新生儿肺出血机械通气治疗和监护

肺出血是新生儿期危重症 ,预后险恶 ,随着呼吸机的广泛应用 ,肺出血抢救的成功率有了提高。１９９８年１月至２００１年６月我院新生儿科采用间歇正压加呼气末正压 (ＩＰＰＶ +ＰＥＥＰ)机械通气为主的综合治疗措施 ,对３８例新生儿肺出血并发呼吸衰竭患儿进行治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料男性２７例 ,女性１１例 ;发病日龄 :４ｈ～２１ｄ ,平均 (２．８２±１．５３)ｄ ;胎龄３０～４０周 ,平均(３５．７５±０．４８)周 ,其中早产儿２８例 ;体重９５０～２９５０ｇ，其中≤２５００ｇ２６例 ,＞２５００ｇ１２例…     

新生儿TORCH感染伴黄疸56例分析

我科１９９５年７月～１９９８年７月收治新生儿ＴＯＲＣＨ感染伴黄疸５６例,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　男３２例,女２４例。在本院分娩,出生体重小于２５００ｇ早产活婴１７例,小于３７～４３周胎龄儿３３例,足月胎龄儿６例。出生体重≤１５００ｇ２例,～１７５０ｇ５例,～２０００ｇ１２例,～２２５０ｇ１９例,～２４９９ｇ１２例,～４０００ｇ６例。孕妇孕期患上呼吸道感染２６例,风疹６例。分娩时羊膜早破３２例,宫内窘迫１７例,产道疱疹病变１１例,有输血史９例,妊高症１３例,诱因不明１４例。１－２…     

62例低出生体重儿的观察与护理

低出生体重儿是指出生体重＜２５００ｇ的新生儿。多方面的资料表明,围产儿死亡中,出生体重＜２５００ｇ的胎、婴儿占５０～６０％,近年来由于护理质量的提高,低出生体重儿的死亡率正在逐年降低,后遗症也相应减少。自１９９６年６月～１９８８年４月我院儿科共收治低出生体重儿６２例,现将观察及护理体会介绍如下。１　临床资料６２例患儿中,男４１例,女２１例,早产儿４８例,小于胎龄儿１４例,发病日龄＜２４小时２１例,～３日１４例,～７日１２例,８～１４日１０例,～２８日５例。入院体重＜１５００ｇ１５例,～２０００ｇ…     

微量肝素辅助治疗新生儿硬肿症

我院儿科自１９９５年以来,采用微量肝素辅助治疗新生儿硬肿症取得一定疗效,现报道如下。１　资料和方法１－１　一般资料：新生儿硬肿症分度参照全国新生儿学术会议所订的分度标准〔１〕。病例选择１９９５年１月至１９９７年１２月收治的住院病例３９例,随机分为微量肝素治疗组（简称治疗组）和对照组。治疗组１９例,其中男１４例,女５例;足月产６例,早产１３例;体重＜２５００ｇ１２例,≥２５００ｇ７例;起病日龄≤７天１６例,＞７天３例,体温不升１２例;轻度硬肿１１例,中度硬肿６例,重度硬肿２例,单纯寒冷损伤综合征１…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

我院对１９９８年１月至２０００年１２月收治的５９例新生儿上消化道出血给予凝血酶局部止血治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料新生儿上消化道出血５９例 ,随机分成两组。治疗组３４例 ,男２１例 ,女１３例。日龄＜２４ｈ２４例 ,１～３天４例 ,＞３天６例。足月儿１６例 ,早产儿１８例。出生体重＜１５００ｇ４例 ,１５００～２４９９ｇ１７例 ,≥２５００ｇ１３例。基础疾病 :新生儿窒息１４例 ,新生儿肺炎６例 ,缺氧缺血性脑病４例 ,败血症３例 ,颅内出血１例。对照组２５例 ,男１６例 ,女９例。日龄＜２４ｈ…     

危重新生儿低钠血症临床分析

在危重新生儿病症中，低钠血症较为多见，其临床表现拄往被原发病所掩盖，故常被忽视，致使原发病恶化。１９９７年卫月～２０００年１２月，我院收治４２例危重新生儿，进行血钠浓度动态检查。结果报告如下。１ 资料与结果１．１ 一般资料４年来共收治危重新生儿１２６例，其中低钠血症者４２例，发生率为３３．３３％。男２８例，女１４例。日龄：＜７ｄ２９例，≥７ｄ１３例。轻度窒息２０例，重度窒息１２例，其中羊水Ⅲ度混浊８例，Ⅱ度混浊５例。出生体重：＜２５００ｇ １２例，２５００～４０００ｇ ２６例，＞４０００ｇ ４例。喂…     

新生儿缺氧缺血性脑病39例

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿时期危重症之一,正确认识和处理新生儿缺氧缺血性脑病,是降低新生儿死亡率、减轻后遗症的重要措施,现对本院收治的３９例新生儿缺氧缺血性脑病分析报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男２３例,女１６例。足月产儿２１例,过期产儿１１例,早产儿７例;ＨＩＥ诊断标准参照儿科疾病诊断标准及治疗方案［１］。体重＜２５００ｇ者６例,２５００～４０００ｇ者２５例,＞４０００ｇ者８例。产后窒息３１例,其中轻度１９例,中度７例,重度５例。入院时间：＜２４ｈ１４例,２４～３６ｈ…     

早产儿呼吸衰竭机械通气的护理

呼吸衰竭是新生儿科最常见的急症，早产儿更多见。为了提高本症抢救成功率，我院新生儿科从１９９７年１１月～２０００年５月，应用机械通气治疗３０例早产儿呼吸衰竭，取得较满意的近期效果。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料３０例中男２５例，女５例，日龄最小半小时，最大６天，出生体重１０００ｇ６例，１５００ｇ１１例。２０００ｇ１３例，出生时重度窒息８例，轻度窒息１７例。引起呼吸衰竭原因有：肺透明膜病８例，频发呼吸暂停７例，吸入性肺炎１０例，肺出血５例。１． ２方法机械通气采用美国 ＢＥＡＲ ＣＩＵ…     

高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭21例

呼吸衰竭是新生儿死亡的主要原因之一，我院采用高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭２１例，取得良好的效果，报告如下。１ 临床资料１. １ 一般资料２１例中男１２例，女９例；出生体重≤１５００ｇ６例，～２０００ｇ ４例，～２５００ｇ ２例，＞２５００ｇ ９例；早产儿 １４例，胎龄≤３２周５例，３２～３４周７例，≤３６周２例。原发病为围生期窒息 １２例，缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４例，肺出血 ３例，呼吸窘迫综合征２例。１.２ 治疗 患儿呼吸衰竭采用鼻导管、面罩吸氧或简易ＣＰＡＰ治疗３０ｍｉｎ以上不能改善时，即给予机械通气…     

新生儿心动过缓18例临床分析

新生儿心动过缓临床上并不少见。我院新生儿病房１９９７年１月～２０００年１２月收治新生儿心动过缓１８例 ,现分析报道如下。１．１一般资料男性１３例 ,女性５例 ;日龄 (２．３８±１．７１)天 ;自然分娩１０例 ,头吸助产１例 ,产钳助产３例 ,剖宫产４例 ;胎龄＜３７周４例 ,３７～４１周１１例 ,＞４１周３例 ;出生体重＜２５００ｇ３例 ,２５００～４０００ｇ１０例 ,＞４０００ｇ５例。１．２基础疾病新生儿窒息４例 ,其中中度窒息２例 ,重度窒息２例 ;新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)７例 ,其中轻度４例 ,中～重度３例 ;新生儿硬肿症…     

新生儿呼吸暂停原因分析

１一般资料１．１男１８例、女６例、其中早产儿１９例、足月儿５例、出生体重１１００ｇ～１５００ｇ１２例,１５４０ｇ～２２００ｇ７例,＞２５００ｇ５例,孕周３２～３４周１２例,３５～３６周７例,＞３７周５例。发病日龄生后３ｈ２例,６～１２ｈ７例,＞１２ｈ...     

小剂量肝素预防早产儿硬肿症60例

１９９４年１０月至１９９７年１０月,收治早产儿１１９例,对其中６０例应用小剂量肝素预防硬肿症,取得满意效果。报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　对收治的１１９例早产儿随机分为小剂量肝素观察组和对照组。观察组６０例：男４３例,女１７例;胎龄＜３４周３１例,３４～３７周２９例;年龄＜６ｈ２９例,６～４８ｈ３１例;出生体重＜１５００ｇ９例,１５００ｇ～＜２４例,２０００～２５００ｇ２７例;合并窒息１９例,感染１６例。对照组５９例,男４０例,女１９例;胎龄＜３４周２８例,３４～３７周３１例;年龄＜６…     

新生儿硬肿症90例临床分析

新生儿硬肿症为一症候群,主要由寒冷损伤引起,多发生在寒冷季节,发生在严重的败血症病程中,则无季节性。以皮肤皮下脂肪组织硬化、水肿为特征,同时伴有嗜睡、拒乳等全身症状。以早产、窒息、感染的新生儿为常见,是新生儿死亡的重要疾病之一。目前在发达国家该病已罕见,而在我国仍属常见。现分析我院１９８８～１９９８年资料较完整的９０例新生儿硬肿症,以进一步了解新生儿硬肿症的危险性,减少发生率及病死率。１　临床资料１．１　一般资料　本组９０例,男６６例,女２４例,男女之比为２．７５∶１,自出生１ｈ至３ｄ５８例,～６ｄ２２例,＞７ｄ１０例。发病时从生后１ｈ至２５ｄ,以生后３ｄ内最多（６５％）。胎龄＜２８周１２例,～３２周１９例,～３６周３３例,＞３７周２６例。出生时窒息１８例,出生体重＜１０００ｇ１例,～１５００ｇ８例,～２４９９ｇ４８例,≥２５００ｇ３３例,冬春季节发病５８例,夏秋季节发病３２例。１．２　硬肿程度　新生儿硬肿症的诊断依据中华医学会第二届全国新生儿学术会议制定的诊断分度标准。Ⅰ度硬肿５８例,Ⅱ度硬肿１８例,Ⅲ度硬肿１４例。１．３　临床表现及合并症　拒奶５６例,嗜睡５２例,体温低于３０℃２５例,～３４℃４１例,３５...     

新生儿肺出血37例临床分析

新生儿肺出血３７例临床分析唐山市第三人民医院高秀芬关键词肺出血；新生儿；预防；早期诊断新生儿肺出血是一严重的临床危重征象，病死率极高。现对我科１９８７年１１月～１９９３年１月收治的３７例新生儿肺出血进行临床分析。１临床资料１．１一般资料男２６例，女１...     

576例住院新生儿病因分析

我市地处中原,我院儿科收治九县一市病人,了解本地区新生儿的发病原因与死亡情况,对中原地区新生儿病的防治提供参考依据。现将我院儿科１９９３年１月至１９９６年１２日收治的新生儿５７６例患病情况分析如下：１　临床资料四年共收治１４岁以下患儿４９１０例,其中新生儿５７６例,约占同期儿科住院人数的１１．７％。新生儿死亡３３人,约占同期死亡患儿（７６例）的４３％,其中男２１例,女１２例,男女之比为１．７５∶１。出生体重＜２５００ｇ１９例,≥２５００ｇ１４例;足月儿１３例,早产儿２０例;２４ｈ内死亡５例,～３…     

皮肤粘膜淋巴结综合症47例临床分析

本院自１９９１年１１月至１９９９年１１月间共收治皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）４７例,现作临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２９例,女１８例,男∶女＝１．６∶１,发病年龄最小４ｍ,最大１５岁,其中＜１岁４例,１～３岁２３例,３～６岁１２例,＞６岁８例。一年四季均有发病,１～３月发病９例,４～６月１１例,７～９月１０例,１０～１２月１７例。１．２　临床表现１．２．１　主要症状：①发热,全部病例急性期体温均在３９．５℃以上,热程最短７ｄ,最长２５ｄ,平均１０．９６ｄ,不规则热１４例,…     

极低体重儿肠外营养与胃管喂养的护理体会

极低体重儿肠外营养与胃管喂养的护理体会（３２１４００）浙江省缙云县医院吕喜爱洪美蕊１临床资料１９例中男１３例，女６例，其中胎龄２８～３０周３例，～３３周５例，～３６周１１例，体重＜１０００ｇ１例，～１２５０ｇ７例，～１５００ｇ１１例，平均体重１３５０...     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断

新生儿缺氧缺血性脑病（ｎｅｏｎａｔａｌｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）是围生期窒息后引起的脑部病变,为新生儿致残及致死的重要原因。作者就４９例ＨＩＥ的临床及头颅ＣＴ检查作一分析。１　资料和方法１．１　一般资料收集１９９４年１月至１９９７年１２月间ＨＩＥ４９例,均经过头颅ＣＴ检查确诊。孕周＜３７周５例,～４２周４２例,≥４２周２例。新生儿出生体重＜２５００ｇ８例,～４０００ｇ３例,≥４０００ｇ３８例。阴道顺娩１５例,胎头负压吸引助产６例,低位产钳１６例,臀位助产…     

纳三联治疗新生儿窒息50例疗效观察

新生儿窒息（Ａｎ）是围生期危及新生儿生命的主要原因之一。近年随着围生医学的发展和围生保健工作的提高加强,对Ａｎ抢救用药已有改进,我院从１９９７年３月～１９９８年７月对窒息的新生儿采用纳三联（纳络酮、东莨菪碱和ＶＫ１）治疗５０例,取得了显著疗效,报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　１００例中孕３７～周８８例,≥４１周１２例;Ａｐｇａｒ评分≤３分４６例,４～７分５４例。出生体重≤２５００ｇ８例,～３５００ｇ７９例,≥４０００ｇ１３例,平产２８例,胎吸２５例,剖宫产１６例,臀助产７例,臀牵引２例…     

新生儿低钠血症41例临床分析

新生儿低钠血症是指血清钠小于１３０ｍｍｏｌ/Ｌ,是由各种原因引起钠的缺乏和/或水潴留的综合表现,是危重新生儿常见并发症。现将我院１９９８年９月～１９９９年８月住院新生儿中低钠血症４１例分析如下:临床资料４１例中男２４例,女１７例,发病日龄小于２４ｈ１５例,～７ｄ１８例,～２８ｄ８例。原发病:肺炎２０例,窒息１９例,早产儿１１例,颅内出血６例,缺氧缺血性脑病５例,高胆红素血症４例,硬肿３例,败血症３例,无天性巨结肠１例,蜂窝组织炎１例。血清钠１２５～１３０ｍｍｏｌ/Ｌ３０例,１２０～１２５ｍｍｏｌ/Ｌ７例,＜１２０ｍｍ…