小脑半球原发性绒毛膜上皮癌一例

患者 男，15岁。突发头痛、头晕、呕吐2d入院。体检：神清，瞳孔等圆，对光反射存在。四肢活动自如，指鼻试验（＋），肌力Ⅴ级，腱反射（＋），双侧Babinski征（-），颈抵抗（＋），Kernig征（-）。心率76次／min，呼吸19次／min，体温37．5℃，血压158／98mmHg（1mmHg=0．133kPa）。腹软，肝脾未及，肛门及生殖器正常。血常规正常。     

盐酸维拉帕米注射液治疗阵发性室上性心动过速致心跳骤停1例报告

病例 女，53岁，因反复心悸，胸闷、头晕30余年，曾多次住我院治疗，诊断为阵发性室上性心动过速，给予盐酸维拉帕米注射液5mg＋25％葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射治疗后，均达到减慢心率的治疗目的，未出现其他不良反应。此次因上述症状再发并加重1d入院。查体：体温36．2℃，呼吸48次／min，血压：130／90mmHg，心音较有力，律齐，心率190次／min，精神不振，焦虑不安，面色苍白，口唇紫绀，四肢末梢湿冷，明显气促，无颈静脉怒张，双肺无罗音。心电图检查示：室上性心动过速，心率192次／min，未见明显P波，但T波尖耸，QRS波群的时间和形态均正常。根据患者既往有多年病史及心电图提示，诊断为阵发性室上性心动过速。在持续心电监测及血压监测下，给予盐酸维拉帕米注射液5mg（批号5E12002，上海禾丰制药有限公司）＋25％葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射，心率无减慢。约30min后再次加用盐酸维拉帕米注射液5mg＋25％葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射完毕后心跳突然停止，     

依达拉奉注射液致严重肝损害1例

病例 男性,81岁,因头晕、血压升高伴下肢行走不利1个月入院。根据患者病史、查体及CT检查结果,入院诊断为：腔隙性脑梗死、脑梗死后遗症、冠心病。入院查血常规、肝肾功、电解质均正常,给予口服拜阿斯匹林100mg 1次／d,硫酸氯吡格雷片75mg 1次／d,胞磷胆碱钠片200mg 3次／d,单硝酸异山梨酯缓释片60mg 1次／d,静滴依达拉奉注射液30mg＋0．9％氯化钠注射液250ml,拟定疗程14d,     

联合应用参脉注射液、氟尿嘧啶、恩丹西酮致毒性反应一例

病例介绍患者男58岁。因左上肺中分化腺癌行左肺上叶切除，术后辅助化疗。静脉穿刺成功后，给5％葡萄糖盐水250ml＋参脉注射液50ml，10％葡萄糖500ml＋5-氟尿嘧啶0．5g通过三通管同时静滴，随后给恩丹西酮8mg静推后，患者突然出现头晕、视物不清、眼冒金星、胸闷、心慌、憋气、腹痛，急测血压170／90mmHg，心率130次／分，血氧饱和度87％，而患者术前血压100／60mmHg。     

卡托普利致血尿1例

病人，男，75岁，因头晕、间断性头痛，血压170／100mmHg（1mmHg=0＋1333kPa），诊断为原发性高血压3级。自服吲哒帕胺片2．5mg，1次／d，1周后，自觉头痛减轻，头晕症状无明显改变，血压155／95mmHg。询问病人无药物过敏史，遂给卡托普利12．5mg（上海旭东海普药业有限公司），2次／d；次日下午3：00，病人排尿时发现尿呈洗肉水色，     

洛美沙星静脉滴注致过敏性休克1例

病人，女，19岁。因感冒，双耳疼痛2d，于2006年1月19日来我院就诊，既往无药物过敏史。查体：体温36．9℃，血压100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），急性卡他性中耳炎，心肺未见异常。给予门冬氨酸洛美沙星注射液100ml静脉滴注，1次／d。使用药品5h后出现头晕、胸闷、恶心、呕吐，全身乏力，瘫坐在地，意识短暂丧失。查体：体温36．9℃，血压70／45mmHg，诊断过敏性休克。急诊室给予平卧、     

双黄连注射液致窦性心动过缓1例

病人，女，21岁。因息上呼吸道感染，给予双黄连注射液（黑龙江省佳木斯晨星药业有限责任公司生产，产品批号200409261，国药准字7．7-3020795）40ml溶于0．9％氯化钠注射液250ml内静脉滴注，1次／d。第2天滴注过程中，患者突然感觉胸闷、心悸等不适症状。患者否认有药物过敏史及其他急、慢性疾病史。查体：体温37．9℃，脉搏53次／min，呼吸17次／min，血压120／75mmHg（ImmHg=0．133kPa），咽部充血红肿，扁桃体Ⅰ度肿大，余未见异常。心电图示：（1）窦性心律；（2）心率45次／min。初     

脉络宁注射液导致腹痛1例

病人，女，45岁。患者2年前开始无任何明显诱因出现头昏，尤其以蹲位转为坐位时明显。体格检查：体温、脉搏和呼吸均正常，血压80／50mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺未见异常。心电图示：窦性心动过缓；血糖和血脂均正常。诊断：（1）低血压症；（2）窦性心动过缓。给予5％黼萄糖注射液250ml加脉络宁注射液20mJ及5％葡萄糖注射液500ml加注射用三磷腺苷辅酶胰岛素1支静脉滴注。     

支气管哮喘严重复发1例的诱因剖析

病人，女，37岁。因受凉咳嗽发热2d在社区卫生服务站给予5％葡萄糖注射液500ml＋利巴韦林注射液0．3g，0．9％氯化钠注射液500ml＋盐酸林可霉素注射液1．2g静脉滴注，第2天在输注林可霉素20min时感到胸闷气喘，遂停止输注并给予地塞米松10mg肌注，症状没有好转且胸闷气急加重，2h后送人我院。查体：体温37．3℃，脉搏90次／min，呼吸30次／min，血压125／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），患者急性病容，烦躁不安，呼气性呼吸困难伴胸闷，上肢麻木，手足抽搐状，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，双肺满布哮鸣音。     

静脉滴注头孢他啶过敏致短暂性全面遗忘症1例

病人，女，26岁，因患胆囊结石并急性胆囊炎入院治疗，有磺胺及氧氟沙星过敏史。行经腹腔镜胆囊切除后给予头孢他啶2g＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，给药6min后患者出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、口唇发绀、意识模糊。体格检查：体温37．2℃，呼吸30次／min，脉搏128次／min，血压8／6kPa（1kPa=7．5mmHg），肺部闻及哮鸣音。     

川芎嗪致急性溶血性尿毒症1例

患者，男，60岁，因头晕、恶心、呕吐、视物旋转于2006—01—17入院，检查提示颈椎病、冠心病（陈旧性心肌梗死）、脑梗死，血、尿、便常规正常，生化各项正常，甘油三脂2．3mmoL／L。医嘱给予低脂半流饮食，低流量氧气吸入，磷酸川芎嗪葡萄糖注射液（丹柯）100mg静脉输液1／d，尼莫地平片、西比灵胶囊口服等活血化淤、扩血管、改善脑细胞代谢等治疗。2006—02—09患者在输注磷酸川芎嗪葡萄糖注射液过程中突然出现寒战、腰痛，血压179／86mmHg，2h后发热，     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者，女，34岁，第3次因“头晕、乏力、食欲差半月”来诊。查：血压85／55mmHg，轻度贫血貌，诊断：低血压；贫血。首先给予参麦注射液（与前2次批号相同）30ml静滴，约0．5min后患者突然晕倒，面色苍白，嘴唇发绀，血压40／25mrnHg，脉搏细速，诊断：过敏性休克。立即停用参麦并给予抗休克治疗，症状很快缓解，约15min后测血压：110／65mmHg。     

鱼腥草注射液引起变态反应1例

患者男，7岁。因腮腺炎，给予5％葡萄糖注射液250ml＋鱼腥草注射液20ml静脉滴注，3min后，患儿突然出现呼吸困难，心慌，伴全身皮肤瘙痒。查体：血压80／50mmHg，心率108／min，呼吸22次／min，全身布满红色斑丘疹，融合成片，压之褪色。立即停止输液，     

654-2与头孢吡肟联用致精神障碍1例报告

病例女，52岁，因胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎、胆源性胰腺炎于2005年12月31日入院。检查：窦性心动过速，血常规血象高，尿常规尿蛋白＋件，醋酮＋件，白细胞2～5个／HP，尿淀粉酶219U，肾功、电解质等化验结果正常，既往有肾盂肾炎史。故给予禁饮食，胃肠减压，医嘱给予654—2针10mg肌肉注射，3次／d，0．9％氯化钠注射液250ml加盐酸头孢吡肟（悦康凯欣）2g静脉输液，2次／d，解痉、抗菌等对症治疗。     

《医学文献分析管理软件的应用》

1病例报告患者女,69岁。因间断头痛、头晕5年,加重15天就诊。拟诊为脑供血不足,给予0．9％氯化钠250ml十三七总皂苷（血栓通）注射液350mg,静脉滴注,约10min后出现头晕、心悸、视物模糊、恶心、出冷汗等症状,继而出现意识丧失约1min。查体：血压50／30mmHg,脉搏触摸不清,意识模糊,面色苍白,皮肤湿冷,肢端发绀,呼吸30次／min,双肺未闻及干、     

3药联合治疗急性脑梗死40例临床观察

目的：观察低分子肝素、血塞通注射液、纳洛酮注射液在临床上联用于治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：3联治疗组：低分子肝素钠注射液1mL（相当于5000axaIU）皮下注射,1：L／d;血塞通注射液200mg,共同加入生理盐水250mL或5％或10％葡萄糖250mL中静滴,1次／d;纳洛酮1．2mg＋5％葡萄糖液250mL静滴,1次／d。对照组单用低分子肝素钠注射液1mL（相当于5000axaIU）皮下注射,1坎／d。两组均以2周为1疗程。结果：治疗组总有效率97．5％,对照组总有效率75．6％。3联治疗组神经功能缺损评分降低优于对照组,且有显著差异（P〈0．05）。结论：应用低分子肝素、血塞通、纳洛酮3联治疗急性及脑梗死疗效显著。     

注射用氧氟沙星致木僵状态1例

病例女，35岁。因“拉肚子”2d，2d未进食前来就诊。既往体健，无药物过敏史，无精神病史。查体：T37．5℃，P72次／min，R18次／min，BP110／75mmHg，神志清，精神尚可。诊断：急性肠炎。治疗：第一组注射用氧氟沙星（武汉滨湖双鹤药业有限公司，批准文号H42020219，批号20080131，规格100ml／瓶）100ml。第二组10％葡萄糖500ml＋辅酶A20mg＋三磷酸腺苷40mg＋维生素C4g。     

甲氰咪胍致精神症状1例

病人，男，67岁。腹痛伴黑便2d人院。查体：脉搏125次／min，血压98／65mmHg（1mmHg=0．1333kPa）。轻度贫血貌，右上腹压痛。急诊胃镜提示：十二指肠球部溃疡并出血；血常规提示：Hb97g／L。立即予以口服云南白药和甲氰咪胍（西米替丁）注射液等治疗，在静滴甲氰咪胍约1h之后患者出现幻觉、谵妄等精神症状。结合病情排除了原发疾病引起的可能，考虑为甲氰咪胍所致。     

舒血宁致皮肤瘙痒1例

1 病例报告 患者女，55岁。因全身皮肤瘙痒1h就诊。查体：体温36．5℃，血压126／80mmHg；全身多处可见大小不等、形状不规则的鲜红色风团，以颈部、躯干明显，有的融合成片，压之褪色，瘙痒难忍；心肺未见异常。患者自述因体检血脂偏高，曾于2h前口服舒血宁2片，未服用其他药物，考虑由舒血宁引起。停用舒血宁，给予10％葡萄糖注射液250ml＋10％葡萄糖酸钙注射液10ml＋地塞米松10mg＋维生素C注射液2．0g静脉滴注，每天1次；西替利嗪10mg，口服，每天1次。3天后症状逐渐消失。     

重组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗致过敏反应1例

病人，男，35岁。在左上臂三角肌肌内注射重组（汉逊酵母）乙型肝炎疫苗（大连高新生物制药有限公司生产）0．5ml。3min后患者出现会阴部瘙痒，继而出现头晕、胸闷、心悸、气短等症状。患者否认有药物过敏史及注射过其他疫苗史。查体：体温36．8℃，脉搏115次／min，呼吸24次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），