2017年太原市传染病信息报告质量分析

<正>自2014年1月1日成功研发中国疾病预防控制信息系统以来,法定传染病借助传染病报告信息管理系统实现网络直报,极大地提高了报告的及时性、准确性,加强了各部门之间信息的共享~([1])。传染病报告信息质量是传染病防控工作的核心,只有对高质量的疫情监测信息进行分析,才能制定科学的传染病防控决策~([2])。为了解我市传染病疫情报告质量,2017年对我市41家省、市、县、乡级医疗机构开展了传染病质量调查。     

晋中市医务人员传染病疫情报告知识知晓情况调查

<正>中国疾病预防控制中心2004年1月1日在全国建立起横向到边,纵向到底的传染病网络直报系统传染病疫情报告系统~([1])。该系统的启用使传染病疫情报告工作发生了质的飞跃,传染病暴发疫情的早期识别能力得到了较大提高,传染病疫情信息的分析和利用更为迅速、便捷~([2])。医疗卫生机构是传染病报告的重要来源,医生对传染病疫情报告知识的掌握程度直接影响疫情报告质量。为了解我市医务人员对传染病疫情告知识的掌握情况,我们     

山西省流行性感冒流行预警基线的研究

<正>流行性感冒是严重危害全球和我国公众健康的呼吸道传染病,是全球共同监测的传染病,为了能够及时掌握流感的流行情况,世界卫生组织(WHO)和各国以及我国部分省市根据流感的流行特征测算了当地的流感流行基线和预警阈值。本研究参考了WHO和我国各地使用的基线制定测算方法~([1-3]),对山西省2010—2018年度流感监测资料进行统计分析,制定山西省流感流行预警基线的测算方法,建立具有一定灵敏度的客观判定指标,对流感流行形势起到一定的预警作用,为指导全省流感防控提供依据。1资料和方法1.1数据来源     

军校学员手卫生干预在预防呼吸道传染病中的作用

<正>学校是人群高度密集的场所,极易造成传染病的暴发和流行~([1]),给学生健康造成威胁,也给学校和社会带来重大压力。洗手是一种最简单易行的有效预防和控制病原体传播的手段~([2])。有研究表明,正确的洗手可减少手部细菌量尤其是致病菌数量,能够预防腹泻、呼吸道疾病等感染性疾病~([3])。为了做好学校卫生保健管理,对在校学员实施手卫生干预,有效预防呼吸道传染病的传播,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者于2014年11月调查所在学     

GeneXpert结核分枝杆菌/利福平技术在结核病早期诊断中的应用及对利福平耐药研究

<正>结核病属于一种呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一,对人民群众健康造成了严重危害~([1])。诊断耐多药结核病需要实验室技术的支持,但是现行的实验室技术不能满足临床工作需要,传统的细菌分离培养、药敏操作繁琐费时,灵敏度低,周期长,需要2～3个月时间才可以确定,导致12%患者在确诊为多药耐药(MDR)前因常规治疗无效已死亡~([2])。随着     

替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床观察

<正>乙型肝炎是世界卫生组织(WHO)和我国政府重点防控的传染病,乙型肝炎病毒(HBV)感染仍是当今世界的重大公共卫生问题,WHO估计目前全球约有2.4亿慢性HBV感染者~([1]),我国是HBV感染中高流行区,1~59岁人群乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性率高达7.18%~([2,3]),造成我国众多HBs Ag携带者的主要原因是HBV母婴垂直传播~([4])。母婴传播是指HBs Ag     

周围静脉压测定与中心静脉压测定结果相关性分析

<正>中心静脉压(CVP)是一种在临床可快速、精准反映患者全身血容量及心功能变化的指标,在救治休克、肾功能衰竭以及心力衰竭等危重症患者时发挥着重要的指导作用~([1])。现阶段,CVP已广泛应用于各大医院并取得了良好的临床反馈。但由于CVP监测属于一种侵袭性监测,同时对医疗资源及技术水平具有较高的要求,因此该技术在基层医院的普及性不高,加之急诊急救时往往不具备CVP监测条件,因此临床急需找到一种可代替CVP的监测方法~([2])。周围静脉压(PVP)监测具有简便易行的优点,有学者认为PVP与CVP具有密切的关联性,因此在一定程度上可以代替CVP,但其监测结果尚未获得临床的全面认可~([3])。鉴于此,本文就PVP与     

两种麻醉深度监测在垂体瘤手术中的应用观察

<正>垂体瘤是神经外科的常见肿瘤,手术是其主要治疗方式~([1])。经鼻垂体瘤切除术无需额部开颅,属于微创手术,但在分离鼻黏膜窦壁及置入鼻腔牵开器等操作时的刺激强度(血流动力学波动程度)很大,这早在2002年朱立宏等~([2])就进行了报道。Io C监测作为一种新的监测手段,电极的放置位置较BIS监测而言更加灵活,更适合于颅脑外科使用。本实验中对     

儿科护理质量敏感指标在优质护理服务中的实践应用

<正>护理质量是护理工作的生命线,是护理管理的核心,如何客观、科学地监测和评价护理质量是摆在护理管理者面前的问题之一。《全国护理事业发展规划(2016—2020)》~([1])中指出要明确护理质量控制关键指标。2015年原国家卫计委在《关于开展优质护理服务评价工作的通知》~([2])中也提到要定期监测护理质量相关指标。2014年以来,国家医管所护理中心     

梅毒发病分型谱特征及危险因素的Logistic回归分析

<正>梅毒是苍白密螺旋体苍白亚种引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,是我国法定报告的乙类传染性。监测显示,近年来梅毒流行已成为全球和我国重要的公共卫生和社会问题~([1])。山西省从1982年首次报告梅毒病例以后,梅毒报告病例数逐年增加,疫情呈上升趋势~([2])。及时、准确、科学地开展监测数据分析,全面掌握疾病流行特征和流行危险因素,对疾     

山西某医院儿童患者万古霉素血药浓度达标情况分析

<正>万古霉素属糖肽类抗生素,临床上主要用于治疗葡萄球菌、肠球菌等革兰阳性菌引起的严重感染~([1])。由于治疗窗窄、个体差异大、肾毒性、耳毒性等,在临床使用时应对万古霉素血药浓度进行监测,特别是老人、儿童及肾功能不全者,专家共识中指出上述3组人群作为万古霉素治疗药物监测的指征~([2])。本研究通过对某院进行的儿童万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析,探讨儿童万古霉素血药浓度的分布特点、影响因素及用药前后肝肾功能的改变,为临床用药提供科学依据。     

2009—2014年河北省邯郸市手足口病流行特征研究

<正>手足口病(hand-foot-and-mouth disease)于1957年在新西兰首次报道以来,目前在世界大部分地区均有流行报道,属于全球性的传染病。1958年加拿大人首次从手足口病患者中分离出致病病毒——柯萨奇病毒~([1]),1959年正式提出以手足口病"命名。随后发生多次手足口的流行~([2,3])。我国首次在1981年上海爆发手足口病以来脯后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海、广东、河南等十几个省市均有报     

神经型布鲁菌病的临床特点分析

<正>布鲁菌病是世界范围内广泛分布的人畜共患型传染病,因其能广泛侵袭生物各个系统及器官,临床表现以及并发症较多~([1])。布鲁杆菌常侵袭生殖系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、骨骼系统等。神经型布鲁菌病较为少见,约占布鲁菌病的8%~15%左右~([2])。临床表现以脑膜脑炎和脑膜炎为主。因临床病例较少,临床医师往往不容易诊断本病,为提高对本病的认识,本文收集我院自2010     

综合护理干预对肺结核患者生活质量的影响

正肺结核是一种严重危害人类生命健康的慢性呼吸道传染病,具有病程长、症状复杂、治疗时间长以及高传染性的特点,严重影响患者的生理、心理以及社会技能~([1])。目前,肺结核在我国仍是一个需要重点关注的社会问题和公共卫生问题~([2])。为了改善肺结核患者接受治疗后的心理状态和生活质量,我院从2016年起对肺结核患者进行了综合护理干预,取得了较好的临床效果,现报道如下:     

24 h动态心电图对起搏器植入患者心血管事件发生率诊断价值分析

<正>冠心病即因冠状动脉发生粥样硬化所致管腔狭窄或闭塞,进而导致心肌缺血、缺氧、甚至坏死所致的心脏病~([1,2])。心脏起搏器植入术作为重要的心血管病治疗手段,主要用于治疗病态窦房结综合征、Ⅲ度房室传导阻滞及各类顽固性心律失常等~([3])。但因起搏器置入过程中造成的损伤以及其他原因使得起搏器导线植入固定后可因其多种心律失常等心血管事件的发生,严重影响起搏器植入疗效~([4])。1949年Holter首创了24 h动态心电图仪动态监测心电活动,其可在日常生活状态下连续24 h或更长时间地监测心肌电活动的全过程,并借助于计算机的数据处理、分析发现在常规心电图检查下所不能或难以捕捉的心律失常或心肌缺血等心血管事件的发     

结核病患者耐多药的影响因素分析

<正>结核病是由结核杆菌感染导致的慢性传染病,可侵及多个脏器,每年导致数百万人患病,已成为世界传染病的第二大死亡原因~([1])。而在治疗结核病过程中出现的耐药结核病(DR-TB)甚至是耐多药结核病(MDR-TB)及广泛耐药结核病(XDR-TB),更是为结核病的彻底治愈造成了极大困难~([2])。多项研究认为,导致结核病患者产生耐多药的危险因素有很多,例如既往病史、不良生活习惯或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等[3],但是不同研究之间分歧比较大。因此,本研究旨在较综合地分析结核病患者耐多药的危险因素,从而为降低耐多药结核病发生率提供参考依据。1资料与方法     

科普教育对社区糖尿病高危人群的影响

<正>随着社会经济发展、城市化、老龄化以及人们生活方式的改变,近年来一些慢性病如糖尿病患病率呈快速上升的趋势。2013年上海市慢病管理及危险因素监测报告显示,本市35岁及以上居民糖尿病患病率17.57%~([1])。根据专家预测,2005—2050年,总人群中糖尿病患者人数将增加3倍~([2])。流行病学资料显示,每年10%～20%糖尿病高危人群中会转归为糖尿病患者~([3])。当前我国的糖尿病教育管理模式主要依赖于医院和医生的小范围教育,真正能得到正规治疗患者却不及30%。崔卫东~([4])认为进行广泛的群众性科普健康教育,正是医治这类慢性     

延续性护理对主动脉夹层术后患者血压控制的影响

<正>主动脉腔内血液从内膜撕裂处进入主动脉中膜,使得中膜分离,向周径和长径方向发展,出现真假两腔分离状态,从而形成主动脉夹层~([1])。主动脉夹层会严重威胁到患者的生命健康,外科手术是其常见治疗方法~([2])。术后往往由于患者对血压控制的不重视,常常诱发主动脉夹层复发,因此术后对主动脉患者的血压监测尤为重要。延续性护理是指通过对患者病情的全面评估,为其提供系统性的康复计划,使患者获得不同水平的协作性和延续性的优质护理服务~([3])。本研究主要     

急性心肌梗死患者治疗期间血清胱抑素C和胆红素水平变化及其临床意义

<正>急性心肌梗死(AMI)是心血管系统的急危重症,有着很高的致残、致死率,尤其在治疗期间出现心功能不全者,其预后往往不良~([1])。因此对于AMI患者在治疗期间监测相应的实验室指标,能够为医师对疾病的预后判断、治疗提供依据。现在临床上监测的指标有许多种,从中快速甄别出有效的指标意义重大~([2]),研究发现血清胱抑素C、血清胆红素水平对AMI患者尤其是心功能不全者有着较高的价值,现将笔者所在医     

传染病防治培训后基层机构防控能力未见提升原因分析及应对措施

<正>随着时代的迅速进步,市区传染病的医疗机构防控能力已得到提升,但基层卫生机构的防治能力还有待于加强,针对基层传染病知识薄弱,太原市传染病防治社区卫生服务指导中心从2014年开始对全市基层医疗机构人员进行传染病防治培训,旨在提高基层卫生医务人员的传染病鉴别诊断能力和规范的预检护理能力。但经过几年的培训发现基层医疗机构对传染病的防控知识仍处于欠缺,"哨所"预检能力并未提升~([1]),分析如下。1现状分析1.1无专人负责、预检分诊或分诊落实不到位:基层医务人员一人多岗,无专人负责传染病预检分诊或均为兼职,且流