外伤性肾上腺血肿CT诊断分析

目的探讨外伤性肾上腺血肿的形成机制、CT诊断特征及临床价值。方法追踪分析24例外伤性肾上腺血肿患者，分别于急性期、亚急性期、慢性期随访CT并进行对比分析。结果血肿急性期，CT平扫呈均匀圆形或卵圆形稍高或高密度影；亚急性期，血肿有不同程度缩小，周边脂肪间隙内见条索状稍高密度影，同侧膈肌脚外缘模糊，增强扫描后血肿周边出现弧形强化；慢性期，血肿囊变、机化、缩小、消失。结论外伤性肾上腺血肿CT诊断有特征性，有别于其他肾上腺占位病变，可避免不必要的腹部手术探查。     

外伤性肾上腺血肿的CT诊断及鉴别诊断

目的分析外伤性肾上腺血肿的C T影像特点,评价C T检查在外伤性肾上腺血肿诊断中的应用价值。方法回顾性分析经C T随访及手术证实的1 5例外伤性肾上腺血肿的C T影像资料,所有病例均行C T常规扫描,其中6例行C T增强扫描,8例随访观察,2例经手术证实。结果 15例患者中,1例为双侧肾上腺血肿,其余均为右侧肾上腺血肿,其中3例肾上腺周围脂肪间隙出现线条状出血影,合并其它脏器损伤者13例。结论 C T能够准确显示外伤性肾上腺血肿不同时期的影像表现,对外伤性肾上腺血肿的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

肾上腺外伤性血肿的螺旋CT诊断

目的:探讨螺旋CT在肾上腺外伤性血肿的诊断价值。方法:回顾性分析5例肾上腺外伤性血肿的CT表现。结果:5例肾上腺血肿,3例位于右侧肾上腺,2例位于左侧肾上腺,1例伴脾脏破裂及胰腺假性囊肿,1例伴有后腹膜血肿、胃结肠韧带挫伤,4例并发骨折。结论:螺旋CT对肾上腺外伤性血肿能做出正确诊断。     

外伤性肾上腺血肿的CT征象分析

目的探讨外伤性肾上腺血肿的CT征象。方法回顾性分析8例经手术及临床证实的外伤性肾上腺血肿的CT资料。结果8例肾上腺血肿均位于右侧；呈椭圆形5例、圆形2例，不规则形1例；境界清楚5例，3例周围脂肪间隙伴有条片状影；7例行增强扫描后，血肿本身无强化。7例伴有其他脏器损伤。结论CT能够很好地揭示肾上腺血肿的病理改变，是诊断肾上腺血肿的有效方法，对临床治疗具有指导意义。     

肾上腺外伤性出血的CT诊断

目的:探讨肾上腺外伤性出血的CT表现及其诊断价值。方法:对9例胸腹部外伤后肾上腺出血病人分别于外伤后48小时内及8天至2个月内行CT扫描。结果:急性期9例平扫呈均匀高密度灶,其中2例增强扫描示病灶无强化。8天至2个月随访示2例血肿消失,2例血肿明显缩小,5例血肿密度明显减低。结论:肾上腺外伤性出血的CT表现有一定特征性,急性期CT扫描和CT随访可对其诊断提供可靠依据。     

外伤性肾上腺血肿的CT征象分析

目的 探讨外伤性肾上腺血肿的CT征象.方法 回顾性分析8例经手术及临床证实的外伤性肾上腺血肿的CT资料.结果 8例肾上腺血肿均位于右侧;呈椭圆形5例、圆形2例,不规则形1例;境界清楚5例,3例周围脂肪间隙伴有条片状影;7例行增强扫描后,血肿本身无强化.7例伴有其他脏器损伤.结论 CT能够很好地揭示肾上腺血肿的病理改变,是诊断肾上腺血肿的有效方法,对临床治疗具有指导意义.     

32例肾上腺血肿多层螺旋CT诊断分析

目的探讨肾上腺血肿的多层螺旋CT(MSCT)征象及其诊断价值。方法回顾性分析经手术或CT随访证实的32例患者的CT资料,采用MSCT机平扫及增强扫描。结果 32例患者中,单纯右侧肾上腺血肿21例(65.6%),单纯左侧8例(25.0%),双侧3例(9.4%);外伤23例(71.9%),非外伤9例(28.1%);肾上腺圆形、类圆形高密度血肿24例(75.0%),肾上腺弥漫性出血5例(15.6%),肾上腺肿胀密度增高3例(9.4%)。动态增强三期扫描均未强化。结论多层螺旋CT能准确显示肾上腺血肿的大小、形态及密度,对肾上腺血肿的早期诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

外伤性后颅窝血肿31例

我院于1996∽2001年共收治外伤性后颅窝血肿患者31例，占同期外伤性颅内血肿的5．3％，现分析总结如下。     

肾上腺肿瘤的CT诊断

目的探讨不同病理类型肾上腺肿瘤的CT表现,以提高诊断水平。方法对32例经手术病理证实的肾上腺肿瘤进行回顾性分析,在CT图像上,观察病变的位置、大小、形态、密度、边缘,测量病灶增强前后的CT值。结果醛固酮腺瘤9例,体积较小且密度低,增强后轻度增强;皮质醇腺瘤5例,瘤体较大,边界清,密度略低于正常肾上腺组织;无功腺瘤1例;结节增生5例,为等或稍低密度影,增强后强化较明显;嗜铬细胞瘤4例,体积较大,密度不均,可见多个囊变坏死区;皮质腺癌2例,肿块形态不规则,边缘模糊,密度不均匀,易发生大片坏死及点状钙化;转移瘤3例;神经纤维瘤、神经节瘤及髓性脂肪瘤各1例。结论CT表现与肾上腺肿瘤的病理基础有关,结合临床资料可提高肾上腺肿瘤的诊断真确率。     

外伤性后颅窝血肿32例临床分析

外伤性后颅窝血肿是颅内血肿中少见的类型 ,其主要危险是压迫脑干 ,引起急性脑积水和发生枕骨大孔疝 ,且病情发展迅速 ,因此掌握其临床特点 ,早期诊断、及时治疗对提高治疗效果相当关键。我院从 1991年 4月至 2 0 0 1年 3月共收治外伤性后颅窝血肿 32例 ,疗效满意现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 32例外伤性后颅窝血肿患者 ,男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 4～ 5 3(平均 2 7 2 )岁 ;其中车祸伤 17例 ,坠落伤 6例 ,跌倒伤 4例 ,打击伤 5例 ;减速伤 2 7例 ,加速伤 5例。着力部位 :2 9例为枕部 ,2例为顶枕 ,1例为颞顶枕。1·2　临床表现　入…     

肾上腺肿瘤的CT诊断价值

目的：探讨CT诊断肾上腺肿瘤的价值。方法：对34例肾上腺肿瘤的临床及CT资料进行分析，其中20例经手术病理证实，14例通过临床表现、病史、影像学表现和实验室检查等综合诊断。结果：34例肾上腺肿瘤中，腺瘤9例，包括6例醛固酮腺瘤，3例皮质醇腺瘤。转移瘤15例，6例为双侧性，原发癌为肺癌9例，肝癌3例，乳腺癌、肾癌及贲门癌各1例。嗜铬细胞瘤5例，1例为双侧性，1例为恶性。神经节细胞瘤和无功能性肿瘤各2例。结论：综合分析肾上腺肿瘤的各种CT征象，密切结合临床表现、临床病史及实验室检查结果，可对大多数病例作出准确诊断。     

肾上腺肿瘤的CT诊断价值

目的:探讨CT对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析47例经手术及病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT资料。结果:47例肾上腺肿瘤中,醛固酮腺瘤17例、嗜铬细胞瘤15例、皮脂腺癌7例,转移瘤5倒、髓性脂肪瘤3例,其CT表现各具特征。结论:CT对肾上腺肿瘤病检出率高,在定性诊断上有重要参考价值。     

外伤性迟发性颅内血肿29例临床分析

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发生机理和治疗方法，提高对它的认识和处理，更好的指导临床治疗。方法回顾性分析29例外伤性迟发性颅内血肿的病例资料。结果治愈24例，重残1例，死亡4例。结论对于外伤性迟发性颅内血肿的早期发现和及时处理是降低死亡率的关键，一经确诊，根据血肿大小及病人全身状况决定手术或保守治疗。     

外伤性脑梗死的CT诊断

目的 探讨外伤性脑梗死的CT表现特征及诊断价值。方法 回顾性分析了自2005年9月至2007年3月经临床、CT证实的外伤性脑梗死28例，CT扫描采用SOMATOMSensation16螺旋CT扫描机，扫描条件：120KV，310MAs，其中1例行增强CT检查。结果 28例外伤性脑梗死病例中，23例可见原发颅脑损伤；1例首次CT检查即发现脑梗死，4例首次CT检查阴性，外伤后24—72hCT复查发现脑梗死。儿童脑梗死6例（约占21．4％），发生于手术后脑梗死8例（约占28．6％）。结论 CT扫描不仅能对外伤性脑梗死作出准确诊断，还能估计病变程度。     

CT诊断外伤性脑梗死35例分析

目的探讨外伤性脑梗死的CT表现特征及诊断价值.方法回顾性分析了自1997年6月～2006年10月经临床、CT证实的外伤性脑梗死35例,CT扫描采用GE公司1600i CT扫描机,扫描条件120KV,80mA,时间3.3s,其中1例行增强CT检查.结果35例外伤性脑梗死病例中,29例可见原发颅脑损伤.1例首次CT检查即发现脑梗死;9例首次CT检查阴性,外伤后24～72h CT复查发现脑梗死;3d后发生脑梗死25例.发生于手术后脑梗死10例(约占28.6%).儿童脑梗死4例(约占11.4%).结论CT扫描不仅能对外伤性脑梗死可作出准确诊断,还能估计病变程度.     

肾上腺骨髓脂肪瘤的CT诊断

目的：探讨肾上腺骨髓脂肪瘤的CT诊断价值。方法：对7例经手术病理证实的肾上腺骨髓脂肪瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：7例肾上腺骨髓脂肪瘤行B超筛查后，5例做了CT平扫和增强，表现为含不同比例脂肪和骨髓组织的圆形或类圆形混杂密度肿块，边界清晰，增强扫描骨髓组织轻度强化，脂肪组织不强化；另2例仅做了CT平扫。CT诊断7例均与术后病理诊断一致。结论：肾上腺骨髓脂肪瘤有特征性CT表现，CT可以明确诊断。     

外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断与疗效观察

目的探讨外伤性迟发颅内血肿的发生规律.方法颅脑外伤患者52例,均经2次以上CT检查证实有迟发颅内血肿的存在.结果52例患者复查CT均有迟发血肿,单发21例,多发31例,血肿主要发生于额、颞部的对冲性损伤部位,首次CT检查有脑挫裂伤者出现迟发血肿的比率较高.结论迟发颅内血肿与外伤后初诊及复查早晚有关.患者伤后持续昏迷,频繁呕吐或头痛加重,初诊时有脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血应及时复查CT以尽早发现迟发颅内血肿的存在.     

外伤性腹膜后血肿的临床分析

目的：分析并评价外伤性腹膜后血肿的临床诊断与治疗措施。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年10月-2012年3月期间收治的65例腹膜后血肿患者的临床资料。结果：本研究中11例（16．92％）患者采用非手术治疗均获得治愈,其余54例（83．08％）采用手术治疗,7例出现并发症,其中3例为肠问脓肿,胰瘘与肠瘘各1例,2例为应激性溃疡出血,通过引流、止血、制酸、抗感染以及营养支持等治疗后,治愈出院,1例患者腹膜后静脉丛广泛出血,经医治无效,最终休克死亡。结论：在发生腹膜外伤时,需加强对存在腹膜后血肿的重视,重视辅助检查结果,及时在早期做出明确诊断,尽量避免不必要的开腹检查,根据不同类型的血肿以及合并症采取相应的治疗措施。     

小儿外伤性颅内血肿的治疗体会

我科自1998年4月至2004年12月共收治小儿外伤性颅内血肿20例,由于小儿生理、解剖有其特点其血肿发生的部位、性质及临床表现与成人有差异,因此治疗上与成人有相异之处。     

30例肾上腺肿瘤的CT诊断

目的：通过分析探讨不同病理类型的肾上腺肿瘤的CT表现,以提高认识和诊断的准确性。方法收集30例手术病理或临床证实的肾上腺肿瘤患者的临床资料与CT表现进行回顾性分析。结果醛固酮腺瘤4例,体积较小且密度低,增强后轻度强化;皮质醇腺瘤5例,瘤体稍大,边界清,等密度或略低,增强呈轻中度强化,低于正常肾上腺组织;无功能腺瘤4例,为等或稍低密度,增强无强化或轻度强化;嗜铬细胞瘤6例,体积较大,密度不均,其内可见囊变坏死区,实性部分显著强化;转移瘤10例,密度均匀,轻度强化;节细胞神经瘤1例,密度不均匀,内见结节状钙化灶。结论肾上腺肿的CT表现与肾上腺肿瘤的病理基础有关,肾上腺肿瘤CT表现部分具有一定特征性。通过CT平扫、增强检查,结合临床表现及相关生化检查,可以作出准确的定位和定性诊断。