心室晚电位心率变异对急性心肌梗死者心律失常事件发生 ...

目的 通过４０例急性心肌梗死（ＡＭＩ，Ａ组）者的心室晚电位（ＶＬＰ）、心率变异（ＨＲＶ）检测，与４０例正常人（Ｂ组）进行对比。结果 Ａ组ＨＲＶ（ＳＤＮＮ）较Ｂ组明显缩小（Ｐ〈０．００１），ＶＬＰ阳性率明显增加（Ｐ〈０．０１）。室性心律失常（ＶＴ）事件组（Ａ１组）与非事件组（Ａ２组（的２项指标比较有非常显著差异（Ｐ〈０．００５）并且ＨＲＶ特异性同。结论 ２者同时监测可增加预测指标的特异性、有效性及相     

晚电位与冠心病

对心室晚电位（ＶＬＰ）与冠心病（ＣＡＤ）的关系进行了探讨，并观察了ＶＬＰ的动态演变。结果：ＣＡＤ及其急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者ＶＬＰ阳性率分别为４２．０％（１１３／２６９）、５０９％（５４／１０６）和３７．１％（５３／１４３）；在ＡＭＩ合井持续性室性心动过速（ＶＴ）或室颤（ＶＦ）者则高达９１．７％（１１／１２）；发现ＶＬＰ在ＡＭＩ、ＯＭＩ和正常者均存在一定程度的演变。     

肺结核合并HBV感染患者血清HBV—DNA的检测及其意义

采用分子斑点杂交和酶连免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法检测２６８例肺结核患者血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ）及其它乙肝病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ），观察肺结核患者抗结核化疗中肝功能变化与血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的关系。结果，２６８例肺结核患者血清ＨＢＶ－Ｍ阳性率为１９．０％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性２０例（７．５％）；化疗中，肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组、肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性其它ＨＢＶ－Ｍ阳性组、     

心肌梗死后病人心室晚电位时域法与频域法的比较研究

应用信号叠加心电图（ＳＡＥＣＧ），以时域和频域两种分析方法，检测６９例老年心肌梗死（简称心梗）后病人的心室晚电位（ＶＬＰ），并与９０例正常老年人对照。结果显示：心梗后伴恶性室性心律失常（ＭＶＡ），不伴恶性室性心律失常（ＮＭＶＡ）病人与正常组３组比较中，时域及频域参数均存在统计学差异，说明ＶＬＰ是一种病理性电活动，可以作为判断老年心梗后病人预后的手段，通过Ｂａｙｅ差别分析证实：时域和频域两种方法检测ＶＬＰ，对预测老年心梗后病人发生ＭＶＡ均有较大价值，如将两种方法结合，更能提高预测的敏感性和准确率     

心肌梗塞病人心室晚电位与电程序刺激的相关性及其预后意义

对４８例心肌梗塞（ＭＩ）病人的心室晚电位（ＶＬＰ）检测与自发和心室电程序刺激（ＥＰＳ）诱发单形性持续性室性心动过速（ＳＭＶＴ）的相关性的研究表明：（１）临床无自发持续室速者ＶＬＰ和ＥＰＳ阳性率分别为１９％和２６％；（２）ＥＰＳ诱发ＳＭＶＴ者ＶＬＰ检出率（６２．５％）高于未诱发者（９。４％）；（３）ＶＬＰ阳性者ＥＰＳ－ＳＭＶＴ诱发率（７６．９％）高于ＶＬＰ阳性者（１７．１％）（Ｐ〈０．０５）。结果显     

聚合酶链反应检测HBV DNA的临床意义

应用ＰＣＲ对１７１例肝病血清检测结果，ＨＢＶＤＮＡ阳性率５９．１％，ＥｌｉＳＡ检测ＨＢｓＡｇ阳性率４３．２７％，二者比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１），ＨＢｓＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｇ（＋）组ＨＢＶＤＮＡ阳性率７９．５％，而ＨＢｓＡｇ（＋）抗－ＨＢｅ（＋）组主５７．９％，ＨＢｓＡｇ（－）／抗－ＨＢｓ（＋）组，ＨＢＶＤＮＡ阳性率３６．８％。     

急性心肌梗死患者血清磷酸激酶同功酶,肌钙蛋白I及肌红蛋白 …

目的：比较心脏标记物肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎＩ），肌红蛋白（Ｍｙｏ）在急性心肌梗死（ＡＭＩ）的动态变化，以探讨其诊断价值。方法：用固相双位点化学发光酶联免疫测定法测定了１３例ＡＭＩ患者（５例溶栓再通、８例未溶栓）ＣＴｎＩ，Ｍｙｏ并与ＣＫ－ＫＢ进行比较。结果：①溶栓与未溶栓组ＣＴｎＩ和ＡＭＩ胸痛后升高时间较ＣＫ－ＭＢ早（均Ｐ〈０．０１），但以Ｍｙｏ达高峰时间较ＣＴｎＩ和ＣＫ－ＭＢ均早（均Ｐ〈０．０１），但     

信号平均心电图预测冠心病患者心律失常事件的前瞻性研究

目的：评价心室晚电位（ＶＬＰ）预测心律失常事件（ＡＥ）的价值。方法：对２６１例冠心病患者进行２４小时Ｈｏｌｔｅｒ和信号平均心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测，其中ＡＭＩ患者于发病后２～４周行ＳＡ－ＥＣＧ检测。所有患者均进行临床随访。结果：２６１例冠心病患者中ＶＬＰ阳性率１４９％，随访１３６±６９（４～３６）月，发生ＡＥ１８例。ＶＬＰ阳性组ＡＥ发生率２９７％，明显高于ＶＬＰ阴性组ＡＥ发生率３６％（Ｐ＜００００１）。发生ＡＥ组ＶＬＰ阳性率６１１％，明显高于未发生ＡＥ组ＶＬＰ阳性率１２３％（Ｐ＜０００１）。ＶＬＰ时域分析预测冠心病患者发生ＡＥ的敏感性６１１％、特异性８７７％、阳性预测值２９７％、阴性预测值９６４％、准确性８５６％。结论：ＶＬＰ预测ＡＥ有较高的敏感性、特异性和准确性。ＶＬＰ有助于冠心病（尤其心肌梗死）患者的危险性分层。     

骨质疏松症患者骨密度和几种骨代谢参数的关系分析

目的探讨骨质疏松症（ＯＰ）患者骨密度（ＢＭＤ）和几种骨代谢参数相互关系及其在ＯＰ发病中的作用与诊断中的意义。方法随机选择绝经后妇女７４例，根据ＢＭＤ分为ＯＰ组、非ＯＰ组，以绝经前妇女３１例为对照组，将３组中ＢＭＤ与白细胞介素－６（ＩＬ－６），雌二醇（Ｅ２），骨钙素（ＢＧＰ），碱性磷酸酶（ＡＬＰ），血清钙（Ｃａ）和磷（Ｐ）等进行比较。结果ＢＭＤ与骨代谢参数的表现为：ＢＭＤ与ＩＬ－６、ＢＧＰ、ＡＬＰ呈负相关（ｒ分别为－０．５５８，－０．５３２，－０．４１９），与Ｅ２呈正相关（ｒ＝０．４０５），与Ｃａ和Ｐ无显著性相关关系（ｒ分别为０．０７３，０．０８０），结果显示：随血清雌激素水平下降ＢＭＤ减少，ＢＭＤ减少时，血清ＩＬ－６、ＢＧＰ、ＡＬＰ水平则升高。结论ＩＬ－６高表达与ＯＰ发病以及雌激素减少有关，血清雌激素水平下降可能导致ＩＬ－６分泌增多，ＩＬ－６水平升高，则可能是引起骨丢失原因之一     

TTV感染与原发性肝癌关系的病例对照研究

目的：了解ＴＴＶ与ＨＰＣ的关系。方法：对８２例ＰＨＣ、４０例非肝癌恶性肿瘤病人（对照组１）、４０例正常人（对照组２）进行病例对照研究。结果：ＰＨＣ组中．ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ,、ＨＢＶ－Ｍ的阳性率分别为７５．６％,５１．２％、１９．５％、２８．９％、８２．９％。显著高于两组照组,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率２６．８％（２２／８２）也显著高于两对照组。ＨＢＶＣ感染率（８２．９％（）显著高于Ｔ     

肺结核合并HBV感染患者血清HBV－DNA的检测及其意义

采用分子斑点杂交和酶连免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法检测２６８例肺结核患者血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ）及其它乙肝病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ），观察肺结核患者抗结核化疗中肝功能变化与血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的关系。结果，２６８例肺结核患者血清ＨＢＶ－Ｍ阳性率为１９．０％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性２０例（７．５％）；化疗中，肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组、肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性其它ＨＢＶ－Ｍ阳性组、单纯肺结核组，肝功能受损率分别为９５％、１０％及５．１％。肺结核合并ＨＢＶ感染组、单纯ＨＢＶ－Ｍ携带者组、单纯肺结核组，肝功能受损率分别为４９％、１０％及５．１％。肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组死亡４例（１５％），且死亡与肝病直接相关（肝衰竭），３．５年后发生肝硬化２例。结果提示，检测肺结核患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ有重要意义。抗乙型肝炎病毒治疗对改善存在ＨＢＶ复制的肺结核患者的预后可能有重要作用，化疗前常规检查并有ＨＢＶ感染的肺结核患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ，可指导用药。     

老年冠心病患者心室晚电位与多普勒超声左室舒张功能测定的相关分析

对４８例老年冠心病患者及２０例健康老年人作心室晚电位（ＶＬＰ）和彩色多普勒超声左心室舒张功能测定。结果显示：冠心病组ＶＬＰ阳性率比健康组显著升高（分别为３３．３％及０％，Ｐ＜０．０１），左心室舒张功能较健康组明显降低；ＶＬＰ阳性组与阴性组比较，前者左室舒张功能降低更明显；左室舒张功能参数（Ａ／Ｅ比率）与ＶＬＰ各指标（ＱＲＳ时限、Ｄ（４０）、Ｖ（４０））之间有直线相关关系。     

冠状动脉旁路移植术对心室晚电位的影响

对８例陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）患者于冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）前、后分别检测信号平均心电图（ＳＡ－ＥＣＧ），观察ＣＡＢＧ后，即晚期再灌注对心室晚电位（ＶＬＰ）的影响。发现ＣＡＢＧ后滤波后ＱＲＳ波群时限明显缩短（９５．０±１０．２ｍｓｖｓ１０５．０±１６．７ｍｓ，Ｐ＜０．０５）。８例中３例ＶＬＰ阳性，ＣＡＢＧ后１例ＶＬＰ转为阴性。提示晚期再灌注可能对改善冠心病患者预后有一定作用。     

多重和套式聚合酶链反应检测血液,腹膜透析患者血清中HBV D…

利用免疫学和聚合反应（ＰＣＲ）方法，对３５例血液透析（血透），１４例腹膜透析（腹透）患者的８４份血清进行了检测。血透组抗－ＨＣＶ阳性率８２．９％，ＨＣＶ ＲＮＡ ＰＣＲ阳性率５１．４％；腹透组抗－ＨＣＶ阳性率仅７．１％，ＨＣＶ ＲＮＡ ＰＣＲ均阴性。ＨＢｓＡｇ和（或）ＨＢｅＡｇ在二组的阳性率分别为２５．７％和２１．４％；ＨＢＶＤＮＡＰＣＲ阳性率分别为４５．７％和６４．２％。透析患者ＨＣＶ和ＨＢＶ感     

老年冠心病患者心室晚电位与多普勒超声左室舒张功能测定…

对４８例老年冠心病患者及２０例健康老年人作心室晚电位（ＶＬＰ）和彩色多普勒超声左心室舒张功能测定。结果显示：冠心病组ＶＬＰ阳性率比健康组显著升高（分别为３３．３％及０％，Ｐ＜０．０１），左心室舒张功能较健康组明显降低；ＶＬＰ阳性组与阴性组比较，前者左室舒张功能降低更明显；左室舒张功能参数（Ａ／Ｅ比率）与ＶＬＰ各指标（ＱＲＳ时限、Ｄ４０、Ｖ４０）之间有直线相关关系。     

高血压病患者心房除极向量与左室舒张功能关系的研究

目的探索高血压病患者心房除极向量与左室舒张功能的关系。方法应用超声心动图和心电向量图技术对１００例高血压病患者进行分析。结果高血压左室肥厚和非左室肥厚组心房除极向量最大向量振幅（ＭＶＡ）、最大下向量振幅（ＭＤＶＡ）、最大后向量振幅（ＭＢＶＡ）、最大左向量振幅（ＭＬＶＡ）及总运行时间（ＴＭＴ）均显著大于对照组（Ｐ＜０．００１）；超声心动图Ａ／Ｅ与ＭＢＶＡ、ＭＬＶＡ、ＴＭＴ、ＭＶＡ及ＭＤＶＡ呈高度线性相关（ｒ＝０．７８～０．４１，Ｐ＜０．０１～０．００１）。结论结果提示心房除极向量定量分析有助于评价高血压病左室舒张功能障碍，并且早于超声心动图心功能指标的变化。     

以聚合酶链反应法研究乙型肝炎HBV－DNA与e系统的关系

本文采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测了１２２例乙型肝炎患者血清ＨＢＶＤＮＡ。对照患者ｅ系统的模式，发现ＨＢｅＡｇ（＋），抗－ＨＢｅ（－）者ＨＢＶＤＮＡ阳性率为９０．９％，抗－ＨＢｅ（＋）、ＨＢｅＡｇ（－）者ＨＢＶＤＮＡ阳性率为５０．１％，ＨＢｅＡ（－）、抗－ＨＢｅ（－）者ＨＢＶＤＮＡ阳性率为３５．７％。结果表明，ＰＣＲ法较ｅ系统更能准确反映ＨＢＶ的复制情况。     

46例睡眠呼吸暂停综合征患者夜间室性心律失常和猝死

本文对４６例睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行了心室晚电位（ＶＬＰ）检查，阳性３０例（６５％）；夜间室性心律失常（ＮＶＡ）１５例，３例夜间猝死。采用多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，筛选出ＶＬＰ、窦缓、窦速与ＳＡＳ密切相关。与对照组相比，ＶＬＰ阳性率和ＮＶＡ发生率均有显著差异（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。提示应用ＶＬＰ．对ＳＡＳ患者的ＮＶＡ和猝死预测是一项有用的新指标。     

单胺氧化酶基因A和B的二种多态与高血压的关系

目的：探讨单胺氧化酶（ＭＡＯ）基因多态性与高血压发病的关系。　　方法：按世界卫生组织标准收集高血压患者１０４例为高血压组,正常对照组１０１名。利用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）和凝胶电泳技术对所有个体进行ＭＡＯ基因多态性分析,所检测的基因包括ＭＡＯ－Ａ的一个限制性片段长度多态（ＲＦＬＰ）和ＭＡＯ－Ｂ的一个二核苷酸重复多态（ＤＮＲＰ）。采用统计学方法探讨ＭＡＯ基因多态性与高血压发病的关系。　　结果：ＭＡＯ－Ａ 基因对于内切酶ＥｃｏＲＶ 的２ 个ＲＦＬＰ等位基因在高血压组和正常对照组的分布无显著差异;ＭＡＯ－Ｂ基因所表现的７种ＤＮＲＰ等位基因中,１９５ ｂｐ 和１９９ ｂｐ 片段在高血压组和正常对照组中表现出显著差异（χ２检验,Ｐ＜ ０．０５）。　　结论：ＭＡＯ－Ｂ基因多态可能影响高血压发病,其机制需进一步研究。     

完全性房室阻滞在急性下壁心肌梗死合并及不合并右室梗死病人的预后意义

目的　确定完全性房室阻滞（ＣＡＶＢ）对急性下壁心肌梗死（ＡＩＭＩ）伴有或不伴有右室梗死（ＲＶＩ）病人预后的影响。方法　分析２６５ 例ＡＩＭＩ病人临床资料,２２２ 例无合并ＲＶＩ的病人（Ⅰ组）,４３例合并ＲＶＩ病人（Ⅱ组）,根据住院期间有无合并ＣＡＶＢ再将其分为两个亚组（无合并ＣＡＶＢ组（Ⅰａ、Ⅱａ组）及合并ＣＡＶＢ组（Ⅰｂ、Ⅱｂ 组））。选择临床及实验室资料进行比较。结果　（１）ＡＩＭＩ合并ＣＡＶＢ明显增加心脏并发症的发生率,Ｐ＜ ０．０１;ＡＭＩ合并ＲＶＩ虽有增高趋势,但无显著性差异;（２）溶栓治疗显著降低ＡＩＭＩ住院期间死亡率,特别是ＡＩＭＩ同时合并ＲＶＩ和ＣＡＶＢ的病人,Ｐ＜ ０．０５;（３）与ＣＡＶＢ、ＲＶＩ并存的ＡＩＭＩ以心脏合并症及ＣＫ峰值居高,住院死亡率显著为特点。结论　ＡＩＭＩ合并ＣＡＶＢ及ＲＶＩ表现出极高的心脏合并症发生率及住院死亡率可能是梗面积较大的结果,但是ＲＶＩ及ＣＡＶＢ的协同作用可能是影响ＡＩＭＩ预后的另外因素。