拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬麻醉在分娩镇痛中的临床观察

目的研究拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬联合麻醉的镇痛效果及其对母儿的影响。方法选择初产妇300例,随机分为实验组（拉玛泽联合可行走式腰硬联合麻醉组）、对照组（可行走式腰硬联合麻醉组）各150例,对两组产妇的疼痛程度、总产程时间、产后2h出血量、钳产率及新生儿窒息率等指标进行比较。结果实验组产妇分娩时的疼痛较对照组减轻,总产程时间缩短,产后2h出血量减少,钳产率和新生儿窒息率降低,差异有统计学意义（P〈0．0．5）。结论拉玛泽减痛分娩法联合可行走式腰硬联合麻醉能够有效减轻分娩疼痛,缩短产程,减少产后出血,降低钳产率和新生儿窒息率,值得临床应用推广。     

初产妇应用拉玛泽减痛分娩法效果观察

目的观察拉玛泽减痛分娩法在初产妇分娩中的效果。方法选取初产妇181例为对照组,在孕5～9月期间不接受拉玛泽减痛分娩法训练,分娩时通过产程常规护理并施用导乐陪伴来助产;另选取228例为观察组,在孕5～9月期间,在丈夫陪伴下,每天用20～30分钟,共同进行拉玛泽减痛分娩法,主要包括神经肌肉控制、呼吸力量技巧、注意力转移的专项训练,分娩时除导乐陪伴外,严格执行拉玛泽减痛分娩法护理技术规范。对两组阴道分娩产程时间、分娩方式、分娩疼痛分级进行比较。结果两组第一产程、总产程时间比较差异有极显著性（u值分别为27．54、21．14,P均〈0．01）;分娩方式中顺产、剖宫产差异有极显著性（χ^2值分别为22．76、18．83,P均〈0．01）;疼痛分级中0～3级差异均有及显著性（χ^2值分别为14．11、17．14、43．12、15．44,P均〈0．01）。结论初产妇应用拉玛泽减痛分娩法,可以缩短产程时间,较好地减轻分娩疼痛程度,有力地促进自然分娩,是一种值得优先推荐的分娩法。     

系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用效果

目的 探讨系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产对高龄初产妇分娩结局的影响.方法 选择220例高龄初产孕妇,在我院产科病区接受系统性拉玛泽分娩产前教育1 10例为研究组,其余110例为对照组.对照组入院后常规护理;研究组定期参加产前拉玛泽理论培训,孕28周拉玛泽系统教学和分娩球训练,产程开始后,护士针对不同分娩时期身心特征,指导产妇运用各种拉玛泽呼吸技巧,同时分娩球助产.比较两组分娩结局、分娩宫缩痛程度、产程时间.结果 研究组自然分娩率为98.2％,明显高于对照组30.9％,新生儿窒息情况及产后2h出血情况显著降低.研究组总产程、第一产程、第二产程、第三产程的时间均较对照组明显缩减,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性拉玛泽减痛分娩法与分娩球助产联合应用高龄初产妇分娩中,可提高其分娩时的身心舒适度与正性情绪,有效转移分娩时的疼痛注意力,降低不良疼痛阈值,保障产程科学有效地循序渐行,预防分娩时程的各种不良风险,为高龄初产妇实现顺利顺产增强自我信心且利于产后子宫及全身功能器官的快速恢复,实际应用价值高,值得推广.     

孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法促进初产妇自然分娩和降低剖宫产率的作用分析

目的：分析探讨孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法促进初产妇自然分娩和降低剖宫产率的作用。方法选择2013年1—6月在该院定期进行产前检查的90例初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组孕妇在16～28周进行孕妇体操锻炼,28周进行拉玛泽减痛分娩法练习;对照组孕妇常规产前检查和准备。观察并比较两组孕妇分娩方式、产程时间及妊娠结局。结果观察组自然分娩率高于对照组,而剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（χ2＝6．402,5．682,P＜0．05）;观察组第一产程、第二产程、总产程时间少于对照组,差异有统计学意义（t＝4．237,2．637,3．744,P＜0．05）;观察组孕妇产后出血发生率、新生儿窒息率、侧切率与对照组比较,差异有统计学意义（χ2＝4．939,6．429,5．414,P＜0．05）。结论产前孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法可提高初产妇自然分娩率、降低剖宫产率、缩短产程时间、降低不良妊娠结局的发生率,可在初产妇生产保健中进一步推广使用。     

拉玛泽呼吸减痛法对分娩的影响

目的：探讨拉玛泽呼吸减痛法对分娩的影响,为其临床应用提供参考。方法：收集2013年10月—2014年10月汕头潮南民生医院（以下简称“我院”）妇产科接受妊娠期检查并在我院待产的拟行阴道分娩的正常初产妇314例,160例为接受拉玛泽呼吸减痛分娩法训练者,纳入观察组;154例为未接受拉玛泽呼吸减痛分娩法训练者,纳入对照组。观察组初产妇从妊娠28周起在我院接受拉玛泽呼吸分娩减痛法训练,对照组在“孕妇学校”上课接受常规宣教。比较2组初产妇的产程时间、分娩方式、2h内阴道出血量,记录新生儿1 min Apgar评分并判断新生儿窒息程度,采用“焦虑自评量表”和“抑郁自评量表”观测2组初产妇的焦虑和抑郁程度,同时测定初产妇体内β－内啡肽水平的高低。结果：观察组初产妇的自然分娩率为93．75％（150／160）,明显高于对照组的64．94％（100／154）（ P＜0．05）;观察组初产妇的第一产程、第二产程和总产程时间分别较对照组缩短32．20％、57．28％和34．72％（P＜0．05）;观察组初产妇产后2 h出血量为（429±231）ml,明显低于对照组的（483±207）ml;观察组初产妇的Apgar评分明显高于对照组,而新生儿窒息发生率则明显低于对照组（ P＜0．05）;观察组初产妇的焦虑和抑郁程度明显低于对照组,且β－内啡肽水平也较对照组明显降低（ P＜0．05）。结论：拉玛泽减痛分娩法能明显缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少产后出血和新生儿窒息,这可能与其降低妊娠期妇女体内β－内啡肽免疫反应性水平有关。     

拉玛泽呼吸减痛分娩法在产程中的应用

目的探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法在产程中的应用。方法采用随机抽样的原则抽取2010年5～10月孕期健康体检的初产妇240例,分为观察组120例,给予产科常规护理,并运用拉玛泽呼吸减痛分娩法在产时实施护理干预;对照组120例,给予产科常规护理。对两组产妇分娩时的疼痛程度、产程时间、分娩方式及剖宫产率进行比较。结果观察组产妇的剖宫产率、分娩时疼痛程度及产程时间均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论在分娩期运用拉玛泽呼吸减痛分娩法指导产妇,可明显缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫产率。     

拉玛泽减痛分娩法配合前倾式坐位护理的效果观察

目的 探讨拉玛泽减痛分娩法配合前倾式坐位护理的效果.方法 随机选取产科建卡、住院分娩且经阴道试产的初产妇500例,随机分为观察组和对照组各250例,进行比较观察,对照组采取常规一对一导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上采用拉玛泽减痛分娩法,并于宫颈扩张期配合应用前倾式坐位护理.观察比较两组产妇分娩方式、自然分娩时间、分娩疼痛的程度、产后出血量以及新生儿窒息发生率等 结果 观察组第一、第二产程以压总产程时间均明显短于对照组;自然分娩率高于对照组;产后出血和新生儿窒息减少.结论 拉玛泽减痛分娩法配合前倾式坐位护理能减轻分娩疼痛、缩短产程、提高自然分娩率,减少产后出血以及新生儿窒息的发生等.     

拉玛泽减痛分娩法对分娩影响的研究

目的观察拉玛泽减痛分娩法对分娩的影响,探讨其训练效果的可行性,促进自然分娩。方法选择184例自愿参加拉玛泽减痛分娩法训练的孕妇为观察组,186例无参加拉玛泽减通分娩法训练的为对照组。比较两组产时疼痛程度,总产程,分娩结局。结果观察组总产程,产后出血,新生儿窒息与对照组相比有明显差异,而疼痛程度评价无差异。结论拉玛泽减痛分娩法能有效缩短总产程,减少产后出血,降低新生儿窒息率,降低社会因素剖宫产,保障母婴健康。     

拉玛泽呼吸减痛法结合会阴按摩法在正常阴道分娩中的临床应用

目的 探讨拉玛泽呼吸减痛法结合会阴按摩法在正常阴道分娩中的临床应用.方法 选取2010年10月至2011年11月在我院住院分娩的产妇400例,将其随机分为实验组和对照组,各200例.对照组常规接产.实验组在常规接产基础上运用拉玛泽呼吸减痛分娩法结合会阴按摩法.结果 实验组疼痛程度、会阴完整、会阴破裂及会阴切开情况均显著优于对照组（P＜0.05）;实验组产后出血、新生儿窒息率、术后并发症、总产程时间、住院天数、住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对正常分娩的产妇运用拉玛泽呼吸减痛分娩法结合会阴按摩法,可有效减轻产妇分娩时的疼痛,降低会阴侧切率、产时出血率和并发症发生率,缩短产妇住院天数,减少住院费用.     

导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法对产妇分娩的研究

目的:探讨导乐配合拉玛泽呼吸法在产妇分娩中的效果。方法:将我院2010年12月～2011年12月收治的300例初产妇,随机分为3组,实验组、对照组1及对照组2各100例,实验组采用导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法,对照组1采用导乐分娩配合拉玛泽呼吸法,对照组2采用导乐分娩配合音乐疗法。记录三组产妇分娩过程宫缩疼痛程度、总产程时间、宫缩乏力使用缩宫素情况、分娩方式差异、产后2h出血量,新生儿窒息等客观评价导乐分娩配合拉玛泽呼吸法及音乐疗法对产妇分娩的疗效及安全性;结果:实验组的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产后出血率及新生儿窒息率显著优于对照组,P<0.05。结论:拉玛泽呼吸法及音乐疗法可减轻产妇在分娩中的疼痛,改善母婴结局,值得临床推广。     

拉玛泽分娩法在构建自然分娩法则中的作用

目的探讨拉玛泽分娩法在全产程分阶段应用对产妇情绪、疼痛程度及分娩结局的影响,以探寻拉玛泽分娩法在构建自然分娩法则中的作用。方法选取2010年3月至2011年5月在本院定期产前检查,孕周28周即开始接受拉玛泽分娩技,j培训,具备自然分娩条件,且有自然分娩意愿,分娩时开始接受拉玛泽分娩法训练的初产妇269例作为观察组;选取同期具备自然分娩条件,且有自然分娩意愿,但孕期未接受拉玛泽分娩法训练,分娩时也不进行拉玛泽分娩法指导的初产妇280例为对照组。分别比较两组产妇在产程过程中的焦虑、抑郁程度、产时疼痛程度及分娩结局的情况。结果两组产妇产前焦虑、抑郁程度、产时疼痛程度、分娩时间、剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率,差异均有统计学意义。结论熟练掌握并实时应用拉玛泽分娩法能有效降低产妇对分娩的恐惧感及产时疼痛程度,有效缩短产程、提高自然分娩率,减少产后出血及新生儿窒息的发生率,从而提高产科质量,值得在临床广泛推广应用。     

拉玛泽分娩呼吸法对产妇的影响

目的探讨拉玛泽分娩呼吸法对产妇的影响。方法将100例孕妇随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予常规产科护理,并运用拉玛泽分娩呼吸法实施护理干预;对照组仅给予产科常规护理。对2组产妇产后分娩时疼痛的耐受程度、产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较。结果观察组分娩时疼痛的耐受程度优于对照组,第一产程、第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿窒息率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拉玛泽分娩呼吸法可大大减轻分娩疼痛,减少产后出血率,增加产妇产后舒适感,不影响产妇的身心健康和安全。     

拉玛泽呼吸法在产科中的临床应用效果

目的 探讨拉玛泽（Lamaza）呼吸减痛分娩法在产程中的应用效果.方法 将158例健康体检自然分娩的初产妇按照数字表法随机分为两组,对照组79例给予常规产程护理治疗;观察组79例在对照组基础上给予拉玛泽呼吸减痛分娩法在产时实施优质护理干预;并比较两组的效果.结果 观察组产后出血明显低于对照组（P＜0.05）;观察组初产妇第一产程、第二产程及总产程比对照组明显缩短（P＜0.05）,观察组的自然分娩率及新生儿1 min Apgar评分与对照组比较（P＞0.05）;观察组的舒适满意度为98.73％明显高于对照组的87.34％（P＜0.05）;观察组产妇疼痛与焦虑的程度均显著地低于对照组（P＜0.05）;观察组分娩控制感程度明显的高于对照组（P＜0.05）.结论 采用拉玛泽呼吸减痛分娩法指导产妇,可明显缓解产妇的焦虑等不良情绪,减轻孕产妇的分娩疼痛,缩短产程,可有效地提高自然分娩率,降低了产妇的剖宫产率,是一种简便、安全、经济、可靠较方便的非药物性减痛分娩方法.     

拉玛泽减痛分娩法对分娩影响的临床观察

目的通过对拉玛泽分娩法在产妇分娩过程中应用的临床效果观察,探循拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩的影响。方法采用随机抽样的原则抽取同期来我院产科门诊中学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇121例为观察组和未进行拉玛泽呼吸法的孕妇114例为对照组,将观察组和对照组的产程时间、自然分娩率、剖宫产率、社会因素引起的剖宫产率、产后出血、产时不良心理发生率、产妇对分娩时疼痛的耐受程度进行对比。结果观察组较对照组自然分娩率提高,剖宫产率下降,特别是社会因素引起的剖宫产率下降,观察组分娩过程中疼痛程度降低,对疼痛的耐受性增高,产时不良心理发生率减低。对比两组之间的差别有显著性的意义。结论运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预可有效缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减轻分娩时的疼痛,减轻产妇产时紧张焦虑的不良情绪。     

低浓度甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛的应用

目的探讨低浓度甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼经自控镇痛泵技术进行分娩镇痛的有效性与安全性。方法选在我院2009年1月至2010年1月间主动要求行分娩镇痛、健康、单胎、足月临产初产妇50例为镇痛组,随机选择同期条件相当未实施分娩镇痛的孕妇50例作为对照组。镇痛组分娩前给予低浓度甲磺酸罗哌卡因加芬太尼,对照组不行无痛分娩,宫口开全后停止注药,采用视觉模拟疼痛评分（VAS）,记录两组疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况。结果镇痛组镇痛后VAS评分明显下降、第一产程明显缩短（P〈0.05）,而第二产程、第三产程、分娩方式及新生儿Apgar评分与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论低浓度甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼经自控镇痛泵技术进行分娩镇痛,可获得满意的镇痛效果,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

分娩球联合中医穴位按摩对自然分娩的临床观察

目的探讨分娩球联合中医穴位按摩对自然分娩的影响。方法选取2012年1至3月在广东省妇幼保健院分娩的正常足月初产妇120例,随机分为观察组60例,对照组60例;观察组采用分娩球联合中医穴位按摩的干预方法,整个干预过程在第一产程进行。对照组给予常规处理。对两组产妇的焦虑情况、疼痛、第一产程时间、分娩方式进行比较。结果观察组焦虑情况发生率低,疼痛程度减轻,第一产程缩短,阴道分娩率高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论分娩球联合中医穴位按摩可减轻焦虑,减轻产妇心理因素和疼痛感对分娩的负面影响,缩短产程,提高阴道分娩率。     

舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛的临床研究

目的：探讨舒芬太尼复合罗哌卡因应用于分娩镇痛对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）分娩结局及产程中血糖水平的影响。方法：125例GDM产妇,采用舒芬太尼复合罗哌卡因实施腰麻-硬膜外联合（combined spinal-epidural,CSE）分娩镇痛的60例为研究组,未选择分娩镇痛的65例为对照组,评定舒芬太尼复合罗哌卡因的镇痛效果并比较两组产妇的分娩结局及血糖水平。结果：研究组于麻醉成功后10min内均达到镇痛效果;研究组第一产程活跃期时限长于对照组（P〈0.05）,产程中剖宫产率低于对照组（P〈0.05）,产程中血糖水平低于对照组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼复合罗哌卡因应用于GDM的分娩镇痛效果确切,有益于产程中血糖水平的稳定,降低剖宫产率。     

拉玛泽呼吸法在产程中的观察分析

目的观察拉玛泽呼吸法在产程中的应用效果。方法选择2010年2月至2013年2月我院阴道试产产妇240例为研究对象,对照组采用常规护理,实验组给予拉玛泽呼吸法,观察比较两组疼痛程度、剖宫产率、产后出血和新生儿窒息。结果实验组疼痛程度（3．63±1．02）降低,产妇剖宫产率（15．00％）降低,其产后出血率（3．33％）降低,新生儿窒息率（7．50％）降低,与对照组患者比较,P〈0．05,差异有统计学意义。结论使用拉玛泽呼吸法可以减轻产妇的疼痛,减少产后出血和新生儿窒息,降低剖宫产率,具有较高的优势。