阴道多普勒超声在妊娠早期流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值

目的 观察阴道多普勒超声检查对妊娠早期流产后宫腔内残留物的诊断效能。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的68例疑似妊娠早期流产后宫腔内残留物患者为研究对象,纳入对象均行阴道多普勒超声检查与清宫术后病理检查,将清宫术病理检查结果作为金标准,分析阴道多普勒超声检查的诊断效能。结果 纳入68例疑似妊娠早期流产后宫腔内残留物患者经清宫术后病理检查结果显示,妊娠早期流产后宫腔内残留物患者62例,残留率91.18%;无宫腔内残留物患者6例,占比8.82%,其中子宫内膜息肉3例,占比4.41%,慢性子宫内膜炎3例,占比4.41%。纳入68例疑似妊娠早期流产后宫腔内残留物患者经阴道多普勒超声检查结果显示,妊娠早期流产后宫腔内残留物患者61例,检出率89.71%;无宫腔内残留物患者7例,占比10.29%,其中子宫内膜增生3例,占比4.41%,子宫肌瘤3例,占比4.41%,慢性子宫内膜炎1例,占比1.47%。将清宫术后病理诊断结果作为金标准,阴道多普勒超声诊断特异度为83.33%,灵敏度为96.77%,阳性预测值为98.36%,符合率为95.59%。阴道多普勒超声检查与金标准的一致性Kap...     

经阴道超声探查药物流产后宫腔残留物的体会

目的探讨经阴道超声诊断药物流产后宫腔残留物的临床价值。方法回顾分析应用经阴道超声诊断宫腔残留物57例患者的临床资料，与清宫术后病理结果比较。结果57例宫腔残留经阴道超声诊断与清宫后病理检查结果100％相符。结论阴道超声检查在药物流产后宫腔残留物的诊断中具有良好的应用价值。     

经阴道三维超声在宫腔粘连术前诊断中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声在宫腔粘连术前诊断中的应用价值。方法选择2018年1—12月在医院就诊的疑似宫腔粘连患者80例,术前均接受经阴道二维、三维超声检查,以宫腔镜检查结果为金标准,比较经阴道二维超声以及经阴道三维超声诊断宫腔粘连的灵敏度、特异度以及准确度。结果80例疑似患者,宫腔镜结合病理检查结果确诊为宫腔粘连70例,非宫腔粘连(其他宫腔病变)10例;经阴道三维超声诊断宫腔粘连的灵敏度、准确度均明显高于经阴道二维超声诊断。结论经阴道三维超声应用于宫腔粘连术前诊断中的灵敏度、准确度均较高,且具有有效、无创、操作简便等优势,可为宫腔粘连术前诊断提供全面、客观的参考依据。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值.方法 选取2018年1月至2020年1月绵阳市中心医院收治的80例疑似宫角妊娠患者作为研究对象.所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,观察经阴道彩色多普勒超声诊断宫角妊娠的灵敏度、特异度与准确度,分析宫角妊娠的超声影像学特征.结果 80例...     

经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产不全的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产不全的临床应用价值。方法2009年8月至2011年11月在本院经清宫术后病理证实的早孕流产后宫内有残留物的患者168例,回顾性分析其经阴道彩色多普勒超声表现。结果168例药物流产2周后仍有阴道出血的患者中,经阴道彩色多普勒超声检测：132例宫腔内残留物有血流信号或近官腔处子宫肌层内可见丰富局灶性血流信号,并脉冲多普勒检查为低阻力型血流频谱;30例未检测到血流信号,予以药物治疗后均有块状物排出,证实为血凝块;6例宫腔显示为正常内膜线状回声。结论经阴道彩色多普勒超声对宫内残留物诊断具有重要的临床应用价值,可为临床选择合理的处理方式提供较可靠的诊断依据。     

宫腔内超声诊断轻、中度宫腔粘连的价值探讨

目的初步探讨经阴道超声在轻、中度宫腔粘连诊断中的价值。方法对临床拟诊为宫腔粘连的118例患者先后进行阴道超声和宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果为金标准,对经阴道超声检查提示性诊断为轻、中度宫腔粘连的结果进行评价。结果①118例患者中,宫腔镜检查确诊宫腔粘连103例,正常宫腔5例,宫腔其他疾病10例。②103例宫腔粘连患者中,超声提示性诊断为宫腔粘连91例,灵敏度为88.35%。③44例轻度宫腔粘连中,超声提示性诊断38例,灵敏度为86.36%;38例中度宫腔粘连中,超声提示性诊断32例,灵敏度为84.21%。宫腔镜和超声提示性诊断轻、中度宫腔粘连的一致率为85.37%。结论经阴道超声检查可作为轻、中度宫腔粘连的辅助检查,有较高的临床应用价值。     

应用阴道超声诊断妊娠组织宫内残留105例临床分析

目的:探讨应用经阴道超声检查对于宫腔内残留物的鉴别诊断的价值。方法:对105例流产后阴道流血时间超过2周,阴道超声检查发现宫内异常回声团的患者,根据病理结果分为绒毛组织,变性的绒毛组织和蜕膜组织3种,对声像图资料进行回顾性分析。结果:3组残留物的回声、彩色血流差异显著,频谱多普勒均为类滋养层血流频谱,无明显差异。结论:经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物有明确的诊断和鉴别诊断价值,基层临床可以推广应用。     

探讨经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的价值

目的:探讨经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的价值.方法:选取2016年1月~2018年1月本院收治的145例疑似宫腔内病变患者为观察对象,均接受病理、经阴道与腹部彩色超声诊断,以病理诊断为金标准,对比经阴道与腹部彩超宫腔内病变诊断结果和敏感度、特异度、准确度.结果:经阴道彩超子宫内膜增生检出率明显高于经腹部彩超,差异具有统计学意义(100.00%,92.86%,χ^2=7.4043,P<0.05);经阴道子宫内膜癌、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤检出率(83.33%、78.79%、88.89%)与腹部彩超(83.33%、75.76%、85.19%)对比差异不明显,无统计学意义(χ^2=0.0000、0.2614、0.6068,P>0.05);病理阳性检出率(55.17%)高于经阴道(47.59%)与经腹部彩超(45.52%),无明显差异(χ^2=1.1500、1.8625,P>0.05);经阴道彩超敏感度(77.80%)、特异度(89.39%)、准确度(83.45%)明显高于经腹部彩超(62.50%、81.54%、71.03%),差异具有统计学意义(χ^2=5.5896、2.4803、4.3873,P<0.05).结论:宫腔内病变经阴道彩超检查准确性高于经腹部彩超检查,具有较高敏感度、特异度、准确度.     

经腹部超声和经阴道超声在宫外孕诊断中的应用价值

目的探讨经腹部超声和经阴道超声诊断宫外孕的价值。方法选取2018年2月至2019年12月于医院就诊的80例疑似宫外孕患者作为研究对象,所有患者均行经腹部超声和经阴道超声检查,以临床最终诊断结果为金标准,比较经阴道超声、经腹部超声诊断宫外孕的准确度、灵敏度、特异度及对宫外孕的预测价值。结果以临床最终诊断结果为金标准,经腹部超声检查诊断宫外孕的准确度、灵敏度、特异度分别为81.25%(65/80)、85.00%(17/20)、80.00%(48/60);经阴道超声检查诊断宫外孕的准确度、灵敏度、特异度分别为93.75%(75/80)、95.00%(19/20)、93.33%(56/60)。绘制ROC曲线,结果显示,经腹部超声检查预测宫外孕的曲线下面积(AUC)为0.746,预测价值较高;经阴道超声检查预测宫外孕的AUC为0.904,预测价值很高。结论经阴道超声检查和经腹部超声检查均可用于诊断宫外孕,但经阴道超声检查的诊断准确度、灵敏度、特异度及预测价值均更高,可作为临床诊断宫外孕的有效方法。     

经阴道彩超诊断早期流产后宫内残留应用初探

目的 探讨超声诊断早期流产后宫内残留的价值.方法 经阴道彩超检查228例诊断为早期妊娠,经人工流产、药物流产或自然流产后,宫内妊娠残留物患者的影像学资料,与清宫术后及病理检查结果对照分析.结果 228例早期妊娠流产后清宫术前诊断宫内妊娠残留物,术后病理证实228例,正确率占100%.结论 经阴道彩超检查早期妊娠流产后宫内残留物方便、安全、无痛苦、可重复,应为首选方法.     

经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠的临床价值。方法:选取2019年7月~2020年7月沈阳经济技术开发区人民医院妇产科就诊的早期异位妊娠患者68例,对所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查与经腹部彩色多普勒超声检查,以术后病理学结果为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声检查与经腹部彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的效能。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断早期妊娠的准确率为91.2%(62/68),明显高于经腹部彩色多普勒超声诊断早期妊娠的准确率75.0%(51/68),两种诊断方法差异相比有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声在胚芽、宫腔内假胚囊、附件区团块、原始心管搏动、盆腔积液显示率高于经腹部彩色多普勒超声,两种诊断方法相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声分辨率高,能很好地观察孕囊情况,诊断早期异位妊娠具有较高的准确率,能为临床医生准确地提供诊断信息,能为后续的治疗提供精准的科学依据,具有重要的临床参考价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌的临床价值。方法:选择2018年1月~2019年1月本院怀疑宫颈癌进行经阴道彩色多普勒超声检查的患者78例,以病理结果为金标准,计算超声诊断宫颈癌的准确性、敏感性及特异性。比较宫颈癌与非宫颈癌患者宫颈的左右经、前后径、阻力指数及收缩期峰值流速。结果:超声诊断宫颈癌的准确性为87.17%,敏感性为89.36%,特异性为83.87%。早期宫颈癌患者宫颈左右径、前后径、PSV均明显高于非宫颈癌组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05),早期宫颈癌患者宫颈RI与非宫颈癌组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌的准确率较高,能更好地显示宫颈大小及宫颈血流变化情况。     

经阴道彩色多普勒能量图超声结合血β-hCG对“妊娠盲区”的监测

目的:探讨经阴道彩色多普勒能量图超声结合血β-hCG在"妊娠盲区"中的应用价值。方法:对120例尿妊娠实验阳性或弱阳性,孕周约32~42天的早早孕患者检查TV-CD和血β-hCG。结果:宫内早早孕子宫内膜动脉阻力指数(RI)<0.5,宫内早早孕流产型RI>0.5,二者比较差异有统计学意义(P<0.01),宫外早早孕子宫内膜未见明显局限性动脉血流信号,而有一小部分RI>O.5,多数见静脉血流信号或无血流信号显示。48h后复查,宫内早早孕流产组、宫外早早孕组与宫内早早孕组差异有统计学意义(P<0.01);而二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。血β-hCG宫内早早孕组与宫内早早孕流产组、宫外早早孕组比较差异有统计学意义(P<0.01),宫外早早孕组与宫内早早孕流产组比较差异无统计学意义(P>0.05),48h后复查,宫内早早孕流产组与宫内、外早早孕组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道彩色多普勒能量图结合血β-hCG联合应用能预测妊娠的趋向,提示妊娠的着床部位,为临床早诊断、早治疗、避免误诊提供一个有价值的临床诊断方法。     

The value of transvaginal sonography combined with qualitative human chorionic gonadotropin determination in suspected extrauterine pregnancy]

Effectiveness of ultrasonography, especially transvaginal sonography (TVS) combined with urinary human chorionic gonadotropin was examined in the assessment of 225 patients clinically suspected of having an ectopic pregnancy. HCG test was performed when pregnancy could not be found by transabdominal scanning. In case of negative result pregnancy was ruled out, in positive case TVS was used to localise pregnancy. In 60 patients correct diagnosis could be made with classical transabdominal scanning, TVS was required in 165 cases. In 144 patients a correct diagnosis was made during the first scan; 19 patients were rescanned for the final diagnosis. Ectopic pregnancy was successfully ruled out by transvaginal scanning in 115 patients by diagnosing an intrauterine pregnancy and 41 ectopic pregnancies were found, 33 by TVS and only 8 cases by transabdominal scanning. Two false negative identification occurred. The sensitivity, the specificity, the positive and negative predictive value of diagnosing ectopic pregnancy by TVS were 94.3%, 100%, 98.3% and 100%, respectively. The number of unruptured tubal pregnancies in this series was 64.5%. These results show that transvaginal ultrasonography is a sensitive method for diagnosing or excluding ectopic pregnancy.     

经阴道超声联合断层超声显像技术及血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断的准确度及敏感度

目的:探讨经阴道超声联合断层超声显像技术及血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断价值。方法:择取60例早期异位妊娠患者,采用经阴道超声联合断层超声显像技术、血清β-HCG、三者联合等检测方式,评估诊断结果。结果:三者联合检测方式,敏感度、准确度较高,但特异度较低。结论:针对早期异位妊娠患者,经阴道超声、断层超声显像技术、血清β-HCG联合检测,准确度和敏感度较高。     

经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对早期输卵管妊娠的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法回顾性分析89例我院行TVCDS检查并经临床或手术病理所证实的早期输卵管妊娠的声像图特征。结果经TVCDS检查提示早期输卵管妊娠86例,误诊2例,漏诊1例,诊断符合率96.6%;声像图表现为宫内无孕囊,附件区包块,子宫内膜增厚,盆腔少量积液,附件区包块内和/或周边可见彩色血流显示,脉冲多普勒(PW)检测出低阻力的动脉血流频谱。结论 TVCDS检查简单、及时,对于盆腔包块、盆腔积液的检出极为敏感,再辅以彩色多普勒血流显像(CDFI),对早期输卵管妊娠的诊断具有重要价值,应列为首选的可靠检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对早期输卵管妊娠的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法回顾性分析89例我院行TVCDS检查并经临床或手术病理所证实的早期输卵管妊娠的声像图特征。结果经TVCDS检查提示早期输卵管妊娠86例,误诊2例,漏诊1例,诊断符合率96．6％;声像图表现为宫内无孕囊,附件区包块,子宫内膜增厚,盆腔少量积液．附件区包块内和／或周边可见彩色血流显示,脉冲多普勒（PW）检测出低阻力的动脉血流频谱。结论TVCDS检查简单、及时,对于盆腔包块、盆腔积液的检出极为敏感,再辅以彩色多普勒血流显像（CDFI）,对早期输卵管妊娠的诊断具有重要价值．应列为首选的可靠检查方法。