基层医疗机构临床护士针刺伤害现状及防护知识调查分析

目的对本院护理人员锐器伤现状进行调查,为提高临床护理人员的防护意识,规范操作行为以及制定职业防护措施提供指导。方法 2013年1月~2014年5月,采用整群抽样调查方法,对本院全体护理人员进行现场问卷调查及访谈。结果被调查的307名临床护士中,231人曾发生过针刺伤,发生率为75.2%,其发生针刺伤415次,发生密度1.27次/(人·年),不同工作年限和职称的护理人员针刺伤发生率差异均有统计学意义(均P0.05)。锐器伤职业暴露发生的环节主要是整理用过的针头及注射器(22.17%)、将使用过的针头重新套上针帽(17.83%)。锐器伤涉及的主要医疗器具是一次性注射器(42.89%),以普通病房为主(24.82%)。不同工作年限的护理人员对于防护知识的方方面面的掌握率差异均有统计学意义(均P0.05或P0.001),护理工作年限1年和10年的护理人员对做注射治疗需要带手套的相关知识相对缺乏,而对于血源性疾病针刺伤暴露后的预防措施,低年资护理人员具备较完备的知识,说明低年资护理人员的理论知识较高年资护理人员丰富。结论临床护士面临针刺伤职业危险,防护意识淡薄,应强化"标准预防"理念的教育、提高职业防护意识、加强相关知识培训、完善操作规程并规范操作行为,减少临床护士针刺伤害的发生。     

某基层医院护理人员锐器伤状况的调查分析

目的 了解宁德市某二级甲等中医医院临床护理人员发生锐器伤的情况,并探讨相应的预防措施,以增强护士的自我防护意识,减少职业损害的发生.方法 采用问卷调查的方式对106名临床护士进行回顾性调查,并对调查结果进行分析.结果 106名护士中,有103名在2010年2月至2011年1月期间发生过不同程度的锐器伤,占总调查人数的97.17％.共发生锐器伤273人次,以安瓿伤最多,占32.60％,注射器针头伤次之,占23.08％.头皮针损伤占22.71％,工作年限低、职称低的护士发生率均高于高年资和高职称的护士(P＜0.01),不同学历之间头皮针损伤发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床护士锐器伤发生率高,医院管理部门应加强职业安全培训,制订落实相关政策,以减少护士锐器伤的发生,最大限度地保障职业安全.     

低年资护士职业暴露现状及影响因素

目的 调查低年资护士锐器伤和血液体液职业暴露现状并探索影响因素。方法 抽取全国31个省份（除港澳台外）的低年资护士为调查对象,采用“护士职业暴露现况调查问卷”进行调查。结果 本研究共调查31个省级行政区的6244名低年资护士,其中2569名护士工作中发生过锐器伤或血液体液喷溅,设为发生组。剩余3675名护士设为未发生组。职业暴露发生的主要环节为处理废弃利器1582名,占61.58%;职业暴露发生的主要部位为手2520名,占98.09%。发生组中有1047名（40.76%）护士在发生职业暴露后未上报。6244名低年资护士中有950名（15.21%）低年资护士所在医院未在24 h内做暴露者的基线血液检测。二元Logistics回归分析显示,科室、所在地区、医院类别、工作中能否做到标准预防、每天工作时间、工作岗位职业暴露危险水平、周围人员职业安全防护意识、培训频率、防护用品及安全型针具种类对低年资护士职业暴露均有影响。结论 低年资护士职业暴露发生率较高,建议护理管理者加强对低年资护士处理废弃利器的培训,规范上报和基线血液检测行为,并根据低年资护士职业暴露的影响因素制定预防措施,降低低年资护士...     

手术室护士锐器伤的调查分析及防护

针刺伤是护理人员最常见的职业事故,Aiken等[1]报道,护理人员每年针刺伤发生率为80%.手术室护士在工作中常接触使用针、刀、剪、钩等医用锐器,是锐器伤的高危人群.为了解手术室护士锐器伤情况,探讨发生原因、防护措施,以保障手术室护士的职业安全,对58名手术室护士2004年锐器伤情况作了调查.报告如下.……     

有效干预对降低医务人员锐器伤发生率的影响

目的探讨预防医务人员锐器伤的有效方法,降低锐器伤的发生率。方法 2012年12月和2013年12月分别对全院医务人员进行锐器伤问卷调查,了解干预前后医务人员锐器伤发生情况,进行统计分析。结果 2013年锐器伤的发生率较2012年明显下降,锐器伤中以低年资护士和实习生发生最多,导致锐器伤的锐器以一次性输液器针头最多,不规范的操作、操作后锐器的不当处置,是锐器伤的主要环节。结论医务人员是锐器伤的高危人群,加强医务人员职业防护知识的培训,提高医务人员职业安全防护意识和防护能力,严格执行各种操作规程,能有效预防医务人员锐器伤的发生。     

医院工作人员锐器伤流行病学特点分析与对策

目的分析医院工作人员锐器伤发生环节、场所、器械类型和防护等流行病学特点,为制定锐器伤防治策略提供依据。方法按照上海质量控制中心发布的《锐器伤登记表》统一标准,对2012年1月至2016年12月上海市第六人民医院工作人员发生的锐器伤情况进行分析。结果 2012-2016年发生锐器伤共计274例次。2012-2016年发生锐器伤实际人次有逐年升高趋势,占医院总人数的比例也呈逐年提升趋势。锐器伤的发生涉及34个科室,在医院所有临床医技和后勤部门均有锐器伤发生;高发锐器伤的前3位科室是骨科、手术室、普外科;高发锐器伤的前3位地点是手术室、普通病房、治疗室。共有126名年龄≤25岁的医护人员发生锐器伤,从职业分布来看,在发生锐器伤的人群中,护士、实习医生、实习护士占前3位。90%的锐器伤存在感染的风险。医生发生锐器伤的器械和场所主要为缝合针(51.5%)和手术室(60.9%),89.8%的医生在操作过程中受伤,多为中度损伤。护士发生锐器伤的器械和场所主要是头皮钢针(56.3%)和普通病房(61.9%),主要发生环节是为患者拔除针头(38.9%),以轻度损伤为主。发生损伤的主要防护措施是佩戴手套。发生锐器伤人群一半以上没有接受过专业针刺伤预防的培训。结论锐器伤多发生在低年资医护人员,医生护士锐器伤发生和防护存在差异,对不同群体应针对性培训,提高医护人员职业安全意识。     

护理人员锐器伤后心理状态与相关影响因素调查

目的:探讨护理人员发生锐器伤后的心理状态及其影响因素,为锐器伤教育干预提供基础依据.方法:采用自行设计的护理人员职业锐器伤调查表,对5所综合医院977名在岗护理人员的锐器伤发生情况进行回顾性问卷调查.结果:97.5%护理人员曾发生锐器伤,67.8%护理人员发生锐器伤后感到害怕;4.4%护理人员感到悲观;27.8%护理人员感到不怕.发生锐器伤后护理人员心理状况学历间、职称间无差异;职称越低、护龄越短者心理负担越重.结论:职业心态和心理素质是影响护理人员身心健康的主要因素,加强对护理人员锐器伤防护培训、教育干预,可缓解其心理压力,减少伤者心理伤害.     

手术室规范化培训护士锐器伤原因分析及防护

手术室护士是锐器伤的高发人群,其中规范化培训的护士由于年资较低,工作经验不足,故而锐器伤的发生率较高,为降低手术室规范化培训护士锐器伤的发生率,现对手术室锐器伤发生的原因及防护措施进行综述。     

某传染病医院护理人员发生锐器伤的影响因素分析

目的:探讨护理人员锐器伤发生的影响因素,为寻求职业防护提供依据.方法:回顾性分析2008年6月至2009年12月某三级甲等传染病医院护理人员锐器所致损伤的影响因素.结果:观察期间该院共有从事医疗工作的护理人员169名,发生锐器伤13例(7.69％).从事输液、注射、采血工作的护士的锐器损伤率相对于不从事上述工作的护士零锐器损伤率比较差异无统计学意义,P=0.058.低年资、低职称的护理人员发生锐器伤的风险要高于工作年限长,中级职称以上的人员,P＜ 0.05,经多因素回归分析后,两者间无统计学意义.护理人员在使用锐器盒依从性好的科室工作发生锐器伤的比例仅为使用锐器盒依从性差科室的五分之一,P=0.01.经多因素回归分析后锐器盒良好的使用对于医护人员锐器损伤的风险仍有预防作用(OR =0.186,CI 95％:0.046-0.755,P=0.019).结论:尽管传染病医院医护人员对其接诊患者传染性有很强的认识,良好使用锐器盒仍可以使锐器损伤率降低.     

医务人员锐器伤风险分析与对策

摘要 目的了解临床医务人员锐器伤发生现状,分析原因,为医务人员预防锐器伤提供参考依据。方法 对2007年7月-2016年6月发生锐器伤医务人员的职业类别、操作环节、血源性传播疾病、年度发生趋势等数据进行回顾性调查分析。结果 监测上报锐器伤378例次,其中护士、实习生占72.22%;低年资医务人员占39.15%;不规范操作占所有操作环节的61.09%;手指受伤占所有受伤部位的90.21%;阳性暴露占所有锐器伤的71.43%。2008-2016年锐器伤总体呈上升趋势,2011-2012年监测数值出现显著高峰,2013-2016年较2012年有减少趋势。4种血源性病原体年度检出总数呈缓慢上升的线性趋势。结论 护士、低年资医务人员锐器伤风险高;阳性暴露与锐器伤上报有相关性;应持续提高医护人员防护意识和技能,规范操作流程和锐器伤的紧急处理程序,以降低锐器伤的发生率。     

某医院医务人员血源性职业暴露及其防控措施

摘要 目的 了解医院医务人员血源性职业暴露情况并探讨防控措施。方法 采用回顾性分析方法,对某医院209人次有血源性职业暴露史的医护人员进行调查与分析。结果 血源性职业暴露人员中,以工龄＜5年和护士岗位人员职业暴露发生率较高,分别为13.99%和7.20%。职业接触多发生在重症医学科和外科,发生率分别为10.84%和6.78%;职业暴露中锐器伤占86.60%,发生部位主要是手指占89.95%。锐器伤者中有60.29%的人在操作时未采取有效的防护措施;伤后有94.74%的人立即进行冲洗、挤血等局部处理。结论 职业暴露人员中以低年资人员和护士居多,锐器伤为主要暴露方式,应有针对性地加强培训和树立防护措施意识。     

手术室护理人员锐器伤害原因与防护对策

手术室工作节奏快,劳动强度高,护士每天接触刀、剪、针等各种锐利器具,使其成为锐器伤的高发区.据调查,87.9％的手术室护士有锐器伤的经历[1].通过对我院手术室护理人员进行调查分析,总结出锐器伤的几种常见原因,并采取相应的防护措施,从而降低了手术室锐器伤的发生率.现将其原因及防护对策分析如下.     

临床护理人员锐器伤调查分析及防护对策

目的调查分析临床护理人员发生锐器伤的影响因素，为职业个人防护的干预措施提供依据。方法对我院329名临床一线护理人员进行问卷调查，调查2006年10月-2007年9月发生锐器伤的情况。结果本次接受调查的329名护理人员中有208名发生过锐器伤，锐器伤率为63．22％。锐器伤发生时正在进行的操作主要为开安瓿、处理针头、废物、注射、采血等。结论护理人员发生锐器伤的影响因素为多方面。护理人员工作繁忙、个人防护意识淡薄。因此，加强职业个人防护知识培训，提高临床护理人员的职业风险意识，合理增加护理人员编制，以减少锐器伤的发生。     

医务人员职业暴露锐器伤情况调查分析

目的:调查分析医务人员锐器刺伤的原因及其相关危险因素,并探讨其预防对策和防护体系。方法:2010年1月~2012年12月,我们对3所医院在感染管理科登记备案的职业暴露人员进行工龄、受伤原因、职业及操作环节等因素进行相关分析。结果:本组备案的职业暴露348名,其中发生锐器伤297名,锐器伤发生率为85.34%,护理人员及初级医务人员锐器伤发生率分别为85.71%、86.32%,高于其他组别;锐器伤器具以头皮针及注射器针头最高(49.51%),其次是留置针(15.96%)和缝合针(13.36%);操作环节以拔针及拔针后处理时发生锐器伤率最高(63.84%),不同器具及不同操作环节之间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:护理工作人员发生锐器伤的概率偏高,以低年资年轻医务人员为主;操作环节中以护理人员注射治疗过程中及外科手术操作中损伤为主,我们应强化职业暴露防护知识培训,加强监管,健全防护管理制度,规范操作,实施标准预防及锐器致伤后规范处理及心理疏导降低医务人员职业暴露的发生率。     

2012年某三甲医院实习护士锐器伤调查

目的 了解实习护士在实习期间发生医疗锐器伤的情况,探讨实习护士锐器伤的危险相关因素和防范对策.方法 对2012年实习的护士进行回顾性问卷调查,问卷为自制,内容包括调查对象基本情况、职业暴露防护知识教育或培训情况、锐器伤伤害的情况、防锐器伤的防护意识、锐器伤发生后的处理等.结果79.9％ （188/238）的实习护士在l～10个月的实习期间至少发生过1次锐器伤,平均每个实习护士发生锐器伤的次数为1.78次;实习头1个月发生的次数最多,实习护士中93.7％不同程度接受过职业防护知识培训,锐器伤主要发生在：儿科、急诊科、神经外科等比较忙的科室;导致锐器伤发生的主要操作为：徒手掰安瓿、处置医疗废物、双手回套针帽、拔针、静脉注射;76.1％的锐器伤案例能正确处理伤口,仅有9.9％锐器伤能正确报告.不同学历者、不同培训途径及是否接受过职业防护相关知识培训护士锐器伤发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 实习护士锐器伤发生率目前处于较高水平,要加强实习护士的“三基”及职业防护相关知识培训,使她们尽快规范、熟练护理操作,提高锐器伤防范意识;医院要减少患者静脉输注治疗;尽可能用高分子材料的安瓿（如塑料）代替玻璃安瓿;建立健全职业防护制度,强化职业暴露报告意识,以降低实习护士锐器伤发生率.     

临床护士锐器伤调查分析与对策

目的 了解医院临床护士锐器伤的相关因素,探讨防范对策.方法 对报告登记的20名护士的锐器伤相关资料进行回顾性调查,统计分析相关因素.结果 20名锐器伤者手术室护士为最多7名,占35%,其次是外科护士6名,占30%;在关联操作中,拔针操作居首位,占40%,其次是处理废物和操作后整理用物分别占30%、10%;标准预防15人,占55%.结论 加强临床护士职业防护知识的培训,采取系列防护措施、规范操作规程、督导防护制度的落实以及锐器伤后的正确处理,对减少护士锐器伤的发生十分重要.     

梅州市不同类型医院护士锐器伤及职业防护意识抽样调查与分析

目的 通过对梅州地区不同类型医院护士锐器伤及职业防护意识现状抽样调查,为建立健全本地区医院职业暴露后的报告及处理体系提供可用的调查数据库,为各级政府制定相关的护理法律和法规和医院护理管理工作的不断改进以及如何加强护士的防护知识培训提供可参考依据.方法 本次研究对象300例,均为梅州市不同类型医院的从业护士,采用自行设计的调查以笔答方式,统一指导语和答卷时间进行问卷测试.采用2级评分法,即回答“是”得1分,回答“否”得0分,最终的评分标准为总分,满分为14分.并按照得分的高低分为:11～14分为“高”、8～10分为“一般”、7分以下为“低”,分别对应防护意识强、一般和差三个等级.测得数据采用SPSS17.0软件包对所测数据进行统计分析,锐器伤整体发生情况采用百分比计算.组间比较采用x2检验.结果 300名被试对象中,187名护理人员发生过不同情况下的不同类型的锐器损伤.其中109名没有及时上报或没有上报,而且乙级医院护理人员锐器伤发生比例均高于二甲、三甲医院；不同类型医院护理人员的职业防护意识比较,三甲医院护理人员防护意识较强,二甲医院护理人员次之,乙级医院护理人员较差.结论 梅州市不同类型医院护理人员锐器伤发生率较高,防护意识强弱不一差别较大.     

手术室护士发生锐器伤的影响因素分析

目的 了解市州医院手术室护士锐器伤的发生情况.方法 选用自制的调查问卷,对10家医院的280名手术室护士在1年时间内发生锐器伤的频率、原因、环节、处理和防护措施、上报情况及有无接受锐器伤的防护知识培训进行调查及分析.结果 ①调查对象锐器伤的发生率为75%;②发生锐器伤的环节依次是:毁形浸泡、收废弃针、清洗器械(32.8%);吸取药液、配药加药(22.5%);传递手术器械(13.4%);穿针引线(10.2%);抽动脉血气分析(8.1%);静脉穿刺(4.5%);其他(8.5%)③影响锐器伤发生的因素有医院级别和护士工作强度.结论 手术室护士发生锐器伤的机率高,管理部门应该加强培训,采取有效防护,减少职业伤害.     

四川省某三级甲等医院血源性病原体职业暴露现状及危险因素分析

目的了解医院医务人员职业暴露现状及危险因素,为职业安全与防护对策提供依据。方法采用已设计的《医院医务人员职业暴露登记表》进行回顾性研究,对四川某三级甲等医院2011年1月-2014年6月医务人员发生的职业暴露登记资料进行统计分析。结果全院职业暴露139例,女性多于男性(男︰女=1︰4.79);以护士暴露为主,占70.5%;暴露类型主要为锐器伤,占84.2%;不同工作类别人群(医生、护士等)、不同地点(病房、治疗室等)的暴露类型不同,差异有统计学意义(χ2=12.683、20.897,P<0.05);47.5%的暴露发生于外科;锐器伤主要由头皮针、注射器引起,受伤部位主要为上肢,占98.3%;血液、体液暴露主要发生在上肢(54.5%)和面部(45.5%);暴露源主要为艾滋病和乙型肝炎,分别占27.9%和21.0%。结论该院职业暴露以锐器伤为主且外科表现较突出,女性、护士、低年资医务人员职业暴露风险较高,职业安全与防护形式较严峻,应有针对性地开展职业安全与防护培训。     

手术室护士锐器伤的职业防护意识调查

目的探讨在职手术室护士锐器刺伤的职业防护意识。方法采用调查法对衡水市4所医院80名手术室护士进行锐器刺伤的自我防护意识问卷调查。结果手术室护士仅有3.75%接受过职业防护意识培训,97.5%护士锐器伤后未采取正确的防护措施。结论手术室护士对锐器损伤的防护意识淡薄,职业防护应作为在校教育和岗前培训的重要内容之一。