大脑胶质瘤病

大脑胶质瘤病是一种罕见的颅内肿瘤,临床诊断和治疗困难。为提高对本病的认识,本文就本病的病因和发病机制、病理、临床和影像学特点、鉴别诊断以及治疗现况作一综述。     

胶质瘤耐药机制研究进展

目前,化疗是胶质瘤治疗的重要环节,但化疗耐药严重影响了临床效果。肿瘤耐药机制复杂,与肿瘤细胞内耐药基因作用、多药耐药性（MDR）、脑肿瘤干细胞（BTSC）的增殖、DNA损伤修复能力异常等有关。现就脑胶质瘤耐药机制的研究进展情况综述如下。     

胶质瘤基因治疗的研究进展

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,因其浸润性生长且容易复发,手术、放疗、化疗等治疗措施疗效不十分理想。基因治疗的深入研究,为脑胶质瘤提供了一种新的治疗方法和策略。现将胶     

脑胶质瘤的放射治疗

由于脑胶质瘤呈浸润性生长 ,与脑组织无明显分界 ,手术难以彻底切除 ,因此术后进行放射治疗 (放疗 )是非常必要的。放疗的适应症有 :1手术未能彻底切除肿瘤。 2单纯活检术后。3针吸活检明确肿瘤诊断而不适合外科手术者。4脑干区肿瘤虽无病理证实 ,但临床诊断明确者。5手术后复发而不宜再做手术者。其禁忌症为 :1肿瘤在足量照射后短期内复发者。 2肿瘤伴有顽固性颅内压增高 ,而未采取有效减压措施时。现将常用的放疗方法介绍如下。1　常规外照射外照射通常在术后 3周刀口愈合后进行 ,目前常用的方案为 5 0～ 6 0 Gy/ 2 5～ 30次 (1.8～ 2 .0…     

脑胶质瘤的化学治疗

脑胶质瘤的化学治疗始于抗肿瘤药物出现不久的 40年代末至 5 0年代初期 ,随着新抗癌药物的不断出现和用法的进步 ,化疗在脑胶质瘤的综合治疗中变得越来越重要。化疗原则上用于脑胶质瘤术后 ,与放疗同步进行 ,复发脑胶质瘤亦是化疗的指征。化疗药物的给药途径可以根据药物本身的特性选择口服 ,肌肉、静脉、鞘内注射 ,储液囊瘤腔内注射以及动脉灌注等方法。过去一直认为化疗对脑胶质瘤治疗作用有限的主要原因是药物对肿瘤细胞杀伤力不强、肿瘤组织中药物有效浓度低及药物的全身毒副作用等。近年来 ,随着导管技术的发展 ,脑胶质瘤的动脉化疗 (…     

脑胶质瘤的治疗进展

脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤。病死率高。近年来其治疗方法有一定进展,疗效逐渐提高。现综述如下。 1手术 手术不仅可以直接切除肿瘤组织,缓解颅内压,迅速有效地改善肿瘤占位引起的神经功能障碍,且可获得的标本,对于明确肿瘤病理类型,进行肿瘤生物学行为的研究有十分重要的价值。     

胶质瘤大鼠模型的建立

目的建立稳定可靠的胶质瘤动物模型。方法取30只近交系SD雄性大鼠,采用立体定位技术在大鼠尾壳核注射1×10^7个胶质瘤C6细胞,观察大鼠生存状况,于22 d麻醉后活体取脑,制作成病理切片,HE染色,免疫组化检测神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）。结果除2只外,余脑组织均见肿瘤形成,未见肿瘤颅外生长。肿瘤周边界线明显,未见包膜,瘤内可见新生血管。结论采用立体定位技术于大鼠尾壳核注入C6细胞的方法建立的胶质瘤大鼠模型稳定可靠、操作简单,符合恶性胶质细胞瘤生物学特性。     

视神经胶质瘤的影像学特征

回顾性分析10例视神经胶质瘤的影像学资料,认为MRI多方位成像可精确显示肿瘤的位置、形态、边界和周边组织的关系,明显优于CT;影像学表现可为视神经胶质瘤的诊断提供重要依据。     

丘脑胶质瘤的CT诊断

5年来,在我所行头颅CT检查者4万余人,经手术,病理证实的丘脑肿瘤仅17例,全部为胶质瘤,现分析报告如下。一、资料及方法本组17例,男12例,女5例,年龄在11～60岁之间。扫描机器为:①Somatom DR_3CT扫描机,层厚8mm,扫描时间5s;②HITACHI     

老年人恶性胶质瘤的放射治疗

迄今,关于70岁以上老年人罹患恶性胶质瘤尚缺乏相关标准疗法。本文意就老年恶性胶质瘤患者随机接受放射治疗或保守治疗两者疗效间差异进行了对照分析。对象与方法81例恶性胶质瘤或多形性星状细胞瘤老年患者,年龄70~85岁,平均年龄73岁,皆为新确诊老人。研究中分为随机接受保守治     

脑胶质瘤的手术治疗

外科手术作为最基本而有效的治疗手段 ,在脑胶质瘤的治疗中一直占有重要和难以取代的地位 ,手术不仅可以直接切除肿瘤组织 ,缓解颅内压 ,迅速有效地改善肿瘤占位引起的神经功能障碍 ,而且手术获得的标本对于明确肿瘤病理类型 ,进行肿瘤生物学行为的研究亦有十分重要的价值。手术切除胶质瘤后 ,患者的生命得以延长 ,为随后的其它综合治疗创造了时机。1　手术原则胶质瘤虽呈浸润性生长 ,与周围脑组织无明显分界 ,但肿瘤很少发生远处转移 ,即使复发也多发生在原发部位。因此有效抑制局部肿瘤的生长 ,是目前治疗胶质瘤的焦点问题 ,其中手术切除…     

Rb基因与神经胶质瘤

本文对Rb基因结构、Rb基因的功能及其作用机制及其在神经胶质瘤中的异常情况进行了回顾。     

脑胶质瘤的治疗前言

颅内肿瘤以胶质瘤最为常见 ,国内统计胶质瘤占颅内肿瘤的 40 %～ 5 0 % ,系颅内恶性肿瘤之一。近年来 ,随着现代诊疗仪器如 CT、MRI、PET、ECT、DSA在临床上的普及应用 ,脑胶质瘤的诊断已不成问题。在治疗上 ,目前虽然显微外科技术、γ刀、X刀、同位素间质内放疗、导航手术、超选择颅内动脉化疗等先进技术已被广泛采用 ,生物免疫治疗 (基因治疗 )近几年也有长足进展 ,但纵观各种治疗方法 ,均无突破性进展 ,当今仍是以手术切除为主、其它措施为辅的综合治疗。下面将各种治疗方法分别予以介绍。脑胶质瘤的治疗 前言@张庆林$山东大学第…     

脑胶质瘤的生物治疗

随着基因工程技术和细胞工程技术的不断提高 ,肿瘤的生物疗法亦得到迅速发展 ,目前已开始用于临床 ,并取得一定疗效。现就生物疗法在脑胶质瘤中的应用情况作一介绍。1　脑胶质瘤的细胞因子疗法IL- 2是已知抗肿瘤细胞因子中最有效的细胞因子之一 ,具有广泛的生物学活性 ,如刺激细胞毒性 T细胞、辅助 T细胞和 L AK细胞扩增。 Merchant等将重组白细胞介素 2 (r IL -2 )用于 期临床试验 ,共治疗 9例复发性脑胶质瘤患者 ,均取得一定的疗效。近 10年来 ,随着肿瘤坏死因子 (TNF)的c DNA相继克隆成功 ,目前已进入 、 期临床试验 ,并取得了…     

神经干细胞与脑胶质瘤干细胞

目前临床上对脑胶质瘤患者一般采取手术或者放疗、化疗的治疗方法,由于至今未找到发病的关键环节,所以这些治疗方案都不尽如意,胶质瘤的治愈率很低,存活期很短.近年来随着对神经干细胞(NSCs)不断的深入研究,提出了肿瘤干细胞(TSCs)的概念.随着脑胶质瘤干细胞(BGSC8)的分离与鉴定成功,为脑胶质瘤的研究提供了新的切入点.     

乙醛脱氢酶1在胶质瘤中的研究进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤。目前,治疗的方法主要是依靠手术切除,结合术后放疗、化疗等综合治疗,但该肿瘤具有高复发率、高致死率的特点,临床疗效尚不理想,推测是因为经治疗后杀灭了大多数的肿瘤细胞,仍残留有少数肿瘤干细胞,成为复发,抵抗放、化疗的根源。乙醛脱氢酶1已被证实为多种恶性肿瘤干细胞的表面标记物,本文就乙醛脱氢酶1在胶质瘤中的研究进展作一综述。     

胶质瘤细胞凋亡诱导的研究进展

细胞凋亡是一种受基因调控的特殊类型的细胞消亡过程,是机体清除多余、变异或癌变细胞的一种主动程序化的生理过程,已成为肿瘤治疗的一个新型模靶。研究证实,肿瘤细胞存在自发的细胞凋亡,这种凋亡过程受药物、放射线、细胞因子、激素、基因编程等调节。胶质瘤是最常见的脑肿瘤,现有治疗途径如手术、放疗、化疗的效果均不令人满意,凋亡诱导的研究进展作一综述。     

Autotaxin在人脑胶质瘤中的表达

目的探讨Autotaxin(ATX)mRNA在人脑胶质瘤中的表达及与人脑胶质瘤临床病理特征之间的关系。方法收集临床切除的正常脑组织及经病理证实的各级胶质瘤组织23例,以WHO分级对其进行分组,Ⅰ～Ⅱ为良性组、Ⅲ～Ⅳ级为恶性组,其中良性胶质瘤8例,恶性胶质瘤15例。另收集正常脑组织5例,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组织化学染色方法研究各组中ATX mRNA及蛋白的表达。结果 ATXmRNA在恶性脑胶质瘤表达为1.237±0.141,良性胶质瘤为1.396±0.142,均明显高于正常脑组织(1.019±0.241),有显著性差异(P<0.05),但良、恶性胶质瘤中ATX mRNA表达无明显差异。ATX蛋白在恶性脑胶质瘤表达为0.702±0.189,良性胶质瘤为0.538±0.148,均明显高于正常脑组织(0.116±0.062 5),有显著性差异(P<0.05),但良、恶性胶质瘤中ATX蛋白表达无明显差异。结论人脑胶质瘤中ATX在核酸与蛋白水平均有表达,ATX基因过表达可能与人脑胶质瘤的发生发展密切相关。