青霉素G钠与常用心血管药物在不同溶媒中的稳定性观察

青霉素Ｇ钠与常用心血管药物在不同溶媒中的稳定性观察山东医科大学附院（２５００１２）余玫，陈焕芹，高海青，周瑞海，王晓云，王艳君为了简化输液操作，减少液体入量，提高疗效。临床上常将青霉素Ｇ钠与某些心血管药物配伍，以治疗或预防合并感染的心脏病患者。但是青...     

足三里穴位注射胃复安加针刺治疗顽固性呃逆16例

2004年6月～2005年12月，我们对16例顽固性呃逆患者予胃复安足三里穴位注射加针刺治疗，获得满意疗效。现报告如下。临床资料：本组16例顽固性呃逆患者，男14例，女2例；年龄18～78岁。脑血管疾病伴顽固性呃逆10例（脑梗死6例，脑出血4例）．静滴青霉素后呃逆2例，胃窦炎引起1例，肺癌化疗引起1例，原因不明2例。呃逆持续时间1d～1个月。治疗时取两侧足三里穴。     

胃溃疡及十二指肠球部溃疡患者胃排空时间的初步研究

为探讨胃溃疡（ｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒ，ＧＵ）及十二指肠球部溃疡（ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ，ＤＵ）和胃排空的关系，我们对１４例ＧＵ，２０例ＤＵ患者及１１名健康人，应用９９ｍＴＣ一植酸钠的鸡肝固相食物进行显像和排空时间一放射性曲线的检测与对照，作为评价ＧＵ及ＤＵ患者胃运动功能的指标，结果表明：（１）健康人胃排空时间为５１．５±１２．８分钟（￣χ±２ｓ）；（２）ＧＵ４例＞９０分钟，１例＜３０分钟，９例在健康人范围内；（３）ＤＵ组中１４例＜３０分钟，４例＞９０分钟，２例在健康人范围内。     

一种新的糖代谢监测指标——血清1，5-脱水山梨醇

目的 评价１，５－脱水山梨醇（１，５－ＡＧ）作为一项新指标在糖代谢监测中的临床意义。方法 对５７例非糖尿病对照和１１０例２型糖尿病患者进行研究，对照组测定空腹血糖和１，５－ＡＧ。２型糖尿病患者测定空腹及餐后２小时血糖、糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、果糖胺（ＦＭＮ）、１，５－ＡＧ，尿白蛋白（Ａｌｂ）、尿肌酐（Ｃｒ），并计算尿白蛋白指数（Ａｌｂ／Ｃｒ）。部分患者（４５例）第二天行血糖监测，计算Ｍ值＾［     

血清1,5-脱水山梨醇测定用于糖尿病监测新指标及其临床意义

采用吡喃糖氧化酶（ＰＲＯＤ）法检测１，５－脱水山梨醇（１，５－ＡＧ）浓度。正常人（７５例）为２９．８４±９．９１ｍｇ／Ｌ，正常下限为１３．５ｍｇ／Ｌ；ＩＧＴ者（１８例）为１８．６１±４．６５ｍｇ／Ｌ；糖尿病患者（１８８例）为６．５８±４．２６ｍｇ／Ｌ，三者间呈显著性差异（Ｐ＜０．００１），糖尿病患者１，５－ＡＧ值比正常人低４５％。１，５－ＡＧ分别与空腹血糖（ｒ＝－０．７０６０）、２４小时尿糖（ｒ＝－０．８５３３）、果糖胺（ｒ＝－０．６７５９）、糖化血红蛋白（ｒ＝－０．５９１１）均呈显著负相关，提示１，５－ＡＧ可用作糖尿病监测新指标。同时还证明１，５－ＡＧ尚可反映过去一周内短期的平均血糖水平，因此弥补了过去缺乏短期指标之不足。     

中西医结合治疗脑血管病顽固性呃逆46例

目的探讨中西医结合综合治疗脑血管病顽固性呃逆的临床效果。方法选择2006年2月—2009年4月在我院神经内科住院治疗的46例顽固性呃逆患者为治疗组，2003年1月_2006年1月我院神经内科收治的顽固性呃逆患者42例为对照组，两组患者在常规治疗脑血管病的基础上，治疗组患者给予电针刺激、维生素B1及维生素B12穴位注射、口服饲丙戊酸钠等综合治疗，对照组患者给予甲氧氯普胺肌注对症处理，对两组疗效进行对比分析。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组，两者间有显著性差异（χ2=7．55，P〈0．01）；治疗组患者1h及1d内呃逆缓解明显高于对照组，两者间有显著性差异（χ2=4．01，4．92，P〈0．05）；治疗组患者呃逆不缓解明显低于对照组，两者间有高度显著性差异（χ2=7．55，P〈0．01）。结论对脑血管病顽固性呃逆患者采用综合治疗措施，可以尽早终止呃逆发作，缩短呃逆缓解时间，疗效确切、安全方便，值得在临床上广泛推广应用。     

风湿热患者每3周与每4周用苄星青霉素G预防的长期效果

风湿热患者每３周与每４周用苄星青霉素Ｇ预防的长期效果［英］／ＨｕｎＲ－ＣｈｉＬｕｅ…／／ＪＰｅｄｉａｔ，１９９４；１２５（５Ｄｒｌ）一８１２～８１６以每月或每４周肌注于星青霉素（＊＊＊）１２０万Ｕ作风湿热（ＲＦ）的继发性预防已沿用４０余年。大多数能坚...     

急性心肌梗塞患者血浆单胺类物质及递质氨基酸的变化

对２０例急性心肌梗塞患者（ＡＭＩ组）采用荧光法测定其血浆中单胺类物质５－羟色胺（５－ＨＴ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）及多巴胺（ＤＡ）含量；用聚酰胺薄膜荧光扫描法测定其血浆中递质氨基酸γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）、甘氨酸（Ｇｌｙ）、谷氨酸（Ｇｌｕ）、天冬氨酸（Ａｓｐ）及牛磺酸（Ｔａｕ）含量，并与２０例正常人（对照组）进行对比，结果显示：ＡＭＩ组血浆中５－ＨＴ、ＮＥ、ＤＡ以及ＧＡＢＡ、Ｇｌｙ值均显著高于对照组，而Ｇｌｕ、Ａｓｐ、Ｔａｕ值均低于对照组。提示血浆中单胺类物质及递质氨基酸与ＡＭＩ的发病有一定的关系。     

自拟丁姜散治呃逆

自拟丁姜散治呃逆浙江省富阳市人民医院（３１１４００）蔡爱芬呃逆，俗称打嗝。析其病因，由胃气上逆动膈所致，但与肺气郁滞，肝肾两虚，冲气上逆亦有关。笔者取丁香、干姜、桔梗、五味子、甘草各５ｇ，研粉备用。治短时间呃逆，疗效较好，曾治患者１０例，均不明原因...     

心电图酷似心肌梗塞改变的左侧气胸2例

心电图酷似心肌梗塞改变的左侧气胸２例辽宁省辽阳辽化医院（１１１００３）王福杰姜晓文张淑敏例１：男，６９岁。因持续性呃逆５天，伴胸痛、气短３天于１９９５年２月１８日来诊，ＥＣＧⅠ导联呈Ｒｓ型（Ｒ波电压约为０．１ｍＶ），ａＶＬ呈Ｑｒ型，ａＶＬ，ＳＴ段上移...     

胃溃疡患者幽门螺杆菌感染若干情况的报告

我们对２１６例胃溃疡（ＧＵ）患者和１０９例胃粘膜无异常者（对照组）的幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染情况进行了回顾性的对照分析，以期进一步探讨ＧＵ患者Ｈｐ感染若干情况和两者之间的关系。一、病例和方法１９９５年５月～１９９６年４月，我院胃镜检出ＧＵ３８５例，其中...     

慢性萎缩性胃炎、胃粘膜上皮不典型增生与胃癌的相关性研究

研究慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）、胃粘膜上皮不典型增生（ＡＴＰ）与胃癌的相关性。方法：所有３５０例中～重度ＣＡＧ患者均经内镜活检病理确诊，按队列研究，病例组１６０例系ＣＡＧ伴中～重度ＡＴＰ患者，对照组１９０例则为单纯ＣＡＧ患者，经１～９年（平均５．５年）的内镜和活检病理随访，观察两组癌变率。结果：共发生胃癌２９例，其中病例组癌变率１６．２％（２６／１６０），对照组１．６％（３／１９０）（ＲＲ＝１０．２９，Ｐ＜０．００１），与对照组比较，伴中度ＡＴＰ癌变率７．５％（７／９３）（ＲＲ＝４．７６，Ｐ＜０．０５），伴重度ＡＴＰ癌变率２８．４％（１９／６７）（ＲＲ＝１７．９６，Ｐ＜０．００１）。结论：ＣＡＧ、胃粘膜上皮ＡＴＰ均与胃癌相关，当两者合并存在时，较单纯ＣＡＧ癌变危险性增加１０倍之多，且ＣＡＧ伴ＡＴＰ程度越重，癌变危险性越大     

有关青霉素G和氨苄青霉素联用及其溶解方法

有关青霉素Ｇ和氨苄青霉素联用及其溶解方法江苏省南通市文峰（乡）医院徐树祥医师函问：青霉素Ｇ和氨苄青霉素可否溶于一瓶中静滴。张婴元教授答（上海医科大学华山医院抗生素研究所，２０００４０）：在对上述问题解答之前，先讨论一下是否有必要青霉素Ｇ（现称青霉素）...     

消化系统疾病

消化系统疾病１０９安体舒通与低钠饮食对代偿性肝硬化门脉压的影响［英］／Ｇａｒｃｉａ－ＰａｇａｎＪＣ…Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ．－１９９４，１９（５）．－１０９５～１０９９作者对２３例代偿性肝硬化门脉高压患者给予口服安体舒通加低盐饮食（①组）及单独低盐饮食...     

家族性非胰岛素依赖型糖尿病的葡萄糖激酶基因研究

采用单链构象多态性（ＳＳＣＰ）技术检测了１０个ＮＩＤＤＭ家系和３０例常见型ＮＩＤＤＭ患者的葡萄糖激酶基因（ＧＣＫ）第２＿１０号外显子，发现３个家系中６例家族性ＮＩＤＤＭ病人（１５．４％）和２例常见型ＮＩＤＤＭ患者（６．６％）的ＧＣＫ第５，６号外显子出现异常ＤＮＡ片段条带，进一步顺序分析发现为第５号内含子１２位碱基Ｃ→Ｇ突变，产生一新的多态性位点。顺序分析还证实中国人群ＧＣＫ第３号外显子１０７位密码子为ＡＴＧ（Ｍｅｔ），与西方人的ＡＣＧ（Ｔｈｒ）不同     

通过呼吸道青霉素过敏1例

患者女性,５６岁。既往体健,有青霉素过敏史。因其在医院看护病人,邻床病人静脉滴注青霉素Ｇ钠（偶滴漏）,患者闻及青霉素气味后突然喘憋,继而口唇发绀,面色涨红,以眼周为重,周身发痒,呼吸心跳加速,且呕吐数次,为胃内容物。速到急诊科,测血压８．００／５．３３ｋＰａ,呼吸３４／ｍｉｎ,心率１０２／ｍｉｎ,喉镜下示喉头水肿。立即给予吸氧,静脉给药,予肾上腺皮质激素、抗过敏、升压等药物,抢救１小时,患者血压升至１４．７／１０．０ｋＰａ,心率８０／ｍｉｎ,呼吸转平稳,无其它阳性体征。　　患者既往体健,近期未用…     

694例高血压患者糖代谢障碍与左室肥厚的关系

６９４例高血压患者糖代谢障碍（ＧＩ）（包括糖尿病及葡萄糖耐受不良）的检出率及其对左室肥厚（ＬＶＨ）的影响，患者与正常人检出率分别为１４．４％及３．１％。男、女高血压之总检出率无统计学差异（１４．５％：１５．５％）。但高血压病人伴ＧＩ者ＬＶＨ检出率明显高于无ＧＩ的高血压（２４．２％：１７．３％）。研究提示ＧＩ常与高血压并存，伴ＧＩ之高血压不论中老年均有更高之ＬＶＨ检出率。     

大剂量肾上腺素、去甲肾上腺素抢救青霉素过敏性休克1例

大剂量肾上腺素、去甲肾上腺素抢救青霉素过敏性休克１例诸城市人民医院（２６２２００）高润发张自秀丁绍青患者男，５３岁。以急性上呼吸道感染入院。既往患Ⅱ型糖尿病、高血压病５年，平时血压２２／１３ｋＰａ。无药物过敏史。入院后行青霉素皮试阴性，即将青霉素５６...     

胆汁反流性胃炎患者胆囊排空功能研究

目的研究胆汁反流性胃炎（ＢＲＧ）患者胆囊（ＧＢ）排空功能及其与胆汁反流的关系．方法采用随机、双盲和对照的方法，应用实时超声检查研究了３２例ＢＲＧ患者和２６例健康对照者的空腹ＧＢ容量（ＦＧＶ）和餐后ＧＢ排空功能．结果ＦＧＶ（ｃｍ３，ｘ±ｓｘ）ＢＲＧ患者（２３５±１５）明显大于对照组（１９７±１３，Ｐ＜００１）．餐后１５ｍｉｎＧＢ排出量（ＧＥＦ）ＢＲＧ患者即显著减少（Ｐ＜００１），餐后４５ｍｉｎ减少达最大（４５３％ｖｓ７０３％）．最大ＧＥＦＢＲＧ患者（６５４％）明显少于对照组（８０２％，Ｐ＜００１）．ＧＢ排空速度ＢＲＧ患者显著慢于对照组（Ｐ＜００１）．结论ＢＲＧ患者ＧＢ排空明显不良，可能系ＧＢ收缩无力和（或）Ｏｄｄｉ括约肌松弛不良所致；餐后ＧＥＦ减少与ＦＧＶ增多有关，从而使消化间期排入肠道的胆汁增多，当同时存在胃肠运动功能紊乱时即可反流入胃     

线粒体基因np3316G→A突变与糖尿病

目的 了解线粒体ＮＡＤＨ脱氢酶亚单位１（ＮＤ１）基因中的３３１６位点Ｇ→Ａ突变在我国ＤＭ患者中的存在情况。方法 对随机收集的无血缘关系的２６２例２型ＤＭ、０１７例１型ＤＭ患者进行了研究，同时选择我无糖尿病家中占１．９％（５／２６２），１型ＤＭ中占３．６（４／１０９）。在ＧＡＤ抗体阳性的１型ＤＭ中占８．５％（４／４７），而１２２例非糖尿病患者未检出该突变（Ｐ〈０．０１）。结论 ＮＤ１基因３３１６Ｇ→