布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响。方法 选择2017年1月—2018年9月本院收治的支气管哮喘患儿100例,根据随机数表法分为2组,每组各50例。对照组在常规治疗的基础上加用布地奈德治疗,观察组在常规治疗的基础上运用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,观察比较2组症状消失时间、临床疗效以及肺功能。结果 观察组患儿肺部啰音等4种症状的消失时间全部低于对照组,治疗总有效率(98%)比对照组(80%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼吸容积(FEV1)为(2.25±0.17)L及FEV1/FVC为(67.10±4.68)%,均高于对照组的(1.97±0.54)L、(54.69±3.55)%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗能明显改善小儿支气管哮喘症状及肺功能,疗效显著。     

氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果评价

目的 探究氨茶碱联合孟鲁司特钠应用于支气管哮喘患者中对其临床症状及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取2017年5月—2019年5月在本院接受治疗的支气管哮喘患者116例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组患者给予氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床症状及血清CRP水平。结果 观察组治疗后血清CRP水平为(9.02±2.35)mg/L,低于对照组的(11.60±3.56)mg/L,(t=4.606,P<0.001);观察组哮喘控制评分为(21.77±1.18)分,高于对照组的(20.51±1.38)分,(t=5.285,P<0.001)。结论 氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘,可降低患者血清CRP水平,缓解临床症状,有效控制支气管哮喘病情。     

ACOS患者应用布地奈德联合噻托溴铵治疗对肺功能及炎症指标的影响

目的 分析布地奈德联合噻托溴铵治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果,重点观察联合治疗对患者肺功能及炎症水平的影响。方法 选取2019年1月—2020年6月就诊于本院的88例ACOS患者,按随机数字表法分为2组,每组各44例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗。比较2组肺功能指标、炎症指标和不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC分别为(2.29±0.48)L、(3.02±0.52)L、(69.74±5.23)%,高于对照组的(1.96±0.41)L、(2.76±0.45)L、(64.15±5.18)%,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平分别为(10.25±1.23)ng/mL、(3.52±0.42)mg/L、(13.18±1.29)ng/mL,低于对照组的(12.54±2.01)ng/mL、(4.14±0.85)mg/L、(15.52±1.68)ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.01);2组均无严重不良反应。结论 布地奈德联合噻托溴铵可促进ACOS患者肺功能恢复,减轻机体炎症反应,加快病情稳定,安全可靠。     

布地格福联合无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭效果及安全性

目的 探讨布地格福吸入气雾剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者临床效果及安全性。方法 以102例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组患者在基础治疗基础上给予无创正压通气联合布地格福吸入气雾剂治疗,对照组患者仅给予无创正压通气治疗。治疗前及治疗2周后,测定患者血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平,以及第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1 s率(FEV1/FVC),记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前,观察组和对照组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、血清CRP与IL-6水平差异均无统计学意义(P均＞0.05)。治疗2周后,观察组和对照组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、血清CRP与IL-6水平较治疗前均有所提高(P均＜0.05);治疗2周后,观察组患者FEV1/FVC为(0.66±0.02)% ,高于对照组的(0.60±0.10)%(t=9.90,P=0.030)。治疗2周后,观察组患者血清CRP和IL-6水平分别为(39.29±12.50)mg/L、(17.00±6.36)pg/mL,均低于对照组的(60.97±13.52)mg/L、(36.03±9.74)pg/mL,(t=-5.35、-10.31,P均＜0.05)。结论 无创正压通气联合布地格福吸入气雾剂治疗可显著改善AECOPD合并呼吸衰竭患者肺功能和血清炎性因子水平,且安全性较高,值得临床推广应用。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗尘肺合并稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察患者给予布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵和单独吸入布地奈德福莫特罗治疗尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法调查尘肺病合并COPD患者78例,随机分组,吸入给药。治疗组40例,吸入布地奈德福莫特罗(160/4.5μg,2次/d)联合噻托溴铵粉剂(18μg,1次/d);对照组38例,吸入布地奈德福莫特罗(160/4.5μg,2次/d)。治疗12周,观察比较两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]和动脉血气[血氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)]指标。结果治疗12周后,治疗组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC%分别为(2.98±0.19)L、(62.40±0.76)L和(66.40±5.72)%,动脉血气的Pa O2为(78.1±1.24)mm Hg,高于对照组,Pa CO2为(58.9±1.56)mm Hg,低于对照组;各指标结果与对照组比较,其差异均有统计学意义(均P0.05)。结论吸入布地奈德-福莫特罗联合噻托溴铵对尘肺病合并COPD患者的治疗效果优于单独吸入布地奈德-福莫特罗。     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床研究

目的 分析孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取本院收治的86例支气管哮喘患者,分组运用随机数字表法,分对照组与观察组各43例。两组均接受对症治疗,对照组在此基础上提供丙酸氟替卡松吸入治疗,观察组以孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗。比较两组疗效与肺功能。结果 观察组治疗总有效率95.34%(41/43),与对照组81.40%(35/43)相比较高,差异有统计学意义(Z=2.054,P=0.040);观察组治疗后的第1秒用力呼吸量,用力肺活量,呼气峰流速分别为(2.08±0.20)L、(2.39±0.10)L、(270.39±39.32)L/min,高于对照组的(1.86±0.13)L、(2.21±0.12)L、(289.48±37.48)L/min,差异有统计学意义(t=2.501、3.952、2.307,P=0.014、0.000、0.024)。结论 对支气管哮喘患者运用孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗可有效提升临床疗效,改善患者肺功能。     

吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗哮喘急性发作的临床观察

目的评价布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入控制轻中度支气管哮喘急性发作的临床效果.方法采用开放随机平行对照的方法,将100例患者随机分成观察组(50例)和对照组(50例),对照组应用强的松片口服和布地奈德粉吸入剂吸入;观察组采用布地奈德/福莫特罗于粉吸入剂吸入.观察和评价用药后症状、体征改善情况.结果观察组的症状、体征改善、病程缩短显著优于对照组(P＜0.05);两组总有效率无显著性差异(P＞0.05).结论布地奈德/福莫特罗吸入治疗轻中度哮喘急性发作,可缩短病程,较快缓解症状,可替代口服强的松/吸入布地奈德给药,值得推广应用.     

吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的研究与分析吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选择2009年6月—2011年6月我院收治的确诊为慢性阻塞性肺疾病患者70例,其中男性32例,女性28例,年龄51～75岁。将所选患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各35例。两组患者采用相同的基础治疗方法,在此基础上,观察组患者接受吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗,2次/d,1吸/次;对照组患者接受茶碱缓释片治疗,2次/d,每次口服0.2g,疗程均为半年。观察两组患者在治疗前后的肺功能变化以及呼吸问卷的评分比较。结果治疗前两组1秒钟用力呼吸的容积(FEV1)与预计值、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值无显著差异(P>0.05),治疗后,对照组比值变化不明显,观察组比值变化较大,且均高于对照组(P<0.05)。呼吸问卷中两组各项指标均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂能够有效改善患者的肺功能,对治疗慢性阻塞性肺疾病效果良好,值得临床推广使用。     

布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘效果观察

目的探讨布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法将2010年1月～2011年10月在我院接受治疗的支气管哮喘患者68例随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用抗生素、激素、多索茶碱等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德160μg、福莫特罗4.5μg吸入2次/日,疗程均为1 m,对比两种方法治疗支气管哮喘后的1 w及1 m的临床疗效。结果治疗后观察组第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前显著增高(p<0.05),在第1 w、第1 m末均较对照组明显增高(p<0.05);治疗后两组患者ACT评分均显著提高,但治疗组较对照组明显(p<0.05)。结论布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘有效、方法简便、疗程短,易于在基层医院推行。     

布地奈德、福莫特罗联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘临床效果观察

目的:观察布地奈德、福莫特罗联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘临床效果。方法:资料分析2017年10月-2018年10月本院接收的98例支气管哮喘,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组49例;对照组予布地奈、德福莫特罗治疗,研究组在对照组基础上联合茶碱缓释片治疗;比较两组临床疗效。结果:研究组临床总有效率89.80%(44/49)高于对照组71.43%(35/49)(P 0.05),研究组咳嗽、喘息等临症消失时间均短于对照组(P 0.05)。结论:支气管哮喘采用布地奈德、福莫特罗联合茶碱缓释片治疗的临床效果显著。     

舒适护理模式对小儿支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性及肺功能的影响

目的 观察舒适护理模式对小儿支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性及肺功能的影响。方法 将在我院接受雾化吸入治疗的100例支气管哮喘急性发作患儿按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施舒适护理干预。观察两组患儿的肺功能改善情况、临床治疗相关指标及治疗依从性。结果 两组患儿治疗后肺功能均得到明显改善,观察组用力肺活量(FVC)(3.42±0.95 vs 2.97±0.82,t=2.536,P=0.013;)、第一秒用力呼气容积(FEV1)(2.83±0.77 vs 2.36±0.52,t=3.577,P=0.001)和最大呼气流量(PEF)(6.23±1.20 vs 5.61±1.06,t=2.738,P=0.007)改善程度明显高于对照组。两组患儿治疗后临床症状均得到明显缓解,其中观察组临床症状(喘息、咳嗽咯痰和肺部哮鸣音)缓解时间明显短于对照组(2.16±0.38 vs 2.54±0.33,t=-5.339,P<0.001;3.21±0.65 vs 4.02±0.77,t=-5.684,P<0.001;3.25±0.83 vs 4.13±0.86,t=-5.206,P<0.001),住院时间(4.63±1.25 vs 7.21±1.87,t=-8.111,P<0.001)、住院费用(2160.54±321.13 vs 3455.18±346.59,t=-19.375,P<0.001)及复发率(6% vs 22%,χ2=5.316,P=0.021)明显低于对照组。观察组患儿雾化吸入治疗依从性为86.00%,高于对照组52.00%(χ2=13.511,P<0.001)。结论 舒适护理模式能够明显提高支气管哮喘急性发作期患儿雾化吸入治疗的依从性,促进肺功能改善,提高临床治疗效果。     

基于微信的健康信念教育在哮喘儿童家庭教育中的应用效果

目的 探讨微信平台下的健康信念教育在哮喘儿童家庭教育中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年4月在本院就诊的哮喘患儿92例,按随机数表法分为两组,每组46例。予以对照组常规门诊治疗和护理,在此基础上予以观察组微信平台下的健康信念教育。对比两组干预前、干预6个月后的患儿哮喘控制、肺功能与父母疾病管理能力,并记录急性发作与再住院情况。结果 观察组患儿哮喘控制情况优于对照组,(Z=2.641,P=0.008)。两组干预前FVC(用力肺活量,forced vital capacity)、PEF(呼气峰值流速,peak expiratory flow)、FEV1(第1 s用力呼气容积,Forced expiratory volume in one second)及父母疾病管理能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿干预后FVC为(3.90±1.13)L、PEF为(162.16±29.10)L/min、FEV1(2.94±0.97)L,父母疾病管理能力为(41.52±5.19)分,分别高于对照组的(2.77±0.98)L、(144.62±26.05)L/min、(1.52±0.74)L、(34.56±4.27)分,(t=5.124、3.046、7.894、7.024,P值均＜0.001)。观察组患儿急性发作(1.20±0.39)次、再住院(0.87±0.21)次,少于对照组的(2.35±0.70)次、(1.14±0.53)次,(t=9.374、3.212,P值均＜0.001)。结论 微信平台下的健康信念教育在哮喘儿童家庭教育中应用价值确切,能提高哮喘控制效果,减少急性发作与再住院,改善患儿肺功能,利于提高父母疾病管理能力。     

福莫特罗干粉联合茶碱缓释片治疗中度支气管哮喘58例的疗效观察

目的：探讨小剂量的福莫特罗干粉联合茶碱缓释片治疗中度支气管哮喘的疗效、安全性以及药物经济学。方法：选取58例中度支气管哮喘患者,按照随机抽样的方法将其分成A、B两组,每组29例。A组的治疗方式为：福莫特罗干粉吸入（80、4.5μg/吸）早、晚各1次,茶碱缓释片0.2g/次、1次/12h口服;B组为：单纯福莫特罗干粉吸入（160、4.5μg/吸）早、晚各1次;两组疗程均为12周。观察两组患者的临床症状、肺功能、药物反应情况。结果：两组治疗后临床基本控制率、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1占预计值的百分比均优于治疗前（P〈0.01）,而两组治疗后比较差异、不良反应产生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。在费用上,A组的治疗人均药物治疗费用比B组低（P〈0.05）。结论：福莫特罗干粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗中度支气管哮喘疗效好,不良反应少,且费用相对较低。     

布地奈德对感染诱发哮喘急性发作患儿趋化素样因子-1水平及免疫功能的影响

目的 分析布地奈德对感染诱发哮喘急性发作患儿趋化素样因子-1(CKLF-1)水平及免疫功能的影响,为临床防治提供理论依据。方法 选取焦作市第二人民医院于2015年3月-2018年5月收治的100例感染诱发哮喘急性发作患儿的临床资料进行分析,分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予布地奈德治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果 观察组患儿6周内、12周内日间症状及夜间症状积分低于对照组,急性发作次数少于对照组,差异有统计学意义(t=23.276、20.732、53.137、48.590、12.514,P<0.001)。两组患儿治疗前炎症因子、T淋巴细胞亚群、肺功能水平比较,差异无统计学意义(t=0.097、0.020、0.251、1.299、1.301、0.272、0.151、0.208、0.100、0.294,P＞0.05)。观察组患儿治疗后干扰素-γ(IFN-γ)、T淋巴细胞亚群、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、肺活量(VC)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%)、用力肺活量(FVC)水平高于对照组,趋化素样因子-1(CKLF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)水平低于对照组(t=3.940、7.707、7.740、3.909、5.289、17.220、3.885、6.932、5.028、19.941、17.665,P＜0.01)。结论 布地奈德治疗感染诱发哮喘急性发作患儿,可降低CKLF-1、TNF-α、IL-4水平,增高IFN-γ水平,有效改善患儿临床症状、肺功能和免疫功能。     

认知行为疗法对支气管哮喘儿童焦虑抑郁及生活质量的影响研究

目的 探讨认知行为疗法对支气管哮喘儿童焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法 选取2022年1—6月在某专科医院哮喘专病门诊就诊的支气管哮喘患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取门诊随访的常规护理措施;观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法干预,干预前后采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)对患儿进行焦虑、抑郁和生活质量评估,比较采用t检验、χ2检验等。结果 干预前2组患儿焦虑、抑郁评分和PAQLQ各项得分差异均无统计学意义(P ＞0.05)。干预后,观察组焦虑评分(6.04±1.44)分,低于对照组的(9.11±2.55)分(t=6.630,P<0.001),观察组抑郁评分(5.85±1.78)分,低于对照组(9.06±2.28)分(t=7.019,P<0.001)。观察组PAQLQ的症状(54.16±11.09)分、活动(28.62±5.14)分、情感功能(46.26±7.01)分,均高于对照组的(43.88±10.06)分、(20.82±4.46)分、(33.76±5.91)分(t=4.342、7.249、8.622,P<0.001)。结论 认知行为疗法有助于改善支气管哮喘患儿的焦虑和抑郁水平,提高其生活质量,值得进一步推广应用。     

特异性免疫对儿童支气管哮喘血清白细胞介素4、白细胞介素18和转化生长因子β1水平的影响

目的 观察特异性免疫对儿童支气管哮喘血清白细胞介素4 （IL-4）、白细胞介素18（IL-18）和转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响.方法 将75例支气管哮喘患儿按随机数字表法分为观察组38例和对照组37例.对照组给予药物治疗,观察组在对照组的基础上给予特异性免疫治疗,治疗12个月后比较两组患儿第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FVC、呼气峰流速（PEF）等肺功能指标及血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平,并比较不同治疗效果患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平.结果 治疗12个月后,观察组患儿FEV1、FEV1/FVC、FVC和PEF肺功能指标分别为（2.82±0.35）L、（81.65±5.38）％、（3.46±0.45）L和（5.61±1.44） L/s,对照组分别为（2.17±0.29）L、（72.84±4.82）％、（3.24±0.41）L和（5.08±1.35） L/s,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β 1水平分别为（5.94±4.76） ng/L、（192.85±54.06）ng/L和（6.17±0.42）μg/L,对照组分别为（7.26 ±5.33） ng/L、（259.61±67.83） ng/L和（6.83±0.48）μg/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;不同治疗效果患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-4、IL-18和TGF-β1均参与支气管哮喘患儿的炎性反应,检测血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平能够为儿童支气管哮喘的治疗和预后判断提供依据.     

噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性研究

目的 观察联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对减少COPD急性发作、改善患者肺功能和健康状况的效果.方法 86例COPD患者按照随机数字表法分为三组,联合治疗组29例:吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160 μg/4.5μg,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18 μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组29例(160 μg/4.5μg,每日2次);噻托溴铵组28例(18 μg,每日1次),疗程为3个月.结果 三组患者试验后肺功能、临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组第1秒用力呼气容积为(1.24±0.18)L,较试验前提高了11.7%,且明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组使用缓解药次数及急性发作次数较其他两组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)评分为(35.6±13.9)分,明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01).三组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗COPD,可以控制患者的临床症状并改善肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应未增加.