利伐沙班预防人工全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的疗效分析

目的评价利伐沙班预防人工全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的作用。方法选取因股骨颈骨折行全髋关节置换术患者40例,随机分为利伐沙班组和LMWH组,每组各20例。术后分别给予利伐沙班组和LMWH,疗程均为21天,比较两组患者DVT和出血并发症的发生情况,并随访3个月。结果两组患者各有1例于术后第10天发现无症状性DVT(P>0.05),未予治疗,随访均自行消失。两组患者均无出血并发症(P>0.05)。结论利伐沙班可有效地预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的发生,其疗效与LMWH相当。     

全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素与口服利伐沙班对深静脉血栓形成的预防效果比较

目的比较全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素(LMWH)与口服利伐沙班对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果差异。方法选取我院2010年3月至2015年3月行全髋关节置换术患者90例,抽签随机分为两组,每组45例,一组患者注射LMWH(置LMWH组),另一组患者口服利伐沙班(利伐沙班组)。比较两组患者术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平以及不同时间段血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)水平变化情况,比较两组患者术后DVT及不良反应发生率。结果术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平差异无统计学意义(P0.05)LMWH组患者术后DVT发生率为13.33%与利伐沙班组15.56%比较无统计学意义(P0.05);两组术后不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论应用LMWH素和利伐沙班均能有效预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的发生,且均具有较高的安全性。     

利伐沙班与低相对分子质量肝素钙预防髋关节置换术后深静脉血栓的效果对比

目的对比髋关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)应用利伐沙班与低相对分子质量肝素(LMWH)预防的效果。方法选取我院2016年1月至2018年12月期间收治的64例髋关节置换术患者,随机分为观察组与对照组,各32例,对照组给予LMWH钙皮下注射,观察组给予利伐沙班片口服,对比两组DVT的发生率。结果 DVT发生率:观察组为9.38%,对照组为21.88%(P0.05)凝血功能指标对比,两组治疗后各指标均较治疗前明显改善(P0.05),但两组间均无明显差异(P0.05)。结论对髋关节置换术患者应用LMWH钙与利伐沙班治疗,对患者凝血功能均有较高的改善作用,但利伐沙班在预防DVT方面效果更好。     

低分子肝素与利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效比较

目的对比低分子肝素与利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效及安全性。方法 100例在我院接受髋关节置换手术患者,随机分成低分子肝素组和利伐沙班组各50例,低分子肝素组皮下注射低分子肝素钠,5000IU/d,利伐沙班组口服利伐沙班片,10mg/d;记录并比较凝血指标、DVT发生率及并发症发生率。结果两组治疗后凝血指标PT、PLT和APTT水平对比差异无统计学意义(P0.05)。利伐沙班组形成DVT发生率8.0%,低分子肝素组的10.0%(P0.05),两者无明显差异。结论通过辅助使用气压治疗等物理措施后,预防髋关节置换术后DVT,低分子肝素与利伐沙班总体疗效相当,均能有效改善凝血指标,安全可靠。     

利伐沙班与低分子量肝素钙对老年患者人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的疗效比较

目的比较利伐沙班与低分子量肝素钙对老年患者行髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法对2016年2月至2017年8月在我院行髋关节置换术的180名60岁以上老年患者进行回顾性比较研究。以患者的使用的预防静脉血栓形成的药物不同进行分组,利伐沙班组(n=96):于手术后6-10小时之间开始使用利伐沙班,口服,10mg/d,1次/日,一个治疗疗程为服药5周,如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每天服药1次;低分子量肝素钙组(n=84):于手术前及手术后皮下注射低分子量肝素钙,2500IU/d,一个治疗疗程为服药5周。观察两组患者深静脉血栓的预防作用以及不良反应;深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)发生率评价:在用药前和用药后2d、5d、10d、18d分别行凝血功能测定。结果两组患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率有明显差异(P0.05),利伐沙班组有5例发生DVT,低分子量肝素钙组有16例发生DVT;两组患者活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)改变具有统计学意义(P0.05)。结论利伐沙班在老年髋关节置换术后对下肢深静脉血栓形成的预防疗效明显优于低分子量肝素钙组,且服用利伐沙班后患者的凝血功能不受影响。     

利伐沙班预防老年人髋部骨折术后深静脉血栓形成60例

目的:分析利伐沙班(Rivaroxaban,BAY59-7939,1次/d口服10mg,5周)预防老年人髋部骨折术后静脉血栓栓塞(VTE)的有效性及安全性。方法:选择医院2010年1月-2013年1月行髋部骨折手术的患者120例,随机分成两组(利伐沙班组和低分子肝素组),各60例。利伐沙班组在术后6h口服10mg利伐沙班,低分子肝素组在术后24h内皮下注射40mg低分子肝素,均1次/d,持续用药14d。术后14d对两组患者行双下肢彩色多普勒检查评估DVT形成情况,并观察治疗期间出血情况。结果:利伐沙班组与肝素组患者在预防下肢深静脉血栓疗效上差异无显著性意义(P>0.05)。两组在治疗期间均无严重出血,置换后非严重出血差异也无显著性意义(P>0.05)。结论:口服利伐沙班片可以有效预防老年人髋部骨折术后DVT,服用方便且不增加术后出血风险,且具有良好的安全性,值得临床推广。     

利伐沙班与低分子肝素钙预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效分析

目的观察利伐沙班与低分子肝素钙预防髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法将2011年1月至2013年1月梅河口市中心医院收治的57例行髋关节置换术后的患者采用随机数字表法分为两组:肝素组(25例)采用低分子肝素钙抗凝治疗,利伐沙班组(32例)采用利伐沙班抗凝治疗,比较两组患者DVT、非致死性肺栓塞的发生例数,并记录血红蛋白和血小板计数变化情况。结果两组患者均未见非致死性肺栓塞,肝素组DVT和牙龈出血的发生率均高于利伐沙班组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前血红蛋白均较高,用药7 d后均下降,用药14d时又上升(P<0.05),两组患者血小板计数用药7 d均上升,用药14 d时又下降(P<0.05)。结论伐沙班在预防DVT方面有显著的临床疗效,适合于人工髋关节置换的患者,值得临床推广应用。     

预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果

目的:研究探讨预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果.方法:选取2011年1月至2013年1月间行髋关节置换手术的患者100例进行回顾性分析,将其各50例分别分为利伐沙班组(实验组)和低分子肝素组(对照组),比较分析实验组和对照组两组患者的下肢深静脉血栓发生及其他情况.结果:利伐沙班组的患者中出现了下肢深静脉血栓1例(发生率为2％).低分子肝素组的患者中出现了下肢深静脉血栓5例(发生率为10％),差异比较具有统计学意义(x2=4.361,P＜0.05).利伐沙班组和低分子肝素组两组患者的术后显性失血量、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、部分活化凝血酶时间(APTT)的变化值及失血总量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于接受髋关节置换手术的患者,通过护理流程联合利伐班能有效预防下肢深静脉血栓的形成.     

低分子肝素和利伐沙班预防髋膝关节置换术后深静脉血栓的效果比较

目的 对低相对分子质量肝素(LMWH)与利伐沙班在髋膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用及效果进行对比研究。方法 选取我院2016年1月至2019年6月收治的80例行髋膝关节置换术治疗的患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两个组别,每组各40例。其中,观察组采用利伐沙班进行术后DVT预防,对照组采用LMWH,对两组患者的应用效果进行观察对比。结果 观察组术后DVT发生率为2. 5%,对照组为17. 5%,且观察组患者术后引流量以及a PTT、PLT、PT等指标变化与对照组对比无明显差异(P 0. 05)。结论 采用利伐沙班进行髋膝关节置换术患者术后预防DVT效果显著,且对患者术中出血量以及术后凝血功能变化无明显影响。     

脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的探讨脉络舒通颗粒预防人工膝关节置换(tTKA)术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效及初步机制.方法216例接受单侧 TKA 的患者入院时随机分为3组,分别给予脉络舒通颗粒、低分子肝素及利伐沙班至术后2周.选择临床症状、凝血及鸡尾酒监测指标、超声探查、肺栓塞(PE)发生率、副作用为对比依据,比较脉络舒通、低分子肝素及利伐沙班预防 TKA 术后 DVT 的疗效.结果3组药物对凝血功能的影响无明显差异.脉络舒通组小腿肿痛及皮肤瘀斑发生率最低,纤维蛋白原升幅脉络舒通组与低分子肝素相当,利伐沙班组升幅最小.基于下肢超声及鸡尾酒监测的筛查,脉络疏通与低分子肝素钙组 DVT 发生率均为4.17%(3/72),略高于利伐沙班组2.78%(2/72).各药物干预组及总体 PE 发生率均为1.39%(1/72,3/216),无致命性 PE 发生.结论对于 TKA 术后 DVT 的预防,脉络舒通给药方便,副作用小,疗效安全可靠,能减轻患者痛苦及经济负担,与物理预防联合应用可以替代传统的低分子肝素.