肺结核继发真菌感染34例临床分析

1991年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院收治肺结核患者 1 3 62例 ,其中继发真菌感染 3 4例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 3 4例中男 2 9例 ,女 5例 ,年龄2 9～ 77岁 ,其中 60岁以上 2 4例 ,占 70 6%。有肺结核病史 1 5～ 1 5年。长期使用抗生素 3 0例 ,占88 2 % ,反复使用糖皮质类固醇 (ＧＣＳ) 2 7例 ,占79 4%。二、临床表现及Ｘ线检查　咳嗽、咯痰且伴乏力、纳差 3 4例 ,痰中带血 1 7例 ,咯血 4例 ,盗汗 9例 ,发热 6例 ,胸痛 6例。Ｘ线表现 :呈大片致密阴影 ,病变累及多个肺段或肺叶的 2 8例。病变沿支气管分布的小片状阴影、肺纹理…     

小儿惊厥54例救治体会

惊厥是儿科常见急症之一 ,引起惊厥的疾病甚多。如果处理不及时 ,将会留下神经系统的永久性损害 ,导致智能发育障碍 ,严重者可危及生命 ,现将我院 1 995年 4月至 2 0 0 0年 4月收治的 54例小儿惊厥治疗体会报告如下 :1 临床资料 :1 1　一般情况 :54例中男性 2 9例 ( 53 7% ) ,女性2 5例 ( 46 3 % ) ,年龄 1岁以内 5例 ( 9 3 % ) ,1岁至 3岁4 3例 ( 79 6% ) ,4岁至 5岁 5例 ( 9 3 % ) ,9岁 1例( 1 8% ) ,发病季节 ,冬春季节 3 8例 ( 70 4 % ) ,夏秋季节1 6例 ( 2 9 6% )。1 2　病因 :原发病为上呼吸道感染者 3 4例( 63 % ) ,肺炎 4例 (…     

食管胃粘膜乳头状置入式吻合术的应用

为减少食管贲门癌术后食管胃吻合口并发症 ,自 1999年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,在“套入式”吻合[1] 的基础上 ,设计了食管胃粘膜乳头状胃腔内置入吻合术 (简称粘膜置入术 )。在预防吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎方面 ,效果良好 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例 389例。男 2 2 3例 ,女 16 6例。年龄 :30～ 39岁 4例 (1 0 2 %) ,4 0～ 4 9岁 89例 (2 2 8%) ,5 0～ 5 9岁 134例 (34 4 %)。 6 0～ 6 9岁 14 6例 (37 3%) ,>70岁 16例 (4 1%) ,其中 :食管癌 2 92例 (75 1%) ,贲门癌 97例。弓下吻合 10 8例 (2 7 8%) ,弓上吻合…     

电烧伤196例临床分析

我科自 1985年～ 1999年间共收治电烧伤患者196例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 196例 ,男 160例 ,女 36例 ;年龄 10个月～ 69岁 ,<12岁 4 5例 ,～ 2 0岁 9例 ,～ 4 0岁 10 2例 ,≥ 4 0岁 4 0例 ;职业 :工人 61例 (电工 4 9例 ) ,农民 4 7例 ,军人 12例 ,儿童 4 9例 ,其他2 7例。致伤原因 :电接触伤 74例 (37 8% ) ,电弧烧伤 5 6例 (2 8 6% ) ,电接触伤合并电弧烧伤 66例(33 6% )。电业操作致伤 79例 ,意外触电 79例 ,家电事故 36例 ,触电自杀 2例。其中致伤电压为2 2 0Ｖ ,61例 (31 1% ) ;380Ｖ ,5 7例 (2 9 1% ) ;>10 0 0Ｖ ,…     

腹水型结核性腹膜炎96例临床分析

总结我院 1992年 6月至 2 0 0 2年 5月收治的 96例腹水型结核性腹膜炎 ,探讨其临床诊断、治疗和转归。1　临床资料1 1　一般资料　本组 96例 ,男 36例 ,女 6 0例 ;年龄 2 2～ 6 8岁。城市居民 36例 (工人 2 0例 ,学生 13例 ,干部 3例 ) ,农民 6 0例。1 2　临床表现　发热 90例 (93 8% ) ,恶心、呕吐 5 6例(5 8 3% ) ,盗汗 6 2例 (6 4 6 % ) ,腹痛 79例 (82 2 % )。合并胸水 10例 (10 4 % ) ,合并心包积液 7例 (7 3% )。有结核病接触史 32例 (33 3% ) ,有结核病史 2 7例 (2 8 1% )。1 3　实验室及其他特殊检查　①腹水 :比重 >1 0 18者 93…     

川崎病10例临床分析

我科于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 8月共收治川崎病 10例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :男 7例 ,女 3例 ;年龄 4个月～ 5岁 ,<6个月 3例 ,～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2例 ,～ 5岁 2例。入院时病程 1～10天。均符合 1984年日本 MCL S研究会制定的川崎病诊断标准 [1 ] 。1.2　临床特征与误诊 :均有发热 ,热程 5天以上 ;口唇潮红、皲裂及杨梅舌 9例 (90 % ) ,且均在病程 2～ 5天内出现 ;眼球结膜充血 8例 (80 % ) ;多形性红斑皮疹 7例 (70 % ) ;急性淋巴结肿大 6例 (6 0 % ) ;手足背硬性水肿 5例 (5 0 % ) ;指(趾 )端和甲床交界处有片状、…     

胰腺囊性疾病患者临床诊治分析

胰腺囊性疾病是一组以囊变为特征的不同病理性质与来源的疾病的总称 ,近年来随着超声和ＣＴ检查的广泛应用 ,对该病的临床诊断率不断提高[1] ,我院 1 990年 1月～ 2 0 0 2年 4月之间共收治 43例 ,现总结报告如下。临床资料　本组 43例 ,男性 2 9例 ,女性 1 4例 ,男 :女 =2 0 7:1。年龄 1 4～ 78岁 ,平均 45 44岁 ;其中 1 4～ 3 0岁 1 0例 (2 3 3 % ) ,3 1～ 5 0岁 1 4例(3 2 5 % ) ,5 1～ 60岁 8例 (1 8 6% ) ,61～ 78岁 1 1例(2 5 6% )。临床主要表现为上腹胀痛、腹部包块 ,其中 1 2例有急性胰腺炎史 ,6例有腹部外伤史 ,9例有胰炎反复…     

小脑出血42例临床分析

收集我院 1996年 3月至 2 0 0 0年 6月资料较完整的小脑出血病人 4 2例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄2 0～ 87岁 ,平均 56 7岁 ,2 0～ 2 9岁 1例 ,30～ 39岁 4例 ,4 0～ 4 9岁 4例 ,50～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 19例 ,70岁以上 7例。即 60岁以上多见 ,共 2 6例 ( 61 9% )。1 2　临床表现　呕吐 2 8例 ( 66 7% ) ,头痛 2 7例( 64 3% ) ,头晕 2 0例 ( 4 8% ) ,意识障碍 2 2例( 52 4 % ) ,语言障碍 11例 ( 2 6 2 % ) ,面瘫 5例( 11 9% ) ,ＢａｂｉｎｓＫｉ征阳性 15例 ( 35 7% ) ,颈亢 15例( 35…     

不同年龄组肺癌临床与纤维支气管镜观察

我院纤维支气管镜室自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查取材病理组织学确诊的肺癌 170例 ,现对各年龄组临床纤支镜检查所见 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　经纤支镜明确诊断的肺癌 170例 ,其中男 14 6例 ,女 2 4例 ,男女之比 6∶1。年龄 3 1～ 78岁 ,其中 3 1～ 40岁 9例占 5.3 % ,41～ 50岁 3 5例占 2 0 .6% ,51～60岁 46例占 2 7.1% ,61～ 70岁 71例占41.1% ,71岁以上 9例占 5.3 %。1 2　临床表现　主要表现咯痰 12 4例( 72 .9% ) ,咳嗽 10 4例 ( 61.2 % ) ,咯血 95例( 55.9% ) ,胸痛 57例 ( 3 3 …     

儿童肺门淋巴结核规范化治疗的探讨

儿童结核 (肺门淋巴结核 )在我省仍属儿科常见病种之一 ,但各地治疗方案不统一、不规范。我院自2 0世纪 80年代以来对各种治疗方案进行了反复研究、观察、对比、总结 ,其中应用 6ＨＲ的化疗方案治疗儿童结核获得了满意的临床疗效。现就我院1993～ 1998年间登记管理的 918例儿童结核治疗情况分析报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料本组共 918例 ,男 4 4 3例 (48 3% ) ,女 4 75例(5 1 7% )。年龄 0～ 15岁 ,其中 0～ 3岁 5 4例(5 8% ) ,3～ 7岁 32 2例 (35 1% ) ,7～ 15岁 5 4 2例(5 9 1% )。1 2　临床资料临床表现 :咳嗽 6 39例 (6 9 6 …     

纤维支气管镜检查对肺结核诊断的应用价值

随着纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用和普及 ,以及临床医师对肺结核认识的提高 ,经纤支镜刷检、活检和病理、细菌学证实的肺结核病例日趋增加。现就我们 1993～ 2 0 0 0年 7年间经纤支镜确诊的 12 6例肺结核患者资料进行回顾性总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12 6例均为我院门诊或住院不明诊断而行纤支镜检查后确诊为肺结核的患者。其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 4 0岁 6 7例 ,4 1～ 6 0岁 32例 ,6 0岁以上 2 4例 ,平均年龄 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽 84例 (6 7% ) ,咳痰 72例(5 7% ) ,发热 38例 (…     

124例脑膜瘤的治疗体会

我院自 1989～ 1998年收治脑膜瘤 12 4例 ,均经手术和病理证实 ,现结合文献总结讨论如下。临床资料一般资料 :男 53例 ,女 71例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 4 4 6岁。症状 :头痛 114例 (91 9% ) ,视力下降 4 6例 (37 1% ) ,癫痫 36例 (2 9 0 % ) ,精神障碍12例 (9 7% ) ,视乳头水肿 87例 (70 2 % ) ,偏瘫 32例 (2 5 8% ) ,意识障碍 3例 (2 4 % )。辅助检查 :病人均经ＣＴ、ＭＲＩ或增强扫描检查。 79例还进行了ＤＳＡ检查 ,主要目的是了解肿瘤供血情况 ,其中 8例大脑凸面供血丰富的巨大脑膜瘤 ,术前行颈外供血动脉栓塞。肿瘤位置及大小 :大脑…     

自发性气胸39例分析

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治自发性气胸 39例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　性别与年龄 :女 5例 (13% ) ,男 34例(87% )。年龄 4～ 83岁。 <2 0岁 3例 (7 7% ) ,2 0～ 5 9岁 2 7例 (6 9 2 % ) ,>6 0岁 9例 (2 3 1% )。1 2　病因　原发性 14例 (35 9% ) ;继发性 2 5例 (6 4 1% ) ,其中慢性支气管炎 7例 ,肺部炎症 6例 ,肺气肿 5例 ,肺大泡 4例 ,肺癌 2例 ,肺结核 1例。1 3　诱因　原因不明 12例 ,呼吸道感染 2 1例 (5 3 8% ) ,阵发性剧咳 6例。部位 :右侧气胸 2 0例 (5 1 3% ) ,左侧 18例(46 2 % ) ,双侧 1例。…     

腹部闭合性创伤小肠破裂56例临床分析

在腹部闭合性创伤中 ,小肠破裂比较常见 [1 ] 。我院在1 994年～ 2 0 0 1年共收治闭合性小肠破裂 5 6例 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例男 4 7例 ,女 9例 ;年龄最小 5岁 ,最大 71岁 ,1 8～ 5 0岁 39例 (6 9.9% )。致伤原因 :交通事故伤 2 7例 (4 8.2 % ) ,撞击伤 1 3例 (2 3.2 % ) ,坠落伤 1 1例(1 9.6 % ) ,挤压伤 5例 (8.9% )。伤后距入院时间最短 1小时最长 4 8小时。1 .2　临床情况 :全组病例均有不同程度腹痛 ,有典型腹膜炎体征 5 1例 (91 % )。休克 9例 (1 6 % ) ,6例为创伤性失血性休克 ,3例为感染性休…     

老年直肠癌围手术期临床分析

现报告我科 1987～ 2 0 0 0年 4 5 3例老年直肠癌围手术期情况资料。1　临床资料本组病例 4 5 3例 ,男 2 5 4例 ,女 199例 ;年龄 6 5～ 79岁 ,平均 72岁。肿瘤位于直肠中下段者 30 8例 (6 8% ) ,癌肿侵及范围大于 1/ 2周径者 330例 (72 8% )。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ａ期2 7例 (5 9% ) ,Ｂ期 185例 (40 8% ) ,Ｃ期 15 4例 (33 9% ) ,Ｄ期 87例 (42 9% )。伴发 :冠心病、高血压占 6 8% ,糖尿病占19 % ,慢性气管炎、肺气肿、肺心病占 13%。治疗 :行根治性手术 330例 (72 8% ) ,姑息性手术 97例 (2 1 4 % ) ,单纯造瘘者 2 6例 (5 8% )。并发症 …     

异位妊娠148例临床分析

异位妊娠 (ＥＰ)是妇产科常见病 ,本文就我院 14 8例ＥＰ临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就ＥＰ的诊断和治疗进行分析和探讨。1　临床资料自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治ＥＰ 14 8例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,其中 2 6～ 35岁有 97例 ,占 6 5 %。ＥＰ发病的有关因素 :有人工流产或药物流产史 ,1～ 4次不等有 37例 (2 5 % ) ,有下腹部手术史或盆腔手术史者 4 0例(2 7 0 6 % ) ,有盆腔炎、附件炎史者 2 7例 (18 2 3% ) ,带宫内节育器者 31例 (2 0 95 % )。有停经史者 10 9例 (73 76 % ) ,有腹痛 118例 (79 73% ) ,伴阴道流血者 97例 …     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…     

食管胃手术后恶性病56例分析

1972年～ 2 0 0 1年 12月共行纤维及电子胃镜检查 4 96 0 0例次 ,发现食管胃手术后恶性病变 5 6例 ,检出率为 0 .11%。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 8例 ,女 8例 ,男女之比为 6∶ 1;年龄 4 0岁～ 4 9岁 15例 ,5 0岁～ 5 9岁 16例 ,6 0岁～ 6 9岁 17例 ,70岁～ 79岁 8例。1.2　临床表现　上腹不适 2 3例 ,呕吐 3例 ,上腹痛 6例 ,反酸 10例 ,黑便 2例 ,血便 1例 ,吞咽困难 7例 ,胸骨后疼痛 1例 ,消瘦 2例 ,声音嘶哑 1例。1.3　检查时间　 6例在术后 0 .5 a内检出 ,12例在术后 1a内检出 ,14例在术后 2 a内检出 ,1…     

胃镜检查在诊断小儿再发性腹痛中的价值(附79例分析)

随着小儿消化道内镜技术的逐步普及 ,小儿慢性胃炎的发现率逐渐增加 ,约占慢性再发性腹痛患者的三分之一[1 ] 。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,选择小儿再发性腹痛 79例 ,在排除肠道寄生虫、肠痉挛、急慢性肠炎及其它疾病后行胃镜检查 ,现将结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 3 8例 ,女 41例 ;年龄 2～ 1 4岁 ,其中 2～3岁 4例 ,～ 6岁 2 4例 ,～ 1 4岁 5 1例 ;病程2周至 7年 ,其中 2周到 6月 1 5例 ,～1年 2 6例 ,～ 3年 3 2例 ,～7年 6例。1 2　临床表现　上腹痛 68例 (86 1 % ) ,脐周痛 8例 (1 0 1 % ) ,多为隐痛…     

腹部损伤的诊治

腹部损伤伤情复杂 ,并发症及病死率较高 ,为了提高诊治水平 ,作者将 1989～ 1997年收治的 10 9例腹腔脏器损伤病人的诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 78例 ,女 31例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,其中 2 0～ 38岁 6 8例 ,占 6 2 %。损伤原因 :交通事故 5 6例(5 1% ) ,煤矿事故 2 2例 (2 0 % ) ,刀刺伤 12例 (11% ) ,坠落、跌伤 12例 (11% ) ,枪击伤 7例 (6 % )。受伤至入院时间 :<12ｈ 71例 ,12～ 2 4ｈ 2 9例 ,>2 4ｈ 9例。腹部损伤情况 :肝破裂 32例 ,脾破裂 49例 ,胃破裂 4例 ,胰腺损伤 3例 ,小肠破裂 14例 ,结、直肠损伤 7例 …