痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床效果,将126例环状混合痔分为两组,治疗组64例采用痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术,对照组62例采用传统外剥内扎术。术后观察两组创面愈合时间及并发症等情况,术后均随访1年。结果显示,治疗组在减轻术后疼痛,缩短疗程以及预防舡门狭窄,保护肛门功能,减少复发等方面均优于对照组。结果表明,痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术不损伤齿状线,保留了肛垫,降低了术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100％。结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症。     

外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的总结外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察,为提高手术治疗环状混合痔的疗效,减少术后并发症。方法将120例环状混合痔患者随机分为2组,各60例。治疗组采用外剥内扎痔核悬吊保留齿线术,对照组采用传统外剥内扎术。结果 2组患者治愈率差异无统计学意义,P>0.05;但治疗组在术后疼痛、坠胀、水肿、肛周皮赘、肛门溢液及愈合时间等方面均明显优于对照组,P<0.05。结论外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔创伤小,并发症少。疗效肯定。     

多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效,探讨新的治疗环状混合痔的手术方法。方法将120例环状混合痔患者随机分为两组进行多区域剥离结扎加皮桥短缩术（治疗组）和传统外剥内扎术（对照组）治疗,每组60例。观察术后伤口疼痛、出血、水肿、尿潴留、赘皮残留、肛门狭窄等并发症及平均愈合时间、治愈率、复发情况等指标。结果治疗组在术后伤口疼痛、出血、水肿、尿潴留、赘皮残留、肛门狭窄等并发症及治愈率等方面均优于对照组,而平均愈合时间比对照组短,复发例数少。两组有显著性差异（P〈0．01）。结论多区域剥离结扎加皮桥短缩术治疗环状混合痔的临床疗效明显优于传统外剥内扎术。     

保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的疗效,将60例环状混合痔患者随机分为两组,各30例,一组采用保留齿状线分段结扎缝合术治疗（治疗组）,一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）。结果显示,治疗组治愈率（93．3％）明显高于对照组（83．3％）,且治疗组疼痛轻,创口愈合快,术后肛缘水肿、肛门溢液、肛周皮赘等并发症发生率低,无肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。结果表明,保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔治愈率高,创面愈合快,并发症及后遗症少,疗效满意。     

分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔

为探讨治疗环状混合痔较理想的手术方法,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用分段外切内套扎保留齿状线加注射和传统的外剥内扎术治疗,并进行疗效对比观察。结果显示,治疗组治愈率为93．3％,对照组治愈率为95．0％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组治愈时间为（17．3±3．4）d,对照组为（21．4±3．1）d,两组比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组在术后疼痛、水肿、出血、皮赘残留等方面均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔有较好的临床实用价值。     

改良外剥内扎加原位皮瓣留置术治疗环状混合痔的疗效观察

目的探讨分段外剥内扎加原位皮瓣留置术治疗环状混合痔的疗效。方法采用分段外剥内扎加原位皮瓣留置术治疗环状混合痔108例(治疗组),与同期单纯采用外剥内扎术治疗104例(对照组)相比较,观察治愈率、创面愈合时间、术后疼痛指数、并发症等指标,评价其治疗效果。结果治疗组治愈率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。在术后疼痛指数、平均愈合时间方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在术后出血、肛门水肿方面,两组差异无统计学意义(P>0.05),在黏膜外翻、痔核及赘皮残留、肛门狭窄、肠液外溢等并发症方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论分段外剥内扎加原位皮瓣留置术治疗环状混合痔可以提高治愈率、缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛,减少术后并发症。     

PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的疗效观察

目的：比较PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的临床效果。方法选择368例环状混合痔患者,随机分为治疗组（190例）和对照组（178例）,分别采用PPH联合痔切除术和单纯痔切除术治疗,比较两组患者手术疗效和术后并发症情况。结果治疗组术后住院时间、创面愈合时间均明显优于对照组,而手术时间则无明显差别。其术后并发症中术后疼痛、肛门水肿、复发率明显低于单纯痔切除术组,而术后出血、肛门狭窄程度差别不大。结论 PPH联合痔切除术治疗环状混合痔,具有出血少、疼痛水肿轻微、恢复快、复发率低等优点,值得推广。     

保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术治疗混合痔

目的：评价保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥治疗混合痔的疗效。方法：将172例混合痔患者采用随机对照单盲法分为2组,治疗组行保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术治疗（86例）,对照组行外剥内扎术治疗（86例）。观察2组患者术前、术后1月的症状评分及疗效,观察2组患者的术后并发症及切口愈合时间。结果：治疗后2组症状评分均较治疗前降低（P〈0．05）,2组疗效差异无统计学差异意义（P〉0．05）;2组患者的术后并发症差异无统计学意义（P〉0．05）,但在术后疼痛及切口愈合时间方面治疗组优于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术能有效治疗混合痔,减少术后疼痛、缩短愈合时间,为广大肛肠科医师门诊手术提供一种简便安全有效的新治疗方法。     

内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的临床观察

为观察内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的疗效，将600例混合痔患者随机分为A、B两组，每组各300例。A组采用内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗，B组采用传统的外剥内扎术治疗。观察两组术后创口愈合时间、痔核结扎线脱落时间、疼痛程度、创缘水肿、肛周皮赘、肛门溢液、肛门舒适度及疗效。结果显示，两组各项指标均有显著性差异（P均〈0．05）。A组治愈率明显高于B组（93．3％vs 83．3％，P〈0．05）。结果表明，混合痔内扎外剥保留齿状线加内痔注射术疗效确切，创伤小，并发症少，操作简单，值得推广。     

急诊手术一期缝合治疗血栓外痔临床观察

目的 研究急诊手术一期缝合治疗血栓外痔的可行性。方法 治疗组对血栓外痔实施切除后一期缝合，对照组对血栓外痔切除后切口不缝合，观察比较术后愈合时间、疼痛、水肿、出血、感染等情况。结果 治疗组术后愈合时间、疼痛、出血、水肿等均优于对照组（P〈0．05）。结论 急诊手术一期缝合治疗血栓外痔有效、安全、可行。     

主脓腔低切高挂加支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效观察

为探讨主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效,本研究将60例蹄铁型肛周脓肿患者随机分为两组,分别采用主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术（治疗组）和一期切开根治术（对照组）治疗,对比分析两组治愈率、住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能、复发等情况。结果显示,两组患者均一次性治愈,但治疗组住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,两种手术方法均能根治肛周脓肿,但主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术较肛周脓肿一期切开根治术效果更好,具有创面小、创面愈合快、疗程短、术后肛门功能损伤小等优点。     

外痔切除缝合内痔结扎术治疗混合痔100例临床观察

目的 提高混合痔手术疗效,缩短愈合时间,减轻患者痛苦.方法 随机将200例混合痔患者分为两组,试验组100例采用外痔切除缝合内痔结扎术,即将内痔结扎,外痔剥离切除后一期缝合切口.对照组100例采用传统Milligan-Morgan术.观察两组切口愈合时间,术后疼痛、水肿、出血等情况.结果 两组病例治愈率均达90%以上,差异无统计学意义.但两组在切口愈合时间、痛苦程度、并发症等方面差异有统计学意义(P<0.05),试验组明显优于对照组.结论 与传统Milligan-Morgan术相比,外痔切除缝合内痔结扎术疗效肯定,愈合时间短,疼痛轻,术后并发症少.     

三点横行缝扎松弛直肠黏膜加注射治疗环状痔的临床研究

目的探讨三点横行缝扎松弛直肠黏膜加注射治疗环状痔的临床疗效。方法将216例环状痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组108例,采用三点横行缝扎松弛直肠粘膜加消痔灵注射治疗;对照组108例,采用传统外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗。术后观察疗效、疼痛程度、愈合时间、排便功能及并发症发生情况,术后均随访2年,观察复发情况。结果治疗组患者在术后痛苦程度、疗效、愈合时间、术后并发症发生率、复发率均明显优于对照组。结论三点横行缝扎松弛直肠黏膜加消痔灵注射不损伤齿线,肛缘无创口,能恢复肛垫位置,痛苦小,康复快,并发症少,复发率低,是治疗环状痔合理有效的术式。     

外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效,将180例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各90例,治疗组采用外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,对疗效进行对比分析。结果显示,两组患者均一次手术治愈;但在术后创面愈合时间、肛门疼痛、肛缘水肿程度等方面,治疗组明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔,具有术式设计合理、操作简便、疗程短、并发症少、疗效确切等优点。     

急性环状嵌顿痔早期手术治疗360例临床观察

为探讨急性环状嵌顿痔早期手术的疗效,对早期手术组360例急性环状嵌顿痔患者采用外剥内扎齿状线保留术,疼痛缓解期为1d,平均住院天数为7d,术后效果理想;疼痛程度、尿潴留、恢复时间与传统择期手术无明显差异;先保守治疗后手术组60例,疼痛缓解期为6．5d,平均住院天数为15d。结果表明,急性环状嵌顿痔早期手术治疗具有痛苦小、疗程短、并发症少等优点。