认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的 探讨认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响.方法 将60例溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者随机分为两组,对照组30例单纯给予柳氮磺吡啶(1.0 g,4次/d),疗程8周;治疗组30例在柳氮磺吡啶治疗的基础上联合认知行为疗法,疗程8周.观察治疗前后两组患者临床疗效、结肠镜下黏膜改变情况、情绪状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及生活质量评定[生活质量指数(QL-Index)问卷]等.结果 经8周治疗后,治疗组临床疗效总有效率为90.00%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后HAMA和HAMD评分治疗组分别为(5.36±1.25)分和(5.76±1.30)分,对照组分别为(7.56±1.67)分和(7.90±1.71)分,治疗前后两组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗后生活质量总指数治疗组为(8.62±1.49)分,对照组为(7.58±1.41)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组结肠镜下黏膜改变情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 认知行为疗法能明显提高溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量,改善患者的情绪状态.     

翼状胬肉合并糖尿病对患者泪膜功能的影响

目的 研究手术前后翼状胬肉合并糖尿病对患者泪膜功能的影响.方法 选取单侧翼状胬肉患者90例,其中单纯翼状胬肉患者(治疗组A)30例、翼状胬肉合并1型糖尿病患者(治疗组B)30例、翼状胬肉合并2型糖尿病患者(治疗组C)30例;另选取90例非翼状胬肉者作为对照,其中健康人(对照组A)30例、单纯1型糖尿病患者(对照组B)30例、单纯2型糖尿病患者(对照组C) 30例.观察各组术前3周(术前)泪膜功能差异,观察治疗组B和治疗组C术后3个月(术后)与术前泪膜功能的差异.结果 术前各组泪液分泌试验比较差异无统计学意义(P＞0.05);除对照组A外,各组泪膜破裂时间(BUT)均异常;角膜荧光素染色(CFS)评分治疗组B[(9.08±0.48)分]与对照组B[ (3.43±0.51)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组C[(10.31±0.94)分]与对照组C[(7.91±0.51)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05);泪液羊齿状物试验(MFT)治疗组B与对照组B比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前泪液清除率(TCR)除对照组A外均异常.治疗组B和治疗组C术后与术前比较,泪液分泌试验差异无统计学意义(P＞0.05);BUT、CFS评分及MFT与术前比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01);TCR正常.结论 翼状胬肉合并糖尿病加重患者泪膜功能损伤,行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗后泪膜功能得到修复.     

老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者事件相关电位听觉P300的研究

目的 探讨事件相关电位听觉P300对老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者认知障碍的诊断价值.方法 选择老年2型糖尿病患者66例,根据有无合并急性脑梗死分为糖尿病组(30例)和糖尿病合并脑梗死组(36例),另选择同期健康体检者30例作为对照组.应用事件相关电位听觉P300与简易精神状态检查量表(MMSE)检测,分析老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者认知功能的变化.结果 糖尿病组MMSE评分[(28.7±1.8)分]与对照组[(29.5±1.6)分]比较差异无统计学意义(P＞0.05);糖尿病合并脑梗死组MMSE评分[(22.5±2.0)分]显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,糖尿病组、糖尿病合并脑梗死组P3潜伏期均显著延长,P3波幅降低,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).且糖尿病合并脑梗死组P3潜伏期长于糖尿病组(P＜0.01),P3波幅低于糖尿病组(P＜0.01).结论 事件相关电位听觉P300检测有利于早期诊断和评估老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者认知障碍,有助于早期明确潜在性痴呆.     

术前共情式教育对妇科恶性肿瘤患者心理状态和自身效能感的影响

目的分析术前共情式教育对妇科恶性肿瘤患者心理弹性、负性情绪及自身效能感的影响,旨在明确该教育模式的应用效果和可行性,为临床提供更多可循性术前教育模式。方法选取2019年1月—2022年2月浙江省金华广福医院收治的妇科恶性肿瘤手术患者96例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者采用常规的术前教育模式,观察组患者采用术前共情式教育模式,观察比较两组患者术前教育效果、心理弹性、情绪反应及自身效能感评分。结果观察组患者术前教育效果总满意度(100.00%,48/48)高于对照组(85.42%,41/48),差异有统计学意义(Z=4.619,P<0.05)。教育前,两组患者心理弹性[观察组(55.20±10.00)分、对照组(54.90±11.10)分]和自身效能感评分[观察组(53.60±6.10)分、对照组(53.50±6.40)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.628、0.944,均P>0.05);教育后,两组患者心理弹性[观察组(77.00±5.50)分、对照组(65.50±8.40)分]和自身效能感评分[观察组(94.00±3.50)分、对照组(72.00±5.40)分]均高于教育前,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者心理弹性和自身效能感评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。教育前,两组患者焦虑情绪、抑郁情绪及恐惧情绪评分[观察组(61.50±5.20)分、(57.60±3.00)分、(32.50±4.10)分,对照组(62.00±5.40)分、(57.50±3.10)分、(32.00±4.20)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.715、0.952及0.816,均P>0.05);教育后,两组患者焦虑情绪、抑郁情绪及恐惧情绪评分[观察组(40.00±3.50)分、(40.10±2.20)分、(17.00±2.00)分,对照组(53.00±2.00)分、(50.00±2.60)分、(24.00±3.10)分]均低于教育前,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患者焦虑情绪、抑郁情绪及恐惧情绪评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前共情式教育在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用效果满意,其可明显改善患者心理弹性、弱化负性情绪提高患者自身效能感,是一种有效的人文关怀教育方式,值得进一步扩大样本量进行深入研究。     

急性创伤性脑损伤患者AQP4的表达及其与预后的关系

目的 对比检测不同损伤程度和损伤后不同时间脑外伤患者的水通道蛋白4 (AQP4)的表达差异,探讨AQP4与临床预后的关系. 方法 94例急性创伤性脑损伤患者手术清除脑组织标本为研究对象.根据术前格拉斯哥(GCS)评分将患者分为不同的程度损伤组,其中中度损伤组(GCS评分9～12分)36例,重度损伤组(GCS评分3～8分)42例,特重度损伤组(GCS评分低于3分)16例,另外根据患者受伤后距住院的时间差不同将患者分为三组,≤6h组51例,6～12 h组24例,≥12 h组19例.取手术清除的创伤区脑组织标本,用免疫组化法检测不同损伤程度以及损伤后不同时间的AQP4的表达情况. 结果 1.中度损伤组患者脑组织标本在光镜下观察脑细胞以及血管内皮细胞轻度肿胀;重度以及特重度损伤组脑细胞和血管内皮细胞明显肿胀,血管周围间隙明显增宽,损伤时间越长,脑组织以及血管内皮损伤越严重.2.脑组织中AQP4阳性表达信号为细胞膜或细胞浆棕黄色染色.随损伤程度加重,AQP4表达增强,在特重度损伤组AQP4表达最强(0.336±0.037 OD),高于重度损伤组(0.237±0.031 OD)和中度损伤组(0.185±0.024 OD),比较差异均有统计学意义(P＜0.05).3.随着伤后时间的延长,损伤部位脑组织AQP4表达量逐渐增多.≥12 h组AQP4表达最强(0.436±0.038OD),高于6～12 h组(0.297±0.021 OD)和≤6h组(0.213±0.034 OD),比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 急性创伤性脑外伤脑组织中AQP4的表达强度与脑损伤病情程度密切相关,抑制AQP4的活性有可能减轻脑损伤后脑水肿的程度.     

糖尿病肾病血液透析患者应用人文关怀护理效果分析

目的探讨对糖尿病肾病需进行血液透析治疗的患者行人文关怀护理的临床效果。方法 2015年9月—2016年9月接收需进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者70例,按照住院时间分为对照组和观察组各35例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行人文关怀护理,比较两组护理后的焦虑及抑郁情况以及生活质量评分情况,采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析,计量资料计数资料采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组焦虑情绪评分(1.05±0.68)分、恐惧情绪(2.73±1.05)分、悲伤情绪评分(1.21±1.01)分以及紧张情绪评分(0.88±0.35)分均低于对照组的(2.89±0.56)分、恐惧情绪评分(2.73±1.05)分、悲伤情绪评分(2.38±0.93)分以及紧张情绪评分(2.44±1.05)分,两组比较差异均有统计学意义(t=3.623、4.200、3.699、4.250,均P<0.05);观察组满意度为97.14%高于对照组的71.43%,两组比较差异均有统计学意义(χ~2=7.020,P<0.05)。结论对于需进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者行人文关怀护理,护理后临床疗效更佳,负性情绪有所缓解,生活质量明显提高。     

舒肝颗粒治疗脑卒中后抑郁46例临床观察

目的 观察舒肝颗粒治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 将76例脑卒中后抑郁患者按机械抽样法随机分为两组,治疗组46例,在给予心理干预治疗的基础上口服中成药舒肝颗粒1袋/次,每日2次;对照组30例,只给予心理干预治疗.治疗时间均为60d.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗前和治疗后30、60d进行评估.结果 治疗组和对照组总有效率分别为84.8％(39/46)和40.0％(12/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组HAMD评分治疗前比较差异无统计学意义[ (27.20±3.63)分比(26.50±2.19)分](P＞0.05),治疗组治疗后30、60d分别为(15.80±2.75)、(6.28±2.75)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后60 d为(12.98±2.95)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后60d与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 舒肝颗粒治疗脑卒中后抑郁有较好的临床疗效,且不良反应少,临床应用比较安全.     

冷疗法治疗炎性外痔的临床研究

目的 探讨冷疗法治疗炎性外痔的临床疗效.方法 将60例炎性外痔患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予冷疗,对照组口服地奥司明片,同时用50％硫酸镁热敷.结果 治疗组治疗前后症状程度积分分别为(10.5±1.3)、(6.4±1.2)分,对照组分别为(10.3±1.4)、(9.4±1.3)分,两组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3d后,治疗组治愈率60.0％(18/30),有效率90.0％(27/30)；对照组治愈率10.0％(3/30),有效率53.3％(16/30),两组治愈率和有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冷疗法治疗炎性外痔有效.     

接纳承诺疗法对造血干细胞移植患者心理弹性及创伤后成长的影响

目的 探究接纳承诺疗法(ACT)对造血干细胞移植患者心理弹性及创伤后成长的影响,旨在改善患者的情绪,进一步提升生活质量。方法 选取2019-02-15-2021-03-15河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)收治的造血干细胞移植患者126例,按随机数字表法将其分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。2组患者均给予常规护理,观察组在此基础上联合ACT。2组均干预8周,比较2组心理弹性、创伤后成长及焦虑和抑郁情绪评分。采用SPSS 20.0统计软件对结果数据进行分析。结果 干预后,观察组坚韧评分(34.81±2.23)分与对照组(31.42±2.45)分比较,差异有统计学意义,t=8.122,P<0.001;观察组乐观评分(16.74±2.38)分与对照组(12.60±2.52)分比较,差异有统计学意义,t=9.480,P<0.001;观察组力量评分(32.54±0.40)分与对照组(29.76±0.52)分比较,差异有统计学意义,t=33.634,P<0.001;观察组欣赏生活评分(9.81±2.23)分与对照组(7.52±2.45)分比较,差异有统计学意义,t=...     

循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的探讨循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将2012年6月—2014年6月治疗的恶性肿瘤患者92例随机分为观察组和对照组各46例,对照组采取常规内科护理,观察组采取循证护理措施,采用生活质量量表从躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能五个维度对患者生活质量进行评定。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者干预前后的负性情绪进行评定。计量资料组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分分别为(73.21±8.97)、(70.11±8.23)、(76.53±10.53)、(80.24±8.97)、(71.93±12.16)分,对照组分别为(60.53±4.68)、(63.52±5.11)、(65.21±6.07)、(64.64±5.78)、(59.83±8.85)分,两组比较差异均有统计学意义(t=8.500、4.632、6.317、9.915、5.457,均P0.05)。治疗后观察组焦虑、抑郁自评量表的分分别为(47.65±4.22)、(43.29±4.01)分,对照组为(52.09±6.43)、(48.13±5.23)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.915、4.981,均P0.05)。结论对晚期恶性肿瘤患者应用循证护理可以提高患者生活质量,减轻焦虑和抑郁负性情绪,值得在临床推广应用。     

早期认知干预对中重型颅脑损伤后认知障碍的疗效分析

目的分析早期认知干预对中重型颅脑损伤后认知障碍的疗效。方法选取我院2011年5月至2013年5月收治的86例中重型颅脑损伤后存在认知障碍的患者作为研究对象,随机分两组各43例。对照组患者进行常规的康复治疗和神经外科专科治疗,实验组患者在对照组的基础之上给予认知干预的训练,比较两组患者的临床疗效。结果实验组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组在认知定向、视运动组织、知觉、思维运作、注意力的集中方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期认知干预对中重型颅脑损伤后认知障碍有着明显的改善作用。     

综合性护理在改善胃癌患者生活质量中的应用效果观察

目的观察综合性护理在改善胃癌患者生活质量中的应用效果。方法选择2012年10月—2013年10月收治的胃癌患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理。护理干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对两组进行心理评估,并依照欧洲癌症研究与治疗协会组编制的癌症患者生活质量调查问卷30(quality of life questionnaire core 30,QLQ-C30)评价其生活质量。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果护理干预后,对照组SAS评分为(47.82±6.83)分,观察组为(34.89±5.82)分,两组比较差异有统计学意义(t=14.409,P0.05)。护理干预后,对照组躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能和社会功能QLQ-C30评分分别为(40.25±6.13)、(59.19±7.22)、(48.68±4.62)、(57.12±4.65)、(52.88±4.96)分,观察组分别为(48.12±5.91)、(67.11±6.53)、(57.13±4.82)、(63.12±5.69)、(62.12±5.28)分,两组比较差异均有统计学意义(t=9.243、8.136、12.656、8.165、12.755,均P0.05)。结论综合性护理可适时纠正患者不良心理状态,提高其治疗信心,并能明显改善患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效及C反应蛋白的影响

目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效及其对血清高敏C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 急性脑梗死患者62例,其中男33例、女29例,将患者按治疗方法不同分为治疗组(33例)和对照组(29例),对照组采用常规治疗,脱水、降颅压、控制血压等,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,共治疗10d.治疗前后测定两组血清CRP水平,并进行神经功能缺失和日常生活活动能力评定(ADL).结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后CRP明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组患者的神经功能缺失程度分别为(9.21±2.31)分,(14.24±6.32)分.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).ADL评分分别为(58.23±5.31)分,(43.42±11.25)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉可改善急性脑梗死患者的病情,促进神经功能恢复,其机制可能与抗炎和抗动脉硬化有关.     

个性化护理干预在乳腺癌患者中的实施效果观察

目的观察个性化护理干预在乳腺癌患者中的实施效果。方法选择2014年1—12月收治的乳腺癌患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上行个体化护理干预。观察比较两组患者疾病相关知识知晓情况、心理状况、护理满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,对照组疾病相关知识、健康教育内容、健康获得观念评分分别为(46.74±12.79)、(54.14±12.44)、(54.36±12.97)分,观察组分别为(63.92±11.87)、(72.54±12.66)、(68.64±13.13)分,两组比较差异均有统计学意义(t=5.393、5.678、4.238,均P0.05)。干预后,对照组焦虑评分为(53.1±7.2)分,观察组为(39.3±6.8)分,两组比较差异有统计学意义(t=7.632,P0.05)。对照组总满意率为73.3%,观察组为96.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.706,P0.05)。结论个性化护理干预不仅能满足乳腺癌患者对疾病相关知识的需要,而且通过个性化健康宣教也可以缓解患者的负性情绪,同时提高患者的护理满意度,值得在临床中进一步推广应用。     

帕罗西汀治疗癌症晚期患者疼痛的临床疗效

目的 探讨帕罗西汀治疗癌症晚期患者疼痛的临床疗效.方法 选取120例癌症晚期疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组在常规治疗基础上加用帕罗西汀;对照组仅给予常规治疗.比较两组的镇痛疗效,生活质量评分及治疗后2、6周时患者抑郁、焦虑状态的改善情况.结果 治疗组镇痛有效率为88.3％(53/60),对照组为66.7％(40/60),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前功能量表、症状量表、整体健康量表评分分别为(59.5±4.3)、(34.8±5.2)、(68.6±6.4)分,治疗后分别为(47.4±3.6)、(45.8±5.2)、(54.4±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后功能量表、症状量表、整体健康量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后功能量表、症状量表、整体健康量表评分分别为(55.6±4.5)、(36.7±4.1)、(67.7±3.7)分,与治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后2、6周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(16.6±4.6)、(8.7±2.1)分]与治疗前[(29.5±5.6)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后2、6周HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后2、6周HAMD评分[(26.9±6.9)、(23.1±4.4)分]与治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕罗西汀可改善癌症晚期患者的生活质量,增强镇痛效果,缓解患者的抑郁、焦虑状态.     

心理护理干预对肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度的影响

目的探讨心理护理干预对肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度的影响。方法选择2014年8月—2017年1月进行肝胆外科手术患者190例,随机分为干预组与对照组各95例。对照组给予常规护理,干预组给予心理护理干预。分别于术前及出院后2个月采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对患者的负性情绪进行评分,用社会支持量表对患者社会支持度进行评价。SDS、SAS及社会支持量表评分比较采用u检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预前干预组SDS、SAS评分[(57.28±6.69)、(51.25±6.58)分]与对照组[(56.94±5.73)、(52.17±5.70)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05),干预后两组SDS、SAS评分均较干预前降低,干预组[(33.09±5.92)、(20.07±5.19)分]与对照组[(43.18±6.27)、(32.63±6.08)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。干预前干预组主观支持、客观支持、支持利用度及总分[(20.37±2.09)、(7.22±2.43)、(6.31±1.27)、(33.05±3.14)分]与对照组[(20.91±2.40)、(7.19±2.05)、(6.33±1.35)、(32.67±2.90)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05),干预后两组主观支持、客观支持、支持利用度及总分均较干预前升高,干预组[(25.01±2.10)、(9.20±1.93)、(9.33±1.57)、(43.10±4.45)分]与对照组[(21.08±2.25)、(7.64±2.17)、(6.45±1.60)、(34.08±3.16)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心理护理干预可改善肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度。     

重症颅脑损伤预后情况与上消化道应激性溃疡出血的相关性探讨

目的 探讨重症颅脑损伤预后情况与上消化道应激性溃疡出血(SUH)的相关性.方法 选择80例重症颅脑损伤患者,38例重症颅脑损伤合并SUH患者作为研究组,42例单纯重症颅脑损伤患者作为对照组,治疗第10周末观察比较两组患者肺部感染率、病死率、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率,比较两组治疗前及治疗第5、10周末美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果 两组患者治疗第5、10周末NIHSS评分均低于治疗前[研究组:(17.82±3.25)、(15.45±2.58)分比(23.58±4.22)分,对照组:(15.51±2.89)、(10.26±2.23)分比(23.61±4.25)分,P＜ 0.05];研究组患者治疗第10周末NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗第5、10周末BI评分均高于治疗前[研究组:(59.83±10.67)、(70.28±12.80)分比(46.14±8.51)分,对照组:(68.48±12.59)、(80.12±13.58)分比(46.22±8.42)分,P＜0.05];研究组治疗第5、10周末BI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组病死率和肺部感染率分别为28.95％(11/38)、42.11％(16/38),均高于对照组的16.67％(7/42)、30.95％(13/42),差异有统计学意义(x2=8.52、4.13,P＜0.01或＜0.05).研究组MODS发生率为34.21％(13/38),明显高于对照组的19.05％(8/42),差异有统计学意义(x2=8.25,P＜0.01).结论 重症颅脑损伤患者合并SUH,会明显增高肺部感染率、MODS发生率及病死率,应及早给予干预治疗.     

左氧氟沙星不同用药方案治疗中青年社区获得性肺炎疗效比较

目的探讨左氧氟沙星不同用药方案治疗中青年社区获得性肺炎的疗效。方法选取2016年2月—2017年2月收治的79例中青年社区获得性肺炎患者,随机分为对照组42例和观察组37例,对照组给予静脉左氧氟沙星,治疗10~14d;观察组静脉滴注左氧氟沙星,治疗5~7 d;比较临床疗效和住院时间、费用等,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率75.68%,对照组总有效率76.19%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组各指标恢复正常时间,低于对照组,但两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组住院时间(12.02±1.31)d,观察组住院时间(6.33±1.04)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.398,P<0.05);观察组住院总费用(256.54±55.43)元,对照组(510.33±37.54)元,两组比较差异有统计学意义(t=24.070,P<0.05)。结论对中青年社区获得性肺炎患者,采用左氧氟沙星短疗程法治疗,不仅效果确切,不良反应发生率低,对此值得临床应用与推广。     

社区三级管理模式干预老年轻度认知障碍的效果评价

目的 探讨社区三级管理模式对老年轻度认知障碍的治疗效果.方法 在杭州市下城区选择2个社区122例轻度认知障碍的患者分别作为研究组和对照组,研究组(在研究期)采用社区三级管理模式进行干预,对照组采用现有的单纯随访管理模式;采用MMSE、SAS、SDS、ADL及SF12量表进行干预前和干预1年后疗效评估.结果 干预1年后,研究组患者的MMSE评分(22.93±3.04)分优于对照组(21.20±2.7)分(P＜0.01);研究组患者ADL评分(88.32±13.94)分与对照组(85.13±14.83)分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组患者的SAS评分(42.43±9.90)分优于对照组(50.02±13.11)分(P＜0.01),研究组患者的SDS评分(46.30±8.04)分也优于对照组(52.43±8.56)分(P＜0.01).研究组好转率高于对照组(P＜0.05)结论 对轻度认知障碍的老年人群采用三级管理干预模式,治疗效果明显,值得推广.     

孤独症儿童对人物面孔图表情识别特征及情绪归因特点

【目的】 了解学龄期孤独症儿童的面部表情识别和情绪归因能力及特点。 【方法】 采用静态中国人物面部表情图片测查19例孤独症[男17例、女2例,年龄(9.0±1.8)岁]和21例性别、年龄匹配的对照儿童[男19例、女2例,年龄(9.7±1.8)岁]的表情识别和情绪归因能力。 【结果】 孤独症组除讨厌、吃惊表情配对得分和害怕表情命名得分与对照组无差异外,余表情配对和表情命名能力均低于对照组(P＜0.05);除害怕目标归因得分与对照组差异无统计学意义外,余情绪归因得分均低于对照组(P＜0.05);孤独症组各情绪归因总分差异无统计学意义,对照组命名归因总分高于配对归因和目标归因总分(P＜0.013);孤独症组开心表情命名得分高于中性、负性表情得分(P＜0.002 3),对照组开心表情配对、表情命名和情绪归因得分高于中性、负性表情(P＜0.002 3)。 【结论】 孤独症面部表情识别和情绪归因能力低下,以“非情感”方式识别表情,表情识别发展模式与正常儿童不同。