复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎36例临床观察

为观察复方黄柏液对放射性直肠炎的治疗效果,将69例放射性直肠炎患者分为两组。治疗组36例,采用复方黄柏液30ml保留灌肠,早晚各1次;对照组33例给予自行配制的思密达混合液保留灌肠,早晚各1次。经2个疗程治疗后,比较两组临床症状、结肠镜检查肠黏膜改变。结果显示,治疗组显效率明显优于对照组（55．6％VS33．3％,P〈0．05）,总有效率也高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;随访半年,治疗组有效率高于对照组（80．6％VS57．6％,P〈O．05）。结果表明,复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效明显,未见不良反应。     

中药超声透入法治疗混合痔术后疼痛及肛缘水肿的效果观察

为观察应用中药超声透人法治疗混合痔术后疼痛及肛缘水肿的效果,将160例混合痔术后患者随机分为两组,每组80例。治疗组采用中药超声透入法治疗,对照组采用传统的中药熏洗法治疗。观察两组患者术后疼痛及肛缘水肿的情况及评分,并进行疗效比较。结果显示,治疗组肛缘水肿的显效率明显高于对照组（86％vs63％,P〈0．05）;治疗组疼痛的显效率明显高于对照组（75％vs50％,P〈0．05）;但两组总有效率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,中药超声透人法治疗混合痔术后疼痛及肛缘水肿疗效显著,能促进创面的愈合。     

微通道与标准通道经皮肾镜治疗合并肾内感染的肾结石的效果观察

目的探讨微通道与标准通道经皮肾镜治疗合并肾内感染的肾结石的临床效果。方法将本院2010年6月～2013年8月收治的90例合并感染的肾结石患者分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者采用标准通道经皮肾镜治疗,观察组患者采用微通道经皮肾镜治疗,比较两组患者的疗效。结果对照组患者的术中出血量、手术时间与观察组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者一期碎石率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组结石残留率差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者的感染率明显低于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于合并肾内感染的直径〉2cm的肾结石,标准通道的疗效优于微通道。     

仙灵骨葆胶囊治疗糖皮质激紊陛骨质疏松症的临床疗效观察

目的：评价仙灵骨葆胶囊对糖皮质激素性骨质疏松症的临床疗效。方法：自2005年6月至2007年8月,将50例骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组。在应用糖皮质激素治疗的同时治疗组给予仙灵骨葆胶囊口服,对照组给予骨化三醇与钙尔奇D口服。在治疗前、后评价中医证候积分,应用双能X线吸收法测定腰椎和股骨近端的骨密度,观察有关骨代谢指标,包括血全段甲状旁腺素、骨钙素、血钙、血磷以及尿钙和尿磷的变化及不良反应等。结果：治疗6个月后,两组患者的中医证候积分下降,每组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而且治疗组较对照组下降明显（P〈0．05）。腰椎和股骨近端骨密度均升高,每组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血骨钙素较治疗前下降（P〈0．05）,而组间无明显差异。对照组治疗后血钙较治疗前升高（P〈0．05）,与治疗组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者血全段甲状旁腺素、尿钙和血、尿磷治疗前后及组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗过程中曾出现高钙血症1例。结论：两组药物在防治糖皮质激素所致骨质疏松症方面均有很好的临床效果,但仙灵骨葆胶囊疗效更为显著。     

内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎的疗效观察

目的观察内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎的疗效。方法选择笔者所在科室2008年1月～2010年1月收治的疣状胃炎患者72例作为研究对象，随机分为观察组（内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗）和对照组（奥美拉唑）各36例，治疗后比较两组的疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。观察组Hp根除率明显高于对照组（P〈0．05）。两组疣状结节病灶数目治疗后均少于治疗前，且观察组疣状结节病灶数目明显少于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论内镜下高频电凝术联合奥美拉唑治疗疣状胃炎疗效好，值得临床推广应用。     

皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床观察

目的探讨皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床疗效。方法选取2011年2月～2013年2月来我院就诊的65例小儿脑性瘫痪患儿,根据治疗方法的不同,分为观察组32例与对照组33例。对两组患者的临床疗效、治疗前后痉挛评分、关节活动度进行比较。结果观察组临床疗效的总有效率为93．75％,对照组总有效率为81．81％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组痉挛评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后痉挛评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组痉挛评分下降程度明显优于对照组（P〈0．05）。观察组关节活动度的总有效率为84．38％,对照组总有效率为72．72％,两组比较,差异显著（P〈0．05）。结论对小儿痉挛型脑瘫采用皮肤针叩刺结合康复训练治疗,可明显降低患儿肌张力,减轻痉挛程度,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取原发性肾病综合征患者62例，随机分为观察组和对照组。对照组采用泼尼松及常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予长春西汀注射液静脉滴注，两组疗程均为3周。观察两组患者临床改善情况。结果观察组总有效率（83．9％）明显高于对照组总有效率（61．3％）（P〈0．05），两组治疗后血浆白蛋白、24h尿蛋白定量与本组治疗前比较有统计学差异（P〈0．05），观察组较对照组改善更显著（P〈0．05），观察组尿素氮、血肌酐、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体较治疗前明显改善（P〈0．05），与对照组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全有效，能有效改善血液高凝状态。     

低分子肝素治疗急性冠脉综合征对于外周血血细胞膜表面组织因子的影响分析

目的观察低分子肝素治疗急性冠脉综合征对于外周血血细胞膜表面组织因子的影响。方法急性冠脉综合征患者80例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各40例,两组都给予常规治疗,观察组在此基础上给予低分子肝素钙注射治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为91．25％和71．25％,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组治疗前的外周血血细胞膜表面组织因子表达对比差异无统计学意义,治疗后表达量都明显降低（P〈0．05）,同时组间对比差异也有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗过程中都无严重不良反应情况的发生。结论低分子肝素治疗急性冠脉综合征有很好的疗效与安全性,其作用的发挥与降低外周血血细胞膜表面组织因子表达有关。     

新辅助化疗联合手术治疗直肠癌患者生活质量的研究

为研究新辅助化疗联合手术治疗对直肠癌患者生活质量的影响,回顾分析采用新辅助化疗联合手术治疗（治疗组）的直肠癌患者的资料,并与接受非新辅助化疗联合手术治疗（对照组）的患者生活质量、保肛率、术后并发症、3年生存率及不良反应进行对比分析。结果显示,治疗后两组患者功能子量表积分均较治疗前增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;症状子量表中疲倦、恶心欲呕吐、疼痛、食欲丧失、便秘、腹泻积分较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能积分增高更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组保肛率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后并发症、3年生存率及化疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,新辅助化疗联合手术治疗可以提高直肠癌患者生活质量。     

步长脑心通胶囊联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征及对患者hs—CRP、IL-18水平及预后的影响

目的探讨步长脑心通胶囊联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征及对患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素18（IL-18）水平及预后的影响。方法88例急性冠脉综合征患者随机分为两组。对照组在常规治疗基础上辅以低分子肝素钙治疗,观察组在对照组治疗基础上给予步长脑血通胶囊治疗。结果观察组总有效率93．18％高于对照组72．73％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组LVEF、E／A、CO指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后,观察组发作次数、持续时间优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后,观察组血脂、hs—CRP及IL-18水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论步长脑心通胶囊联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征临床疗效确切,可以改善患者血清hs—CRP、IL-18水平,而且预后显著改善,临床应用价值显著。     

芙露饮对频发感染患儿免疫力提升的疗效研究

目的探究芙露饮对频发呼吸道感染的患儿治疗效果及免疫力影响。方法选取2012年6月至2013年7月于本院就诊的反复呼吸道感染的患儿108例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组,每组各54例;对照组给予常规抗感染等方法进行治疗;治疗组患儿在对照组治疗方案基础上加用口服芙露饮进行治疗,观察比较两组患儿治疗疗效、反复呼吸道感染的预防效果以及药物不良反应情况。结果治疗前两组患儿的免疫球蛋白G（Ig G）、免疫球蛋白A（Ig A）、免疫球蛋白M（Ig M）、C-反应蛋白（CRP）及血细胞沉降速率（ESR）比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗1周后治疗组患儿的CRP、ESR及体温均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗2个月后治疗组患儿Ig G为（10.42±3.87）g/L、Ig A为（1.96±0.78）g/L及Ig M为（1.15±0.57）g/L,分别显著高于对照组的（8.13±3.46）g/L、（1.27±0.53）g/L和（0.82±0.46）g/L,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗期间治疗组患者出现寒战及喘息例数显著低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;治疗期间两组患儿出现头痛、恶心、腹泻及皮疹等不良反应的例数比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论应用芙露饮辅助反复呼吸道感染患儿的治疗,可明显提高感染控制效果,提高患儿的免疫力。     

血浆降钙素原对于复杂性上尿路感染导致尿脓毒血症的预警作用研究

目的:探讨血浆降钙素原(PCT)水平变化在复杂性上尿路感染患者病情进展为尿脓毒血症的预警作用。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年11月收治的98例上尿路结石合并复杂性上尿路感染患者,患者均接受上尿路结石手术治疗,并分别在手术治疗前及术后第1天测定血浆PCT及C反应蛋白(CRP)。参照2011版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》对接受手术治疗后出现临床细菌感染症状并伴发全身炎症反应综合征(SIRS)的患者诊断为尿脓毒血症,按照患者在手术治疗后是否并发尿脓毒血症分为观察组和对照组,对观察组和对照组患者的血浆PCT水平差异进行统计学分析处理。结果:纳入本研究共98例患者中,手术治疗后并发尿脓毒血症(观察组)共48例,手术治疗后未并发尿脓毒血症(对照组)共50例,经过对两组患者不同阶段血浆PCT水平及C反应蛋白水平的差异进行统计学分析,两组间手术治疗前血浆PCT水平差异无统计学意义(P0.05),术后第1天两组血浆PCT水平较术前均升高,观察组术后第1天血浆PCT水平较术前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),对照组术后第1天血浆PCT水平较术前升高,统计显示差异具有统计学意义(P0.05),两组术后第1天血浆PCT水平比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:上尿路结石合并复杂性上尿路感染患者在接受手术治疗后,测定术后第1天血浆PCT水平可作为是否会并发尿脓毒血症的预警指标。     

地佐辛复合依托咪酯用于全麻上腹部手术伴高血压患者的临床分析

目的：探讨地佐辛复合依托咪酯用于全麻上腹部手术伴高血压患者的临床效果。方法150例行上腹部手术合并高血压患者,随机分为两组。对照组应用芬太尼行全麻诱导,观察组应用地佐辛复合依托咪酯全麻诱导。结果观察组患者的血流动力学的稳定性优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组在诱导期间阿托品使用率2.67%少于对照组10.67%,差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组注射痛、肌阵挛和咳嗽反射等不良反应发生率少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01～0.05）。结论全麻上腹部手术伴高血压患者应用地佐辛复合依托咪酯麻醉能够促进患者血流动力学的稳定,降低诱导期间血管活性药物的使用量,且安全可靠。     

醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的效果

目的观察醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的效果。方法将60例热性惊厥患儿随机分为两组,各30例。对照组给予止惊、抗感染、退热、吸氧等常规对症支持治疗,治疗组在此基础上给予醒脑静注射液0.2～0.6mL/（kg·d）,1次/d。7d为1个疗程。观察指标包括：临床疗效、退热时间、住院时间、惊厥复发以及癫痫发生情况、不良反应发生情况。结果治疗组总有效率达93.3%,显著高于对照组（76.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组退热时间（1.48±0.16）d、住院时间（2.48±0.56）d,均显著短于对照组（2.23±0.47）d、（4.97±1.34）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。随访1年后,治疗组惊厥复发次数（2.85±0.24）/次明显低于对照组（3.91±1.48）/次,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组癫痫发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥能显著提高临床疗效,明显缩短退热及住院时间,减少惊厥复发次数,值得临床推广应用。     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效和安全性分析

目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及安全性。方法选取2010年3月～2013年2月我院收治的66例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为观察组和对照组各33例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组常规治疗的基础上给予欣母沛治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、治疗后出血量及不良反应的发生率。结果观察组总有效例数为32例,总有效率为96.97%,对照组总有效例数为25例,总有效率为75.76%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后2h及24h出血量分别为（223.1±47.5）mL和（298.4±58.1）mL,对照组产后2h及24h出血量分别为（345.3±55.5）mL及（457.2±71.2）mL,观察组均低于对照组,两组患者产后出血量比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生,对照组有1例患者出汗,1例患者出现面部潮红,1例患者出现恶心呕吐,不良反应的发生率为9.09%,观察组有1例患者出现恶心呕吐,不良反应的发生率为3.03%,两组患者不良反应发生率相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效好,不良反应的发生率低,值得在临床上予以推广。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效观察

目的：探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法共纳入82例入住我院诊断为肺炎支原体感染的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对照组给予罗红霉素治疗,对两组患儿的住院时间、临床疗效等进行比较。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,总有效率分别为97.6％及85.3％,差异有统计学意义（P ＜0.05）;且观察组住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组出现恶心、呕吐的例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,同时安全性较高,值得临床推广应用。     

反复呼吸道感染患儿锌治疗前后红细胞CD35分子表达和血清炎性因子的变化

目的检测反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infection,RRTI）患儿红细胞表面CD。分子的表达,研究循环免疫复合物（CIC）和血清炎性因子在感染反复发生中的机制,并观察锌治疗的临床效果。方法将116例RRTI患儿根据不同感染部位分为上呼吸道感染组和下呼吸道感染组,随机选择同期发病的急性呼吸道感染患儿40例和50名健康儿童作为对照,检测红细胞膜CD35分子表达、CIC阳性率,以及IL-6、IL-8和TNF-α的含量。从116例RRTI患儿中选取68例患儿,随机分成锌治疗组（38例）和对照组（30例）,治疗结束时和结束后12周再次检测上述指标。结果RRTI患儿（上呼吸道感染组和下呼吸道感染组）红细胞膜CD35分子表达明显低于健康对照组（t值分别为6．17和6．46,P值均〈0．01）,而CIC阳性率及其他炎性因子则较健康对照组明显升高,且这些指标在下呼吸道感染中变化更为明显。感染缓解期的RRTI患儿较急性呼吸道感染患儿红细胞CD35表达明显降低（t=20．307,P〈0．01）。经过锌治疗后,RRTI患儿的各项指标明显改善。结论红细胞膜CD,,分子表达低下和CIC等血清炎性因子的过量产生可能是RRTI患儿反复呼吸道感染的重要免疫病理机制之一。锌治疗对上述指标的改善有一定的作用。     

埃索美拉唑治疗老年性胃溃疡的应用安全性分析

目的：对埃索美拉唑在老年性胃溃疡患者治疗中的安全性进行分析。方法在我院2012~2013年两年接收治疗的老年性胃溃疡患者中选取68例,分成两组,对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察组患者采用埃索美拉唑进行治疗。对比分析其临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.1%,对照组为73.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组患者的Hp根除率分别为88.2%和67.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为8.8%和14.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用埃索美拉唑治疗老年性胃溃疡,有助于提高临床治疗有效率,降低不良反应的发生,具有较高安全性,值得推广。     

老年糖尿病肾病血液透析患者的系统护理

目的：探讨系统化护理对于老年糖尿病肾病血液透析的影响。方法将140例患者按入院时间随机分为两组。对照组给予一般常规护理，观察组给予系统护理。将两组患者的不良反应以及生存率进行比较。结果观察组的不良反应发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者各阶段生存率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将系统化护理用于老年糖尿病肾病血液透析，可以有效降低不良反应发生率，提高患者生存率。