大黄利胆胶囊预防微创保胆取石术后胆囊结石复发的疗效观察

目的大黄利胆胶囊预防微创保胆取石术后胆囊结石复发的疗效观察。方法选取我院于2017年1月～2018年2月间收治的行腹腔镜胆道镜微创保胆取石术(LRCL)的患者76例,根据患者主观用药意愿将其划分为观察组和对照组各38例。观察组术后给予大黄利胆胶囊,对照组未使用药物治疗,术后定期复查评估两组患者术后胆囊结石复发率、胆囊壁厚度和胆囊收缩率。结果两组患者均接受为期1年的随访,观察组患者术后胆囊结石复发率3例(7.89%),对照组38例患者术后胆囊结石复发率8例(21.05%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);术前2d,两组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩率结果比较差异无统计学意义(P0.05),末次随访观察组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LRCL术后给予大黄利胆胶囊治疗可积极预防胆囊结石复发。     

推按运经仪预防内镜取石术后胆囊结石复发的临床观察

[目的]探讨推按运经仪预防微创保胆内镜取石术后病人胆囊结石的复发效果.[方法]将68例行微创保胆取石术后病人随机分成两组,每组34例,治疗组术后采取推按运经仪治疗.对照组给予常规治疗及护理,观察两组病人治疗3年后胆囊壁厚度及胆囊收缩功能.[结果]治疗组胆囊壁变薄,胆囊收缩功能明显增强,且无结石复发,对照组有2例结石复发.[结论]微创保胆内镜取石术后采用推按运经仪治疗,能减轻胆囊壁炎症.增强胆囊的收缩功能,有助于预防胆囊结石的复发.     

中医药对微创保胆取石后结石复发的预防作用

目的:观察中医药方法降低微创保胆内镜取石术后患者胆囊结石复发的疗效;方法:将135例行微创保胆取石术后患者,随机分成I组(对照组)、II组(口服防石胶囊)、III组(口服防石胶囊加推按运经仪治疗),每组45例。结果:治疗后III组胆囊壁厚度明显变薄,胆囊收缩功能明显增强,其次为II组,最后为I组,3组间两两比较有显著性差异(P<0.001),且I组有2例结石复发。结论:中医药能减轻及消除胆囊壁的炎症,增强胆囊的收缩功能,有助于防止胆囊结石的复发。     

推按运经仪预防内镜取石术后胆囊结石复发的临床观察

[目的]探讨推按运经仪预防微创保胆内镜取石术后病人胆囊结石的复发效果。[方法]将68例行微创保胆取石术后病人随机分成两组,每组34例,治疗组术后采取推按运经仪治疗,对照组给予常规治疗及护理,观察两组病人治疗3年后胆囊壁厚度及胆囊收缩功能。[结果]治疗组胆囊壁变薄,胆囊收缩功能明显增强,且无结石复发,对照组有2例结石复发。[结论]微创保胆内镜取石术后采用推按运经仪治疗,能减轻胆囊壁炎症,增强胆囊的收缩功能,有助于预防胆囊结石的复发。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者血清胆囊收缩素A型受体、固醇调节元件结合蛋白2及胆红素水平的影响

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆结石患者血清胆囊收缩素A型受体(CCK-A)、固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)及胆红素(TCB)水平的影响。方法选取2017年6月至2019年4月我院收治的胆结石患者140例,依据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为观察组合和对照组各70例。对照组予以小切口胆囊切除术(MC),观察组予以LC术,比较两组手术一般情况、手术前后血清CCK-A、SREBP-2、TCB、疼痛(简化McGill疼痛问卷)、并发症发生率。结果观察组手术时间、术后住院时间、肠鸣音复常时间、下地活动时间均短于对照组,术中出血量较对照组低(P0. 05);观察组术后CCK-A水平高于对照组,SREBP-2、TCB低于对照组(P0. 05);观察组术后1、3、7 d McGill评分低于对照组(P0. 05),术后1个月内并发症发生率低于对照组(P0. 05)。结论与MC术相比,LC术治疗胆结石疗效更好,可有效促进患者术后恢复,提高CCK-A水平,下调SREBP-2、TCB及炎症因子水平,降低疼痛和并发症风险,值得临床推广实践。     

利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果分析

目的:探讨利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法:选取2017年6月～2018年6月收治的胆囊结石患者108例作为研究对象,按治疗方案不同分为对照组与研究组,各54例。对照组采用微创保胆取石术治疗,研究组采用利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗。对比两组疗效,手术前后胆囊收缩率,术后半年结石复发率,胃肠道功能恢复时间,术后并发症发生情况,手术前后炎症因子与免疫球蛋白水平,治疗主观体验优良率。结果:研究组治疗总有效率94.44%高于对照组的81.48%(P0.05);术后3个月,两组胆囊收缩率均高于术前,且研究组高于对照组(P0.05);研究组术后半年结石复发率1.85%低于对照组的14.81%(P0.05);研究组治疗后胃肠道功能恢复时间(23.18±1.78) h短于对照组的(28.97±2.15) h,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症发生率3.70%低于对照组的16.67%(P0.05);术后3个月,研究组血清C反应蛋白水平低于对照组,Ig A、Ig G、Ig M水平高于对照组(P0.05);研究组治疗主观体验优良率100.00%高于对照组的88.89%(P0.05)。结论:采用利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗胆囊结石患者可优化治疗效果,强化患者胆囊收缩能力,复发率低,并发症少,抗炎效果好,还可调节患者免疫功能,予以患者良好的治疗主观体验。     

保胆取石术后口服牛磺熊去氧胆酸预防结石复发的临床观察

目的评价选择性保胆取石术后口服牛磺熊去氧胆酸预防胆囊结石复发的临床价值。方法将成都军区总医院2004年至2008年符合微创保胆取石术条件的80例胆囊结石患者按随机序列表分为两组,每组各40例。两组患者均经微创保胆取石术后保留功能良好的胆囊,治疗组患者术后口服牛磺熊去氧胆酸2年,对照组患者除不用服药外,其余护理、饮食等与治疗组相同。术后2年复查胆囊壁厚度及胆囊收缩功能,统计胆结石症状和胆囊结石复发率。结果两组患者保胆取石术均获成功。术后2年治疗组和对照组胆囊壁厚度差值、胆囊收缩功能差值的差异均有统计学意义(P<0.05),术后2年治疗组结石复发明显减少(P<0.05)。结论保胆取石术后患者口服牛磺熊去氧胆酸对胆囊结石的复发有预防作用。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石效果观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取胆囊结石患者70例,将其随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用腹腔镜保胆取石术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。比较两组手术相关指标、手术前后胆囊收缩功能及并发症发生率。结果对照组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均大于观察组,差异有统计学意义(P0.05);手术前后两组患者胆囊最小剩余容积、胆囊最大收缩率及空腹时胆囊的容积比较,差异未见统计学意义(P0.05);对照组患者并发症发生率(22.86%)明显高于观察组(2.86%),差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石在保留胆囊的同时恢复了胆囊收缩功能,其安全性高,临床效果显著。     

内镜微创保胆取石术在胆囊结石治疗中的临床效果

探讨内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石临床价值。选择2012年3月~2015年12月96例胆囊结石患者为研究对象,分成两组,每组48例,对照组腹腔镜下胆囊切除术,观察组内镜微创保胆取石术,观察不同方法治疗后在围术期相关指标、并发症发生率、复发率、医疗费用支出情况比较。对照组不良反应发生率25%、复发率0,观察组不良反应发生率10.4%、复发率4.16%,两组不良反应发生率比较差异显著(P0.05);观察组在住院时间、肛门排气时间上显著低于对照组(P0.05),而在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间上比较差异则不显著(P0.05);观察组麻醉费、术后医护费用、药费、总费用显著低于对照组,两组比较差异显著(P0.05),而在术前检查费、手术和器械费、床位费、其他费用支出上比较差异不显著(P0.05)。内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石并发症少,医疗费用支出低,恢复时间快。     

舒胆汤在胆囊结石保胆取石术的应用效果观察

目的:探讨舒胆汤在胆囊结石保胆取石术后的应用效果。方法:采用随机数字表法将2016年6月～2018年7月收治的保胆取石术后患者70例分为对照组和观察组,各35例。对照组给予术后常规治疗加熊去氧胆酸胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予中药舒胆汤治疗,比较两组治疗前后胆囊收缩功能及不良反应发生率。结果:观察组治疗后胆囊收缩功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保胆取石术后患者采用舒胆汤治疗效果较好,不仅可以改善胆囊收缩功能,还可以减少不良反应发生。     

微创保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床疗效比较

目的研究微创保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果差异。方法选取我院100例胆结石患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各50例。观察组给予微创保胆取石术治疗,对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术指标、生活质量和术后并发症差异。结果观察组患者手术时间、术中出血量、首次排气时间、术后恢复时间均显著低于对照组,P<0.05;观察组术后生活质量评分显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论微创保胆取石术治疗胆结石在手术指标、患者术后生活质量及并发症等多方面均较腹腔镜胆囊切除术具有明显的优势。     

腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石临床对比研究

探讨腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。选择收治的胆囊结石患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组采用开腹保胆取石术治疗,观察组采用腹腔镜微创保胆取石术治疗,对比两组手术效果和并发症发生率。观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、术后住院时间均少于对照组,观察组住院费用高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。相比于开腹保胆取石术治疗,腹腔镜微创保胆取石术治疗胆囊结石效果更显著,能明显减少术中出血量,缩短术后排气时间和下床时间,降低并发症发生率,促进快速恢复。     

腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜、微创保胆取石术用于胆结石治疗中的临床效果

选取2015年5月~2016年5月80例胆结石患者纳入研究,按照不同的术式进行分组,保胆取石术组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗,胆囊切除术组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对比两组手术指标和术后并发症发生率。结果(1)保胆取石术组手术时间大于胆囊切除术组,术中出血量、住院时间、术后下床活动时间大于胆囊切除术组(P<0.05)。(2)保胆取石术组胆瘘2.5%,脂肪液化5%,并发症明显少于对照组(P<0.05)。和腹腔镜胆囊切除术对比,腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术疗效更为明显,安全程度更高。     

综合护理配合舒胶囊治疗对慢性胆囊炎病人胆囊收缩素影响的研究

[目的]探讨综合护理配合舒胶囊治疗对慢性胆囊炎病人胆囊收缩素(CCK)的影响。[方法]选取2013年2月—2014年12月在我院就诊的慢性胆囊炎病人102例,按照入院编号分为两组,观察组和对照组各51例,两组病人均给予舒胶囊治疗,对照组病人接受常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,治疗6周后比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组病人胆囊收缩素CCK-33、CCK-39、CCK-58恢复水平明显优于对照组(P0.05),且观察组治疗总有效率高于对照组。[结论]综合护理配合舒胶囊治疗能有效改善病人胆囊收缩素的功能,提高预后。     

硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的效果分析

目的探讨硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的临床效果。方法选取收治的结石嵌顿性胆囊炎患者120例进行研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果除手术时间及住院时间外,观察组围术期相关指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6、12个月时,观察组胆囊收缩功能均较术前显著改善(P<0.05)。结论硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎效果理想,有临床推广应用价值。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石效果观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取胆囊结石患者86例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,比较两组临床相关指标、胆囊壁厚度、胆囊收缩功能及并发症。结果两组患者取石成功率及手术时间比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后视觉模拟评分、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后第6个月胆囊壁厚度低于术前,胆囊收缩功能高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术可降低胆囊结石患者疼痛程度,缩短术后排气时间,降低并发症发生率,有效提高患者胆囊收缩功能。     

微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的对比研究

目的探讨微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法统计贵阳医学院附属医院2011年5月至2012年5月收治的微创保胆取石治疗胆结石患者100例和腹腔镜胆囊切除治疗胆结石患者173例,保胆患者作为治疗组术后均口服牛磺熊去氧胆酸,胆囊切除患者作为对照组术后给予常规抗炎支持治疗,所有患者术后平均随访时间为1年,统计各组患者胆石症状改善情况和治疗组患者的胆囊壁厚、胆囊功能水平和结石复发率。结果治疗组患者手术前胆绞痛、腹胀、右上腹不适发生率分别为47.1%、21.8%、100%,胆囊壁厚为(3.42±0.49)mm,手术后1年胆绞痛、腹胀、右上腹不适发生率分别为2.3%、9.2%、2.3%,胆囊壁厚为(2.57±0.69)mm;胆囊结石患者组胆囊排空指数为43.11±20.82,保胆取石术后两年患者组胆囊排空指数为56.00±10.77,正常组胆囊排空指数为56.65±13.45,患者手术前后胆石症状、胆囊壁厚的差异均具有统计学意义(P<0.05),保胆取石术后两年患者组胆囊排空指数与正常组差异无统计学意义(P>0.05),而与胆囊结石组患者组差异有统计学意义(P<0.05);术后1年治疗组患者腹泻、腹胀、右上腹不适症状发生率分别为2.3%、9.2%、2.3%,对照组患者腹泻、腹胀、右上腹不适症状发生率分别为33.6%、25.5%、17.3%,两组之间胆石症状的差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者术后胆固醇结石复发率有降低趋势。结论保胆取石术后口服牛磺熊去氧胆酸对术后患者胆囊功能的恢复及预防胆囊胆固醇结石的复发有重要意义。     

胆结石患者行微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的临床效果对比

目的:分析胆结石患者实施微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果及对患者术后生理、心理功能的影响。方法:收集本院2019年4月截至2022年1月收治的83例在本院行手术治疗胆结石的患者作为本文研究对象,将患者按照手术方式分为参照组(41例)与观察组(42例),其中参照组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者采用微创保胆取石术治疗,对比两组患者的临床指标、两组患者干预后生活质量评分、干预前后心理状态评分以及两组患者干预后并发症发生率。结果:观察组在手术、排气、住院方面消耗的时间均是比参照组更少的,统计也证实两组之间的差距有显著性(P<0.05);观察组患者干预后主观症状、社会状态、生理状态、心理状态等各项评分均高于参照组相应评分,统计也证实两组之间的差距有显著性(P<0.05);护理干预前评估两组的心理状态情况,得到的结果是没有差距的(P>0.05),护理干预后再次评估,两组的SAS和SDS评分呈现出来的结果是减少,尤其是观察组减少的程度比对照组更大,统计也证实两组之间的差距有显著性(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2.38%,参照组患者的并发症发生率为14.63%,观察组患者的并发症发生率低于参照组,统计也证实两组之间的差距有显著性(P<0.05)。结论:胆结石患者临床中实施治疗,选择微创保胆取石术以及腹腔镜胆囊切除术的治疗效果均较为显著,但微创保胆取石术效果更为显著,可有效改善患者的生理及心理功能。     

耳压及推按运经仪预防胆囊结石取石术后复发的临床观察

目的观察耳穴按压及推按运经仪预防取石术后胆囊结石复发的效果。方法将68例微创内镜保胆取石后的患者随机分成两组，每组各34例，治疗组术后采取耳压及推按运经仪治疗，对照组单纯运用推按运经仪治疗，观察两组治疗2年后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度及结石复发情况。结果治疗组胆囊收缩功能优于对照组，胆囊壁厚度薄于对照组，且无结石复发，对照组有6例复发。结论微创内镜保胆取石后采用耳压及推按运经仪治疗是预防胆囊结石复发的有效方法。     

双镜微创保胆取石术治疗胆石症的临床效果

目的观察双镜微创保胆取石术治疗胆结石的临床效果。方法对收治的100例胆结石患者随机分为研究组和对照组各50例。研究组行双镜微创保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术。对比两组手术质量、炎性因子指标及胃肠功能变化。结果研究组手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组;手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后IL-6及NF-α低于对照组(P0.05)。术后两组胃泌素及胃动素均下降,但研究组优于对照组(P0.05)。结论对于胆结石患者行双镜微创保胆取石术治疗,效果显著,术后恢复佳,炎性表现轻微,胃肠功能干扰小,值得推广。