院前急救护理风险防范对策

随着社会的不断发展和进步，人们生活水平日益提高，人们的需求不断获得满足，而灾难防范意识却相对滞后，各种意外事故、疾病及自然灾害的发生越来越多，这就要求迅速发展的急诊医学为群众的健康提供保障。院前急救是急诊医疗服务体系的最前沿阵地，快速而有效的院前急救工作，对挽救患者生命、减少医院前期患者的死亡率和伤残率至关重要。由于院前急救护理工作的特殊性，     

急诊科对灾难的应急反应

自然灾害和人类社会生活、生产活动中发生的各种安全事故,给人类生命、健康和财产造成的巨大损失称为灾难。灾难往往具有突发性,受伤害人群数量较大,伤情较重等特点。为减少灾难所造成的损失,实施一系列紧急对策,称为对灾难的应急反应。随着急诊医学事业的发展,急诊医疗体系(Emergency Medical Service System,EMSS)的建立,把院前急救、医院急诊和重症监护三者有机地结合在一起,大大地提高了对灾难的应急反应能力。     

灾难医学发展的新里程

灾难医学发展的新里程上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）蒋健第一次全国灾难医学学术交流会于１９９３年１１月２至４日在上海瑞金医院召开。这次会议由中华医学会急诊医学会灾难医学专业组、上海市医学会、上海第二医科大学附属瑞金医院联合举办，出席开幕式...     

王一镗教授当选为世界灾难和急诊医学学会理事

王一镗教授当选为世界灾难和急诊医学学会理事在１９９５年５月２８日于以色列举行的第九届世界灾难和急诊医学学会学术会议期间，举行了理事会的换届选举，本届（１９９５－１９９７）理事会由１９个国家、２５位理事组成，瑞士Ｓ．ＷｉｌｌｉａｍＡ。Ｇｕｎｎ教授继续当...     

广西区人民医院急救外科的建设与发展的思考与实践

随着社会的发展,科技的进步;不可避免的大宗灾难和公共卫生突发事件、交通事故、复合伤、多发伤、群体伤发生率直线上升[1].然而,以往的急诊科以内科为主,已不适应社会发展的需要.在新世纪中急诊医学应如何发展?新一代的急诊医学学科带头人专业目标是什么?如何培养和稳定急诊医学专业队伍等等,很值得思考.现就广西人民医院在急诊外科建设中的实践和体会,以抛砖引玉,与同道商榷.     

急诊医学的现状及研究进展

急诊医学是一门新兴的综合性临床学科,主要包括急救医学、危重病医学、复苏学、灾难医学和急诊医疗体系管理学等.1979年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学科,成为医学领域中第23门专业学科.我国于1983年正式承认急诊医学这一独立学科.近20 a来,急诊医学得到迅速发展,尤其是急诊医疗体系的建立和完善、心肺脑复苏、多器官功能衰竭(MOF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、创伤急救以及危重症监护等临床与基础研究均取得重大进展.     

急诊工作的现状与发展

急诊科作为医院的窗口，也是急诊抢救危重病人的场所，急诊科能否高效率、高标准、高质量地抢救各种危重病员，是医院管理水平和技术水平的一个重要标志，急救水平的高低直接关系到病人的安危生死。随着社会的发展，人们生活节奏的加快，社会对急诊医疗的服务需求也相应增大，所以加强急诊、急救，完善急诊急救体系非常重要，现就急诊医学的现状、发展方向及所面临的任务和展望进行探讨。     

四川省急诊医学的发展与展望

随着社会的进步和医学科学事业的发展 ,急诊(救 )医学已成为一门新型的、独立的边缘学科。能否及时高效地抢救各种急性重危病人 ,反映了一个国家一个城市和一所医院的管理水平和医疗技术水平。院前急救、急诊科、ICU的建设 ,当地灾难应急预案的完备 ,具有举足轻重的作用。为加快急诊医学的发展 ,我省医学会于 1996年成立了四川省急救医学专业委员会 ,首届专委会由朱旭光主任主持工作 ,专委会委员 2 0余名 ,分布在全省各市、地、州 2 0多家较大型综合医院及急救中心 (站 )。大多数委员都是分管医院急诊工作的领导、专家 ,如此的专委会委员…     

急诊医学教学模式的探索分析

急诊医学是一门新学科,它是由社会需要和医学发展而产生的,是一门跨学科跨专业的独立学科.近年来,随着大的灾难事故的不断发生,急诊医学在减少人员伤亡,保障人们身体健康以及在维护社会稳定和发展中起到越来越重的作用,它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解.同时急诊科负责医院的急危重症病人的就诊、诊断和抢救,它的运转模式、反应速度、诊断水平、处理能力等决定病人的愈后,有报道显示美国自从建立急诊医疗体系后,其心肌梗死病人的死亡率由27%下降到11%.鉴于此,我们国家于80年代在县级以上医院相继成立了急诊科,并将急诊医学定为二级学科,解决了行政管理的问题,但发展急诊医学重要的是专业人员的培训,如何建立完善的急诊医疗体系和提高急诊医学水平,需要我们从事这个专业的人员去构思、实践和总结.目前我国的急诊医疗体系正处于起步阶段,没有现成的模式,这就需要我们自己去探索、设计和建设.我们重庆医科大学根据新形式,在医疗系开设了急诊专业,我院作为重庆地区最早成立急诊科和急诊医学教研室,肩负着我校留学生、七年制以及本科生的急诊教学任务,下面就我们在教学工作中的经验和体会与同道交流,希望能探索出适合我国特色的急诊医学教学模式.     

国际急诊医学发展现状

国际急诊医学（International emergency medicine，IEM）．是急诊医学的亚专业，旨在发展国际急诊医疗服务，让世界各国人民享有应有的急诊医疗服务。国际急诊医学包括发展和比较各国急诊运行模式、国际急诊医学教育和培训等。本文主要探讨：国际急诊医学系统（医院内急诊科），各国急诊医学发展现状，影响国际急诊医学发展的主要因素，开展国际急诊医学教育和培训及其意义。这对我国急诊医学的发展有重要的参考价值。     

浅谈加强急诊科管理和能力建设

急诊医学是一门新兴的综合性、边缘性临床学科，为使急诊医学健康发展，更好地服务社会，服务患者，加强急诊医疗质量管理和急诊科能力建设是至关重要的。只有具备较完善的硬件、软件建设，才能保证急诊医疗体系能够快速、高效地完成各种急、危、重病人的紧急救治任务，不断提高急诊抢救成功率。     

院前急救的效果观察

现代急救医学主要由院外急救,包括灾难医学及医学监护运输、院内急诊危重急症监护医学等学科融合而形成。随着现代急救医学的发展,交通工具的剧增,对突发性灾难事故的急救非常重要,抢救生命分秒必争,我院急救中心从2000-2008年以来,共抢救病人56806例,使许多濒死的生命得以复生,在此略述院前急救的特点。     

对我国灾难急救现状的思考

灾难是在瞬间发生的、导致多人伤亡的突发事件。其医疗救护处理是否及时和得当，对降低死亡率和伤残率、维护社会的稳定有着重要作用。从事急诊医疗的单位都应该在灾难发生前有各种针对灾难的医疗救治措施准备，在灾难发生时能在第一时间内做出反应，在灾难发生后以最快的速度、最高效的工作，最大限度地挽救生命。如何做到这一点，是从事急诊急救工作的人员应该思考的问题。     

书讯

在“5.12”汶川大地震一周年祭之际,由王一镗教授和其学生刘中民教授共同主编的《灾难医学》一书及由他推动并主审的普及读物《灾害医疗救援》一书均已正式出版发行。王一镗教授致力于急诊医学、灾难医学和人道救援医学三个方面的研究,并有相当高的学术成就和造诣。《灾难医学》由江苏大学出版社作为重点图书出版,其编目全面,南京、北京、上海、成都、重庆和广州等地的多位专家参与了编写。王一镗教授还邀约了国际上多位著名专家撰稿,如国际人道救援医学学会会长Gunn教授、该学会主席Masellis教授、世界灾难与急诊医学学会主席Birnbaum教授等,使本书更具权威性。该书由Gunn教授、王正国院士和沈洪教授分别作序。《灾害医疗救援》普及读物由中国红十字会总会、社会科学文献出版社出版。该书是王一镗教授二十年来一直倡导的发展我国急诊医学应遵循“三分提高、七分普及”的原则的产物。其内容全面,易读、易懂,贴近实际,这对在我国普及灾害救援知识必将起到重要的作用。书讯     

'95国际灾难与急救医学会议

由上海市医疗救护中心与美国旧金山救护服务中心联合组织,世界灾难和急救医学学会、中华医学会急诊医学学会、上海市卫生局、中华医学会上梅分会等协办的’95国际灾难与急救医学会议不久前在上海举行。与会代表共356名,其中美国、日     

高等医学院校医学生灾难医学教育课程的设计开发

目的 为本教研室的医学生提供结构化的教育指导和资源，开发和设计灾难医学课程。方法 采用医学教育课程开发六步法作为组织流程，急诊及灾难医学专家的专业知识、文献检索灾害医师培训计划、科学证据，作为内容开发的基础。结果 最后课程由14个模块组成，每个模块教学事件2 小时。介绍灾难医学概念，包括灾难的响应、医疗救助、法律条款、指挥、协调、沟通和大规模灾难的管理。综述全球灾难援助的医院预案和经验。讨论灾难发生条件下挽救生命的急诊治疗与有限的个人治疗。介绍爆炸、战争、辐射/核事件、化学和生物事件尤其是传染病和恐怖袭击初始处理的特殊性。灾难疏散的演习，大规模灾难分诊分流与当地救灾机构合作的模拟。当地消防部门合作演练个人去污与净化。人体模型复苏练习，个人防护设备应用练习。职业道德、应激疾病、社会心理干预措施和质量改进的培训。结论 该课程设计提供了合理的时间框架、多学科、多实践的灾难医学教育模式，可以作为医学生灾难医学教育的基本模板。因其具有全面灵活的组织结构，其进一步深化，也有利于急救或灾难专业医疗学生的灾难医学教育课程     

发展灾难医学与完善突发公共卫生事件应对体系刍议

灾难医学作为一门研究应对灾难发生医学救援一般规律的学科，对完善我国公共卫生事件应对体系具有理论指导作用，深入探讨突发公共卫生事件应对体系建设的内在规律，又可以充实、丰富灾难医学理论体系；发展灾难医学，应结合我国突发公共卫生事件”SARS的具体实践，确立近、远期战略目标和发展策略，近期以完善突发公共卫生事件应对体系为基本任务，远期以构建灾难医学理论体系为根本目标；我们应抓住当前的历史机遇，注重借鉴国内外的理论成果和先进经验，构建适合我国国情的灾难医学理论体系。     

书讯

在“5·12”汶川大地震一周年祭之际,由王一镗教授和其学生刘中民教授共同主编的《灾难医学》一书及由他推动并主审的普及读物《灾害医疗救援》一书均已正式出版发行。王一镗教授致力于急诊医学、灾难医学和人道救援医学三方面的研究,并有相当高的学术成就和造诣。《灾难医学》由江苏大学出版社作为重点图书出版,其编目全面,南京、北京、上海、成都、重庆和广州等地的多位专家参与了编写。王一镗教授还邀约了国际上多位著名专家撰稿,如国际人道救援医学学会会长Gunn教授、该学会主席Masellis教授、世界灾难与急诊医学学会主席Birnbaum教授等,使本书更具权威性。该书由Gunn教授、王正国院士和沈洪教授分别作序。《灾害医疗救援》普及读物由中国红十字会总会、社会科学文献出版社出版。该书是王一镗教授二十年来一直倡导的发展我国急诊医学应遵循“三分提高、七分普及”原则的产物。其内容全面,易读、易懂,贴近实际,这对在我国普及灾害救援知识必将起到重要的作用。书讯     

提高急诊医学在高等医学教育中的地位

目的 加强急诊学医学教育，培养急诊医学专业人员是发展急诊医学的要求。方法 对急诊医学发展及现状、发展中的困难和障碍、急诊医学教育在高等医学教育中的地位、开设急诊医学课在高等医学教育中的必要性和可行性进行论述。结果 急诊医学的发展壮大必须有专业教学和基础与临床研究工作为依托，才能培养跨世纪专业人才，稳定急诊医学队伍。结论 提高急诊医学教育在高等医学教育中的地位是势在必行和完全可行的。     

急诊医疗的组织管理浅议

急诊医学适应人类健康和社会经济发展需求,诞生于上世纪70年代末.起步虽晚,随灾难和突发卫生事件层出不穷,疾病谱的变化,人们对健康水平需求的提高,其重要性和广阔前景日益凸现,已成为医学整体组成重中之重的部分,将对危重病和各种灾害事故伤病员的抢救及降低死亡率,发挥越来越大的重要作用.