心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值探讨

目的：研讨冠心病患者运用心电图（ECG）及心脏彩超（UCG）检测的临床价值。方法：依次采取 ECG、UCG 对2014年8月至2016年2月到该院诊治的80例疑为冠心病的患者进行检查,同时参照诊断金标准—冠脉造影（CAG）,对两种检查方法的结果做评估。结果：ECG 的检查灵敏度、特异度与诊断符合率各占80.85％、54.55％和70.00％,UCG 各占63.83％、63.64％和63.75％,ECG 联合 UCG 各占70.21％、57.58％和65.00％。ECG、UCG 的检查灵敏度、特异度及诊断符合率与 ECG 联合 UCG 比较差异均不显著（P ＞0.05）。结论：ECG、UCG 对冠心病的检查具有一定意义,但临床仍需与患者的既往病史、症状等相结合,有条件者尽可能采取 CAG 检查,以提高冠心病检出率,指导临床治疗。     

UCG检查与ECG检查诊断冠心病的价值比较

目的 分析超声心动图（UCG）检查与心电图（ECG）检查在诊断冠心病中的应用价值。方法 纳入婺源县人民医院2018年1月—2021年4月收治的80例疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均进行UCG检查以及ECG检查,并以冠状动脉造影结果作为金标准,对比UCG与ECG检查对冠心病的诊断效能,以及对冠状动脉病变支数及狭窄程度的检测准确率。结果 80例患者中,冠脉造影诊断阳性72例,阴性8例,UCG诊断冠心病的灵敏度、准确率和特异度均高于ECG(P<0.05)。UCG对不同冠脉病变支数阳性检出率均高于ECG,且UCG对冠状动脉狭窄程度检测准确率高于ECG,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 相比于ECG,UCG在诊断冠心病中具有更高的灵敏度、特异度及准确率,对不同冠脉病变支数阳性检出率以及对冠状动脉狭窄的检测准确率均更高,可减少漏诊的发生。     

静息心电图与平板运动试验在心肌缺血性冠心病诊断中的效能

目的：探讨静息心电图与平板运动试验在心肌缺血性冠心病诊断中的效能。方法：选取2019年4月至2021年3月该院收治的115例疑似心肌缺血性冠心病患者进行前瞻性研究,以冠状动脉造影（CAG）诊断结果作为“金标准”,对所有患者行静息心电图（ECG）检查和平板运动试验（TET）,分析ECG、TET单项及联合检查在心肌缺血性冠心病诊断中的效能。结果：CAG结果显示,115例疑似心肌缺血性冠心病患者中阳性91例,ECG结果显示,阳性74例,ECG诊断结果与CAG检查结果的一致性差（Kappa=0.353,P<0.05）;TET结果显示,阳性80例,TET诊断结果与CAG检查结果的一致性较为理想（Kappa=0.527,P<0.05）;经联合检查结果显示阳性86例,联合检查诊断结果与CAG检查结果的一致性极好（Kappa=0.780,P<0.05）;三种检查方法中,联合检查诊断敏感度及准确度最高,TET次之,ECG最低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ECG、TET联合检查诊断心肌缺血性冠心病的效能高于两者单项检查。     

超声心动图与心电图对高血压性心脏病诊断价值的对比分析

目的：探讨超声心动图（UCG）与心电图（ECG）诊断高血压性心脏病的临床价值。方法：对160例临床已确诊的高血压性心脏病患者分别进行超声与心电图检查，记录结果，并作回顾性分析。结果：UCG检测HCD简便迅速。比ECG敏感和特异。两者合理结合是早期诊断高血压性心脏病的重要检查手段。     

冠心病患者400例VCG与ECG检查对照分析

目的：对冠心病（含心肌梗死）患者，同时描记心电向量图（VCG）和心电图（ECG），探讨两种检查方法各项诊断的临床应用价值。方法：对已明确诊断为冠心病住院治疗患者，在入院治疗一周时间内，同时描记VCG Frank导联体系和ECG12导联图片，按各自各项诊断标准，做出VCG和ECG各项诊断。结果：各项诊断结果VCG与ECG大多数项目一致（P＞0．05），对心肌呈缺血型改变，左心室流出道心肌肥厚、局灶型心肌梗死等检出率VCG比ECG高（P＜0．05）。对频发房性早搏、频发交界性早搏、频发室性早搏、短阵室上性心动过速、短阵室性心动过速等心律失常检出率ECG比VCG高（P＜0．05）。结论：VCG对心脏缺血、梗死、早期局部心肌肥厚、室内传导异常等的诊断较敏感。ECG用于心律失常诊断，心脏监护较方便准确。     

心电图检查用于急性冠脉综合征诊断的意义

目的 通过对冠状动脉造影（CAG）确诊为急性冠状动脉综合征（ACS）患者的12导联和18导联心电图检查结果的对比分析，探讨两种检查方法的差异性及临床意义。方法 确诊为ACS的183例患者进行冠状动脉造影和12导联及18导联心电图检查的结果进行回顾性分析。结果 12导联和18导联ECC与CAG检查诊断的符合率分别为65％和76％，差异有显著性（P〈0．05）；12导联或18导联ECG对左前降支（LAD）或含有LAD的双支病变诊断与CAG符合率较高；18导联ECG还可明显提高含有冠状动脉旋支（LCX）和右冠（RCA）病变诊断的准确性。结论 在临床中对于怀疑为ACS的患者应常规进行18导联心电图检查，可明显提高心电图诊断ACS准确性。对于临床诊断ACS但心电图无明显病理意义的患者更应积极进行CAG检查。     

超声心动图对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的 探讨主动脉夹层动脉瘤（ADA）的临床特征及超声心动图诊断价值。方法 分析总结了1992年1月-2005年12月年我院65例ADA患者的临床资料，所有病人入院后均进行详细的问诊、体格检查及常规化验检查，行心电图（ECG）、X线胸片、超声心动图检查（UCG），42例行CT检查，23例行磁共振（MRI）检查，9例行主动脉造影检查。结果 UCG诊断主动脉夹层动脉瘤的敏感性、特异性、准确性分别为96．7％（58／60）、80％（4／5）及95．4％（62／65），结论 UCG对诊断夹层动脉瘤具有较高的敏感性和准确性，可作为常规筛选性检查。     

15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析

目的：观察15导联心电图（15ECG）与18导联心电图（18ECG）对临床诊疗价值的比较分析。方法：使用纳龙心电工作站分别对本院2013年3月～2014年4月门诊、住院200例病人行15ECG与18ECG检查诊断结果分析比较（其中15ECG100例,18ECG100例）。结果：15ECG组中阳性率达60％,18ECG组中阳性率达85％。结论：18ECG较15ECG对临床诊疗价值较大。     

常规心电图与动态心电图在诊断冠心病心律失常方面的应用价值探讨

目的：分析动态心电图（DCG）与常规心电图（ECG）诊断冠心病心律失常的应用价值。方法将80例冠心病患者,分别进行2次不同的心电图诊断,第一次采用 DCG 进行诊断,第二次采用常规 ECG 进行诊断。对比观察两种检测方法的诊断准确率。结果 DCG 的心肌缺血阳性检出率和心律失常的正确诊断率明显高于常规 ECG,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态心电图对冠心病的检出率优于常规心电图,检测准确率更高,更适合冠心病心肌缺血和心律失常检查。     

三种无创性检查对冠心病的诊断价值分析

目的：比较常规静息心电图（ECG）、静息超声心动图（UCG）、平板运动试验（TED对冠心病的诊断价值。结论：TET、UCG是诊断冠心痛的安全、无创伤、重复性强且较准确的检查方法，ECG对冠心病的检出率较低，对其检查结果要综合分析。     

急性下壁心肌梗死时前壁导联ST段压低的临床意义

随着选择性冠状动脉造影术的开展，冠心病、急性心肌梗死（AMI）的诊断、治疗水平发生了质的变化，解决了临床上的许多疑难问题。多年来临床发现在急性下壁心肌梗死急性期，部分病人心电图（ECG）除了在心肌梗死相应导联（Ⅱ、Ⅲ、avF）可见ST段抬高外，同时发现前壁导联（V1－4）ST段水平压低。以往多认为其变化为梗死区域的镜像改变，但随着选择性冠状动脉造影的开展，发现上述ECG变化并非安全能由镜像改变来解释。我们对1997年1月至1998年4月入院的34例ECG诊断为急性下壁心肌梗死的病人进行选择性冠状动脉造影检查，对该现象作进一步探讨。     

心电图对冠状动脉病变定位的分析

心电图（ECG）对心肌梗塞（MI）的定位诊断价值已得到病理学的证实，而冠状动脉造影（CAG）为病变的冠状动脉（冠脉）定位提供了较客观的方法。本文旨在探讨Q波性MI的定位诊断与冠脉病变部位的关系。资料与方法1．研究对象：选择1995年9月至1997年11月行CAG检查的27例QH波性MI患者。男22例，女5例，年龄29～72岁（平均51士8），全部符合MI诊断标准，并排除以下疾病：风心病、心肌病、心室肥厚、来支传导阻滞和心力衰竭。2方法：选用行CAG检查前一天标准12导ECG。异常Q波定义为时间＞0．04秒或时间＞0．03秒加Q：＊＞1：3k‘ECG…     

高频心电图对隐匿型冠心病诊断价值分析

目的：分析高频心电图在隐匿性冠心病诊断中的应用价值。方法选择35例隐匿性冠心病患者为研究对象（观察组）,以同期治疗的35例非隐匿性冠心病患者作为对照（对照组)。使用常规心电图（ECG）和高频心电图（HFECG）分别对观察组和对照组患者进行检查,比较两种检查方法对2组患者的诊断敏感度和特异度,同时比较2组患者的高频切迹总数。结果使用ECG、HFECG对观察组进行检查,ECG对观察组的诊断敏感度明显低于HFECG,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但诊断特异性相比无明显差异。对对照组进行检查发现,两种方法在诊断敏感度和特异性方面均无明显差异。对照组高频切迹总数为(4.13±2.33),观察组为(11.44±4.86),2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用高频心电图诊断隐匿性冠心病时可获得较高的准确度和敏感度。     

冠状动脉造影与心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨心电图（ECG）对诊断冠心病和判断冠状动脉病变程度的价值。方法分析我院心血管中心2008年1-6月住院778例拟诊冠心病患者的冠状动脉造影和心电图表现,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度。结果778例冠状动脉造影检查阳性567例（72.9%）;ECG异常590例中,399例（70.4%）诊断为冠心病,ECG正常188例中,168例诊断为冠心病;ECG诊断冠心病敏感度为70.4%,特异度为9.5%。在567例冠心病患者中,中度和重度病变组ECG阳性率显著高于轻度病变组（76.5%和81.6%对57.0%,122/214、166/217和111/136;P=0.000）。结论ECG异常有助于判断冠心病患者中度和重度病变,对有冠心病危险因素、ECG异常且拟诊冠心病患者建议行冠状动脉造影。     

双源CT与超声心动图在儿童先天性心脏病诊断中的应用价值

目的通过双源CT（dual source spiral computed tomography,DSCT）及超声心动图（Echocardiogram,ECG）与手术结果的对比分析,探讨两者对儿童先天性心脏病（先心病）的诊断价值。方法对35例先心病患儿的DSCT和ECG资料进行回顾性分析,并与手术结果对照。全部病例均经手术证实。结果35例患儿中手术证实畸形：119处,DSCT与ECG诊断的准确率分别为90．76％和87．39％,两者差异无统计学意义。其中,心内畸形56处,双源CT漏误诊8处,ECG漏误诊2处,两种检查的诊断准确率差异有统计学意义。心外畸形63处,双源CT漏误诊3处,ECG漏误诊13处,两种检查的诊断准确率差异有统计学意义。结论DSCT在心外血管结构的显示上较ECG有优势,而ECG对心内结构的评价更准确,DSCT与ECG联合应用可提高对儿童先心病的诊断准确率。     

负荷试验心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的诊断价值

冠状动脉造影是诊断冠心病心肌缺血的“金指标”，因其为有创检查，设备技术要求高，限制了其普及和应用。心电图是诊断冠心病的常见手段，方法简便，价格低廉，但影响因素多，准确率低。我们对患者进行常规心电图（ECG）、负荷试验心肌灌注显像（PCT）、超声心动图（UCG）三种心脏检查，并与冠状动脉造影（CAG）结果作对比分析研究，旨在进一步探讨负荷试验心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的诊断价值。     

三项心电图标准对左心室肥厚的诊断价值

目的对比三项心电图（ECG）标准诊断左心室肥厚（LVH）的敏感性和特异性,以评价不同标准的诊断价值。方法选择218例受检者,分别进行超声心动图（UCG）及ECG检查,以UCG对患者LVH情况的检查结果为参照,分别求得不同ECG标准（国内传统标准、Cornell标准、张绪洪等提出的新标准Z）诊断LVH的敏感性、特异性和准确性。结果Z标准的敏感性最高为69.1%,传统标准和Cornell标准的敏感性较低,分别为34.5%和38.2%。三项ECG标准的特异性均＆gt;90%。结论Z标准诊断LVH的敏感性较高,是一项较为理想的标准。     

心率校正ST间期延长对冠心病的诊断价值

目的：比较心电图（ECG）心率校正ST间期（STc）延长和传统诊断标准（ST-T异常）对冠心病（CHD）的诊断价值,评价静息ECG对CHD的诊断意义。方法：对98例临床拟诊为CHD的患者进行冠状动脉造影（CAG）和ECG检查,以CAG示冠脉固定狭窄≥50%为标准,评价并比较STc延长、ST-T改变及联合试验诊断CHD的各项诊断指标。结果：以STc≥0.134 s为标准,STc延长诊断CHD的敏感度、特异度、准确度分别为83.3% 、65.8%和76.5%;ST-T异常诊断CHD的敏感度、特异度、准确度分别为60%、50%和56.1%,两者比较差异有显著性（P<0.05）。两者联合平行试验的准确度为69.9%,系列试验的准确度为65.3%。结论：STc延长的诊断价值优于ST-T异常,可作为CHD的一项ECG诊断标准,与ST-T异常联合应用可提高ECG的诊断价值。     

护理专业心电图课程教学研究

心电图（简称ECG）是临床心脏检查和心电监护的一项重要工具，在医疗卫生事业迅猛发展的今天，ECG诊断和监护技术早已广泛普及到各级医疗机构。职业学校培养的护生，毕业后主要面向基层和社区。目前有的基层医疗卫生单位和社区，对心血管系统疾病的诊断，除了依据患者的症状和体征外，ECG是重要的辅助检查手段之一。将来在二、三级医院工作的学生，除了常规ECG检查之外，危重患者的床边心电监护已代替了过去的听诊。因此，让学生在校学习期间掌握ECG技术极为重要，可为基层培养实用型人材及开展社区医疗保健护理工作奠定必要的基础．     

静息心电图对诊断冠心病价值的探讨

目的：探讨静息心电图对诊断冠心病的临床价值。方法：对42例病人根据临床表现分为3组,分别对其进行12导联静息心电图（ECG）及冠状动脉造影（CAG）检查,并对其结果进行对照性分析。结果：ECG表现与冠状动脉病变一致者27例（64.29%）,ECG表现与冠状动脉病变不一致者15例（35.71%）;A组15例CAG阳性率73.33%,B组12例CAG阳性率58.33%,C组15例CAG阳性率40%。结论：临床上不能单独依靠ECG来诊断冠心病,要密切结合临床表现及CAG指标综合判断,以明确诊断。