同步实施家属健康教育对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响

目的探讨同步实施家属健康教育对溃疡性结肠炎患者的影响。方法将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组对患者进行常规教育,观察组除对患者常规教育外,同时对其家属实施健康教育。分别于健康教育干预前、干预后1个月、6个月后采用生活质量问卷(QL-Index)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行评价,比较二组患者的生活质量和抑郁、焦虑情况。结果健康教育干预1个月、6个月后,观察组的身体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、总体生活质量得分均高于干预前(P0.05),且高于同时点的对照组(P0.05);观察组的抑郁、焦虑症状评分均低于干预前(P0.05),且明显低于同时点的对照组(P0.05)。结论同步实施家属健康教育可以提高溃疡性结肠炎患者的生活质量,并改善患者的抑郁、焦虑心理状况,值得临床推广。     

社区及家庭康复指导对脑卒中病人康复效果的初步评价

目的探讨社区及家庭康复指导对脑卒中病人的康复效果。方法选取上海市平凉社区卫生服务中心收治的120例存在肢体功能障碍的脑卒中病人,随机分为对照组、宣教组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗和上门随访,宣教组定期予以健康教育及康复评定,观察组在此基础上,通过社区及家庭康复指导,实施肢体训练、心理干预等。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-meyer评定法、抑郁焦虑自评量表等评估病人的康复效果。结果干预3个月及6个月后,观察组NIHSS评分明显低于宣教组、对照组(P0.05),各组Fugl-meyer评分均显著改善,依次为观察组宣教组对照组(P0.05);干预6个月后,观察组焦虑、抑郁的发生率明显低于宣教组、对照组(P0.05)。结论社区、家庭康复指导可实现出院后连续康复治疗,促进神经功能康复,最大限度减轻功能障碍,提高生存质量。     

运动想象疗法联合平衡功能训练对缺血性脑卒中患者日常活动能力、平衡能力、步行功能的影响

目的探讨运动想象疗法联合平衡功能训练对缺血性脑卒中患者日常活动能力、平衡能力、步行功能的影响。方法采用便利抽样法选取2015年8月—2018年8月天星桥社区卫生服务中心、双碑社区卫生服务中心、童家桥社区卫生服务中心、渝碚路社区卫生服务中心、新桥社区卫生服务中心收治的缺血性脑卒中患者84例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予常规药物治疗、康复锻炼及运动想象疗法,观察组患者在对照组基础上给予平衡功能训练;两组患者连续干预2个月。比较两组患者干预前及干预1、3个月改良Barthel指数(mBI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分及Holden步行功能分级。结果 (1)时间与方法在mBI评分、BBS评分上存在交互作用(P0.05);时间、方法在mBI评分、BBS评分上主效应显著(P0.05);观察组患者干预1、3个月mBI评分、BBS评分高于对照组(P0.05)。(2)两组患者干预前Holden步行功能分级比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者干预1、3个月Holden步行功能分级优于对照组(P0.05)。结论运动想象疗法联合平衡功能训练可有效提高缺血性脑卒中患者日常活动能力、平衡能力,改善患者步行功能。     

理性情绪疗法对青少年急性髓细胞白血病患者负性情绪及主观幸福感的影响研究

目的探讨理性情绪疗法对青少年急性髓细胞白血病患者负性情绪及主观幸福感的影响。方法选取2015—2016年于哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的青少年急性髓细胞白血病患者74例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各组34例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行理性情绪疗法;两组患者干预3个月。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、总体幸福感量(GWB)评分。结果两组患者干预前SAS评分、SDS评分、GWB评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者干预后SAS评分、SDS评分低于对照组,GWB评分高于对照组(P0.05)。结论理性情绪疗法能够有效改善青少年急性髓细胞白血病患者负性情绪,增强患者主观幸福感,值得临床推广。     

综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪及依从性的影响探索

目的分析综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪及依从性的影响。方法 2018年1月～2018年6月,医院收治慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为对照组(n=40)、观察组(n=40),分别采用常规护理与综合护理干预。结果出院3个月,观察组与对照组HAMA、HAMD评分低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组Morisky服药依从性量表评分分级优于对照组,观察组出院后准时复查率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预可以减轻慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪,提升依从性。     

有氧运动操对养老机构轻度认知障碍老人的干预

目的观察有氧运动操对养老机构轻度认知障碍老人的干预效果。方法将研究对象随机分为观察组(29例)和对照组(30例),观察组进行有氧运动操干预,对照组进行日常活动锻炼。干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评估量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)对两组老人进行测量比较。结果干预后和干预后2 w时,观察组MoCA总分及注意力、语言、延迟回忆、定向力维度评分均显著高于对照组,在躯体自理量表(BADL)评分、GDS评分均显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论有氧运动操能有效提升养老机构轻度认知障碍老人的认知功能、躯体自理能力和抑郁情绪。     

护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探究护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对照组给予常规临床护理,观察组在此基础上给予整体护理干预,观察对比两组护理前后焦虑抑郁情绪改变。结果观察组经整体护理干预后,SAS及SDS评分均明显低于干预前,P0.05;且观察组整体护理干预后的SAS及SDS评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P0.05。结论整体护理干预可改善冠心病患者的心理状态,有助于患者走出焦虑、抑郁等不良心理阴影,进而有改善病情,提高生活质量。     

医养一体化护理对老年脑卒中后遗症患者康复及负性情绪的影响

目的探讨医养一体化护理对老年脑卒中后遗症患者康复及负性情绪的影响。方法选取2017年1月—2018年1月南部战区总医院收治的老年脑卒中后遗症患者110例,按照1∶1比例分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予医养一体化护理干预,比较两组患者干预前及干预6个月后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。结果两组患者干预前SAS评分、SDS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。结论医养一体化护理能有效缓解老年脑卒中后遗症患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者日常生活能力,进而促进患者康复。     

团体活动对社区慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平的影响

目的评价团体活动对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理的干预效果。方法随机抽取长沙市望月湖社区21例稳定期COPD患者为干预组,抽取桐梓坡社区20例稳定期COPD患者为对照组。通过访谈,结合文献检索、专家咨询等方法确定团体活动模式,两组均发放《COPD自我管理知识手册》。干预组进行1次/w,连续8 w,并在干预后每月予以2次电话随访,共随访6个月;对照组提供一般健康教育。干预结束后干预组为17例,对照组为20例。采用重复测量方差分析的统计方法,测量COPD患者自我管理量表分别在干预前、干预后即时、干预后6个月的得分状况,观察干预效果。结果 1干预后资料分析显示干预组在干预后即时、干预后6个月自我管理总分及各维度得分均高于干预前(P0.05);对照组干预后即时、干预后6个月自我管理总分及各维度得分与干预前得分差异无统计学意义(P0.05)。2干预前,干预组与对照组自我管理总分及各维度得分差异无统计学意义(P0.05);干预后即时和干预后6个月干预组自我管理总分及各维度得分均高于对照组(P0.05)。结论团体活动模式可以改善社区COPD患者的症状、信息、自我效能、情绪、日常生活管理水平。     

心理干预对脑血管疾病患者焦虑与抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对脑血管疾病患者焦虑与抑郁情绪的影响。方法收集2010年6月—2012年4月我院住院的脑血管疾病伴焦虑、抑郁情绪患者50例,将其随机分为对照组和干预组。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上增加心理干预。治疗前和治疗1个月后采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评分。结果治疗前两组患者SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后干预组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论心理干预能明显改善脑血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪。     

箱庭疗法对冠心病伴抑郁患者生命质量的影响

目的探讨箱庭疗法对冠心病伴抑郁患者生命质量的影响。方法将在心内科住院的60例冠心病伴抑郁患者随机分为干预组和对照组,每组30例。两组均给予心内科常规治疗,干预组在此基础上采用箱庭疗法进行心理干预,疗程为6 w。采用TDL生命质量测定表(TDL-QOLAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者分别在干预前和干预后进行评测,观察两组患者干预前后生命质量和抑郁状态的变化。结果箱庭疗法干预前,干预组与对照组患者SDS评分无统计学差异,干预组TDL-QOLAS评分明显低于对照组(t=-2.272,P0.05);箱庭疗法干预后再次进行评定,干预组的TDL-QOLAS评分(F=1214.37,P0.01)和SDS评分(F=249.28,P0.01)与对照组比较均有显著差异。结论箱庭疗法能够有效改善冠心病伴抑郁患者的抑郁状态,提高其生命质量。     

延续性中医护理干预对心脏永久起搏器置入术患者负性情绪的影响

目的观察延续性中医护理干预对心脏永久起搏器置入术患者负性情绪的影响。方法选择2012年3月~2015年6月于陕西中医药大学附属医院接受心脏永久起搏器置入术患者80例,其中男性42例,女性38例。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例患者。其中对照组术后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予延续性中医护理干预。观察干预前后两组患者负性情绪、焦虑抑郁得分的差异,比较两组患者干预前后生活质量的差异。结果干预后,两组患者的焦虑、抑郁总分、紧张-焦虑等维度均较干预前降低,而精力-活力得分较干预前增高,且观察组上述指标的变化更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。两组患者SAS和SDS得分干预后较干预前降低,且观察组干预后较对照组低,差异有统计学意义(P均0.05)。干预后,两组患者生活质量均较干预前增高,且观察组增高更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。结论延续性中医护理干预可明显改善永久起搏器置入患者负性情绪,提高其生活质量。     

心理干预对脑卒中并发抑郁焦虑患者的干预效果及对治疗依从性的影响

目的探讨心理干预对脑卒中并发抑郁焦虑情绪障碍患者的干预效果及治疗依从性的影响。方法收集脑卒中并发抑郁焦虑情绪的患者90例,采用随机数字表随机分为两组,每组45例。对照组给予脑血管药物和功能训练治疗,试验组在此基础上加用心理干预治疗。两组患者于治疗前、治疗后3个月、6个月和1年,采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评表(SAS)评估治疗效果及依从性。结果治疗后6个月和1年,试验组SCL-90量表各因子评分及总分均较治疗前显著降低,且明显低于对照组(均P0.05)。试验组治疗后3个月、6个月和1年SDS评分和SAS评分均显著低于治疗前和对照组(均P0.05)。试验组患者在治疗期间完全依从率显著高于对照组(P0.05)。结论心理干预可有效改善脑卒中并发抑郁焦虑情绪患者的抑郁和焦虑情绪,同时提高患者治疗依从性。     

心理干预对社区空巢老人的抑郁症状、孤独感及幸福感的影响

目的 探讨心理干预对空巢老人的抑郁症状、孤独感及幸福感的影响.方法 使用老年抑郁量表(GDS)筛选出80例有抑郁症状的空巢老人,分成干预组(40例)和对照组(40例)两组.对干预组进行为期6个月的心理干预,于干预前和干预后用GDS、UCLA孤独量表(UCLA)和纽芬兰纪念大学幸福量表(MUNSH)进行测试,比较干预前后的测试结果,并将干预后的结果与同期的对照组及104名无抑郁的空巢老人(无抑郁组)比较.结果 ①心理干预前,干预组和对照组之间的GDS、UCLA和MUNSH无显著差异;②干预组心理干预后的GDS总分、UCLA总分低于干预前(P<0.05),MUNSH总分高于干预前(P<0.05);对照组6个月前后无显著变化(P>0.05);③干预组干预后的GDS总分、UCLA总分低于同时期的对照组,MUNSH总分高于对照组(均P<0.01);④干预组干预后的GDS总分、UCLA总分高于无抑郁组(P<0.05),MUNSH总分与无抑郁组无显著差异(P>0.05).结论 有效的心理干预能减轻空巢老人的抑郁和孤独感,增强其幸福感,但远期效果还有待于进一步评估.     

正念减压疗法对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨正念减压疗法对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法冠心病患者70例,随机分成对照组(n=35)和干预组(n=35)。两组均进行冠心病的常规护理,干预组在此基础上进行为期8周的正念减压训练。干预前后采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者的焦虑抑郁情况。所有数据采用SPSS20.0进行分析。结果干预组最终样本35例,对照组最终样本32例。正念减压训练后,干预组HADS-总分、HADS-焦虑、HADS-抑郁均低于训练前,也低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论正念减压疗法可改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪。     

零缺陷护理服务模式在消化道出血患者中的应用效果观察与随访

目的探讨零缺陷护理服务模式在消化道出血患者中的应用效果。方法选取我院消化内科收治的78例消化道出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各39例。其中对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上加入零缺陷护理服务模式。两组均行6个月随访。比较两组的临床疗效、干预前后的抑郁(SDS)与焦虑(SAS)评分、对护理的满意度及再出血率。结果对照组的治疗总有效率为61.5%,明显低于观察组的97.4%,两组差异显著(P0.05);两组在干预前的SDS及SAS评分差异不明显,无统计学意义(P0.05),干预后两组的SDS及SAS评分较干预前均明显下降(P0.05),且观察组的SDS及SAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组对护理的满意度97.4%,明显高于对照组的74.4%(P0.05);对照组的再出血率为23.1%,明显高于观察组5.1%,两组差异显著(P0.05)。结论对消化道出血患者应用零缺陷护理服务模式的效果显著,有利于临床疗效的提高,且能明显缓解患者的抑郁与焦虑情绪,提高患者对护理的满意度,减少再出血率,促进患者病情康复。     

运动疗法联合踝足部感觉输入对老年脑卒中偏瘫后直立位静态平衡、步行能力及日常生活活动能力的影响

目的探讨运动疗法联合踝足部感觉输入对老年脑卒中偏瘫后直立位静态平衡及日常生活活动能力的影响。方法选择老年脑卒中后偏瘫患者150例,采用随机数字表法随机分为观察组75例与对照组75例。两组入院后均接受常规运动疗法。对照组在治疗室接受常规运动疗法治疗后增加常规下肢肌力训练;观察组在治疗室接受常规运动疗法治疗后增加踝足部感觉输入训练。两组疗程均为6 w。观察并比较两组干预前、干预3 w和干预6 w平衡功能、直立位静态平衡、步行能力和日常生活活动能力变化。结果两组干预3 w和干预6 w Berg平衡量表(BBS)评分较干预前明显增加(P0.05);观察组干预3 w和干预6 w BBS评分明显高于对照组(P0.05)。两组干预3 w和干预6 w运动轨迹长度(WL)和外周面积(CIRCUA)较干预前明显降低(P0.05);观察组干预3 w和干预6 w WL和CIRCUA明显低于对照组(P0.05)。两组干预3 w和干预6 w Holden步行能力Ⅲ～Ⅳ级较干预前明显增加(P0.05);观察组干预3 w和干预6 w Holden步行能力Ⅲ～Ⅳ级明显高于对照组(P0.05)。两组干预3 w和干预6 w Barthel指数(BI)评分较干预前明显增加(P0.05);观察组干预3 w和干预6 w BI评分明显高于对照组(P0.05)。结论运动疗法联合踝足部感觉输入对老年脑卒中偏瘫后患者效果良好,可改善患者直立位静态平衡及日常生活活动能力,且可改善患者步行能力。     

正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对PCI治疗后急性心肌梗死患者心功能及情绪的影响

目的探讨正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)及焦虑、抑郁情绪的影响。方法纳入2016年2月至2017年6月在张家口市第一医院行PCI治疗的AMI患者作为研究对象,其中对照组和治疗组各100例。对照组患者依据指南常规治疗;治疗组患者在常规药物治疗基础上,加用酒石酸美托洛尔片12.5~25.0 mg口服,每日2次,并行早期正念心理训练疗法。比较两组患者PCI治疗前和治疗后6个月的心率、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),治疗后6个月MACE发生情况,PCI治疗前、治疗后6个月汉密顿焦虑量表评分和Beck抑郁问卷评分。结果 PCI治疗后6个月,治疗组患者心率低于对照组(P=0.001),LVEF高于对照组(P0.001),LVEDD低于对照组(P0.05),差异均具有统计学意义。治疗组患者再发心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者汉密顿焦虑量表评分和Beck抑郁问卷评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.001)。结论正念心理干预结合美托洛尔综合治疗能够降低PCI治疗后AMI患者心率,改善心功能,降低MACE发生率,改善焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。     

人生回顾结合音乐疗法对机构失能老年人抑郁症状的影响

目的探讨人生回顾结合音乐疗法对养老机构失能老年人抑郁症状的影响。方法以南京市某养老机构的失能老人为研究对象,将其分为干预组与对照组,对干预组进行人生回顾和音乐活动的小组活动干预,对照组不采取任何干预,干预前、后分别进行抑郁量表(GDS)测评并进行比较。结果干预组在小组工作之后GDS得分明显下降(P<0.05)。结论人生回顾结合音乐疗法对养老机构失能老人抑郁症状具有积极影响。     

功能性消化不良自我效能调查及护理措施研究

目的探讨功能性消化不良自我效能现状,并分析相关护理措施。方法纳入我院功能性消化不良患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上另采取基于自我效能理论的护理干预措施,两组干预时间均为2个月。分析患者自我效能水平高低,比较两组自我效能得分及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果自我效能水平高的患者占比25.58%,自我效能水平低的患者占比74.42%。观察组干预后营养效能、运动效能、社会支持效能、心理安适效能、健康责任效能得分及自我效能总分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论功能性消化不良自我效能水平较低,采取基于自我效能理论的护理干预措施可明显提高患者自我效能水平,改善患者焦虑、抑郁情绪,具有较好的临床应用价值。