基层医院住院心房颤动患者609例回顾性分析

目的了解基层医院住院心房颤动(以下简称房颤)患者年龄分布、性别比例、房颤危险因素、卒中风险及综合治疗状况。方法对该院心内科2009年1月至2012年12月共4年的住院房颤患者进行统计和回顾性分析。结果 (1)共入选房颤患者609例,占住院患者的9.23%;其中阵发性房颤77例,慢性房颤532例。(2)年龄、性别分布特点:大于或等于65岁患者423例(其中大于或等于75岁患者211例),女性355例。(3)危险因素分布特点:大于或等于65岁患者423例(69.46%);慢性心功能衰竭384例(63.05%),冠心病311例(51.07%),高血压病202例(33.17%),风湿性心脏病141例(23.15%),2型糖尿病41例(6.73%),甲状腺功能亢进症26例(4.27%),特发性7例(1.15%)。(4)胺碘酮转律者17例,地高辛或倍他洛克控制心室率者432例。(5)使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)者188例。(6)卒中风险评估:CHADS2分数大于或等于1的患者517例。(7)抗栓治疗中,使用阿司匹林75～300mg者443例;使用华法林抗凝者49例。结论基层医院房颤患者比例高,高龄患者多,卒中风险高;但治疗上转律比例少,上游治疗比例不足,抗凝治疗比例太低。     

596例心房颤动患者临床资料回顾性分析

目的分析心房颤动住院患者的病因,临床分类和治疗等有关情况。方法对我院2000年1月~2003年12月住院的596例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤分别为18.79%、9.9%、71.31%。97.65%患者患有器质性心脏病,其中风湿性心脏病48.99%、高血压性心脏病16.94%、冠心病14.09%、肺心病10.23%。心功能Ⅲ~Ⅳ级者57.72%。持久性房颤较之阵发性房颤左房内径明显增大[(57.73±13.02)mm;(33.82±8.23)mm,P<0.01)],射血分数亦明显降低[(61.72±13.69)%;(73.26±11.93)%,P<0.01]。结论本组的分析表明,风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病和肺心病是房颤的主要原因。但抗凝药服用率低,防治脑卒中的措施亟待加强。     

1294例心房颤动患者临床分析

心房颤动是最常见的慢性持续性心律失常,一般人群发生率为0.4%～1.0%,房颤的发生率随年龄增长明显增加,80岁以上的老年人发生率高达9%[1],由于存在亚临床房颤,临床所见房颤只是其中一部分。流行病学调查显示,我国房颤患病率为0.61%,其致残率和致死率较高,给人民健康造成极大地损害。     

天津317例腮腺肿物回顾性临床研究

目的初步总结和分析10多年来天津腮腺肿瘤的临床特点变化,探索更佳的诊断和治疗腮腺肿瘤的方法。方法对2000年至2009年我院收治的317例腮腺肿物进行回顾临床分析,所有患者均进行手术治疗,恶性肿瘤患者术后进行相应后续治疗。结果317例腮腺肿物患者男性多于女性,年龄19～82岁,良性肿瘤比率大于恶性肿瘤,在良性肿瘤呈现腮腺Warthin瘤发病例数呈上升趋势。肿瘤手术治疗有效,良性6例复发,恶性5例复发。结论腮腺肿物构成比有变化的趋势。腮腺肿块的正确诊断与治疗方法意义重要,并且术式的选择对患者的肿瘤的复发率和生存质量有着重要意义。综合治疗可以提高恶性肿瘤患者生存率。     

产钳助产317例临床分析

1 资料与方法 我院1983年1月～2003年1月间分娩数共8 651人,其中产钳助产317例,(占3.66%),低位产钳247例,中位产钳70例.     

婴幼儿惊厥317例临床分析

<正> 惊厥是儿科常见急症,新生儿及各年龄的小儿均可发生,但以婴幼儿更为常见.我科从1985年9月～1990年9月共收治317例婴幼儿惊厥,占同期7666例住院病儿的4.1%.     

产后出血317例临床分析

为探讨产后出血的相关因素及防治措施 ,回顾分析了 1 986年 1月至 1 999年 6月收治的 31 7例产后出血病例。发现 :同期产后出血的发病率为 1 .53%。宫缩乏力是产后出血最主要的原因 ,占 53.31 %。剖宫产产后出血的发病率为 2 .4 1 % ,显著高于阴道产的 1 .1 5% (P <0 .0 1 )。 87.7%的产后出血发生于产后 2h内 ,胎盘因素所致的产后出血常导致严重后果。结果提示 :减少宫缩乏力的发生和降低剖宫产率是降低产后出血发病率的关键 ,产后 2h是产后出血不容忽视的阶段     

88例老年心房颤动的回顾性分析研究

目的探讨老年心房颤动（房颤）的相关基础疾病、卒中危险因素及抗凝治疗现状。方法回顾性分析阜阳市人民医院住院的88例老年房颤患者的临床资料。结果高血压病49例（55．7％）,心力衰竭28例（31．8％）,慢性支气管炎28例（31．8％）,冠心病虽统计50例（56．8％）,但实际能确诊者13例（14．8％）。86例（97．7％）属卒中高危患者。84例（95．4％）同时伴有两个以上的卒中危险因素,卒中患者22例,平均每例伴3．6个危险因素,非卒中患者66例,平均每例伴2．6个危险因素。使用华法林抗凝4例,78例使用阿司匹林,剂量75～100mg／d。结论老年房颤同时伴有多种相关基础疾病,以高血压病居多,冠心病大多仅为临床诊断。老年房颤常有多个卒中危险因素,但华法林抗凝治疗率低。阿司匹林使用剂量不足。     

182例基层医院剖宫产手术病例回顾性分析

目的：回顾性分析合理选择剖宫产指征对降低剖宫产率的影响。方法：对182例施行剖宫产患者的临床资料、治疗方法进行回顾性分析。结果：所有病例手术成功率为100%。从临床资料可以看出,疤痕子宫剖宫产所占比例最高,占12.08%;社会因素选择剖宫产手术占8.24%;巨大儿剖宫产10例,占5.49%。结论：疤痕子宫、社会因素、胎儿体重的预测值不准确是剖宫产率上升的原因。     

585 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣2 317例回顾性分析

目的评价585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的疗效。方法回顾性分析我科用585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣患者2317例,总结其治疗次数、皮损性质、是否用同位素等其他治疗与疗效的关系以及不良反应的发生。结果2317例患者分别经过1~13次治疗,治疗间隔2~3个月,中位治疗次数为4·93次,中位治疗能量密度为8·29J/cm2,治疗8次后,总有效率为84%。皮损表现为增生型紫红色斑块或结节者以及在治疗前曾行同位素、冷冻、CO2激光等治疗者,最终治疗的有效率与总体治疗的有效率相比,疗效较差(P<0·05)。2317例患者中,5·2%出现浅表瘢痕,其中94·2%为婴儿和儿童;4·0%出现色素减退;2·5%出现色素增加。结论585nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣疗效好、不良反应发生率低,是治疗血管性疾病首选。     

951例心房颤动住院患者的临床分析

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,且有很高的致残率和致死率.随着中国逐渐步入老龄化社会,其患病率逐年增加.社会经济的发展和疾病谱的改变使房颤的病因发生变化,同时也影响着房颤治疗策略.本研究通过对本院8年间住院房颤患者的病历资料进行回顾性分析,探讨房颤的病因及其相关因素与治疗特点,以期在以后的临床工作中能更规范和有针对性地进行防治.     

338例急诊就诊心房颤动患者临床分析

目的:了解因心房纤颤于急诊就诊患者的房颤基础病因、房颤类型以及抗凝和抗血小板治疗情况,为急诊心房颤动治疗的规范化提供依据.方法:回顾分析2006年6月～2008年12月因心房颤动于我院急诊科就诊的338例患者的临床资料.分析基础病因和房颤类型的构成比、抗凝和抗血小板治疗状况及缺血性脑卒中的发病情况.结果:心房纤颤的发生率随着年龄的增长而增高,338例急诊就诊房颤患者中主要病因依次为冠心病(42.90%)、高血压(27.81%)、糖尿病(25.15%)、心脏风湿性瓣膜病(3.25%)、心功能不全(0.89%).其中缺血性脑卒中患者为81例,患病率为24.2%.年龄、冠心病、高血压、糖尿病为房颤患者发生缺血性脑卒中的相关因素(P<0.05.P<0.01).本组患者中抗凝治疗和抗血小板的治疗率低,脑卒中组和非卒中组比较无显著性差异(P>0.05).结论:年龄、冠心病、高血压和糖尿病为房颤患者发生缺血性脑卒中的主要危险因素;缺血性脑卒中的发生率与抗凝治疗效果有关;在急诊心房颤动治疗中应注重缺血性脑卒中的危险评估,合理选择抗凝和抗血小板治疗.     

高血压合并心房颤动患者188例临床分析

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常,也是导致卒中和死亡的主要危险因素.目前,高血压不但是房颤的主要危险因素,也是房颤患者发生脑卒中的危险因素[1],近年来逐渐受到人们的关注.     

125例心房颤动的回顾性研究

目的评价心电监测仪在心房颤动中的诊断价值，并进一步研究心房颤动时的心电图特征。方法采用双通道心电监测仪对就诊的患者进行24h的心电图监测，其中心房颤动的共125例，对其进行回顾性分析。结果心房颤动伴长R—R的比例较大，需明确诊断。结论心电监测系统在研究心房颤动的特点时有许多优势，可为进一步明确诊断提供可靠的依据。     

585例失眠患者临床资料回顾性分析

目的:了解衡阳地区临床失眠人群特征,提高临床医生对失眠的认识和诊治水平。方法:对衡阳地区失眠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①纳入的585例失眠患者,平均年龄(48.5±12.4)岁,男女比例为1∶1.13,以慢性失眠为主(85.64%),短期失眠仅占少数(14.36%)。②失眠患者既往诊治状况不乐观。③不良睡眠卫生习惯在失眠患者中十分常见。④失眠与躯体疾病(睡眠呼吸暂停低通气综合征、高血压、冠心病、肥胖、脑卒中、糖尿病和睡眠周期性肢体运动)、精神疾病(焦虑、抑郁)共病较常见。⑤主观、客观评估均提示失眠患者存在不同程度的失眠障碍。结论:失眠是一种没有得到充分重视和规范诊治的疾病,临床上应重视失眠及共病的诊断和评估,加强规范化与个体化治疗。     

232例急性中毒患者的临床回顾性分析

目的 通过回顾性分析了解各种急性中毒的发病特点,对急性中毒的抢救、防范、发展趋势和研究方向提供实际意义.方法 统计我院收治的232例资料完整的门诊及住院急性中毒患者的性别、年龄、职业、毒物种类、中毒原因、诊治、转归及死亡等项目.结果 所调查病例中男女之比1:2.09;高发年龄为20-40岁,无业人员和农民较多、其次工人和学生、干部最少.中毒类型:各种药物中毒131例、农药中毒51例、食物中毒31例、酒精中毒12例、酒精及药物同时中毒7例、一氧化碳中毒6例;自杀是中毒的主要原因;治愈227例,死亡5例.结论 急性中毒防治的关键在于强化人们身心健康教育以及提高基层临床医生对急性中毒救治的技术水平.     

244例老年心房颤动患者的临床分析

目的:探讨老年心房颤动患者的病因和诊疗等相关情况。方法:对244例60岁以上老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:阵发性房颤、持续性房颤和持久性房颤分别为27.87%,17.21%,54.92%,244例患者有78%存在器质性心脏病。结论:冠心病、风心病、肺心病是老年房颤患者的重要原因,应根据老年房颤临床特点制定不同的治疗方案,以提高患者的生活质量。