液基细胞学联合人乳头瘤病毒DNA检测诊断宫颈癌及癌前病变的临床研究

目的探究液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测诊断宫颈癌及癌前病变的临床诊断价值。方法选择2012年5月至2014年5月收治的500例宫颈疾病患者,进行液TCT检测、HPV-DNA检测,并进行病理活检进行对照,分析TCT与HPV-DNA联合联合检测方法的临床使用价值。结果 500例患者经病理活检发现,慢性炎症208例,轻度宫颈上皮内瘤112例,中度宫颈上皮内瘤63例,重度宫颈上皮内瘤53例,鳞状细胞癌(SCC)42例;TCT检测分析可知,阳性患者275例,阴性患者225例,其灵敏度为73.0%,特异度64.6%,阳性预测值69.1%,阴性预测值69.5%,准确度69.0%;HPV-DNA检测分析可知,阳性患者254例,阴性患者246例,其灵敏度为71.5%,特异度71.7%,阳性预测值73.2%,阴性预测值69.9%,准确度71.6%;联合检测的阳性患者244例,阴性患者356例,其灵敏度为91.5%,特异度97.5%,阳性预测值97.5%,阴性预测值91.4%,准确度94.4%,5项评价指标均高于TCT和HPV-DNA方法,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TCT、HPV-DNA检测均能够诊断宫颈癌及癌前病变,但是TCT与HPV-DNA联合检测具有更高的灵敏度、特异度以及准确度,值得在临时床上使用。     

HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值

目的探讨HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取2016年1月～2018年1月在我院实施宫颈癌筛查的280例患者,所有患者均接受新柏式薄层液基细胞学和HPVDNA分型筛查,与此同时进行宫颈组织活检。结果病理组织筛查,有133例患者大于CINⅠ,阳性检出率为47.5%;大于ASCUS患者有117例,阳性检出率为41.79%;HPV-DNA筛查阳性患者为122例,阳性检出率为43.57%;病情越重,HPV-DNA阳性率越高;相比于单一HPV-DNA筛查和TCT筛查结果来看,联合两种筛查方法能够显著提升灵敏度、阴性预测值和阳性预测值,但是特异性较低。与病理筛查结果接近。结论 HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学检测方法在筛查宫颈癌患者时具有较高的准确性和灵敏度。     

液基细胞学与高危型HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中的意义

目的探讨薄层液基细胞学(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈病变筛查中的临床意义。方法 2012年1月至2014年1月该院就诊的宫颈病变患者1 343例,其中临床已病理确诊的宫颈癌386例,宫颈炎555例,CINⅠ269例,CINⅡ/Ⅲ133例,对所有患者均采用TCT法检测细胞病变,同时使用第2代杂交捕获法(HC2)检测高危型HPV-DNA的阳性表达率,并比较2种方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果高危型HPV-DNA在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和宫颈癌中的阳性率分别为26.5%、48.7%、54.9%、72.0%,4组患者之间比较,差异有统计学意义(P0.01);TCT与高危型HPV-DNA联合检测其敏感性为80.2%,特异性为88.5%,阳性预测值86.7%,阴性预测值81.3%,均比单独检测值有所增高。结论 TCT与高危型HPV-DNA联合检测可提高检出率,对宫颈癌的预防和治疗具有重要意义。     

HPV-DNA、TCT联合检测在宫颈癌中的诊断价值探讨

目的研究HPV-DNA与TCT联合检测法在诊断宫颈癌中的应用价值。方法以2018年1月-2019年6月本院妇科接诊的宫颈病变患者400例为研究对象,并对其施以HPV-DNA与TCT检查,同时将病理活检的结果作为标准,评估HPV-DNA与TCT联合检测对诊断宫颈癌的价值。结果本组病理检查提示阳性68例(17.0%),经HPV-DNA和TCT联合检测,宫颈癌病患的阳性符合率为92.63%(63/68),比HPV-DNA单项检测的51.47%(35/68)和TCT单项检测的79.41%(54/68)高,P<0.05。结论联用HPV-DNA与TCT检测法,可有效提升宫颈癌的诊断准确率,建议推广。     

人乳头瘤病毒DNA联合液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的应用。方法 663例行宫颈癌前病变筛查的女性,分别进行HPV-DNA和TCT检测,所有HPV-DNA检测阳性和TCT检测分级≥非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)者在阴道镜下取组织样本进行病理检查。结果组织学病理检查显示,慢性炎症201例、宫颈内上皮瘤变(CIN)1级167例、CIN2级125例、CIN3级114例、宫颈癌56例。联合检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为90.85%、76.90%、75.92%和91.29%,单独HPV-DNA检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为80.68%、85.60%、81.79%和84.68%,单独TCT检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为81.69%、82.88%、79.28%和84.96%,其中联合检测对病理分级≥CIN2的诊断敏感度高于单独检测;不同病理分级HPV-DNA阳性率和负荷量比较,CIN3级与宫颈癌间无显著差异(P0.05),其余各级间差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。此外,TCT结果分级与HPV阳性率二者间呈正相关(r=0.56,P0.01)。结论 HPV-DNA和TCT检测均是筛查宫颈癌前病变的有效方法,联合检测可提高诊断敏感度,病变越严重者HPV阳性率和病毒负荷量越高。     

液基细胞学检测和阴道镜在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨液基细胞学检测（TCT）和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对500例妇女行宫颈TCT和阴道镜检查，以活栓病理学诊断为佥标准，对宫颈癌和癌前病变进行筛查，并对结果进行分析。结果本组500例妇女中，阴道镜下定位活检病理诊断结果显示：宫颈上皮内瘤变-Ⅰ（CIN—I）39例、CIN-Ⅱ14例、CIN—Ⅲ例、宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例，对上皮内瘤变诊断的敏感性93．51％．特异性为97．40％，漏诊率1．00％。宫颈TCT发现异常涂片60例，对CIN的诊断敏感性为58．44％，特异性为96．45％，漏诊率6．40％。联合宫颈TCT和电子阴道镜检查，诊断敏感性为96．10％，特异性为98．82％，漏诊率0．60％。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT．联合宫颈TCT和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

HPV 联合 TCT 检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值

目的：探讨 HC2-HPV-DNA 在宫颈癌及癌前病变诊断中的预测价值。方法应用杂交捕获法 HC2-HPV-DNA 对912例患者作13种高危型 HPV 检测并联合 TCT 筛查,同时通过阴道镜对可疑病灶多点活检行组织学检查。结果912例患者中 HC2-HPV-DNA 阳性者402例（44．08％）,阴性者510例（55．92％）;病理活检宫颈癌及癌前病变91例;HPV 阳性患者的宫颈癌及癌前病变为80例,敏感性为87．91％（80/91）;TCT 阳性患者的宫颈癌及癌前病变为74例,敏感性为81．32％（74/91）。结论利用 HC2-HPV-DNA 检测13种高危型 HPV,并联合TCT 方法,有针对性地进行活组织病理检查,有效地指导临床,是诊断宫颈癌及癌前病变的重要手段。     

人乳头瘤病毒DNA联合液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)与液基薄层细胞学检测(TCT)联合应用于宫颈癌筛查中的价值。方法选择2017年1月至2019年7月许昌市中心医院100例疑似宫颈癌患者均接受人乳头瘤病毒DNA、液基薄层细胞学检测,指定同一名高年资、高职称临床检验人员完成相关操作,记录其单独TCT检查、单独HPV-DNA检查、TCT联合HPV-DNA检查结果,并将相关数据与阴道镜病理活检结果比较。结果100例疑似宫颈癌患者经阴道经病理活检确诊87例,TCT、HPV-DNA联合诊断宫颈癌的敏感性(95.40%,83/87)、特异性(92.31%,12/13)均高于单独TCT检查或单独HPV-DNA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV-DNA、TCT检测联合应用于诊断宫颈癌具有重要的临床价值。     

TCT联合HPV-DNA及端粒酶检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的研究液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)、端粒酶在宫颈癌前病变检测中的临床应用价值。方法对宫颈不同病变,包括慢性宫颈炎55例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ62例、CINⅡ112例、CINⅢ41例,同时进行TCT、HPV-DNA、端粒酶的检测,并对3项结果进行比较。结果 TCT单独检查CIN阳性率为64.6%,其中CINⅡ~Ⅲ诊断阳性率为77.8%;HPV-DNA诊断CINⅡ~Ⅲ的阳性率为96.7%,高于该组TCT的阳性率(77.8%),差异有统计学意义(P0.05);CIN端粒酶阳性表达率高于慢性宫颈炎(P0.05);3项指标联合检测的灵敏度为94.0%,特异度为100.0%,阴性预测值为80.9%,阴性预测值明显高于其他2项联合检测。结论 TCT联合HPV-DNA及端粒酶检测相互可以提高检出率,对于宫颈癌前期病变的早期诊断、疾病评估、治疗及预后具有较高的临床价值。     

TCT、HPV与阴道镜检查在宫颈癌前病变与宫颈癌筛查中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检查（TCT）、高危型人乳头瘤病毒（HPV）与阴道镜检查在宫颈癌前病变（CIN）与宫颈癌筛查中的价值。方法：纳入2020年1月至2022年12月江西省九江市武宁县妇幼保健院诊治的132例疑似宫颈癌患者,对所有患者进行TCT、HPV与阴道镜检查,将病理诊断结果作为“金标准”,比较TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查的诊断效能及宫颈病变诊断符合率。结果：132例疑似宫颈癌患者经病理检查最终有110例患者呈阳性,占比83.33%;TCT、HPV与阴道镜联合检查的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,诊断敏感度、准确度及阴性预测值均明显高于阴道镜检查（P<0.05）;TCT、HPV与阴道镜联合检查的阳性预测值、阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,阴性预测值明显高于阴道镜检查（P<0.05）;TCT、HPV与阴道镜联合检查的漏诊率、误诊率低于TCT、HPV单项检查,漏诊率低于阴道镜单项检查（P<0.05）;TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查对CINⅠ～Ⅲ、宫颈癌的诊断符合率比较相当（P>0...     

几类常用宫颈癌筛选技术比较和应用探究

目的对比几类常用宫颈癌筛选技术的应用情况,为临床宫颈癌筛查工作提供理论借鉴。方法选择2017年8月至2019年8月,于本院接受宫颈癌筛查的受检者1407例为研究对象,分别对其采用TCT技术、HPV技术和TCT联合HPV-DNA进行宫颈癌筛查,并最终与病理检查结果进行对比,评价三种宫颈癌筛选方法的检出率和符合率,验证其应用有效性。结果与病理检查结果作对比,TCT联合HPV-DNA的检出率和符合率均要高于TCT技术和HPV技术。病理检查结果显示,1407例受检者中有63例为宫颈疾病患者,检出率为4.48%,TCT联合HPV-DNA筛选结果为63例宫颈疾病患者,检出率为4.48%,符合率为100.00%,而单一TCT技术的筛选结果仅有51例宫颈疾病患者,检出率为3.62%,符合率为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV技术检测出56例宫颈疾病患者,检出率为4.00%,符合率为88.89%,差异统计学有意义,P<0.05。结论在宫颈癌筛查中,采用TCT联合HPV-DNA可进一步提高宫颈疾病的检出率,筛选结果准确率高,具有较高的临床应用价值。     

高危型HPV检查和TCT在宫颈癌及癌前病变的早期诊断临床研究

目的研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查及薄层液基细胞学技术(TCT)在宫颈癌与癌前病变的早期诊断的临床应用价值。方法回顾性分析高危型HPV检查及TCT对1 248例宫颈癌筛查对象的检查结果。比较两种方法及联合应用的临床诊断价值。结果病理组织学CINⅠ期组、CINⅡ期组、CINⅢ期组、宫颈癌组高危型HPV感染率及TCT阳性率与正常及炎症组比较均有统计学差异(P<0.05);CINⅠ-Ⅲ期及宫颈癌组高危型HPV感染率、TCT阳性率均高于正常及炎症组;高危型HPV检测与TCT两种方法联合检测灵敏度(92.2%),正确诊断指数(0.71)、阴性预测值(99.6%)及阳性预测值(40.2%)均有不同程度的提高。结论高危型HPV检测与TCT联合对宫颈癌早期发现、早期诊断有重要的临床意义。     

液基细胞学技术与HPV导流杂交在筛查宫颈癌中的应用价值

目的探讨液基细胞学技术(TCT)与人乳头状病毒(HPV)检测对筛查宫颈癌的临床价值。方法对妇科门诊患者分别做TCT检查或HPV导流杂交反斑点印迹(Reverse dot blot,RDB)快速基因分型检测及宫颈活检,并对进行TCT和HPV检测的患者进行统计分析。结果 TCT检查对活检诊断≥宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)宫颈病变的敏感度为58.39%,特异度65.36%,高危型HPV-DNA检测分别为72.34%和57.63%,高危型HPV-DNA检测敏感度较TCT检查高,而TCT检查特异度高于高危型HPV-DNA检测(P均0.01)。结论 TCT检查和HPV导流杂交快速基因分型检测方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的联合应用,提高了宫颈癌和癌前病变的灵敏度和特异性,明显提高了宫颈癌筛查的检出率。     

薄层液基细胞学检测联合电子阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的评价薄层液基细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法选择2007年11月至2009年10月在本院接受宫颈病变筛查的患者3865例,所有患者均行TCT,细胞学分类采用Bethesda系统（TBS）分类标准,对TCT阳性者或临床可疑宫颈病变共385例行阴道镜指引下多点活检。结果TCT检测42例标本不满意,不满意率1．11％,余3823例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者3525例（91．2％）;细胞学异常阳性检出率为7．71％（298／3865）,其中非典型鳞状细胞（ASCUS）136例（45．6％）,非典型鳞状细胞（ASC—H）9例（3．02％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）112例（37．6％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）34例（11．4％）,鳞状上皮癌（SCC）6例（2．01％））,非典型腺细胞（AGC）1例（0．34％）;385例阴道镜取活检结果慢性宫颈炎189例（49．2％）;上皮内瘤变（CIN）Ⅰ103例（26．7％）,CINⅡ48例（12．5％）,CINⅢ36例（9．35％）,鳞状上皮瘤（SCC）9例（2．33％）。结论TCT检查能较准确反映宫颈病变情况,但TCT存在一定的假阴性率,应结合阴道镜下宫颈活检,提高宫颈疾病的检出率,做到早期诊断,早期治疗。     

TCT、HPV-PCR和阴道镜在宫颈癌疾病诊断中的应用研究

目的 探讨TCT、阴道镜下宫颈组织活检和HPV-PCR 3种检测方法在宫颈疾病筛查中的应用价值,指导临床正确应用. 方法 1.对细胞学检查为炎症反应性改变的112例和为非典型性增生以上病变的184例病人行阴道镜下宫颈组织学活检.2.另根据TCT和组织学结果对209例病人行HPV PCR检测.3.对53例第一次宫颈组织活...     

HPV分型检测和TCT检查在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）分型检测和液基细胞学（TCT）检查在筛查宫颈病变中的应用。方法：回顾性分析2012.9~2013.9在我院妇科门诊就诊,同时采用HPV分型和TCT检查的门诊妇女宫颈脱落细胞标本1128例,并最终进行组织病理学检查。结果：1128例标本中HPV阳性率为64.4%（726/1128）,共检出21种亚型,高危亚型16种,低危亚型5种,高危型以16,58,52多见,构成比分别为25.0%,12.1%和10.2%。低危型以61,11型多见,构成比分别为3.4%和1.9%。其中单一感染555例,多重感染171例,最多为四重感染。TCT检查≥ASCUS为87.8%（990/1128）,在ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中HPV的检出率分别为60.3%、71.8%、80.3%和100%。HPV分型检测（H组）的阳性预测值为74.1%,阴性预测值为68.7%,TCT检查（T组）的阳性预测值和阴性预测值分别为63.2%（626/990）和72.5%（100/138）,两者联合检测（H＋T组）阳性预测值和阴性预测值分别为75.5%（100/138）、100%（100/100）。H组和H＋T组的阳性预测值高于T组（X2值分别为22.690,28.822,P值均为0.000）,H＋T组的阴性预测值高于H组和T组（X2值41.847,32.768,P值均为0.000）。结论： HPV分型检测是准确性高并能明确基因类型及多重感染的检测,联合TCT检查更能有效的筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌及青岛地区HPV疫苗使用提供更可靠地科学依据。     

HPV病毒检测联合液基细胞学和鳞状细胞癌抗原检测在筛查宫颈癌中的价值

目的探讨HPV病毒阳性患者联合应用液基细胞学检测(TCT)、鳞状细胞癌抗原检测(SCCAg)检测在筛查宫颈癌中的价值。方法 1125例常规门诊体检HPV病毒阳性的患者,按照1:1:1比例随机分为三组(TCT组、SCC-Ag组和TCT+SCC-Ag组),所有患者行阴道镜检查并取活检,以病理诊断为金标准,计算各组筛查宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测者,评价各方法的诊断价值。结果 TCT联合SCC-Ag筛查宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测者分别为0.68、0.96、0.89和0.85,与单独TCT筛查宫颈癌相比,有明显优越性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV病毒检测联合TCT和SCC-Ag明显降低筛查宫颈癌的假阳性率,提高特异度和诊断符合率,在宫颈癌筛查中有推广价值。     

液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的临床价值

[目的]探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值及意义.[方法]回顾性分析中国医科大学附属盛京医院门诊57 784例TCT筛查结果.细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上病变,其中阳性者554例行阴道镜下宫颈活组织检查,其中317例同时又进...     

高危型人乳头瘤病毒检测及TCT检测在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测及液基超薄层细胞检测技术（TCT）在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法：对782例妇女进行TCT检测并采用二代杂交捕获技术进行HPV检测,其中TCT结果≥非明确意义不典型鳞状细胞（ASCUS）或HPV（＋）者行阴道镜下活组织检查187例以及同期因子宫良性病变行子宫全切术的妇女107例术前全部做HPV及TCT检测,病理结果为金标准。结果：若将TCT结果≥ASCUS,病理结果≥宫颈上皮内瘤变I级（CINI）确定为阳性,应用HPV检测的阴性预测值高于TCT,差异有统计学意义（P〈O．05）。若将TCT结果≥低度鳞状上皮内病变（LSIL）确定为阳性,病理结果≥CINⅡ确定为阳性,HPV检测灵敏度及阴性预测值高于TCT检测,特异度、阳性预测值低于TCT检测,差异有统计学意义（P〈0．05）;TCT≥LSIL,病理≥CINⅡ为阳性与TCT≥ASCUS,病理≥CINI为阳性的评价指标分析,HPV检测的灵敏度、两种检测方法的阴性预测值均有明显提高,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：可将HPV检测作为宫颈病变筛查的第一步,它是可靠的阴性预测值,具有临床推广意义。