阻塞性呼吸睡眠暂停综合征18例

目的 探讨小儿阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（OSAS）的临床特点。方法 收集确诊为OSAS的2～12岁患儿18例。其中男10例，女8例。分析其病因、临床表现、睡眠监测、合并症、并发症、误诊疾病、治疗方法及效果。结果 儿童OSAS主要表现为打鼾、张口呼吸、夜间呼吸暂停、易醒、多汗、遗尿、白天嗜睡、多动、行为异常、记忆力低下，经睡眠多导仪监测（PSG）结果为睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）增高，氧饱和度下降，常见病因为扁桃体及腺样体肥大。治疗方法主要为扁桃体摘除及腺样体刮除术。结论 儿童OSAS主要病因为腺样体和（或）扁桃体肥大。其主要临床表现为打鼾、张口呼吸、呼吸暂停。最有效治疗方法是手术摘除扁桃体和（或）腺样体。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对认知功能影响的研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)常并发神经认知功能障碍,具体表现在执行功能、注意力、学习和记忆等方面。OSAS导致患儿神经认知障碍的关键性因素是间歇性缺氧及睡眠片段化。儿童OSAS主要病因是腺样体和(或)扁桃体肥大,腺样体扁桃体切除术为一线治疗手段。本综述将概述儿童OSAS对神经认知功能的影响以及治疗后改善情况。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究现况

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）在儿童睡眠呼吸障碍性疾病中发病率最高、危害性最大。本文分别从流行病学、病因、诊断、临床表现、病理生理及治疗等方面介绍了OSAS的研究现状。流行病学发现青春期前男女发病率无明显差别,青春期后则男性发病明显增加。病因主要包括解剖学异常及功能因素。OSAS临床表现差异较大,目前无统一诊断标准。治疗包括外科、机械通气及药物治疗。     

学龄前期和学龄期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的比较研究

2001年3月—2004年2月,我们对60例学龄前期和学龄期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstmctive sleepapnea syndrome,OSAS）的睡眠结构和睡眠呼吸障碍在不同睡眠阶段的表现进行了分析,旨在阐明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对不同年龄阶段儿童睡眠的影响及睡眠呼吸特征。     

小儿肥胖与睡眠呼吸暂停综合征

近年来 ,随着小儿肥胖的流行和严重程度在日益加重 ,与肥胖相关疾病的发生率也相应增高。肥胖可引起多种疾病 ,包括心血管疾病 ,2型糖尿病 ,睡眠呼吸障碍 ,心理障碍等等[1] 。其中儿童睡眠呼吸障碍主要指睡眠过程中发生的呼吸暂停或低通气。最常见的是睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停的定义为睡眠中口、鼻气流停止 10s以上 ;分为阻塞性、中枢性、混合性 3种。阻塞性呼吸暂停指口鼻气流停止 ,但存在胸腹部呼吸运动 ;中枢性呼吸暂停指口鼻气流停止 ,不伴有呼吸运动 ;混合性呼吸暂停指阻塞性呼吸暂停伴随中枢性呼吸暂停。在儿童睡眠呼吸障碍…     

儿童睡眠呼吸暂停的诊断及治疗进展

睡眠呼吸暂停包括阻塞性、中枢性及混合性睡眠呼吸暂停。目前有5.7％的儿童患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,其危害包括影响生长、发育、认知及行为等方面,同时会增加心脏血管疾病的风险。因此关注阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童早期的诊断及治疗更有意义。阻塞性睡眠呼吸暂停首选的治疗是扁桃体切除术,其他治疗包括连续的正压通气、抗炎治疗、气道调节器及咽腔矫正器等。中枢性睡眠呼吸紊乱与呼吸中枢不成熟及发育异常有关。中枢性呼吸暂停可能是遗传性的,或者是后天获得性的,因此中枢性呼吸暂停的治疗主要是病因学治疗。     

Prader-Willi综合征合并重度睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征1例报告并文献复习

目的探讨Prader-Willi综合征(PWS)儿童睡眠呼吸暂停综合征的特征。方法回顾分析1例重度肥胖学龄期PWS患儿无创呼吸机治疗前后的临床及多导睡眠监测资料,并通过关键词"PWS、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、肥胖低通气综合征(OHS)、儿童"分别检索PubMed、万方、知网等数据库,收集1980-2018年有关PWS患者合并OSAS、OHS的资料,分析其睡眠呼吸障碍的特征及影响因素。结果 10岁男性患儿,体质量60 kg,身高124 cm,BMI 39.02(P_(97)),因咳嗽、口唇发绀入院。入院时神志清,呼吸40次/min,两肺呼吸音粗,可及干、湿啰音,四肢肌张力弱。血氧饱和度82%,清醒状态下动脉血PCO_2 115 mmHg。予气管插管、机械通气,联合抗感染治疗等控制病情后拔管撤机,清醒时指脉氧在85%～92%,有频繁呼吸暂停、脉氧下降;整夜多导睡眠监测示呼吸暂停低通气指数31.7次/h,最低脉氧46%,提示重度睡眠呼吸暂停综合征、重度低氧血症。结论 PWS患儿的睡眠呼吸障碍是一个复杂的并发症,可合并重度睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征。多导睡眠监测对其诊断及鉴别中具有重要作用。无创呼吸机治疗有效。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)是一种“以持续性的部分上呼吸道阻塞和(或 )间歇性的完全阻塞 (阻塞性呼吸暂停 )打乱正常睡眠通气和睡眠方式为特征的睡眠呼吸疾病”[1] 。其主要临床表现是习惯性打鼾、睡眠障碍、白日嗜睡、行为障碍等。它能够导致患儿出现行为认知障碍、生长迟缓、夜间遗尿 ,甚至出现系统性高血压、肺源性心脏病。目前在我国该病正逐步引起广泛重视。现对该疾病的诊断和治疗进展进行综述。一、流行病学儿童OSAS可以发生在从新生儿到青春期的各个年龄段 ,而在 2～ 6岁出现发病的…     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术干预后的相关问题

正申昆玲教授很高兴在"北京国际儿科发展论坛暨呼吸分论坛"中与美国宾夕法尼亚大学费城儿童医院呼吸科睡眠中心的负责人Carole L.Marcus教授相聚,值此荣幸地邀请Marcus教授参加儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术干预后的相关问题的专家对谈录。OSAS在儿童中较为常见,发病率3%~5%,可引起儿童生长发育落后、心血管和神经认知问题。腺样体、扁桃体肥大是儿童OSAS的主要病因,腺样体、扁桃体切除术是儿童OSAS的一线治疗方法。手术是有创的治疗方法,同时     

婴儿阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展

婴儿睡眠呼吸暂停是以睡眠时中枢性或阻塞性呼吸暂停为特征,包括成熟不良性呼吸暂停(AOP),明显威胁生命的事件(ALTE),婴儿呼吸暂停(AOI),周期性呼吸(PB)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).目前临床上对婴儿阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)重视不够.现从发病机制、临床特征、诊断和治疗几方面来探讨婴儿OSA的特点,以期引起儿科医师对该疾病的重视.