrCl_2))在恶性肿瘤伴多发性骨转移临床治疗领域的应用价值和有效性。方法观察我院76例恶性肿瘤且伴随多发骨转移的患者使用(~(89)SrCl_2)治疗的毒副反应、骨痛缓解率和影像学表现。结果毒副反应,治疗后7天,白细胞、血小板计数较治疗前的数值降低均小于20%,治疗后30天血液、骨髓毒性无明显差异。疼痛缓解率为71.1%(完全缓解12例,部分缓解42例);患者影像学复查结果总有效率达80.3%。结论(~(89)SrCl_2)在晚期恶性肿瘤伴多发骨转移患者的临床治疗中能显著改善患者的骨痛症状和生活质量。     

89Sr联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移的疗效观察

目的观察89Sr(89锶)联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移的效果.方法 40例前列腺癌骨转移伴有疼痛的患者,随机分为治疗组21例,在去势术加氟他胺后,采用核素89Sr静脉注射治疗.对照组19例单纯用去势术加氟他胺治疗.对其止痛效果、病灶变化、血清前列腺特异性抗原(PSA)与碱性磷酸酶(ALP)水平和毒副作用进行观察.结果治疗组疼痛完全缓解8例(38.1%);部分缓解10例(47.6%);总有效率85.7%.骨转移病灶缩小及数量明显减少14例(66.7%).血清PSA 和ALP水平明显降低.对照组骨疼完全缓解2例,部分缓解5例,总有效率36.8%.6例出现新的骨转移病灶.两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 89Sr联合内分泌疗法能迅速有效地缓解前列腺癌骨转移疼痛,使骨转移病灶缩小或消失,副作用小,其疗效明显优于单纯内分泌疗法.