柴术消痞汤对功能性消化不良大鼠GAS及SS的影响

目的:通过观察柴术消痞汤干预功能性消化不良(FD)大鼠胃肠激素水平的变化,探讨其治疗FD的作用途径。方法:用改良后的夹尾激怒法结合不规则喂养复合病因法制备FD大鼠模型,分别予柴术消痞汤高、中、低剂量及吗丁啉对照组治疗,检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)及血浆生长抑素(SS)的含量变化。结果:与空白组比较,FD模型大鼠GAS明显下降、SS明显升高(P0.01);与模型组比较,柴术消痞汤各剂量组均能升高血清GAS水平(P0.01),降低血浆SS含量(P0.05);与对照组比较,柴术消痞汤低剂量组SS显著性降低(P0.01)。结论:柴术消痞汤治疗FD的途径可能与调节胃肠激素GAS、SS含量有关。     

自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片辨治肝胃郁热证功能性消化不良的临床研究

目的:观察自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片辨治肝胃郁热证功能性消化不良的临床效果。方法:选择就诊于本院的肝胃郁热证功能性消化不良患者204例为对象,随机分为对照组和观察组各102例。对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组患者则加用自拟清肝和胃饮治之。比较两组治疗的临床疗效,评价中医证候积分及生活质量,监测用药前后血清一氧化氮(NO)、生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)及P物质(SP)水平。结果:观察组有效率92.1%高于对照组的78.4%(P0.05);治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P0.05);经治疗后观察组患者情绪、躯体、角色、社会、认知等方面的生活质量评分显著高于对照组患者(P0.05);治疗后观察组患者NO、SS、5-HT水平与对照组比较显著降低,而SP水平则显著升高(P0.05)。结论:自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片利于缓解肝胃郁热证功能性消化不良患者的临床症状,提高生活质量,疗效肯定,其机制与调控NO、SS、5-HT及SP水平以促进胃肠动力、加快胃肠蠕动有一定相关性。     

黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良37例

目的:探究黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床效果。方法:选取74例脾胃虚弱型功能性消化不良患者,随机分为对照组和研究组,每组37例。对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上联合黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗。比较两组临床效果。结果:治疗后,研究组各项症状及体征评分、血清胃泌素水平及Hp阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤联合枳实消痞丸加减治疗有助于降低脾胃虚弱型功能性消化不良患者Hp阳性率及血清胃泌素水平,减轻临床症状,预后良好。     

半夏泻心汤联合马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良临床研究

目的：观察半夏泻心汤联合马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良（FD） 的临床疗效。方法：将 96 例肝郁脾虚兼寒热错杂型FD 患者随机分为对照组和治疗组各48 例。对照组予马来酸曲美布汀片治疗，治 疗组予半夏泻心汤加减联合马来酸曲美布汀片治疗。2 组均持续用药治疗4 周。比较2 组治疗前后的中医证候 评分及血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、5-羟色胺（5-HT）、一氧化氮（NO） 水平。比较2 组临床疗效。 结果：治疗4 周后，治疗组总有效率高于对照组，但2 组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组 胃脘胀满、胃脘痞满、嗳气反酸、口苦口干、纳呆、焦虑抑郁评分均低于治疗前（P＜0.05），治疗组6 项评分 值均低于对照组（P＜0.05）。2 组GAS、5-HT、NO 水平均低于治疗前，MTL 水平均高于治疗前，差异均有统 计学意义（P＜0.05）。治疗组GAS、5-HT、NO 水平均低于对照组，MTL 水平高于对照组，差异均有统计学意 义（P＜0.05）。2 组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论：半夏泻心汤加减联合马来酸曲美布汀片可 有效改善肝郁脾虚兼寒热错杂型FD 患者的临床症状，提高胃动力，促进胃排空，且安全性较好。     

枳实消痞丸治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察枳实消痞丸治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:将60例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予服用枳实消痞丸,对照组则服用枸橼酸莫沙必利,15天后观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组则为83.33%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:枳实消痞丸治疗功能性消化不良与构橼酸莫沙必利片疗效相当,但可避免不良反应的发生,值得临床推广应用。     

枳实消痞丸加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察枳实消痞丸加减治疗早中期慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:79例随机分为对照组39例和观察组40例。对照组用常规西药治疗,观察组用枳实消痞丸加减治疗。结果:中医症状疗效总有效率观察组92.50%、对照组82.05%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);胃镜疗效总有效率观察组90.00%、对照组79.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),Hp清除率比较两组无统计学意义(P0.05)。结论:枳实消痞丸加减治疗慢性萎缩性胃炎效果较好。     

消痞通降汤治疗寒热错杂型功能性消化不良临床观察

目的观察消痞通降汤治疗寒热错杂型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将60例寒热错杂型FD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予消痞通降汤治疗;对照组30例予多潘立酮片治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候疗效;比较2组治疗前后症状评分变化,胃排空率及胃肠激素胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、5-羟色胺(5-HT)水平变化。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候总有效率93.3%,对照组中医证候总有效率63.3%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛及上腹烧灼感评分均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。对照组治疗后餐后饱胀不适、上腹痛及上腹烧灼感评分均较本组治疗前降低(P0.05)。2组治疗后胃排空率、MTL均较本组治疗前升高(P0.05),GAS、5-HT降低(P0.05);治疗组治疗后胃排空率、MTL均高于对照组治疗后(P0.05),GAS、5-HT低于对照组治疗后(P0.05)。结论消痞通降汤治疗寒热错杂型FD,可能通过改善患者固体胃排空、调节胃肠激素水平改善临床症状,提高患者临床疗效。     

参倍固肠胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨参倍固肠胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效及安全性。方法选择2016年1月—2018年6月黄冈市中心医院收治的157例D-IBS患者,按随机数字表法分为观察组78例和对照组79例。对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组给予参倍固肠胶囊联合马来酸曲美布汀治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,检测并比较2组治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、γ-干扰素(IFN-γ)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平及外周血CD3+、CD4+、CD8+水平,记录2组治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组的临床总有效率为93.67%(74/79),明显高于对照组的75.64%(59/78),差异具有统计学意义(2=9.852,P=0.002)。2组治疗后血清5-HT、IFN-γ、NPY、MTL、VIP水平及外周血CD8+水平均明显降低(P均<0.05),血清SP水平和外周血CD3+、CD4+水平均明显升高(P均<0.05),同时观察组治疗后血清5-HT、IFN-γ、NPY、SP、MTL、VIP水平及外周血CD3+、CD4+、CD8+水平改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中均未发现严重的不良反应。结论参倍固肠胶囊联合马来酸曲美布汀治疗D-IBS的临床疗效显著,能够明显缓解炎症反应,调节血清胃肠激素水平,增强免疫功能,且安全性较好。     

黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的疗效观察

目的:观察黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例脾胃虚弱型功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予常规临床治疗,治疗组在此基础上,给予黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗,共治疗8周。分析比较两组症状体征、生活质量、精神心理状况、Hp阳性率及GAS改善状况,并评估疗效。结果:两组治疗后饱胀不适、上腹痛、嗳气、胃纳减少及咽部梗阻感等证候积分均明显降低(P0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P0.05);两组治疗后NDI积分、HAMD积分均显著降低(P0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P0.05);治疗后,两组Hp阳性率和GAS含量显著降低(P0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良,能够有效促进患者胃肠道功能的恢复,改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

枳实消痞丸结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察枳实消痞丸汤剂结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予维酶素片、胶体酒石酸铋胶囊常规口服治疗;治疗组给予枳实消痞丸汤剂加减配合针刺治疗,疗程均为3月。结果:临床疗效总有效率治疗组92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组中医证候积分与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组中医证候积分比较,差异有显著性意义(P0.05)。幽门螺杆菌(Hp)转阴率治疗组84.4%,对照组45.2%,2组Hp转阴率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组萎缩程度、肠化积分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后,2组萎缩程度、肠化、异型增生积分分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:枳实消痞丸汤剂加减结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有良好疗效,能改善萎缩程度,肠化及异型增生。