结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗难治性产后出血16例分析

产后出血是产科的主要并发症,居我国产妇死亡原因之首[1].宫缩乏力是产后出血最常见的原因占90%[2].近年来,我院对难治性产后出血患者16例采取了结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗,取得了满意效果,现报道如下.     

结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗难治性产后出血16例分析

产后出血是产科的主要并发症,居我国产妇死亡原因之首[1]。宫缩乏力是产后出血最常见的原因占90%[2]。近年来,我院对难治性产后出血患者16例采取了结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗，取得了满意效果，现报道如下。     

改良式B—lynch缝合在治疗产后出血的临床观察

产后出血是产科常见的分娩期并发症,严重的产后出血常导致子宫切除,危害广大妇女的身心健康,甚至导致死亡。据统计,产后出血仍是孕产妇死亡的首要原因。多年来,医务人员在防止产后出血中作了大量研究,如缩宫药物的应用,宫腔填塞纱布,子宫动脉,髂内动脉的结扎及栓塞等都是行之有效的治疗方法。     

子宫动脉上行支结扎治疗剖宫产大流血

产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是引起产妇死亡的4大疾病中的首要疾病。我们对剖宫产术中出血较多的产妇给行子宫动脉上行支结扎止血,取得良好止血效果,为育龄妇女保全子宫探索出可行之路。报道如下。     

改良子宫背带式缝合术治疗产后出血12例分析

产后出血是产科最常见的严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的首要原因。治疗产后出血的传统方法是按摩子宫;应用促宫缩剂及钙剂;填塞宫腔;子宫动脉或髂内动脉结扎、栓塞等。产后出血在上述方法治疗无效的情况下为抢救孕产妇生命同通常采取子宫切除术,这不但造成患者器官缺失,而且永久丧失生育功能,并由此引起一系列心理和生理上的变化,影响其生活质量和家庭的和谐稳定。我院从2004年6月采用改良子宫背带式缝合术治疗产后宫缩乏力性子宫出血,效果满意,报道如下。     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术重度产后出血临床分析

目的：探讨结扎子宫动脉上行支对剖宫产术后出血的适应证、方法、效果。方法：回顾性分析1997年1月～2007年6月剖宫产分娩的86例重度产后出血中行子宫动脉上行支结扎35例。结果：35例重度产后出血均在采取按摩子宫、热盐水填塞及宫缩剂的应用等无效时行双侧子宫动脉上行支结扎,其中30例止血有效,5例行B—lych缝扎后止血有效。结论：正确掌握子宫动脉上行支结扎是剖官产术重度产后出血中止血的一种方法,简单迅速,效果确切。     

子宫B-Lynch缝合处理产后出血的有效性分析

目的 分析子宫B-Lynch缝合在处理不同原因导致的剖宫产产后出血的有效性.方法 产后出血34例产妇采用B-Lynch缝合,无效者合并子宫动脉缝扎或髂内动脉结扎.结果 34例中,子宫B-Lynch缝合控制产后出血有效26例(76.5％),捆绑缝合无效者加用子宫动脉缝扎或髂内动脉结扎8例(23.5％).而宫缩乏力导致的产后出血26例中,使用子宫B-Lynch缝合有效者21例,有效率为80.7％.结论 子宫B-Lynch缝合具有操作简单、止血迅速的优点,对于难治性产后大出血可合并应用子宫动脉缝扎或髂内动脉结扎而达到保全子宫、挽救产妇生命的目的.     

卡前列素治疗产后出血59例观察

产后出血是产科的严重并发症之一，是目前我国孕产妇死亡的首要原因，其发生率占分娩总数的2％～3％。预防产后出血是降低孕妇围生期死亡率的关键。产后出血的四大原因中宫缩乏力居首位，药物治疗为一线紧急措施。目前多数医院应用缩宫素、麦角新碱及卡前列栓作为促官缩药物，但有时效果不佳，只能手术结扎子宫动脉、骼内动脉，甚至行子宫次全切除术。我院采用卡前列素治疗59例产后出血，取得了良好的效果，现报道如下：     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血21例临床分析

产后出血是产科严重并发症之一,其发生率为2％-11％,目前产后出血仍是孕产妇死亡的首要原因[1].许多资料表明剖宫产的产后出血明显高于阴道分娩,引起术中出血的原因主要是子宫收缩乏力,临床上常采用持续按摩子宫,静脉、宫体注射缩宫素,口服米索前列醇,宫体注射欣母沛等药物,上述方法无效时行宫腔纱条填塞,子宫动脉结扎,髂动脉结扎或栓塞,甚至子宫切除术,给患者造成巨大创伤[2].我院2009年8月-2011年8月采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血21例,均取得良好的效果,避免了子宫切除.     

产后出血的临床分析及防治

目的探讨产后出血的原因及有效防治措施。方法对35例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果宫缩乏力18例，胎盘因素10例，软产道损伤6例，凝血功能障碍1例；28例经保守治疗后效果满意，2例行宫腔填塞纱条治疗成功；5例行子宫动脉结扎或子宫次全切除术。无死亡病例。结论宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因。宫腔填塞纱条、子宫动脉结扎是治疗产后出血保留子宫的有效措施。     

减少或避免产后出血致产科子宫切除的临床综述

目的综述减少或避免产后出血致产科子宫切除的方法,以提供临床参考依据。方法参阅大量研究文献,对产后出血领域相关研究成果进行综述,包括产后出血定义、产后出血因素及产后出血的处理方法等内容。结果与结论持续质量改进是预防产后出血、提高产科质量的重要环节。降低社会因素剖宫产率;补充足够的能量,避免产妇疲惫;提高助产技术和加强子宫收缩;适时留置静脉针是预防产后出血的关键环节。诊断要有预判,处理要提前。     

子宫动脉结扎和宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用分析

目的分析子宫动脉结扎结合宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用效果。方法临床在我院2013年7月至2015年7月实施治疗的剖宫产产后出血患者随机选取80例,依照不同处理方式将其分成两组,其中对照组患者实施子宫动脉结扎处理,观察组患者实施子宫动脉结扎结合宫腔填纱处理,对比分析两组患者的临床处理效果。结果和对照组相比,观察组患者的处理总有效率显著偏高,差异对比显著(P<0.05)。结论在剖宫产产后出血患者临床处理中,应用子宫动脉结扎结合宫腔填纱处理,临床效果显著,值得推广。     

双侧子宫动脉栓塞术在难治性产科出血中的应用

目的 评价双侧子宫动脉栓塞术在难治性产科出血治疗中的应用价值.方法 25例难治性产科出血患者行双侧子宫动脉栓塞术.其中,产后出血7例,植入性胎盘16例,宫颈妊娠2例.栓塞物均为明胶海绵.结果 产后出血7例中,即刻止血6例,1例因产后大出血行子宫次全切除术.植人性胎盘16例,经治疗后血绒毛膜促性腺激素(hCG)均呈进行性下降,3例自行排出胎盘,13例联合清宫后排出胎盘组织.宫颈妊娠2例,1例自行排出胚胎,另1例联合清宫后排出胚胎,术后阴道出血停止.结论 双侧子宫动脉栓塞术治疗产后出血、植入性胎盘、宫颈妊娠引起的难治性产科出血,是一种有效、迅速、安全的措施.     

子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合在剖宫产产后出血中的应用

目的 探讨子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在宫产产后出血中的临床实用价值.方法 回顾性分性我院2006年1月至2011年1月18例剖宫产术中大出血患者,经常规治疗不能控制出血时,运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术.结果 18例均抢救成功,有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生并发症.结论子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一.     

子宫动脉结扎和宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用效果观察

目的探讨子宫动脉结扎和宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用效果。方法选取2014年7月至2015年11月我院收治的86例剖宫产产后出血产妇作为本次研究的对象,将全部产妇分为对照组与治疗组两组,每组各有产妇43例,对照组产妇给予子宫动脉结扎治疗,治疗组产妇给予子宫动脉结扎联合宫腔填纱治疗,对两组产妇的临床疗效予以对比。结果治疗组产妇治疗有效率是95.35%,对照组产妇治疗有效率是76.74%,比较两组产妇的临床疗效,治疗组要显著优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产产后出血患者应用子宫动脉结扎联合宫腔填纱治疗具有十分显著的临床疗效,值得在临床上大力推广应用。     

顽固性产后出血介入治疗32例临床分析

产后出血是产科最常见的并发症，我院近年来采用经皮髂内动脉造影，子宫动脉栓塞治疗产后顽固性出血，效果良好，报告如下。     

子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术应用分析

目的:分析子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合术在产后出血中的临床应用。方法:回顾性分性我院2007年6月～2012年6月收治的在常规治疗下无法有效控制出血,而采用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术的13例患者。结果:所有患者均有效止血,未发生各类并发症,且子宫未切除,生育功能完整保留。结论:剖宫产产后出血抢救中,子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝术临床效果明显,可广泛应用。     

子宫动脉上行支结扎加B-lynch缝合术后子宫复旧的临床分析

目的 研究子宫动脉上行支结扎及B-lynch缝合术后子宫复旧情况,对该手术的可行性、安全性进行评估.方法 选取行子宫动脉结扎及B-lynch缝合术后的患者26例为治疗1组,行子宫动脉结扎的患者30例为治疗2组,再随机选择同期常规剖宫产的患者50例作为对照组.对3组产妇产后子宫复旧及月经恢复的情况进行对比分析.结果 两治疗组在子宫复旧的时间、月经恢复时间与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫上行支动脉结扎及B-lynch缝合不影响子宫复旧及月经复潮,是治疗剖宫产难治性产后出血可行、安全的方法,值得临床推广应用.     

子宫浆肌层缝扎加双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果

目的:研究子宫浆肌层缝扎加双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果。方法:取某院剖宫产术中子宫腔内出血患者70例为研究对象,随机分为研究组(子宫浆肌层缝扎联合双侧子宫动脉上行支结扎)与对照组(子宫按摩联合催产素常规止血)各35例,比较观察指标、治疗效果与并发症。结果:研究组产后出血率(5.71%)较对照组(22.85%)低,出血量较对照组少,血性恶露消失时间较对照组短,研究组并发症率(8.57%)低于对照组(28.57%),研究组治疗效果(97.14%)高于对照组(82.85%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:对剖宫产术中子宫腔内出血患者采用子宫浆肌层缝扎联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗能减少产后出血量与产后出血发生率,缩短血性恶露消失时间,减少并发症且提高治疗效果,安全性高,值得借鉴。     

产后出血的临床治疗分析

目的探讨产后出血的临床治疗方法。方法选取2011年10月至2013年5月期间收治的30例产后出血的产妇临床资料,进行回顾性分析,总结产后出血的治疗方法。结果除了采取基本的治疗手段如按摩子宫、运用宫缩剂加强子宫收缩以外,1例采取子宫动脉结扎术,没有效果;6例采取子宫动脉栓塞结合髂内动脉结扎术,成功;7例采取子宫切除术,成功;8例采取官腔填塞术,其中3例失败;8例采取改良子宫压迫缝合术（B—Lynch）,成功。结论产后出血是产科严重的并发症,产科医生不但应掌握产后出血的基本治疗手段,还应综合子宫动脉柃塞结合髂内动脉结扎术、宫腔填塞术、子宫切除术、改良子宫压迫缝合术等多种治疗手段。