103例乙型肝炎相关性终末期肝病伴自发性腹膜炎患者腹水标本中病原菌分布及其对抗菌药物耐药性分析

目的:分析乙型肝炎相关性终末期肝病(end-stage liver disease,ESLD)伴自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者腹水标本中病原菌的分布及其对抗菌药物耐药情况.方法:选取医院2015年2月—2020年5月间接诊治疗的乙肝相关性ESLD伴SBP患者103例病历资料,统计其腹水标本中细菌种类和药敏试验结果,分析其乙肝相关性ESLD伴SBP患者腹水标本中主要病原菌的分布情况,以及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:103例HBV相关性ESLD并SBP患者腹水标本中,检出病原菌104株,其中革兰阴性菌73株(70.19％)、革兰阳性菌23株(22.12％)和真菌8株(7.69％);革兰阴性菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、肠球菌属为主;主要革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率均达100.00％,对头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率小于20.00％,其对头孢曲松、氨曲南、头孢他啶的耐药率相对较高;而主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感率均达100.00％,对青霉素G、苯唑西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑的耐药率相对较高.结论:革兰阴性菌是乙肝相关性ESLD伴SBP患者感染的主要病原菌,其中以大肠埃希菌为最多见,其病原菌呈现多药耐药情况严重;临床用药前应实施药敏试验,根据药敏结果合理使用抗菌药物治疗,改善患者的临床症状,以提高治疗的有效性.     

肝硬化伴有自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本的细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析肝硬化伴有自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水标本的细菌培养及药敏试验结果。方法:选取2018年3月—2020年4月间医院收治的肝硬化伴发SBP患者122例临床资料,统计其腹水标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其腹水中细菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况。结果:122例肝硬化并发SBP患者标本中,培养出病原菌菌株125株,其中革兰阴性菌占76.00%、革兰阳性菌占24.00%;药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对头孢曲松、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,而对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星的敏感率较高,但铜绿假单胞菌对其耐药率普遍均较高;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、复方磺胺甲噁唑、头孢唑林的耐药率较高,而对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素的敏感率较高。结论:肝硬化伴发SBP患者腹水中细菌的分布以大肠埃希菌为主,临床应在经验用药的基础上结合细菌培养及药敏试验结果,合理选用抗菌药物以确保治疗方案的有效性。     

肺结核患者呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析肺结核患者呼吸道感染病原菌的分布与耐药特点.方法:选取2019年8月-2020年8月医院诊治的128例肺结核患者,采集其痰标本行细菌培养与药敏试验,统计128例肺结核患者的呼吸道感染率和患者痰标本检出病原菌的分布,以及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:128例肺结核患者中并发呼吸道感染的72例,感染率为56.25％;128份痰标本共检测出114株病原菌,其中革兰阴性菌78株(68.42％),革兰阳性菌30株(26.32％),真菌6株(5.26％),3种病原菌的构成比经比较其差异有统计学意义(P＜0.05);主要革兰阴性菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南、头孢哌酮、美罗培南、阿米卡星的耐药率较低,对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、氨苄西林的耐药率较高;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替加环素、红霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,对青霉素G、苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高.结论:肺结核患者呼吸道感染病原菌多为革兰阴性菌,病原菌呈高耐药率、多药耐药特征,临床需根据药敏试验结果选用合适的抗菌药物.     

肺结核患者呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析肺结核患者呼吸道感染病原菌的分布与耐药特点.方法:选取2019年8月-2020年8月医院诊治的128例肺结核患者,采集其痰标本行细菌培养与药敏试验,统计128例肺结核患者的呼吸道感染率和患者痰标本检出病原菌的分布,以及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:128例肺结核患者中并发呼吸道感染的72例,感染率为56.25％;128份痰标本共检测出114株病原菌,其中革兰阴性菌78株(68.42％),革兰阳性菌30株(26.32％),真菌6株(5.26％),3种病原菌的构成比经比较其差异有统计学意义(P＜0.05);主要革兰阴性菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南、头孢哌酮、美罗培南、阿米卡星的耐药率较低,对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、氨苄西林的耐药率较高;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替加环素、红霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,对青霉素G、苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高.结论:肺结核患者呼吸道感染病原菌多为革兰阴性菌,病原菌呈高耐药率、多药耐药特征,临床需根据药敏试验结果选用合适的抗菌药物.     

乙型肝炎肝硬化伴有自发性腹膜炎患者腹水标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析乙型肝炎肝硬化伴有自发性腹膜炎（spontaneous peritonitis,SBP）患者感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床制定抗感染治疗方案提供参考依据。方法：选取2021年9月—2022年7月鹰潭市人民医院收治的82例乙型肝炎肝硬化伴有SBP患者作为研究对象,抽取其腹水样本进行病原菌培养与药敏试验,分析病原菌的分布和耐药情况。结果：82例患者的腹水样本中培养出病原菌96株,其中革兰阴性菌58株（占60.42%）、革兰阳性菌36株（占37.50%）和真菌2株（占2.08%）;革兰阴性菌中检出最多的为大肠埃希菌31株（占32.29%）和肺炎克雷伯菌12株（占12.50%）,革兰阳性菌中检出最多的为表皮葡萄球菌10株（占10.42%）、溶血葡萄球菌9株（占9.38%）和粪肠球菌8株（占8.33%）;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高（分别为83.87%、66.67%）,对苯唑西林、莫西沙星、美罗培南和亚胺培南的耐药率均为0.00%,对其他测试药物的耐药率普遍不高;主要革兰阳性菌的耐药情况相对严重,其对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高...     

某院89例慢性重型肝炎伴肝硬化患者感染病原菌的分布与耐药情况分析

目的:分析医院慢性重型肝炎伴肝硬化患者感染病原菌的分布与耐药情况.方法:选取医院2018年8月-2020年7月收治的慢性重型肝炎伴肝硬化患者89例病历资料,收集其痰液、腹水、尿液等标本进行菌株的培养、分离、鉴定及药敏试验,分析其患者医院感染的病原菌分布及其主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药情况.结果:89例慢性重型肝炎伴肝硬化患者中,发生医院感染24例,其感染率为26.97％;医院感染患者标本中检出病原菌89株,其中革兰阴性菌占66.29％、革兰阳性菌占29.21％和真菌占4.49％;主要革兰阴性菌中大肠埃希菌对环丙沙星、复方磺胺甲嗯唑、阿莫西林的耐药率均较高,鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢曲松的耐药率均较高,铜绿假单胞菌对氨曲南、复方磺胺甲嗯唑的耐药率也均较高;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌对氯霉素、庆大霉素、甲氧苄啶的耐药率较高,肺炎链球菌对四环素、头孢噻肟的耐药率高达100.00％,金黄色葡萄球菌对氯霉素的耐药率也达100.00％.结论:慢性重型肝炎伴肝硬化患者医院感染主要病原菌为革兰阴性菌,其中大肠埃希菌检出株数为最多,临床应及时实施药敏试验,以便合理使用抗菌药物治疗,提高其临床疗效.     

168例细菌性阴道炎患者阴道分泌物中病原菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:分析168例细菌性阴道炎患者阴道分泌物病原菌分布及其药敏试验结果.方法:选取某院2018年6月-2020年8月收治的168例细菌性阴道炎患者,统计阴道分泌物标本的细菌培养及其药敏试验结果,分析病原菌的分布情况及其主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌的耐药特点.结果:168例细菌性阴道炎患者标本共分离出151株病原菌,其中革兰阳性菌102株(占67.55％)和革兰阴性菌49株(占32.45％);革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌,革兰阴性菌中主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌对青霉素、头孢唑林、红霉素的耐药率较高,对利福平的耐药率较低,对利奈唑胺、万古霉素无耐药;主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、庆大霉素的耐药率较高,对头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南的耐药率较低.结论:细菌性阴道炎患者阴道分泌物中存在多种病原菌,且其耐药程度不一,对阴道分泌物实施菌株鉴定、药敏试验可为临床合理用药提供参考,以确保治疗效果.     

某院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析医院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。方法：回顾性分析2018年1月—2022年6月赣州市人民医院急诊ICU收治的80例呼吸衰竭伴肺部感染患者临床资料,所有患者均以一次性吸痰管采集痰液标本进行病原菌培养和药敏试验,统计、分析病原菌的分布、主要革兰阴性菌和主要革兰阳性菌的耐药情况。结果：80例患者标本中,剔除个人重复菌株共检出95株病原菌,其中革兰阴性菌66株（占69.47%）,株数排名前3位的为铜绿假单胞菌25株（占26.32%）、肺炎克雷伯菌17株（占17.89%）、鲍曼不动杆菌13株（占13.68%）;革兰阳性菌29株（占30.53%）,株数排名前2位的为凝固酶阴性葡萄球菌19株（占20.00%）、金黄色葡萄球菌6株（占6.32%）;患者标本中检出主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林等的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;患者标本检出主要革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林等的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0.0...     

96株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年5月收治的AECOPD患者162例病历资料,统计其痰标本的病原菌培养和药敏试验结果,分析患者其标本中检出病原菌的种类及分布、主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:162例AECOPD患者标本中,检出病原菌96株,检出的病原菌中以革兰阴性菌为最多(68株,占70.83％),其次是革兰阳性菌19株(占19.79％)和真菌9株(占9.38％);药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶的耐药率分别为92.00％、68.00％、64.00％,而对亚胺培南和美罗培南的敏感率均达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率也达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率均达100.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率为0.00％;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低;3种主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率均为100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利奈唑胺的敏感率均达100.00％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氯霉素的耐药率均为100.00％,肺炎链球菌对氯霉素的耐药率仅为25.00％;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100.00％,其他2种革兰阳性菌对其耐药率也较高,肺炎链球菌对头孢吡肟耐药率为0.00％,其他2种革兰阳性菌对头孢吡肟的耐药率也较低.结论:医院AECOPD呼吸道感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应加强对病原菌的检测和药敏试验,以避免抗菌药物的不合理使用.     

96株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年5月收治的AECOPD患者162例病历资料,统计其痰标本的病原菌培养和药敏试验结果,分析患者其标本中检出病原菌的种类及分布、主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:162例AECOPD患者标本中,检出病原菌96株,检出的病原菌中以革兰阴性菌为最多(68株,占70.83％),其次是革兰阳性菌19株(占19.79％)和真菌9株(占9.38％);药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶的耐药率分别为92.00％、68.00％、64.00％,而对亚胺培南和美罗培南的敏感率均达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率也达100.00％;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率均达100.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率为0.00％;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率较低;3种主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率均为100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利奈唑胺的敏感率均达100.00％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对氯霉素的耐药率均为100.00％,肺炎链球菌对氯霉素的耐药率仅为25.00％;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100.00％,其他2种革兰阳性菌对其耐药率也较高,肺炎链球菌对头孢吡肟耐药率为0.00％,其他2种革兰阳性菌对头孢吡肟的耐药率也较低.结论:医院AECOPD呼吸道感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应加强对病原菌的检测和药敏试验,以避免抗菌药物的不合理使用.     

108例慢性阻塞性肺疾病患者伴支气管扩张痰标本的细菌培养及其药敏试验结果分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者伴支气管扩张痰标本的细菌培养及药敏试验结果,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法:选取医院2018年10月-2019年12月收治的COPD伴支气管扩张患者108例病历资料,统计其痰标本中细菌培养、分离、鉴定及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及主要病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌对不同抗菌药物的耐药特点.结果:108例患者痰标本中,经培养后分离出病原菌78株,其中革兰阳性菌占24.36％和革兰阴性菌占75.64％;主要革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星、莫西沙星的耐药率均较高,3种病原菌对亚胺培南的敏感率均较高;主要革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的敏感率相关较高.结论:COPD伴气管扩张患者感染病原菌以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌为主,且大多病原菌均存在多重耐药,临床治疗时应结合病原菌的分布特点及其药敏结果合理选用抗菌药物治疗.     

60例重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者腹水及坏死组织标本中细菌培养及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究重症急性胰腺炎(SAP)伴腹腔感染患者腹水及坏死组织标本中细菌培养及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院收治的SAP伴腹腔感染患者(2018年6月-2020年6月间)120例病历资料,其中60例患者给予常规经验性用药方案治疗(作为对照组),60例患者取腹水及坏死组织标本进行细菌培养和药敏试验,并在药敏结果指导下选用抗菌药物治疗作为观察组;比较和分析两组患者标本中病原菌的构成、主要病原菌对不同抗菌药物的耐药率及其疗效.结果:60例SAP伴腹腔感染患者中,分离出104株病原菌,其中革兰阴性菌66株(占63.46％,以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主要病原菌)、革兰阳性菌27株(占25.96％,以屎肠球菌、溶血葡萄球菌为主要病原菌)和真菌11株(占10.58％);主要革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率均较高,尤其是鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药率均较高,而对头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率相对较低,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对各类抗菌药物均有较高的耐药率,但对阿米卡星、厄他培南、美罗培南的耐药率较低;革兰阳性菌中屎肠球菌、溶血葡萄球菌对不同抗菌药物的耐药率各异,其对庆大霉素、环丙沙星、红霉素、青霉素均具有较高的耐药率,而其对利奈唑胺、万古霉素、替加环素均无耐药;按药敏结果用药的观察组患者治疗后的总有效率高于经验性用药的对照组(88.33％ vs 70.00％,P＜0.05).结论:SAP伴腹腔感染患者腹水或坏死组织中存在多种感染病原菌,以革兰阴性菌为主,且病原菌的耐药率高低不一,临床应按药敏试验结果合理选用耐药率低的而敏感率高的抗菌药物治疗,以确保临床治疗的有效性.     

某院100例老年重症肺炎患者感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析老年重症肺炎患者感染病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2017年7月-2020年7月间收治的老年重症肺炎患者100例病历资料,统计其病原菌培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:100例患者痰液标本中,分离出89株病原菌,其中革兰阴性菌59株(占66.29％,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌24株(占26.97％,以溶血葡萄球菌、肺炎链球菌为主)和真菌6株占6.74％;革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟的耐药率较高;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;而革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对哌拉西林的耐药率较高,肺炎链球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率较高;而溶血葡萄球菌、肺炎链球菌对头孢唑林、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低.结论:老年重症肺炎患者大多为革兰阴性菌感染为主,其次为革兰阳性菌;致病菌株以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌感染为主,且不同病原菌对各种抗菌药物的耐药特点各不相同,临床应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物治疗,以及时控制感染,抑制疾病进展.     

新生儿败血症病原菌十年变迁及耐药现状的分析

目的了解近10年新生儿败血症病原菌分布及耐药现状。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的699例新生儿败血症的临床资料、血培养及药敏试验结果。结果 699例血培养标本共分离出病原菌712株,革兰阳性菌590株(82.87%),革兰阴性菌113株(15.87%),真菌9株(1.26%)。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。2013年100株病原菌的药敏结果显示,革兰阳性菌对青霉素耐药率高(98.70%¹00%),对万古霉素和利奈唑胺均敏感。革兰阴性菌对氨苄西林耐药率100%,对哌拉西林/他唑巴坦敏感性增加,对亚胺培南均敏感。结论革兰阳性菌尤其凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症主要病原菌,常见病原菌均有多药耐药现象。     

126例中性粒细胞性急性白血病伴血流感染患者血标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析中性粒细胞性急性白血病(AL)伴血流感染(BSI)患者血标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2015年10月-2019年9月间收治的中性粒细胞性AL伴发BSI患者126例临床资料,分析其患者血标本的病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药情况.结果:126例中性粒细胞性AL并发BSI患者血标本中,分离出病原菌99株,其中主要致病菌革兰阴性菌占69.70％、革兰阳性菌占23.23％和真菌占7.07％;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林、克林霉素、庆大霉素、青霉素以及表皮葡萄球菌对头孢曲松、红霉素、氨苄西林、青霉素均具有较高的耐药率,而溶血葡萄球菌对氨苄西林、左氧氟沙星、苯唑西林的耐药率也相对较高;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢曲松以及阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢西丁、头孢唑林均具有较高的耐药率,大肠杆菌对氨苄西林、头孢唑林、氨曲南、哌拉西林也具有较高的耐药率;按药敏试验结果,抗菌药物的合理使用率明显高于经验用药(96.04％vs 65.87％,P＜ 0.05).结论:中性粒细胞缺乏AL并发BSI患者感染致病菌主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌和真菌,且不同病原菌产生的耐药率各不相同,临床应按药敏结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其疗效.     

86例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本的细菌培养及其药敏试验结果分析

目的:分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本的细菌培养及其药敏试验结果,以期为临床治疗用药提供参考.方法:选取医院2019年4月—2020年3月收治肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者86例病历资料,统计其腹水标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.结果:86例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本中,分离出病原菌94株,其中革兰阴性菌64株(占68.09％)、革兰阳性菌26株(占27.66％)和真菌4株(占4.25％);革兰阴性菌TOP2分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为86.36％和95.45％,而对哌拉西林-他唑巴坦钠(18.18％)、阿米卡星(4.55％)的耐药率均较低,鲍曼不动杆菌对头孢呋辛、头孢曲松的耐药率均高于80.00％,对哌拉西林-他唑巴坦钠、环丙沙星的耐药率分别为17.65％、11.76％;革兰阳性菌中TOP2分别为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率分别为90.00％、80.00％,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、氨苄西林分别为87.50％和100.00％,此2种菌对利奈唑胺、替加环素的敏感率均达100.00％.结论:肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹腔积液中病原菌以革兰阴性菌为主,临床可根据细菌培养及其药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以提高其临床疗效,但应注意的是在腹腔穿刺操作采样时需严格遵循无菌操作原则,以确保细菌培养结果的准确性.     

某院35例行髋膝关节置换术患者术后假体周围感染病原菌的分布及其耐药情况分析

目的:分析医院髋膝关节置换术患者术后假体周围感染病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2017年5月-2019年6月间收治的行髋膝关节置换术患者假体周围感染35例病例资料,统计其患者关节液标本中病原菌培养和药敏试验结果,分析其术后假体周围感染关节液中病原菌的分布及其对主要革兰阳性菌、革兰阴性菌的耐药情况.结果:35例髋膝关节置换术患者术后假体周围感染关节液中,检出病原菌63株,其中革兰阳性菌45株(占71.43％)、革兰阴性菌15株(占23.81％)和真菌3株(占4.76％);药敏结果发现,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星的耐药率高达100.00％,对红霉素、克林霉素的耐药率均高达85.00％,而对莫西沙星、万古霉素和利奈唑胺的敏感率均达100.00％;表皮葡萄球菌对莫西沙星、万古霉素、左氧氟沙星和利奈唑胺的耐药率均为0.00％,对氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星的耐药率高达100.00％,对哌拉西林和红霉素的耐药率也高于90.00％;凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林、氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率均达100.00％,对万古霉素、莫西沙星、利福平和利奈唑胺耐药率较低;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢唑啉的耐药率均高达100.00％,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率均为0.00％;铜绿假单胞菌对头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林的耐药率均为＞50％,对其他抗菌药物的耐药率较低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率较高,对其他抗菌药物的耐药率较低.结论:医院临床收治的髋、膝关节置换术患者术后假体周围感染以革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染为主,临床应根据术后感染病原菌的药敏结果,术前合理选用抗菌药物预防术后感染,尽量避免或减少术后感染.     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

老年肺癌患者呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析老年肺癌患者呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点.方法:选取2018年1月-2020年12月医院收治的老年肺癌呼吸道感染患者116例为研究对象,采集痰标本后进行细菌、真菌培养与药敏试验,分析呼吸道感染病原菌分布及其耐药性情况.结果:116例患者标本共分离出245株病原菌,其中革兰阳性菌占28.98％(71/245),革兰阴性菌占60.00％(147/245),真菌占11.02％(27/245),主要病原菌占比排名依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和白假丝酵母;主要革兰阴性菌鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率低于30.00％;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南的耐药率低于30.00％;铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率低于30.00％.金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00％.白假丝酵母对两性霉素B、伏立康唑的耐药率为0.00％.结论:老年肺癌呼吸道感染患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床抗感染治疗应结合药敏试验结果选择恰当的抗菌药物.     

116例重症颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析重症颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月—2020年2月收治的重症颅脑损伤患者术后颅内感染116例病历资料,统计其脑脊液标本中病原菌的培养、分离、鉴定与药敏试验结果,分析其病原菌的构成及其主要病原菌的耐药情况.结果:116例重症颅脑损伤术后颅内感染患者脑脊液标本中,分离出病原菌137株,其中革兰阴性菌54株(占39.42％,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌79株(占57.66％,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌)和真菌4株(占2.92％);金黄色葡萄球菌对苯唑西林、氨苄西林、青霉素的耐药率均高达100.00％,而凝固酶阴性葡萄球菌对左氧氟沙星、苯唑西林、氨苄西林、青霉素的耐药率也均高于80.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、头孢哌酮、头孢吡肟、哌拉西林的耐药率均高于70.00％;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、氨曲南、头孢曲松的耐药率也均高于70.00％.结论:重症颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液标本中病原菌的分布具有多样性,且主要病原菌的耐药情况较为严重,临床应结合细菌培养与药敏试验结果合理选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以及时控制感染确保其疗效.