超声与心电图对心肌梗塞定位的诊断及临床价值

心电图是最早用于诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的检查方法。近年来发展了许多新的检查技术和方法 ,彩色多普勒就是其中之一。本文应用彩色多普勒超色(ＣＤＦＩ)与心电图 (ＥＣＧ)对心肌梗塞定位性诊断进行了对比研究 ,目的在于客观评价二种检查方法在临床中的意义。1　资料与方法研究对象为 1997～ 1999年我院心肌梗塞住院患者。男33例 ,女 4例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 5 5 .7岁 ,其中急性心肌梗塞 2 0例 ,陈旧性心肌梗塞 17例。为便于对比研究 ,将 Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联有坏死性Ｑ波者归为下壁心梗组 ,将Ｖ1-Ｖ4导联具有坏死型Ｑ波者…     

冠心病心肌梗塞的MRI诊断

心电图、酶学、超声心动图、放射性核素和选择性冠状动脉及左心室造影等心肌梗塞诊断的传统方法效果优良。但各种方法均有其优缺点。磁共振成象(MRI)应用于临床以来,迅即开展了心肌梗塞MRI的动物实验及临床应用研究。这方面的工作以急性梗塞居多,慢性者较少。但临床应用上后者更有其实际意义。本文拟扼要介绍心肌梗塞MRI诊断的现状及展望。     

超声与心电图对心肌梗塞定位的诊断及临床价值

心电图是最早用于诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的检查方法。近年来发展了许多新的检查技术和方法,彩色多普勒就是其中之一。本文应用彩色多普勒超色(CDFI)与心 电图(ECG)对心肌梗塞定位性诊断进行了对比研究,目的在于客观评价二种检查方法在临床 中的意义。 1　资料与方法 　　研究对象为1997～1999年我院心肌梗塞住院患者。男33例,女4例,年龄42～78岁,平均55. 7岁,其中急性心肌梗塞20例,陈旧性心肌梗塞17例。为便于对比研究,将 Ⅱ、Ⅲ、avF导联有坏死性Q波者归为下壁心梗组,将V1－V4导联具有坏死 型Q波者归为前壁心梗组。同天进行心电图及彩色多普勒超声检查者24例,一周内完成者13 例。     

老年心脑梗塞血糖,血脂,纤维蛋白原的变化及其临床意义

缺血性心脑梗塞是老年人常见的一种疾病。我们调查了30例心脑梗塞病人,以了解其与血糖(BG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)之间的关系,报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象患病组30例,均为男性,62—78岁,平均70岁,均为脑或心肌梗塞病程中并发心或脑梗塞患者。其中心肌梗塞合并脑梗塞18例,两病发病相隔7天至4.3年。脑梗塞合并心肌梗塞12例,相隔2个月至6年。心肌梗塞诊断依据:症状、心肌酶及心电图ST-T动态     

急性、亚急性、慢性心肌梗塞在Gd—DTPA增强MRI上的信号表现

目的：通过对Gd-DTPA增强前后MRI上急性、亚急性和慢性心肌梗塞区的心肌信号变化规律的总结，期望对心肌梗塞作出定性定量的诊断。材料和方法：32例不同时期心肌梗塞及12例正常心脏做了Gd-DTPA增强前后MRI扫描，增强后为动态观察。结果：10例急性心肌梗塞和10例亚急性心肌梗塞均见到心肌的异常强化信号；12例慢性心肌梗塞中仅4侧(38%)见到异常强化信号。正常心肌为均匀一致的轻度信号增强，不同时期的心肌梗塞异常信号范围不同，信号率的动态变化规律也不同。结论：Gd—DTPA增强MRI及动态观察可以显示心肌梗塞的部位，范围及为心肌梗塞的分期提供依据．     

老年冠心病并发心肌梗塞的护理体会

笔者对本科治疗的52例冠心病并发心肌梗塞患者进行了回顾性分析,,现将本组资料总结报告如下。1 临床资料 52例老年冠心病并发心肌梗塞患者(按1979年WHO诊断标准)男30例,女22例,最小年龄56岁,最大年龄85岁,平均68.1岁。有诱因者占65％。60岁以上的40例,占总数的77％,其中心肌梗塞者4例(10％),     

~(111)In抗肌凝蛋白单克隆抗体显像估价心肌梗塞的临床含意及预后价值

为研究~(111)In—antimyosin McAb(抗肌凝蛋白单克隆抗体)心肌显像检测心肌坏死及临床摄取antimyosin持续情况,实验采用~(111)In—antimyosin McAb对心肌梗塞病程进行了研究。方法:对34例心肌梗塞患者作了检查,其     

应用非离子造影剂心肌MRI评估亚急性心肌梗塞信号强度变化

已有动物试验证明钇二酰胺(Omniscan)注射液是一种新的非离子MR造影剂,这种造影剂可以对心肌梗塞提供持久的特异性增强作用。它对正常和梗塞心肌的特异性增强作用有益于诊断和确定心肌梗塞的范围。作者首次报道注射钆二酰胺对自旋回波T_1加权(T_1WI)增强梗塞心肌和正常心肌信号强度的影响。作者观察了12例亚急性心肌梗塞     

心前区Q波标测对陈旧性心肌梗塞诊断的意义(摘要)

应用心前区Q波标测与常规心电图、放射性核素~(131)铯(~(131)Cs)心肌显像,~(99m)锝((~99m)Tc)门电路心血池显像对照分析,以探讨Q波标测对陈旧性心肌梗塞诊断的意义。     

运动试验血压及心率变化在冠心病诊断中的价值

数十年来人们一直在探讨提高运动试验的敏感性和特异性的方法,我们观察了86例次极量踏车运动试验的收缩压恢复比(SBPR)、舒张压增量(DBPI)及心率血压乘积(PRP)和其差值的变化,探讨SBPR、DBPI和PRP及其差值在冠心病(CAD)的诊断价值和其机理。1 对象及方法1.1 研究对象①冠心动脉硬化性心脏病组(CAD):本组共51例,男39例,女12例,年龄39～72岁,平均55.5岁,均符合国际心脏病协会和世界卫生组织对CAD临床诊断标准。其中心肌梗塞10     

铊运动心肌断层摄影对冠状动脉疾病的定位节段分析

本文报道发射计算机断层(ECT)铊运动心肌定位分析,提高了检测深部心肌梗塞(MI)的敏感性和特异性。75例病人作ECT~(201)T1运动心肌显像,同时进行冠状动脉造影和左心室造影。病人平均年龄为53.9岁(18～73岁)。男性63例,女性12例。至少有1枝主要的冠状动脉狭窄大于50%为61例,其中33例过去有过临床或ECG心肌梗塞证据,28例过去无ECG改变或心肌梗塞历史。其余14例冠状动脉正常,或者狭窄不足50%。右冠状动脉(RCA)、左前降支(LAD)及左旋支(LCX)狭窄的程度按受累管腔直径来分级。狭窄大于50%诊断冠状动脉疾病(CAD)。     

移动式γ照相机及~(99m)Tc—标记的磷酸盐在急性心肌梗塞中的运用

~(99m)Tc-标记的磷酸盐在诊断和追踪观察急性心肌梗塞中的价值已得到确认。其主要优点是,对检出穿壁性心肌梗塞具有高敏感性、可鉴别诊断新旧梗塞、可作定期照相以观察梗塞的大小及对治疗方法或病程进行追踪。~(99m)Tc-标记的焦磷酸盐(PyP)是最常用的磷酸盐,但其在坏死心肌内的摄取较少,且从血流中清除缓慢。本文提供两种~(99m)Tc-标记的放射性药剂:甲撑二膦酸醋(methylendiphosphonate-MDP)及亚氨基二膦酸酯(imidodiphosphonate     

高耸T波心电图100例分析(摘要)

在系统阅读1420份心电图资料的基础上,统计制定出高耸T波暂用诊断标准为:肢体导联≥0.5mv,胸前导联≥1.2mv。符合本诊断标准者100例(7.04％)。100例中,男女之比为9:1。40岁以下者26例,主要系心肌炎(9例)、高血压病(2例)、冠心病(2例):亦可见于年轻正常人(9例)。40岁以上者74例,主要系早期心肌梗塞(34例)和冠心病(20例)。 15例早期心肌梗塞、7例冠心病、2例心肌炎T波电压见有大幅度增高(>1.5mv);10例早期下壁心     

心包心肌炎的~(99m)Tc焦磷酸盐心肌显相

~(99m)Tc-焦磷酸盐(~(99m)TcPPi)的心肌闪烁扫描,对急性心肌梗塞的诊断甚为灵敏。在不稳定型心绞痛、曾患心肌梗塞者、充血型心肌病、心脏转复后,心脏损伤后不伴有急性心肌梗塞的左室室壁癌和心包炎等也有阳性~(99m)TcPPi闪烁图的报告。Mats-     

冠状动脉CT对冠心病的诊断价值(附45例冠状动脉造影对比分析)

对临床可疑冠心病、冠心病、心肌梗塞患者45例,作冠状动脉CT检查冠状动脉钙化,并描述CT显示的钙化程度和形态,诊断冠心病,同时与冠状动脉造影对比。结果显示,两者完全符合者36例(80％),基本符合者4例(8.89％)。为冠心病无创诊断提供有效的检查手段。     

血清丙酮酸激酶对急性心肌梗塞的诊断价值

本文分析了急性心肌梗塞(AMI)51例,陈旧性心肌梗塞(OMI)12例,心绞痛42例及其它疾病患者的血清丙酮酸激酶(PK)的动态变化,在发病24h内住院的AMI PK全部显著升高,PK对AMI早期诊断的特异性95％,阴性排除价值100％,有效性96.4％。     

(99m)~锝—焦磷酸盐心肌扫描在急性心肌梗塞临床诊断中的局限性

近来的报告指出,~(99m)锝-亚锡-焦磷酸盐(~(99m)Tc-Sn-PYP)心肌扫描,在急性心肌梗塞诊断中,具有高度敏感性。但是,在非心肌梗塞病人中,也可出现阳性闪烁     

利用血池减影技术完成~(111)In标记抗肌凝蛋白抗体静脉投药后六小时心肌梗塞显像

~(111)In标记抗肌凝蛋白单克隆抗体心肌梗塞(MI)放射免疫显像是一种诊断急性心肌梗塞,定位和评估梗塞范围的新技术。但其显像由于受到示踪剂低血液清除率的影响而需延至给药后24～48h。报告利用血池减影技术完成给药后6h心肌梗塞(MI)显像并与标准24h图像对照。病例:25例MI患者,均经心电图及酶学检查确     

心肌桥及其影像学评价

心肌桥是冠状动脉变异的一种,以往认为心肌桥属于良性的变异,但是近年来的研究表明,心肌桥会引起心肌缺血,导致心肌梗塞,甚至引发猝死,因而对于心肌桥的检出和诊断有重要的临床意义,本文综述了血管内超声(IVUS)和彩色多普勒技术(CDUS)、传统X线冠状动脉造影(CAG)、多排螺旋CT(MDCT)以及磁共振(MRI)等影像学技术对心肌桥检出和诊断的价值以及限度,综合比较,认为多排螺旋CT是检测和诊断心肌桥的首选手段.     

冠心病、心肌病计量鉴别诊断方法的研究——电子计算机辅助诊断法

本文报告探讨冠心病心绞痛、冠心病急性心肌梗塞、冠心病陈旧性心肌梗塞以及原发性心肌病四种心脏病的计量鉴别诊断方法。 临床资料 本组病例选自1975～1979年住院的冠心病心绞痛、冠心病陈旧性心肌梗塞以及原发性心肌病病例各50例,冠心病急性心肌梗塞95例,共计245例,分别进行了临床分析。冠心病的诊断标准按照1979年9月在上海召开的