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<正>肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停—低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAHS目前是国际上公认的有效疗法之一,但其手术成功率较低,腭咽 相似文献
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临床上,成人慢性扁桃体炎合并咽腔狭窄所致的睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可由于睡眠打鼾憋气、呼吸暂停而导致低氧血症。我院从1995年10月至2004年10月,在咽腔扩大术时,采用高频电刀切除病灶扁桃体或肥大扁桃体,为悬雍垂腭咽成形术或腭咽成形术提供了清晰术野,为局麻下行OSAHS手术总结了一套安全、可靠的方法。现将体会总结如下:1临床资料临床上共为500例成人施行手术。年龄24~64岁,OSAHS病史4~30年。睡眠后打鼾音60~90dB405例,45~59dB95例;扁桃体Ⅰ度32例,扁桃体Ⅱ度369例,扁桃体Ⅲ度99例;悬雍垂粗大421例,均伴有腭咽弓肥厚宽… 相似文献
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Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是指:上气道狭窄平面在口咽部(软腭,扁桃体平面)[1],目前对其手术治疗方法以腭咽部的手术治疗为主,根据患者病情及患者手术条件选择手术方式,主要包括[2]:①改变悬雍垂腭咽成形术H-UPPP;②悬雍垂腭咽成形术UPPP;③腭咽成形术PPP.三种术式治疗后,短期内都有明显效果,患者呼吸暂停症状都有明显缓解.但其远期疗效是否也可达到临床治愈,我们通过对三种术式术后半年误咽呛咳,开放型鼻音,鼾声呼吸暂停一年患者的AHI、呼吸暂停时间,SAO2进行分析. 相似文献
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近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率有逐年增加的趋势,全长保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(UPPP)为治疗以腭咽平面狭窄为主的OSAHS的有效外科方法[1].笔者在38例行全长保留悬雍垂UPPP手术患者中,随机抽取30例进行术后2~3年的长期疗效观察,报告如下. 相似文献
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目的 探讨并分析悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法 选取了在2011年—2013年所收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患,通过病患临床资料的研究与分析,采取悬雍垂腭咽成形术予以治疗,对比分析病患治疗前后的睡眠情况,借助于整夜多导睡眠图来予以检查和对比分析。结果在悬雍垂腭咽成形术治疗以后,对病患实施6个月的随访,100例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病患相对于手术之前,其最低血氧饱和度、呼吸暂停时间、最低通气指数以及呼吸暂停指数等所存差异,具有统计学意义,即P〈0.05。结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗中,采用悬雍垂腭咽成形术来予以治疗,所获成效较为显著,在临床中具有一定的推广及应用价值。 相似文献
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吴向东 《中国现代药物应用》2020,(2):69-71
目的探讨比较改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法回顾性分析92例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病例资料,根据治疗方法不同分为对照组(42例)和观察组(50例)。对照组患者全身麻醉后单纯行鼻腔扩容术,观察组患者行改良悬雍垂腭咽成形术。比较两组多导睡眠监测(PSG)指标、Epworth嗜睡评分表(ESS)评分以及治疗效果。结果术后1个月,两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(AI)、ESS评分均低于手术前,最低脉搏氧饱和度(LSaO2)水平高于手术前,且观察组的AHI(12.35±2.78)次/h、AI(12.14±6.25)次、ESS(3.55±1.24)分均低于对照组的(18.74±3.27)次/h、(19.55±8.45)次、(5.87±1.96)分,LSaO2(92.32±5.21)%高于对照组的(82.61±4.58)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率92.0%明显高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良悬雍垂腭咽成形术对于多平面狭窄OSAHS患者治疗效果显著,可显著提高患者通气质量。 相似文献
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《中国医药指南》2020,(4)
目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择60例OSAHS患者作为研究对象,按治疗方法分为两组各35例,研究组行改良悬雍垂腭咽成形术,对照组行低温等离子射频消融术。比较术前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSa O2)及Epworth嗜睡量表(ESS)评分,评价临床疗效。结果两组术后AHI、LSa O2及ESS评分均较术前明显改善(P <0.05),且研究组改善明显优于对照组(P <0.05)。研究组有效率为88.6%,明显高于对照组77.1%(P <0.05)。结论改良悬雍垂腭咽成形术是治疗OSAHS的一种有效方法。 相似文献
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目的探讨改良悬雍垂腭咽成型术(UPPP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中应用效果。方法对于2002年1月至2010年12月60例OSAHS患者实施保留悬雍垂及腭咽肌的悬雍垂腭咽成形术治疗。结果手术时间平均(55.23±12.56)min,术后未出现出血,喉水肿、呼吸因难及腭咽关闭不合等并发症。查体见咽腔有效面积扩大,悬雍垂萎缩至正常生理大小水平,AHI指数平均(17.20±9.67)低于手术前的(35.23±12.56)(P<0.05);SaO2指标平均(85.45±9.45)%高与手术前的(71.29±10.34)%(P<0.05);显效30例,有效16例,无效4例,总有效率92.00%(46/50)。结论改良UPPP因基本保留了悬雍垂和软腭的正常结构和功能,有效降低了远期并发症发生机会,是OSAS的有效治疗手段。 相似文献
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<正>近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术治疗得到广泛开展,但是手术并发症特别是重症患者手术并发症时有发生,如不能高度重视将导致严重后果。Kezirian等[1]报道悬雍垂腭咽成形术(UPPP)住院患者病死率 相似文献
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目的比较成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),全麻手术治疗即悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与坐位局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术优缺点。方法5年来,笔者对368例成年OSAS施行局麻坐位改良悬雍垂腭咽成形术,并对其进行术中术后并发症观察及术后效果回访。结果多导睡眠图(PSG)分析显示,术前、后血氧饱和度有明显不同(P<0.05),睡眠结构明显改变,呼吸暂停消失。无术中、术后并发症。结论坐位局麻下手术要优于传统全麻手术治疗,坐位局麻下悬雍腭成形术是可行的。 相似文献
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《中国医药科学》2020,(11)
目的 探讨鼻腔扩容术治疗后联合H-UPPP(改良悬雍垂腭咽成形术)治疗中重度OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)的有效性。方法 选取2015年1月~2018年12月在我院接受治疗的30例中重度OSAHS患者作为本次研究对象。所有患者均先行鼻腔扩容,再行H-UPPP,分析患者治疗效果。结果中度患者手术治疗有效率明显高于重度患者(P 0.05);术后,患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度90%所占夜间睡眠时间比(TS90%)、嗜睡评分(ESS)均明显降低(P 0.05),且最低动脉血氧饱和度(LSpO2)、夜间平均动脉血氧饱和度(MSpO2)明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 对鼻腔扩容术治疗后联合H-UPPP治疗中重度OSAHS的有效性分析,有效改善了患者临床症状,治疗效果显著。 相似文献
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目的探讨腭咽成形术联合鼻腔手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法36例患者术前均行PSG检查确诊为OSAHS,以咽腔狭窄为主,合并鼻腔阻塞。均行同期改良UPPP联合鼻内镜下鼻腔手术。术后监护12-24h,随访1年。结果术后均无严重并发症,治愈13例,显效15例,有效8例。结论腭咽成形术联合鼻腔手术治疗OASHS疗效满意。 相似文献