苯接触者发生恶性血液病11例临床分析

近年来报告苯中毒致再生障碍性贫血的发病率似有增加趋势〔１,２〕;近１０年来,我们亦诊治接触苯后发生恶性血液病１１例,包括再生障碍性贫血（ＡＡ）３例,骨髓增生异常综合征－难治性贫血（ＭＤＳ－ＲＡ）８例,报告如下。１材料和方法１．１病例及分组１９８７～１...     

慢性苯中毒致继发性骨髓增生异常综合征2例

慢性苯中毒致继发性骨髓增生异常综合征２例郝凤桐，赵培青，朱桂珍，黄敏，李继梅慢性苯中毒可以导致再生障碍性贫血、白血病或骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）。国内已有苯中毒引起难治性贫血（ＲＡ）和慢性粒－单核细胞白血病（ＣＭＭＬ）的报道［１～３］。我们曾收治２...     

骨髓增生异常综合征—难治性贫血23例临床分析

骨髓增生异常综合征—难治性贫血２３例临床分析中国医科大学附属第一医院血液科（沈阳１１０００１）柴静媛高峰王佰勋鞍山市三冶职工医院血液科（１１４０００）李穗萍骨髓增生异常综合征—难治性贫血（ＭＤＳ－ＲＡ）是源于造血干细胞性疾病。本院１９９１年１月～１９...     

慢性苯中毒致骨髓增生异常综合征1例

慢性苯中毒致骨髓增生异常综合征１例马兰，夏乐三，乐蓓蓓，董绍琨，龚吉奉，叶朝进慢性苯中毒常引致白细胞、血小板或全血细胞减少，重者可发展为再生障碍性贫血或急性白血病。此外，亦可见有骨髓增生异常综合征（ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｘｙｎｄｒｏｎｍｅ，Ｍ...     

骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血的细胞形态学对比分析

目的探讨骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上的区别。方法通过外周血细胞计数、外周血镜检分类、骨髓涂片、骨髓铁染色等检验方法,重点分析骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在红细胞系、粒细胞系以及巨核细胞系细胞形态上的共性与差异。结果在所分析的病例中,外周血三系均出现一系或多系的降低。骨髓涂片中,骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血在细胞核畸变上难以区分,在红细胞系、粒细胞系巨幼(样)变方面差异有统计学意义(P0.05)。骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血在细胞核畸变方面差异有统计学意义(P0.05)。淋巴样小巨核细胞是骨髓增生异常综合征与其他2种疾病的重要区别。结论骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上既有相似又有不同之处。这些不同点有助于这3种疾病的鉴别与诊断。     

浅谈再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征鉴别诊断

目的:实验研究再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征鉴别诊断方法.方法:选取本院收治的15例再生障碍性贫血(AA)患者为A组,17例低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)患者为H组,比较两组患者血常规、外周血细胞形态、骨髓细胞形态和骨髓病理.结果:血常规检验中A组患者血红蛋白含量和血小板数量明显低于H组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组白细胞数量无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);骨髓病理和骨髓形态检验中,A组无Gomeri染色网硬蛋、ALIP、病态巨核细胞检出.结论:再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征的鉴别,可以通过检验患者血常规、外周细胞形态、骨髓病理和骨髓细胞形态,依据指标特点诊断.     

肝炎相关性再生障碍性贫血30例临床分析

据文献记载，约５０％再生障碍性贫血（ＡＡ）病因不明，病毒性肝炎可以引起不同程度的血液变化，但导致ＡＡ则少见［１］。目前称肝炎相关并发ＡＡ为肝炎相关性再生障碍贫血（ｈｅｐａｔｉｔｉｓ　ａｓｓｏｌｉａｔｅｄ　ａｐｌａｓｔｉｃ　ａｎｅｍｉａ，ＨＡＡＡ）［１］。为提高对本病的认识，笔者对３０例ＨＡＡＡ分析如下。１临床资料１．１一般资料３０例均系住院患者，其中男１６例，女１４例，年龄在１６～６３岁，按张之南主编的血液诊断及疗效标准，其中再生障碍性贫血普通型７例，重型２３例。按１９９５年（北京）第五届全国传…     

难治性贫血的诊断及现代治疗

难治性贫血的诊断及现代治疗沈阳铁路局总医院内科（１１００３２）何亚坤难治性贫血（ＲＡ）是骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）病程的一个阶段，其主要特征是病态造血和无效应造血，正常骨髓造血呈衰竭状态，是克隆性造血细胞疾病。１难治性贫血的诊断依据１．１主要症状临...     

苯中毒致急性再生障碍性贫血救治体会

苯中毒致急性再生障碍性贫血救治体会长春第一汽车集团公司医院内科（１３００１１）夏玫白求恩医科大学一院血液科姚程崔克义宋艳秋１９９４年初先后收治了５例因苯中毒致急性再生障碍性贫血（ＡＡＡ），现报告如下。１临床资料１．１一般资料５例均为某一鞋帽厂的刷胶女...     

苯中毒引起急性再生障碍性贫血2例

苯中毒引起急性再生障碍性贫血２例尤安磊，张振华，李学贵急性再生障碍性贫血（ＳＡＡ）发生率不高，文献报道只占收治再障的２４．２％，而同厂、同车间苯中毒引起的ＳＡＡ更少见，现报道２例如下。例１女，２２岁，喷漆工，１９９２年９月～１９９３年２月接触苯作业。...     

纯红细胞再生障碍性贫血7例临床观察

纯红细胞再生障碍性贫血（以下简称纯红再障）是一组骨髓中只有红细胞系造血生成不良，而白细胞系及巨核细胞系生成并无异常的贫血性疾病。据日本调查纯红再障占再障总数的３％［１］，现将我院自１９８９年１月～１９９４年３月收治的７例报告如下。１临床资料７例均经住...     

苯中毒致获得性急性再生障碍性贫血

苯中毒致获得性急性再生障碍性贫血顾健，邓惟德，张育，姜扬文，汪中强现将我院基本治愈苯中毒致获得性急性再生障碍性贫血（ＡｃｇｕｉｒｅｄＡｃｕｔｅＡｐｌａｓｔｉｃＡｎｅｍｉａＡＡＡＡ）存活３ａ年）以上４例报告如下：４例女性患者，７１～２３岁，３例为蜡光纸...     

150例骨髓增生异常综合征细胞形态学诊断研究

１５０例骨髓增生异常综合征细胞形态学诊断研究大连医科大学基础医学部（１１６０２３）吴旭大连医科大学附属第二医院血液研究室（１１６０２３）王永才刘凤梅本文收集我院自１９７８年～１９９５年间１５０例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者，参照ＦＡＢ分型标准，进...     

31例苯中毒致急性再生障碍性贫血患者的临床分析

３１例苯中毒致急性再生障碍性贫血患者的临床分析温州医学院附属二院内科（温州市学院西路，３２５０２７）姚荣欣应斌宇苯是一种有机脂肪溶剂，进入人体后一般位于富含脂肪的组织。在慢性苯中毒，苯主要存留于骨髓中，造成骨髓抑制，以致发生再生障碍性贫血（再障）［１...     

苯致红白血病一例报告

本文报道苯致红白血病一例。在密切接触苯作业１０年后被诊断为“慢性轻度苯中毒”，５年后发生再生障碍性贫血，经支持，对症治疗，骨髓象获完全缓解，５年生发生骨髓增生异常综合征，经小剂量化疗及对症治疗一年后，转变为红白血病而死亡。因此，提示：苯白血病与苯中毒有密切关系，防治苯中毒是预防苯白血病的有效措施。     

骨髓增殖异常综合征

贫血伴有不同程度的粒细胞和血小板质和量的异常,常见于再生障碍性贫血(下称再障),维生素B_(12)和叶酸缺乏,自身免疫性溶血性贫血和脾功能亢进。除了极少数再生障碍性贫血的病人,由于抽取骨髓标本的位置恰好是在骨髓增生岛,造成周围血象和骨髓增生状态不符合的假     

慢性苯中毒患者34例骨髓象的临床观察

目的　通过对慢性苯中毒患者骨髓象分析,了解其临床类型特点。方法　按诊断标准对患者进行分组诊断,３４ 例患者均进行骨髓穿刺,选取材、涂片、染色好的骨髓片计数有核细胞２００ 个,进行分类并观察细胞形态。结果　除２ 例再生障碍性贫血（ 简称再障） 患者外,其他患者均表现骨髓增生活跃或明显活跃,但各组患者粒红比值均数低于正常值均数。骨髓增生异常综合征（ Ｍ Ｄ Ｓ） 患者骨髓中原粒和早幼粒细胞百分率高于正常,分别为５ ．０８ 和７ ．８５（ 正常参考值分别为０ ．６４ 和１ ．５９） ,粒细胞和红细胞有细胞形态异常和核畸形。结论　慢性苯中毒可以导致 Ｍ Ｄ Ｓ,慢性重度苯中毒患者 Ｍ Ｄ Ｓ 发病率高于再障,应考虑将骨髓象检查列为苯中毒诊断的必要项目。     

老年人贫血180例病因初步分析

目的 探讨老年人贫血的病因.方法 对180例60岁以上老年贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 180例患者中,引起贫血的原因主要为营养不良性贫血,包括缺铁性贫血29例（16.1%）和巨幼细胞性贫血28例（15.6%）,其次为造血系统疾病,其中骨髓增生异常综合征（MDS）25例（13.9%）,多发性骨髓瘤（MM）21例（11.7%）,白血病及特发性血小板减少性紫癜（ITP）各16例（8.9%）,骨髓转移癌14例（7.8%）,肾性贫血13例（7.2%）,再生障碍性贫血（AA）6例（3.3%）,溶血性贫血、结缔组织病及脾功能亢进各4例（2.2%）.结论 老年人贫血由多种疾病所致,营养不良性贫血所占比例最高,其次为造血系统疾病.应高度重视老年人贫血的病因诊断,争取早确诊、早治疗.     

苯中毒细胞凋亡相关基因研究进展

近年来,随着改革开放的不断深入,一些有害作业也随之转嫁国内,苯中毒病例报告剧增,事实上苯中毒已经成为我国当前严重的中毒性职业病之一.长期、过量接触苯可引起骨髓造血功能障碍,表现为单系或全血细胞减少、再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）,甚至发生白血病。虽然国内外有关专家对苯中毒进行了多方面的研究和探讨,然而其发病机制尚不明确。     

含环孢菌素A药物治疗血细胞减少性疾病

环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）系高效免疫抑制剂,已广泛应用于脏器移植,在血液系统许多疾病的治疗中亦取得较好疗效。现将我院两年来治疗再生障碍性贫血（再障）等血细胞减少性疾病３８例体会报道如下。１病例和方法１１病例３８例均为１９９５年１月～１９９７年７月在我院门...