我国抗生素滥用现状及其对策

自50多年前青霉素被发明利用以来,以青霉素为代表的抗生素挽救了无数伤员患者的生命,为人类健康立下了不可磨灭的功勋。然而,近年来我们对抗生素的滥用,已到了无以复加的地步。所谓滥用抗生素,主要是指违反抗生素的使用原则,无指征、无目标、超剂量、超疗程、追求高档、喜好多联地使用抗生素。抗生素滥用问题是一个世界性难题。而在我国已成为世界上滥用抗生素最严重的国家之一。     

儿童抗生素的合理应用分析

在临床上抗生素的应用范围很广,种类也相对繁多。目前抗生素滥用情况也十分的严重,导致了多种不良反应的发生,细菌耐药性也相对增加。不合理使用抗生素会对小儿造成十分严重的危害,本文以抗生素不合理使用的不良后果、表现、常见病抗生素的合理应用、合理使用原则、小儿不宜使用的抗生素等几方面展开了详细阐述。     

272例围术期病人抗生素应用分析

目的:了解围术期抗生素使用情况,推动抗生素的合理应用.方法:调查我院1998～2000年住院手术病人围术期抗生素的应用状况,包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等.结果:围术期使用抗生素的病例占总病例的97.0%,联合用药中二联用药占78.0%,治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17.0%,使用抗生素在4d以上的达72.4%.结论:必须重视围术期抗生素的合理应用.     

272例围术期病人抗生素应用分析

目的了解围术期抗生素使用情况,推动抗生素的合理应用.方法调查我院1998～2000年住院手术病人围术期抗生素的应用状况,包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等.结果围术期使用抗生素的病例占总病例的97.0%,联合用药中二联用药占78.0%,治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17.0%,使用抗生素在4d以上的达72.4%.结论必须重视围术期抗生素的合理应用.     

浅谈抗生素在儿科的合理应用

抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述。     

八十年代全合成抗生素与抗菌药的进展

近年来,抗生素的全合成取得了很大成功,具有临床应用价值的半合成抗生素不断涌现,而合成抗菌药的进展更是引人瞩目。鉴于半合成抗生素已有若干综述,本文仅就八十年代抗生素的全合成、全合成抗生素与合成抗菌药研究的进展,做一简介。 抗生素的全合成与全合成抗生素 八十年代天然抗生素全合成研究进展的重要标志有二,其一,完成了大量天然抗生素的全合成,其二,向更复杂分子的全合成进军。据不完全统计,仅在八十年代的前四年就完成了120余种抗生素的全合成,结构类型的分布十分广泛(见表一)。     

抗生素耐药性现状透视

抗生素耐药性日益受到人们的重视,抗生素耐药机理包括酶对抗生素的修饰和破坏,减少抗生素向细菌内的摄入、增加抗生素的主动排出作用,新靶位的产生及药物作用靶位的过度表达。本文指出了目前临床存在的问题,并提出了解决方法,如减少抗生素的使用,开发新的抗生素,或开发治疗感染的新策略。     

抗生素在小儿科的合理应用

抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述。     

抗生素临床应用调查分析

抗生素是对抗致病菌的有力武器,在防治各种感染性疾患中发挥了重要作用,但应用的同时也带来很多不良后果。笔者与同学一起对蚌埠市五所医院抗生素临床应用情况进行了一次抽样调查,各医院情况基本相同,发现有如下情况: 1 滥用或不合理使用抗生素:在抽查1990年6～7月25674张门诊处方中,应用抗生素的占58.7％,上呼吸道感染几乎全采用了抗生素治疗。儿科因感冒、腹泻及流行性腮腺炎而应用抗生素的占儿科处方的86.7％;在所调查的500份病史中应用抗生素的占85％,其中外科手术预防应用抗生素达100％;内科用以预防肺部并发症,昏迷、休克、心力衰竭等患者也几无例外地采用了抗生素。抗生素用以预防的比例相当大占总     

小儿抗生素的合理应用

抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述。     

临床抗生素应用调查分析

目的了解本院抗生素使用情况,提醒医生严格掌握用药指征,杜绝抗生素滥用。方法调查我院出院病历1669份,调查其住院期间使用抗生素的情况,包括手术类型、抗生素种类、剂量、疗程等。结果非手术患者919例,抗生素使用率49．4％,手术患者750例,抗生素使用率100％,Ⅱ类手术全部使用了抗生素,平均用药3d,I类手术抗生素使用时间超过4cd。抗生素在术前、术中、术后的使用率分别占87％、48％,100％。结论我院抗生素使用不合理,需采取措施改变现状。     

抗生素滥用的根源及其合理使用的策略

抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的根源及促进抗生素合理使用的策略.抗生素滥用根源包括治疗从经验出发、对医生及患者缺乏有效的宣传教育、患者对抗生素不切实际的期望、经济因素等;促进抗生素合理使用的策略包括对医生处方进行干预、实施抗生素控制政策、采用计算机决策支持系统、对医护人员及患者进行抗生素合理使用的宣传教育、引入临床治疗指南、对医疗过程进行审核与反馈以及对特定人群进行疫苗接种等.抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,避免抗生素的滥用,减少耐药性产生的机会,最终提高抗生素使用的有效性.     

泾川县城乡居民抗生素应用情况分析

目的调查泾川县城乡居民抗生素的应用情况以及存在问题,分析了抗生素滥用造成的危害,防范措施。方法采用随机抽样、调查问卷形式对泾川县各级医疗机构、药店、城乡居民抗生素的使用情况以及知识进行调查。结果各级医疗机构抗生素不合理使用及滥用现象特别严重,药店采购、销售抗生素占总品种20%。结论泾川县抗生素不合理使用高于全国平均值;义务人员及药品从业人员抗生素使用知识普遍差,城乡居民抗生素知识模糊不清,应大力宣传抗生素使用知识,制定相应的规章制度,进行行政干预,对义务人员及药品从业人员定期培训。     

《抗生素药品检验》评介

《抗生素药品检验》是一部全面地、系统地阐述抗生素药品检验方法的专著,由中国药品生物制品检定所抗生素研究室主任药师张治锬同志撰写。该书通篇贯穿以下几个特点。一、科学性及技术综合性作者在长期实践工作中,积累了大量的工作经验和国内外资料,广泛地应用了多学科知识,如微生物学、生物学、生物化学、分析化学、药理学、生物统计学,以及仪器等理论技术和抗生素方面的专业知识,并结合抗生素药品检验专业技术工作中涉及的有关原理和应用技术编写成书,填补了我国抗生素药品检验工作中的一项空白。二、系统性、实用性不仅对各类抗生素检验方法进行理论性论述,而且详细地介绍了具体操作,例如该书第一、二章抗生素药品效价的微生物检定——管碟法、比浊法的内容确     

编辑前言

中国药学会抗生素学会于1983年10月24日至29日在四川省成都市召开了“全国新抗生素研究开发学术讨论会”,以交流我国新抗生素(包括医用、农用抗生素及其他生物活性物质)筛选研究工作。讨论会共收到科研论文及综述报告共84篇,其中66篇经审选安排作大会及分组报告,会议还交流、讨论了我国新抗生素筛选研究的思路、方法、模型等问题,对推动我国新抗生素研究起了积极作用。     

综合医院儿科住院抗生素使用调查分析

<正>本文对我院2009年儿科住院患儿的抗生素使用情况进行了分析,报告如下。1资料与方法我院2009年1月至12月儿科出院患者2 858例,针对我院抗生素使用情况,选择抗生素名称、用药、时间、给药频率、联合用药、用药途径等项目进行统计分析。2结果2.1抗生素使用情况:2 858例住院患儿中,其中2 266例使用了抗生素,未使用抗生素药物592例。抗生素药物使用率为79.3%。大多疾病为小儿肺炎、病毒性肠炎、过敏     

住院病人抗生素的合理使用回顾与前瞻

本文报告我院抗生素的用药情况,发现抗生素使用面广,应用中存在问题较多,因此,我们采用“药历表”调查病历中抗生素的使用情况,并在提倡“围术期”预防用抗生素等方面做了一些工作。随机抽查1988年7月～1990年4月已出院病历710份,对使用过抗生素的病历进行了回顾性调查,发现抗生素使用率达到85％左右。前瞻性检查方式:参加对严重感染或混合感染病人的会诊用药,并追踪观察抗生素的使用效果;实地检查抗生素所用溶媒、给药间隔、给药方法、配伍变化及联合用药,并对其安全性、合理性进行了讲评,逐步改变目前带普遍性不合理使用的现象和预防性使用抗生素是否合理的问题。     

农用抗生素作用机制

自1955年发现有实用价值的杀稻瘟菌素S以来,近二十年来农用抗生素有了较大的发展,随着研究的深入,对其作用机制也有了进一步的了解,这对于新抗生素筛选、抗生素的发酵、提炼以及大田应用都具有重要的意义。例如日本根据抗生素作用机制,设计了抗细胞壁合成的筛选模型,筛选抑制细胞壁合成的新抗生素。许多抗生素能够被一些因子所逆转,井冈霉素被肌醇、多烯类抗生素被固醇类化合物所抵消,在使用时值得注意。由于抗生素化学结构的多样性和复杂性,它的作用机制也是多样的。本文对农抗抑制蛋白质、核酸、细胞壁的合成,以及     

儿科临床中抗生素的合理应用

探讨儿科临床中抗生素的合理应用。首先分析在抗生素使用中存在哪些不合理的表现、使用抗生素后常出现的不良反应;其次再针对问题提出合理使用抗生素的原则、常见疾病的抗生素注意事项;最后罗列不适合小儿使用的抗生素。在临床上大量的使用抗生素,使我们处在一个菌群失调、大量耐药菌株的抗生素使用环境中。随着耐药菌的增多,在作为儿科临床广谱药的抗生素的不合理使用也引来了越来越多的医务人员以及家长的重视,针对受诊的患者都是小儿,我们应该加强对抗生素合理应用以确保小儿患者的身心健康。     

未来抗生素展望

抗生素的发现与应用为人类战胜多种感染性疾病提供了期盼已久的良药,并使人类的平均寿命延长了十年! 但抗生素的反复使(滥)用使"善变"的单细胞病原菌逐渐适应抗生素的存在,这就产生了日益严重的耐药性问题.另外,新的病原菌(如SARS、新肝炎病毒亚型等)的涌现以及抗生素用途的拓展似乎已将传统意义上治疗感染的抗生素升格为较广义的疾病治疗药物.这就迫使人们改变传统抗生素的研发和使用模式,在用好现有抗生素的同时集成多学科先进技术与方法,不断发现结构全新、作用机制独特的抗生素,使抗生素的发现更睿智、使用更理智,从而更好地造福全人类.作者在建国60年之际略呈管见,旨在抛砖引玉,更好地推动我国抗生素事业的发展并提升其国际竞争力.