以上睑下垂为突出症状的糖尿病1例

患者　女 ,4 0岁 ,右眼上睑下垂年余 ,伴复视。近左眼上睑下垂 4月 ,于 2 0 0 0年 6月 1 2日入院。入院前已在外院住院治疗 2 0余天无效。否认高血压病及糖尿病病史。检查 :血压 1 3/ 1 0ｋＰａ ,脉搏 82次 /分。体重 6 4ｋｇ ,身高 1 54ｍ。磁共振检查 :1 颅内脑组织未见占位性信号 ;2 双侧眼球及球后组织未见异常。胸部Ｘ光片 :肺部未见实质性病灶。实验室检查 :空腹血糖 1 2 83ｍｍｏＬ/Ｌ ,尿糖 ( )。血脂 :ＣＨ7 5ｍｍｏＬ/Ｌ ,ＴＧ1 2 72ｍｍｏＬ/Ｌ ,肝功能正常。眼科检查 :视力 :右 0 8,左 1 0。右眼上睑下垂 ,睑缘遮盖瞳…     

中西医结合治愈Benedict综合征1例

患者 女,55岁,1984年12月3日就诊。昨日早晨醒来,发现右眼不能睁开,伴头晕,左下肢麻木。检查:右眼上睑下垂不能抬起,分开眼睑测视力,右眼0.5,左眼0.6。右眼球外斜,向上方、鼻侧及下方不能活动,瞳孔散大,直径约5mm,对光反应迟钝。左眼外眼正常。双眼晶状体密度增高,周边部有楔形混浊,眼底视乳头色正常,边缘清,视网膜动脉血管细,反光强,静脉血管纡曲怒张,粗细不均,动静脉比约1:3,动静脉交叉处有明显压迫征,黄斑     

中医药治疗眼肌麻痹2例

例一:杨××,女,43岁,山西省芮城县大王公社新兴大队社员。1981年9月4日来诊,门诊号813977。患者一个月前出现两眼复视,右眼球转动不灵活,20天后,上睑下垂不起,饮食、睡眠如常,二便尚调。眼部检查:视力右0.9,左1.2。右眼上睑下垂不举,下睑闭合无力,眼球外斜约5°,向内、向上、向下均不能转动,结膜轻度充血,角膜清,瞳孔较左侧大,对光反应稍迟钝,眼压指测正常,眼球上内方压痛,眼底镜检正常。诊断:右眼肌麻痹(上提睑肌、下眼轮匝肌和内、上、下直肌、瞳孔括约肌麻痹),第Ⅲ、     

同侧单眼先正确性上睑下垂伴高度近视1家系

先证者　男 ,6岁 ,自幼右眼上睑下垂伴斜视、视物不清 ,2 0 0 0年 4月 1 7日来我院求治。患者曾在多家医院诊治 ,并进行了上睑下垂矫治术 ,术后睡觉时仍右眼闭合不全 ,视力不佳。检查 :视力 :右眼0 0 4 ,矫正 -1 0 0ＤＳ ⌒⌒ -3 2 5ＤＣ× 1 80° =0 0 6,左眼1 0 ,矫正 + 2 2 5ＤＳ ⌒⌒ + 1 2 5ＤＣ× 1 80° =1 2。右眼睑裂较左眼小 ,闭眼时约 3ｍｍ闭合不全 ,眼球外斜约1 5° ,第二斜视角大于第一斜视角 ,内转轻度受限 ,无眼球内陷症状 ,屈光间质清晰。眼底 :-1 6Ｄ清 ,旁中心注视 ,余无异常。左眼无明显异常。诊断 :右眼上睑下…     

中药治愈外伤性动眼神经麻痹2例

例1男，44岁，汽车驾驶员，外伤后右眼上睑下垂半年，于1994年3月来诊。患者于1993年7月夜间行车，不慎两车相撞，因头部创伤在某院住院两个月。出院后一般情况好，唯出现右眼上睑下垂伴双眼复机，不能纠正。曾到几家眼科医院就诊，经用调节和营养神经药治疗末见明显好转，于1994年3月来我科求治。检查：患者头颅右侧额部靠眉棱骨东段至太阳穴上方发际处有一约7cm的缝合癫痕。右眼上睑完全性下垂。正视时眼球向外斜35”，向外转动灵活，向内具侧上下方活动受限。瞳孔略大于健侧，直径约smm，对光反应迟缓。眼底检查：右眼视乳头边界略模糊，…     

肝癌患者双眼眶上裂综合征1例

患者　男性 ,68岁。以左眼上睑下垂 1 2小时于1 990年 3月 3日入院。半月前头痛、头晕干咳 ,恶心伴呕吐胃内容物 ,非喷射状 ,无发热。自服感冒胶囊 ,肌注青霉素 ,治疗 3天好转 ,继之左额部麻木不适 ,出现左眼上睑下垂。既往体健。查体 :体温 3 6 4℃ ,脉搏 80次 /分 ,血压 1 7/1 2ｋＰａ。发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,自动体位。皮肤及巩膜无黄染 ,左额部皮肤感觉迟钝。浅表淋巴结不肿大。胸廓对称无畸形 ,心、肺、腹未见异常。肢体活动不受限 ,病理反射未引出。眼科检查 :双眼视力 1 0。右眼外眼正常。左眼上睑完全下垂。结膜不充血。角…     

针刺治疗颅内动脉瘤所致动眼神经麻痹1例

患者,男,80岁,主因双眼视物成双,右眼上睑不能抬起10d于2009年4月10日来我院眼科门诊求治,眼科检查视力,右眼0.2,矫正0.3,左眼0.4,矫正0.5,右眼上睑完全下垂,33cm照影角膜映光右眼外斜15度,左眼正位。双眼结膜无明显充血,角膜透明,     

针刺治疗眶尖综合征1例

病历简介:患者翁××,女,21岁,未婚。因右嘴角一疖肿搔抓溃破后炎症扩散出现右面部肿胀、疼痛,伴高热、恶寒,以面部蜂窝组织炎、脓毒血症收治我院外Ⅱ科。经抗炎、激素治疗后体温正常,右面部肿痛减轻。入院第15天出现右眼不能睁、多泪、视物不清,绿视、右眼球运动受限,即转眼科治疗。眼科检查:右眼睑完全下垂,无眼裂,右眼固定,右眼视力0.4,屈光间     

先天性无虹膜1例

患者　女 ,3 6岁。发现双眼视力不好 5年 ,于1 999年 5月 4日来我科就诊。患者 1 994年在某医院行左眼白内障囊外摘除术 ,未植人工晶状体。平素身体健康 ,智力正常 ,心肺及神经系统未见异常。眼科检查 :右眼视力数指 / 4 0ｃｍ ,左眼视力 0 0 4 ,左眼 1 0ＤＳ =0 1。眼睑、眼眶均无异常 ,双眼无斜视 ,未见眼球震颤 ,眼球向各方向运动正常。双眼睑结膜轻度充血 ,角膜透明 ,未见虹膜 (图 1 )。右眼晶状体混浊眼底窥不进 ,眼Ｂ超示 :右眼玻璃体混浊 ,未见视网膜脱离 ;左眼白内障术后残留部分皮质后囊膜 ,中央透明 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视盘界…     

上睑交替下垂

上睑下垂,临床多为单侧或双侧同时发病,双眼在短时间内交替发病者少见。而其治疗方法又各异,更为少见。今将治疗的一例报告如下。女,63岁,1998年1月10日初诊。5d前晨起不明原因出现右眼上睑下垂,眼睑完全闭合不能视物,左眼正常。伴有轻度头昏头痛。经眼科和神经内科检查,颅内、眼眶内及血常规均未见异常。视力左眼1.2,右眼1.0。双侧眼球运动及视物正常,新斯的明试验阴性。血压20/11kPa。舌淡红,苔薄白,脉浮细。诊断:上睑下垂。辨证:卫气不固,风邪客于胞睑,脉络不通,筋脉弛缓。治拟祛风和血、舒筋活络。方用正容汤加减:羌活12g,防风10g,秦艽…     

先天性上直肌缺如合并上睑下垂1例

患者女,12岁,右眼自幼下斜并逐渐加重,于2001年8月10日来本院眼科就诊.其母诉患儿自幼右眼下斜,上睑下垂,看东西时喜欢仰头.患者系第一胎,足月顺产,父母非近亲联姻,家族中无类似眼病.全身检查未见异常.眼科检查:双眼视力均1.0.右眼上睑下垂,眼位重度下斜,上转不能超过中线,左右转动正常,代偿头位.诊断为右眼重度下斜,上睑下垂,上直肌缺如?在局麻下沿角膜缘环形切开球结膜探查上直肌,未见上直肌附着点痕迹,筋膜内亦无肌肉组织.将下直肌后退5mm,眼位明显好转,又将内外直肌上1/3肌束交叉移植于角膜缘后7mm相当于上直肌附着点处的巩膜上.术后眼位基本正位,眼球上转明显改善,轻度复视.3个月后眼位正位,复视消失,眼前节未出现缺血性改变.待行上睑下垂矫正术.最后诊断:右眼先天性上直肌缺如合并上睑下垂.     

眼球挫伤致脉络膜皱褶3例

例 1　男 ,42岁 ,左眼被石块击伤 1个月 ,雾视加重 1周 ,1 993年 1 1月 6日以“左眼球挫伤 ;左眼视网膜脱离 ?”收入院。入院检查 :视力 :右眼 0 7Ｊ 2 ,矫正视力 1 0 ;左眼 0 3Ｊ 4,视力不能矫正。双外眼正常。裂隙灯检查 :左ＫＰ阴性 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征阴性 ,玻璃体未见游离色素。眼压 :右眼 :1 9ｋＰａ,左眼0 5 3ｋＰａ。左眼散瞳查眼底 :视盘边界清 ,颜色正常 ,视网膜血管正常。黄斑中心凹光反射消失 ,后极部视网膜呈灰白色水肿。其颞上方可见向心性略呈同心圆形排列、明暗相间粗大的弧形褶皱 ,1 2 :0 0～ 1 :0 0方位周边部视网膜…     

角膜蜂螯伤1例报告

蜂螯伤大多发生在人体暴露部位。角膜螯伤少见 ,治疗困难。综合各报道 ,目前对眼球螯伤尚没有理想的治疗方法 ,患者因眼部产生免疫反应 ,形成角膜溃疡、溶血、继发性青光眼等 ,终至失明甚至摘除眼救。现将所遇 1例报告如下。患者兰某某 ,女 ,51岁。因右眼蜂螯伤后视力急剧下降 3天而于 1999年 7月 2 4日入院。既住健康 ,无药物过敏史及变态反应性疾病史 ,无视功能障碍。入院检查 :血压 150 / 90ｍｍＨｇ ,心率 86次 /分 ,血糖 5.4 8ｍｍｏｌ/Ｌ .右眼 :结膜混合充血 ,角膜水肿 ,呈薄雾状 ,角膜中央可见穿透性螯伤痕迹 ,未见蜂针残留 ,房水混…     

针刺治疗动眼神经麻痹误诊1例分析

针刺可治疗多种眼病,特别是对上睑下垂、麻痹性斜视等疗效确切,笔者在临床治疗动眼神经麻痹时曾误诊1例,教训深刻,现报告如下。患者男,62岁,以上睑下垂来诊。主诉:左眼上睑下垂十余天。眼科检查:视力:双眼1.0。右眼内外眼均未见异常。左眼上睑下垂,垂直睑裂宽度:上视     

后巩膜炎伴视乳头炎1例

患者女,55岁,因"右眼眶后疼痛3 d,伴恶心"于2010年7月29日来我院门诊就诊。2 d前曾就诊于外院,未予明确诊断及治疗。专科检查:视力:右眼:0.5,左眼:1.0。右眼外眼(-),眶上神经出孔压痛(-),眼球压痛(+),可见范围的睑球结膜及巩膜未见明显充血及水肿,眼前节未见明显异常,晶状体及玻璃体未见明显混浊,眼底:视盘边界欠清,色红,血管走形可,A∶V≈1∶2,黄斑中心反光未见。左眼专科     

针药并施治愈麻痹性上睑下垂2例

上睑下垂中医称为“上胞下垂”或“睑废”。针药并施,配合西药维生素类,治愈2例,报告如下。 例1 男,54岁,1989年10月5日就诊,门诊号830。主诉:3天前清晨起床,自觉眉弓胀痛,右眼上胞下垂,视一为二,视物欠清。检查:身疲乏力,急燥,额部皱褶,眉弓高耸,右眼上胞下垂,全遮瞳孔,视一为二,眼睑无力上抬,眼球为外展位,眼眶上切迹压痛。舌质淡,苔略白、脉象沉细微数。血压为18.7/12KPa(1KPa=7.5mmHg),其他未见异常。诊断:右上睑下垂(动眼神经麻痹),见图1。     

眶内巨大木质异物1例

患者，女，32岁，右眼被粗树枝扎伤，当时右眼疼痛，时间是1994年4月25日，在当地卫生院行右眼下睑缝合术。伤后5天，从伤口外溢脓汁。右眼视力下降，眼胀疼。于同年5月10号来我院就诊。视力右眼0．7，左眼1．2。右眼睑肿胀，上睑轻度下垂，、下睑眶外缘处有一长约3lmm的伤痕，有一屡管向外溢脓。外资部睑球粘连，眼球向内侧转动受限，结膜充血，角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶体均正常。诊断：右眼下睑异物？上睑下垂，睑球粘连。当天下午在局麻下右眼下睑行清创探查术，取出一gmmXsmmX4mm的木质异物、此时患者仍觉眼球有压迫感，用止血钳向…     

眼囊尾蚴病1例

患者女,50岁.因右眼视力逐渐下降15年,加重1年,于2003年1月9日来我院就诊.患者15年前发现右眼无明显诱因视物模糊,眼前似有黑影遮挡,伴眼球发胀.未经治疗.2000年7月因右眼视力下降,到上海五官科医院就诊,诊断为"右眼核性白内障、右眼玻璃体囊虫病",建议暂时观察.近1年右眼视力下降明显,影响工作而再就诊.否认其他病史.全身检查和实验室检查未见异常.眼科检查:视力:右眼0.12,矫正不提高.近视力J2/30cm;左眼1.0,近视力:J5/30cm.右眼外眼正常.     

补中益气汤加减治疗急性视网膜色素上皮炎一例

董××,女,36岁。1986年5月25日诊。双眼视物不清,右眼为甚已二十多天。检查:视力右0.1,左1.0。内外眼无明显改变。双眼底视乳头正常,视网膜血管正常,右眼黄斑区色素紊乱,有多数大小不一的脱色素斑,其中夹杂少数棕红色小点,中心光反射消失。左眼黄斑区轻度色素紊乱,中心光反射可见,全身未见明显阳性体征。诊断:急性视网膜色素上皮炎双(经西医     

睑废2例治验

睑废２例治验李宏李光远例１男，８２岁，左眼上睑下垂半年余，１９９３年１０月５日就诊。半年前患者无明显原因出现左眼上睑下垂，曾在省医院检查，颅内、眼眶内均未见异常改变。检查：视力右１．０，左０．８（用手撑开眼睑）。左眼上睑下垂，睑裂几闭合，眼球向各方运...