预警性干预结合全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果

目的 评价预警性模式的干预结合全程助产对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果。方法 我院 2018 年 8 月至 2021 年 8 月 126 例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇分为对照组和观察组,每组各 63 例。对照组采取常规护理,观察组在常规基础 上实施预警性干预结合全程助产护理。比较两组产程用时、出血量情况、住院用时,妊娠结局状况、产后出血率情况、新生儿 窒息发生率及生活质量。结果 观察组第一产程、第二产程和住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组产后出血量低于对照组 （P<0.05）。观察组剖宫产率低、产后出血率和新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。 结论 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇运用预警性干预与全程助产护理具有良好的临床效果。     

疤痕子宫经阴道分娩的护理体会

目的总结疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇的护理体会。方法选取2015年8月-2016年1月疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇39例,采取严密监护及加强心理护理。结果 39例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇中,足月产37例,早产2例,均顺利阴道分娩,新生儿平均体重(3.2±0.62)kg,无产后出血,无子宫破裂,产后恢复良好,母婴安全,结局满意。结论在疤痕子宫产妇行阴道试产过程中加强产程护理和心理护理,有助于提高阴道试产成功率,提升护理工作质量。     

影响瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的相关因素分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的影响因素。方法选取2016年2月至2018年12月在我院建档产检并分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕妇226例作为研究对象。对孕妇的基本情况(年龄、文化程度、居住地)、孕期健康情况(孕周、孕期产检及保健、孕期增重、妊娠期糖尿病、孕前肥胖)、前次剖宫产情况(距离上次剖宫产时间、原切口长度)、心理状态、宫颈成熟度及新生儿体质量进行调查,采用多因素logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的影响因素。结果 226例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩成功176例。年龄、孕期合理增重、妊娠期糖尿病、距离上次剖宫产时间、宫颈成熟度评分、抑郁情绪、焦虑情绪及新生儿体质量是瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的相关因素(P0.05);多因素logistic回归分析显示,孕期合理增重、距离上次剖宫产时间(≥4.2年)是瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的保护因素(P0.05),产妇抑郁情绪及新生儿体质量过大是影响瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的独立危险因素(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的影响因素较多,应在孕期及围产期给予充分干预,维护产妇的心理健康,提高经阴道分娩的成功率。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠对产妇围产结局及产后恢复的影响

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠对产妇围产结局及产后恢复的影响。方法选择2017年7月～2018年9月在东莞市三家二甲医院行剖宫产分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇86例为观察组,选择同期行剖宫产分娩的非瘢痕子宫产妇86例为对照组。记录两组胎盘情况、手术情况与产后恢复情况、围产妊娠结局。结果与对照组相比,观察组前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连发生率均较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血、产程、产后出血、产后恶露持续时间、住院时间显著长/多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组脐带绕颈、新生儿窒息、胎膜早破等发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与非瘢痕子宫妊娠相比,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠可增加术中出血、不良妊娠结局风险,延长产后恶露持续时间、住院时间,临床医师应慎重选择并给予孕妇更合适的建议。     

护理干预在高龄经产妇妊娠及分娩中的应用

经产妇病理性妊娠发生率增加，心理压力大，产前检查不及时。我们对高龄经产妇定期进行孕期宣教及心理支持，解除了高龄产妇的思想顾虑；及时发现并处理妊娠期合并症，降低了社会因素剖宫产；产后严密观察子宫复旧护理，有效防止了产后出血。妊娠分娩及新生儿结局较好。达到母婴健康、安全的目的，同时得到了产妇及家属认可，满意度高，提高了整体护理质量。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性。方法回顾性分析180例瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩及剖宫产产妇临床资料,选取50例非瘢痕妊娠阴道分娩者为对照组。结果阴道分娩组与对照组新生儿体质量、住院时间、产后出血量及住院费用显著少于剖宫产组(P<0.01);3组新生儿窒息率及Apger评分无显著差异(P>0.05)。结论对于有阴道分娩适应证的瘢痕子宫再次妊娠产妇,阴道分娩疗效优于剖宫产。     

探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇相关产程的护理策略

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩产妇相关产程的护理策略。方法选取我院2014年7月~2016年7月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇80例,将其按照抽签法随机分为观察组和对照组各40例。两组患者予以不同的护理策略,分析比较两组产妇产前焦虑和抑郁情况,阴道分娩成功率、发生新生儿窒息、产后发热以及平均住院天数,以及产妇对护理的满意度。结果对照组产妇焦虑和抑郁情况均显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中产妇阴道分娩的成功率显著高于对照组,新生儿窒息和产后发热的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的平均住院天数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇及家属对本次护理的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施针对性的产程护理策略是瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩成功的关键,可降低产妇的产前焦虑和抑郁情况,有效防止产后发热和新生儿窒息的发生,且可提高产妇及家属对护理工作的满意度,值得临床上推广应用。     

瘢痕子宫再次妊娠者对分娩方式认知与选择的影响因素分析

目的了解瘢痕子宫再次妊娠者对分娩方式的认知与选择的主要影响因素。方法自行设计调查问卷,对279例瘢痕子宫再次妊娠且选择剖宫产分娩的孕妇进行问卷调查。结果 69.9%调查对象不知道瘢痕子宫阴道分娩成功率,78.5%不知道瘢痕子宫阴道分娩发生子宫破裂的概率,67.7%认为重复性剖宫产恢复时间比瘢痕子宫阴道分娩恢复要慢,分别有55.9%、58.1%、79.9%调查对象认为重复性剖宫产将增加母体脏器损伤、产后感染及产后出血的风险。调查对象选择再次重复性剖宫产术最重要的考虑因素为自身安全、新生儿安全及医护人员的建议,次重要因素为丈夫的意见。结论瘢痕子宫再次妊娠者对分娩方式的认知不全面,在选择分娩方式时最重要的影响因素为母婴安全及医护人员的建议。     

瘢痕子宫再次妊娠的护理体会

总结了瘢痕子宫再次妊娠患者的护理措施。包括心理护理、第一产程的护理、第二产程的护理以及第三产程的护理。认为瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩方式时应配合针对性的产程护理措施,可有效提高手术成功率、缩短分娩时间、起到良好的临床效果。     

阴道分娩与再次剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响

目的观察阴道分娩与再次剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响。方法回顾性分析104例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式不同将阴道试产成功的52例产妇纳入观察组,将选择剖宫产的52例产妇纳入对照组。观察两组母婴结局与母婴并发症发生情况。结果观察组产后出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组产后大出血、新生儿湿肺发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组子宫破裂与新生儿产伤方面比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论有效结合瘢痕子宫再次妊娠产妇的实际情况,对满足阴道分娩条件产妇给予阴道试产,利于改善母婴结局,降低母婴相关并发症,进而加速其产后身心健康的恢复进程。     

281例瘢痕子宫再次剖宫产的临床观察及护理对策

目的:通过对瘢痕子宫再次剖宫产产妇的观察及加强护理,减少并发症的发生。方法:观察281例瘢痕子宫再次剖宫产产妇术前术后出现的各种情况,分析原因,找出对策。结果:发现瘢痕子宫再次剖宫产产妇易出现子宫破裂情况,产后出血多,切口愈合差。结论:对瘢痕子宫再次剖宫产产妇一定要加强孕期保健知识宣教,做好心理护理,早期下床活动,督促排尿、排便等护理措施,才能保障母婴安全,促进产妇康复。     

疤痕子宫产妇的临床护理

目的探讨疤痕子宫产妇分娩前后的护理对策。方法选择有疤痕子宫并足月妊娠的产妇52例为研究对象,根据其病史,心理,前次分娩情况等采取不同的护理方式,阴道分娩者注意"导乐"过程,剖宫产者去除恐惧及做好配合等,阴道分娩失败再次剖宫产者加强心理护理及配合。结果 44例再次行子宫下段剖宫产术,8例顺利阴道分娩,产后及术后恢复良好,新生儿健康。结论对于疤痕子宫患者,针对不同的分娩情况,须采取合适的护理对策,加强心理护理,结局满意。     

整体护理干预对妊娠合并子宫瘢痕二次剖宫产产妇母婴预后及康复的影响

目的 探讨整体护理干预在妊娠合并子宫瘢痕二次剖宫产产妇中的运用效果。方法 采用随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月我院收治的子宫瘢痕妊娠二次剖宫产产妇 84 例分为对照组和观察组。每组各 42 例。对照组接受常规护理措施干 预,观察组采用整体护理干预。对比两组的心理状态、术后疼痛、康复情况、新生儿 Apgar 评分、并发症发生率和护理满意度。 结果 观察组的心理状态、术后疼痛、康复情况、新生儿 Apgar 评分、并发症发生率和护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 妊娠合并子宫瘢痕二次剖宫产产妇实施整体护理,能够改善不良心理及术后疼痛,减少术后并发症发生,促进产妇康复,改善 母婴预后,提高护理满意度。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性及阴道试产的适应证

目的研究瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性及阴道试产的适应证。方法选取2013年12月至2016年12月在该院接受治疗的瘢痕子宫再次妊娠产妇273例,将患者随机分为4组:试验A组70例(瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇)、对照A组68例(同期瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇)、试验B组71例(瘢痕子宫经阴道试产产妇)和对照B组64例(同期非瘢痕子宫经阴道试产产妇)。观察4组孕妇产后出血量、新生儿的出生情况及阴道试产和手术并发症情况。结果试验A组的出血发生率明显低于对照A组,差异有统计学意义(P0.05);试验B组的住院时间明显短于对照B组,且试验B组新生儿的体质量明显小于对照B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性和成功率较高,且瘢痕子宫阴道试产效果良好,应鼓励适合阴道试产的瘢痕子宫产妇进行阴道分娩。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产患者472例的产程观察与护理

目的分析并总结瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产患者的产程观察要点,以提高其自然分娩率,并降低二次剖宫产率。方法回顾性分析2014年9月至2015年8月在我院生产的472例瘢痕子宫妊娠阴道试产者的病例资料,包括年龄、孕周、产程、新生儿体质量、产时及产后2h出血量、子宫下段厚度、距前次剖宫产时间、前次剖宫产原因以及阴道试产的结局。结果472例瘢痕子宫病例中顺产417例(88.3%),吸引产6例(1.3%),故阴道试产成功率为89.6%;剖宫产49例(10.4%),均未发生子宫破裂和新生儿窒息。结论在充分考虑孕妇自身情况的前提下,应用全程连续性助产护理,做好产前健康教育、产时监护和产后观察,可保障瘢痕子宫再妊娠者阴道试产的安全性和成功率。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性分析

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性,为临床提供相关参考依据。方法选取我院瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇54例作为观察组,选择同期非瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇50例作为对照组。比较两组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min阿氏(Apgar)评分、产后出血情况及母婴并发症发生情况。结果观察组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h、24h出血量与对照组比较,无明显差异(P>0.05);两组母婴并发症发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论对具备瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产条件的产妇实施阴道试产具有良好可行性,与非瘢痕子宫再次妊娠产妇效果相当,可确保母婴良好结局,值得临床推广。     

探析综合护理在瘢痕子宫再次妊娠剖宫产中的应用效果

目的 分析瘢痕子宫再次妊娠剖宫产患者接受综合护理的效果。方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 3 月期间收治的 52 例 瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇作为研究对象。采用“双色球”分组法分为观察组和对照组,每组各 26 例。红色球为观察组, 蓝色球为对照组。观察组接受综合护理,对照组接受常规护理。比较两组的产后康复、心理情绪、护理质量。结果 观察组初 次泌乳时间、排气时间、下床时间低于对照组（P>0.05）。观察组产后 48h 血清泌乳素分泌量低于对照组（P<0.05）。护理前两 组焦虑、抑郁比较无明显差异（P>0.05）,护理后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理态度、护理专业 性以及护理全面性评分均高于对照组（P<0.05）。结论 综合护理干预措施应用于瘢痕子宫再次妊娠剖宫产患者,可加快产妇产 后康复速度,调节不良情绪,提高护理质量。     

前次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者晚期妊娠结局及危险因素分析

目的研究前次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者晚期妊娠结局及危险因素分析。方法选取2014年9月至2016年9月该院分娩的孕妇117例,其中瘢痕子宫再次妊娠的孕妇60例作为试验组,同期非瘢痕子宫再次妊娠的孕妇有57例为对照组。统计两组孕妇的年龄、孕周、孕次、孕期体质量增加情况、妊娠晚期并发症,以及新生儿等相关资料,比较两组孕妇的妊娠方式、分娩期、产褥期并发症,分析瘢痕子宫再次妊娠患者晚期妊娠结局及其危险因素。结果与对照组相比,试验组孕妇剖宫生产率明显偏高,且试验组孕妇的胎盘早剥率较高,差异有统计学意义(P0.05)。此外,试验组子宫破裂率、产后出血率、产褥感染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的新生儿出生后1、5、10min阿氏评分及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论前次剖宫产瘢痕子宫的孕妇再次妊娠分娩的方式多为剖宫产,且瘢痕子宫孕妇再次妊娠时更容易发生前置胎盘、胎盘早剥等,分娩时更易出现子宫破裂、产后出血等危险症状,分娩危险系数加大。     

瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理措施。方法选取瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇90例作为研究对象,依据双盲随机原则将其分成2组各45例,对照组产妇采用常规护理方式,观察组采用针对性护理服务,比较2组产妇、新生儿并发症情况,新生儿Apgar评分情况、住院时间、护理满意度评价等。结果观察组患者产妇并发症发生率为13.33%、新生儿并发症发生率为0,对照组患者为33.33%和4.45%,差异有统计学意义(P0.05);2组新生儿Apgar评分差异不具有统计学意义(P0.05);分娩出血量、住院时间观察组产妇均少于对照组(P0.05)。结论在瘢痕子宫再次妊娠早产行阴道分娩方式围产期采用优质护理服务能够显著提升分娩的安全性、降低并发症发生、减轻对子宫的损伤。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产的临床分析

目的研究对瘢痕子宫再次妊娠产妇采取阴道试产的临床疗效及安全性,为选择合理的分娩方式提供参考。方法采取随机双向对照的设计方法,将78例瘢痕子宫再次妊娠孕产妇分成阴道试产组40例和剖宫产组38例,比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿体质量、住院时间等分娩生产情况、妊娠结局情况,并评价安全性。结果 40例阴道试产分娩孕产妇32例(80.0%)试产成功,8例因宫缩乏力、宫内窘迫、羊水污染等试产失败。阴道试产组平均出血量、平均住院时间均少于剖宫产组(P0.05),不过两组在新生儿Apgar评分、新生儿体质量方面比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论 (1)瘢痕子宫再次妊娠选择剖宫产成功率相对较低,安全风险较大;(2)建议在充分掌握阴道试产的条件下,选择阴道分娩方式以提高分娩成功率,降低并发症发生率,提高妊娠结局。