窒息新生儿出生后血钙、磷、镁及甲状旁腺素变化

目的观察重度窒息足月新生儿出生后血清钙、磷、镁动态变化，及其与甲状旁腺激素（PTH）的关系。方法选择重度窒息新生儿30例，测定出生后24h、72h及7天时血清钙、磷、镁及甲状旁腺素，并与同期正常足月新生儿对照。结果（1）窒息组新生儿血清镁含量在出生后24h、72h明显低于对照组（P〈0．01）；血清钙含量在出生后1周均明显低于对照组（P〈0．01）；血清PTH含量在出生后24h、7天明显高于对照组（P〈0．01）；血清磷无明显差别。（2）窒息组中血清镁24h时，轻度HIE组明显低于无HIE组（P〈0．05）；血清PTH在24h时，中～重度HIE组明显高于无HIE组（P〈0．01），72h时轻度、中～重度HIE组均明显高于无HIE组（P分别〈0．05、〈0．01），7天时差异无显著性；血清钙、磷在不同程度HIE中差异无显著性；（3）窒息组中血镁与钙、血镁与PTH的水平均无明显相关性。结论新生儿窒息后血清镁降低，并与HIE严重程度有关。提示窒息缺氧后血镁降低在HIE的发病中可能起一定作用。     

特发性高钙尿症患儿红细胞膜钙泵活性的测定

目的探讨小儿特发性高钙尿症红细胞膜钙系活性变化特点及其意义。方法特发性高钙尿症３８例，２０名健康儿童为对照组。以红细胞膜（Ｃａ＋＋－Ｍｇ＋＋）－ＡＴＰ酶和（Ｎａ＋－Ｋ＋）－ＡＴＰ酶同步测定法检测红细胞膜钙泵活性，并对结果进行统计学分析。结果肠吸收型特发性高钙尿症红细胞膜钙泵活性明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而肾脏漏出型却明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。结论特发性高钙尿症患儿存在细胞膜钙泵活性异常，此可能与其发病机制密切相关。     

危重患儿甲状旁腺激素,降钙素及钙代谢

危重患儿由于多种原因导致血中甲状旁腺激素（ＰＴＨ）水平降低、降钙素（ＣＴ）水平升高，临床上表现为低钙血症、低镁血症及高磷血症，故临床上对危重患儿补钙是一重要治疗手段，但由于可能伴有钙内流，补钙又应慎重，可试用钙通道阻滞剂。此外，合成的人ＰＴＨ也可试用于高血钙。     

危重患儿甲状旁腺激素、降钙素及钙代谢

危重患儿由于多种原因导致血中甲状旁腺激素（ＰＴＨ）水平降低，降钙素（ＣＴ）水平升高，临床上表现为低钙血症、低镁血症及高磷血症，故临床上对危重患儿补钙是一重要治疗手段，但由于可能伴有钙内流，补钙又应慎重，可试用钙通道阻滞剂。此外，合成的人ＰＴＨ也可试用于升高血钙。     

新生儿非感染性疾病免疫功能的研究

为探讨新生儿非感染性疾病免疫状态,本文测定了４５例新生儿非感染性疾病患儿多项免疫指标。结果显示：新生上患儿血ＩＬ－２水平、ＮＫ细胞活性明显低于对照组及其它患儿（Ｐ〈０．０１）,ＳＩＬ－２Ｒ水平及Ｔｓ抑制率则明显增高（Ｐ〈０．０１）,所有患儿血清Ｉｇ水平均无明显变化（Ｐ〉０．０５）。ＩＬ－２水平与ＮＫ细胞活性及Ｔｓ抑制率与ＳＩＬ－２Ｒ水平间均呈正相关（Ｐ〈０．０１）,ＩＬ－２水平与ＳＩＬ－２Ｒ水平、     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液降钙素基因相关肽的研究

目的 探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及其意义。方法 应用放射免疫分析法测定工例新生儿ＨＩＥ患儿和１２例正常新生儿血浆ＣＧＲＰ水平及２４例ＨＩＥ患儿脑脊液ＣＧＲＰ水平。结果 ＨＩＥ患儿急性期血浆ＣＧＲＰ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）,且随ＨＩＥ程度加重而增高,中、重度ＨＩＥ急性期与恢复期比较均具有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）。ＣＴ异常组血浆和脑脊液ＣＧＲ     

尼莫地平对法洛四联症患儿心肌细胞内钙运转及心功能的影响

目的　研究尼莫地平对法洛四联症（ＴＯＦ）患儿心肌细胞钙转运和心功能的影响。方法　２７ 例ＴＯＦ分为对照组（１２例）和治疗组〔１５ 例,尼莫地平１．０～１．５ｍ ｇ／（ｋｇ·ｄ）×１４ｄ〕。测定治疗前后心肌细胞内外钙浓度和心功能。结果　用尼莫地平后治疗组红细胞游离钙和总钙浓度明显降低,钠泵活性升高,而钙泵活性无变化;心肌细胞游离钙（２０４±３３ｎｍ ｏｌ／Ｌ）较对照组（３４７±８５ｎｍ ｏｌ／Ｌ）明显降低（Ｐ＜ ０．０１）;心肌细胞线粒体和内质网肿胀明显减轻或消失,线粒体密度升高;心脏指数和左右心室充盈功能明显改善。结论　尼莫地平可明显减轻ＴＯＦ患儿心肌细胞内外的钙超载,同时亦可改善心功能     

罗钙全对肾病综合征患儿钙、磷及25-羟维生素D_3和甲状旁腺素水平的影响

目的探讨罗钙全（骨化三醇）短期口服冲击治疗对小儿肾病综合征（ＮＳ）的疗效。方法对１７例长期糖皮质激素（ＧＣ）治疗的ＮＳ患儿血钙、磷、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）、２５－羟维生素Ｄ３［２５－（ＯＨ）Ｄ３］、甲状旁腺素（ＰＴＨ）水平进行了测定,并观察了罗钙全短期口服冲击治疗对上述指标的影响。结果ＮＳ患儿血钙偏低（Ｐ＜００１）,ＡＬＰ、ＢＡＬＰ、ＰＴＨ升高（Ｐ＜００１）,２５－（ＯＨ）Ｄ３下降（Ｐ＜００５）;经罗钙全治疗后血钙磷上升（Ｐ＜００１）,ＡＬＰ、ＢＡＬＰ下降（Ｐ＜００１）,ＰＴＨ水平降低（Ｐ＜００１）,２５－（ＯＨ）Ｄ３无明显变化（Ｐ＞００５）。结论罗钙全短期口服冲击治疗可有效地改善ＮＳ患儿钙磷代谢紊乱,抑制ＰＴＨ的异常过度分泌。     

光疗对新生儿血清钙的影响

为了探讨蓝光治疗对新生儿血症的影响，将蓝光治疗的新生儿高胆红素血症４０例在光疗前后分别监测了血清钙水平。结果光疗前后血清钙水平对比差异有非常显著性意义（Ｐ〈０．０１）。４０例婴儿在光疗后显示低钙血症者有４例占（１０％），光疗时间较长者及早产儿更易发生低钙血症。故本文建议对光疗后已证实低钙血症者，照光时间需延长者，以及早产儿在照光同时，最好能预防性应用钙剂，以防光疗引起的低钙惊厥所带来的不良后果。     

紫癜性肾炎NK细胞活性的变化

本文用＾１２５ＩｕｄＲ全血法检测了２５例紫癜性肾炎的ＮＫ细胞活性，并以２１名健康同龄儿童做正常对照组。结果表明急性期患儿ＮＫ细胞活性明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），恢复期与对照组无明显差异（Ｐ〉０．０５）。提示ＮＫ细胞活性异常可能在紫癜性肾炎发病机制中起重要作用。     

光疗对新生儿姊妹染色体单体交换及微核频率的研究

为探讨蓝光治疗对新生儿姊妹染色体单体交换（ＳＣＥ）及微核频率的影响，将蓝光治疗新生儿高胆红素血症患儿分为光疗＞７２小时的甲组（１６例），光疗≤７２小时的乙组（１８例）。另设对照组２０例，分别在光疗前、光疗后、恢复期检测了ＳＣＥ及微核水平。结果：（１）光疗前除甲组ＳＣＥ低于对照组外，余差异无显著意义（Ｐ均＞０．０５）；（２）甲组ＳＣＥ水平光疗后、恢复期均高于光疗前，且恢复期又高于光疗后（Ｐ均＜０．０１）；乙组光疗后、恢复期ＳＣＥ水平均有所下降；（３）光疗后、恢复期微核阳性率差异有显著意义（Ｐ＜０．０５，＜０．０１），且甲组高于乙组及对照组。提示光疗时间以７２小时内为宜，以避免光疗对染色体的损伤。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖,血皮质醇水平变化及临床意义

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）血糖,血皮质醇水平变化,为临床治疗ＨＩＥ提供参考依据。方法：对１００例ＨＩＥ患儿测定血糖、血皮质醇水平,并以３０例正常新生儿作为对照。结果：１００例ＨＩＥ患儿中,中、重度组血糖水平均于高于对照组（Ｐ〈０．０１）,但轻度组血糖水平与对照组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。不论轻、中,重度组血皮质醇水平均高于对照组（Ｐ〈０．００１）,且临床分度愈重,皮质醇水平愈高（Ｐ     

小儿危重急症超氧化物歧化酶及丙二醛的变化

我院于１９９２年１０月～１９９３年４月收治符合多器官功能衰竭（ＭＯＦ）诊断标准的患儿２３例。于疾病极期和恢复期分别检测红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和血浆脂质过氧化反应产物丙二醛（ＭＤＡ）。结果；ＭＯＦ极期ＳＯＤ活性较对照组明显下降（Ｐ＜０．０１），而ＭＤＡ明显升高（Ｐ＜０．０１），恢复期则相反。提示ＭＯＦ极期抗氧化功能下降，自由基参与小儿ＭＯＦ的病理生理过程。     

抗氧化剂治疗新生儿轮状病毒肠炎的探讨

应用抗氧化剂维生素Ｅ，维生素Ｃ和复方丹参治疗新生儿轮状病毒３４例，并与同期住院之常规治疗的３２例患儿比较，发现其平均退热时间，止泻时间，脱水纠正时间及总病程均明显短于对照组（Ｐ均〈０．０１），治疗组１日止泻率明显大于对照组（Ｐ〈０．０５）；营养不良并发症明显低于对照组（Ｐ〈０．０５），提示抗氧化剂治疗有助于提高机体抗 氧化能力，缩短病程，减少营养不良并发症的发生。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平动态观察

目的探讨内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法对３６例ＨＩＥ患儿和１８例健康足月新生儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平进行了同期动态测定。结果ＨＩＥ患儿急性期血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平较恢复期明显增高（Ｐ＜０．０１）,并明显高于同期对照组水平（Ｐ＜０．０１）,恢复期与正常对照组无显著性差异。急性期不同程度ＨＩＥ及对照组之间ＥＴ,ＣＧＲＰ水平比较表明,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ呈直线正相关（ｒ＝０．３８,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＴ和ＣＧＲＰ参与了新生儿缺氧缺血性脑病的病理生理过程。ＥＴ的增高可能是促发ＨＩＥ脑损伤的一个重要因素,而ＣＧＲＰ增高在ＨＩＥ病程中对脑损伤可能具有一定保护作用。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平动态观察

目的探讨内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法对３６例ＨＩＥ患儿和１８例健康足月新生儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平进行了同期动态测定。结果ＨＩＥ患儿急性期血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平较恢复期明显增高（Ｐ＜０．０１）,并明显高于同期对照组水平（Ｐ＜０．０１）,恢复期与正常对照组无显著性差异。急性期不同程度ＨＩＥ及对照组之间ＥＴ,ＣＧＲＰ水平比较表明,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ呈直线正相关（ｒ＝０．３８,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＴ和ＣＧＲＰ参与了新生儿缺氧缺血性脑病的病理生理过程。ＥＴ的增高可能是促发ＨＩＥ脑损伤的一个重要因素,而ＣＧＲＰ增高在ＨＩＥ病程中对脑损伤可能具有一定保护作用。     

新生儿呼吸衰竭时血浆β-内啡肽水平的变化

目的 探讨血浆β－内啡肽（β－ＥＰ）在新生儿呼吸衰竭中的作用。方法 应用放射免疫法分别在入院时、入院７２ｈ或死亡前以及恢复期测定４６例（新生儿窒息３１例、新生儿肺炎１５例）呼吸衰竭（简称呼衰）的足月新生儿，血浆β－ＥＰ含量，并与不伴有呼衰的１７例（新生儿窒息９例、新生儿肺炎８例）对照组患儿和２０例足月健康新生儿作对照。结果 入院时呼衰组血浆β－ＥＰ含量明显高于对照组和健康组（Ｐ均〈０．０１），Ⅱ型     

复方丹参注射液治疗35例新生儿缺氧缺血性脑病的研究

本文通过复方丹参注射液与胞二磷胆碱治疗新生儿ＨＩＥ的对照研究，发现治疗组（３５例）治愈率８２．８６％较对照组（５３．５７％）非常显著增高（ｕ＝２．５８，Ｐ＝０．０１）；新生儿行为神经２０项评分异常率明显降低（ｕ＝２．４９，ｐ〈０．０５）；神经系统后遗症发生率下降；血清ＳＯＤ活性较治疗前显著增高（ｔ＝２．１４７，ｐ〈０．０５）；血清ｃｋ－１３Ｂ、ｃｄ－ＭＢ活性较治疗前显著下降ｃｔ＝２．４，ｐ〈０．０     

窒息后新生儿血中胃泌素和胃动素水平的研究

为了探讨出生窒息对新生儿消化系统的影响及其发生机理，用放射免疫法对窒息后新生儿生后喂奶前及第７天血中胃泌素、胃动素浓度进行了测定，并以正常新生儿作对照。结果：窒息后患儿生后喂奶前血清胃泌素浓度为１１６±７ｎｇ／Ｌ，明显低于正常对照组的１３５±４ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。而血浆胃动素浓度为４３１±３８ｎｇ／Ｌ，明显高于对照组的３０４±２２ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。窒息组生后第７日空腹血中胃泌素浓度（１３２±８ｎｇ／Ｌ）、胃动素浓度（７２６±６０ｎｇ／Ｌ）均较生后喂奶前明显升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。提示：窒息后新生儿的某些胃肠道症状可能与消化道激素分泌异常有关。     

尿NAG测定在窒息新生儿中的应用价值

采用对硝基苯酚比色法测定１０９例窒息足月儿、早产儿和７４例正常足月儿尿Ｎ－乙酰－βＤ氨基葡萄苷酶（ＮＡＧ）活性。结果显示：窒息足月儿和窒息早产儿尿ＮＡＧ均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,窒息程度越重,肾功能损害越明显,恢复越慢;生后第３天、５天早产儿对照组ＮＡＧ明显高于足月儿对照组（Ｐ〈０．０５及〈０．０１）,早产儿肾功能比足月儿差。表明尿ＮＡＧ可作为早期监测窒息新生儿肾功能的方法。