急性白血病突发耳聋、视力下降1例

患者,男,14岁,学生,因"间歇性发热伴进行性面色苍白3Od”于2000年3月30日入院.入院前3Od患儿反复出现发热,进行性面色苍白,头晕、四肢无力,鼻出血一次.查体:体温38.6℃,贫血貌,双下肢皮肤见数个出血点,淋巴结无肿大,胸骨压痛,心肺无异常,肝脾未触及肿大.入院后查血象:白细胞52.1×109/L,原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.02,淋巴细胞0.06,血红蛋白60g/L,血小板60×109/L.髓象检查:有核细胞增生极度活跃,粒系统82%(原粒+早幼粒80%),粒系:红系=23.4:l.组织化学试验:过氧化物酶阳性率90%,热盐水溶解阳性率70%,非特异性酯酶阳性率65%,加氟化钠抑制试验阳性率53%.     

骨髓增生异常综合征合并结节性脂膜炎1例

患者男,61岁,教师。因面色苍白、乏力、心累2年于1991年11月入院。查体:贫血貌,其余无特殊发现。查血红蛋白79.42gL,白细胞5.6×10~9/L,中性粒细胞0.49,淋巴细胞0.45,嗜酸性细胞0.03,幼红细胞0.03,血小扳116×10~9/L。反复骨髓涂片均发现粘系、红系及巨核系呈显著病态造血。诊断:骨髓增生异常综合征(MDS)—难治性贫血。     

睾丸恶性淋巴瘤合并急性单核细胞白血病1例报告

病历摘要患儿6岁。右侧睾丸肿大11个月,左侧肿大5个月,按“结核”、“炎症”治疗无效。近2月伴发热、纳差、消瘦、双膝关节疼痛于1984年3月1日入院。无外伤史。检查:体温37℃,贫血貌,发育正常,全身浅表淋巴结不肿大。胸骨无压痛,心肺无异常发现,肝脾不肿大。阴囊无红肿,右侧睾丸肿大4×4×5cm~3,左侧5×5×6cm~3,质硬有沉坠感,表面光滑无触     

门冬酰胺酶静滴引起睾丸水肿

患者男,13岁,2001年11月22日因游走性关节痛,面色苍白3个月入住我院.体检:T 37.5℃,P110次·min-1,神清,精神萎糜,重度贫血面容,无皮肤粘膜瘀点、瘀斑、无鼻衄牙龈出血、心肺听诊无异常、肝脾肋下4.0cm.     

恶性贫血1例

患者,男,74岁。主因食欲不振、面色苍白、乏力半年。近3个月来舌痛伴呕吐,走路不稳。虽多次就诊均按“消化不良”治疗无效且渐加重,于1986年3月11日入我院。查体:重度贫血貌,巩膜无黄染,舌呈“镜面舌”,心左界稍大,心尖部可闻Ⅲ级收缩期杂音,指鼻试验及跟膝胫试验能完成但不灵活,右侧巴氏     

美罗培南治疗脑脓肿1例

1 一般资料 患儿男,7岁,因面色苍白、精神不振20余天入院.体检:贫血貌,全身皮肤散在瘀斑、瘀点,全身浅表淋巴结肿大,最大约2.0 cm×2.0 cm,心肺无异常,腹软,肝右肋下5.0 cm,剑下7.0 cm,脾左肋下7.0 cm.     

遗传性球红细胞增多症误诊为缺铁性贫血1例

１病历介绍患者女 ,１４岁 ,因纳差 ,进行性面色苍白半年 ,加重伴乏力 ,心慌３天 ,于２００１年７月１９日入院。病后间断出现鼻衄及牙龈出血 ,能自行止血 ,一直服用硫酸亚铁 ,叶酸及“朴血口服液” ,肌注维生素Ｂ１２ 治疗 ,病情无好转。无呕血、黑便、发热 ,未发现皮肤瘀点瘀斑。入院前３天病情加重 ,鼻衄１次 ,出血量约１００ｍｌ后出现心慌乏力 ,现以“贫血待诊 ?”入院。２年前曾因乏力、纳差、面色苍白 ,在我院骨髓检查提示 :红细胞体积小 ,缺铁性贫血 ,经输血等治疗后好转出院。出院后继服叶酸 ,硫酸亚铁半年患儿面色好转后停药。体…     

遗传性口形细胞增多症1例报告

遗传性口形细胞增多症是一种罕见的遗传性溶血性疾病,血片上口形细胞增多是本病的特征。我院曾收治1例,并对其家谱作了调查,报告如下: 李××,女,28岁,工人。因头昏,乏力,面色苍白16个月于1983年10月26日入院。16个月前因头昏、乏力、食欲减退,活动后心悸,面色苍白在当地医院查Hb8.5g,骨髓象提示“缺铁性贫血”,予铁剂治疗3个月,贫血无改善,此后Hb波动在5.5～9g,尚能坚持工作。近2个月来症状加重,来我院查治。既往偶有下肢瘀斑,能自行消退。有汽油、橡胶和苯的接触史10年。家族中无近亲婚配史,患者母亲曾因贫血     

再生障碍性贫血患者转化为急性白血病 （M4）病例报道

1临床资料 患者,男,65岁,既往无特殊病史询及,2011年2月因“面色苍白伴咳嗽25d”至本门诊,检查血常规三系降低,拟诊“全血细胞减少待查”收入院。体征除了中度贫血貌、皮肤散在淤点外无其他发现。心电图、     

首发症状为贫血的伤寒病

杜××,男,3岁零6月,住院号88245。患儿发热7天,伴面色苍白,于1988年7月18日以“贫血原因”,“白血病”待查收入院。患儿于8天前因“感冒”后发热,体温达39℃以上,无流涕、咳嗽、腹痛、腹泻、无呕吐、无鼻衄、黑便,未服用任何药物。患儿面色进行性苍白、尿黄如茶。体查T:39.5℃,R30次/分,P150次/分,体重12.5Kg,发育正常,营养差,急性病容,贫血貌,皮肤粘膜苍白,无黄染及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,脸结膜苍白,颈软,胸骨柄无压痛,双肺呼吸音清,心率150次/分,律齐。腹平坦,软,     

先天性球形红细胞增多症一例报告

先天性(遗传性)球型红细胞增多症(SCTS)是红细胞膜先天性缺陷的疾病,先天性溶血性贫血之一,此病极为少见,我院1980年发现一例报告如下: 病例摘要患者女性,10岁,住院号3568,于1980年5月11日因发烧伴面色苍白一周,以贫血待查收住。患者入院前一周,因吃四根冰棒后而发热,面色苍白,全身乏力,曾在家长单位医务室肌注卡那霉素,服退热剂等,约二天退热,但头晕、面色苍白加剧,食欲不振,无出血现象。门诊血化验RBC160万/mm~3,WBC6400/mm~3,BPC10.9万/mm~3,     

纯红细胞再生障碍性贫血2例报告

例1,患儿男,3 4/(12)岁。以进行性面色苍白2个月为主诉于1988年5月25日入院。患者于2个月前无明显诱因出现发热39℃,并伴轻咳。当地医院诊为“上感”,给予肌注氮基比林、奎宁等治疗2～3天后热退,但面色苍白,呈进行性加重,伴疲乏无力、纳少,无鼻衄、牙龈及皮下出血。经检查Hb35g/L,WBC 7.2×10~9/L,骨髓象提示单纯性红细胞再生障碍性贫血,而     

去痛片依赖性致铁粒幼细胞性贫血1例报告

病例报告王x,女,54岁.因头晕、心悸、乏力半年,于1993年8月10日来院门诊.患者1993年3月发现贫血,血红蛋白80g/L,当时诊断为缺铁性贫血.给予补铁、升血药及饮食营养等治疗无效.近1月上述症状加重.两年前患偏头痛及肩背痛.46岁闭经.体检:面色苍白,巩膜无黄染,全身表浅     

特发性肺含铁血黄素沉着症3例报告

病例1,女,6.5岁,因反复咯血,面色苍白6月加重1周入院。每次咯血伴有发热(T37.8～38.5℃),明显面色苍白,乏力,精神萎靡,持续5～10天症状逐渐缓解。先后院外诊断“上呼吸道感染”、“肺炎”、“肺结核”。查体,轻度贫血貌,呼吸平稳、浅表淋巴结无肿大,双肺无干湿鸣,心率106次/分钟,心脏无杂音。肝脏肋下未及,剑下1.5cm,脾肋下未及,无杵状指趾。     

维生素D3治疗小儿纯红细胞再障（附3例报告）

儿童纯红细胞再生障碍性贫血（纯红再障）是以骨髓单纯红系统衰竭为特征的一组贫血。我院于1990～1993年先后收治3例，经用维生素D3髓腔内注射，疗效颇佳，现报告如下。例1，男，9个半月，因进行性面色苍白50天于1990年11月23日入院。查体：神清，面色苍白，精神软，皮肤无瘀点     

强直性脊柱炎合并白血病一例

患者:男性,31岁.因腰痛、关节肿痛3个月,面色苍白、乏力、发热2个月,于2001年8月25日入院.患者近3个月持续腰背痛,以夜间为重,有时痛醒,适当活动后可减轻,腰椎前屈、后仰、侧弯均受限,伴双膝、左髋关节肿痛,来我院检查,HLA-B27(+),双骶髂关节X线片示:双骶髂关节面模糊、关节面下骨质硬化,关节间隙未见异常.血沉63mm/1h,血、尿常规正常,RF(-),确诊为强直性脊柱炎.自服消炎痛及中药治疗,症状减轻.近2个月出现面色苍白、乏力、发热.查体:体温37.7℃,脉搏108次/min,呼吸21次/min,血压16/9kPa.营养不良,神志清,中度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白,无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺无异常,心音有力,心率108次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双侧骶髂关节压痛,双侧"4"字试验(+),双膝关节轻度肿胀、压痛.辅助检查:血白细胞(2.9～3.1)×109/L,血红蛋白(50～64)g/L,血小板(46～51)×109/L,RF、ANA、抗ENA均阴性,胸椎、腰椎拍片未见异常.     

截瘫并发褥疮中西医结合治疗及护理1例

患者男性,23岁。因骶尾部褥疮5~ 月,加重1~ 月于1996年3月15日入院。患者去年因“脊柱骨折,脊髓横断伴截瘫术后”,在我院经综合治疗明显好转出院,在回家途中坐车不慎将骶尾部皮肤擦破约0.2cm~2,经治疗无明显好转,2~ 月前经“软膏”外敷,形成一个大而深的创面,故来院求治。入院查:神清,面色苍白,骶尾部有—8×7×(3～4)cm~3的褥疮,有少许分泌物,尚未累及肛门,周围无红肿,皮温不高,双下肢肌肉明     

急性红血病一例及文献复习

患者女,77岁,因头昏乏力两周2005年12月26日入院.头昏乏力面色苍白,低热T38℃左右,无明显咽痛咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无出血,无骨痛.查体:重度贫血貌,无出血,淋巴结不大,胸骨无压痛,双肺底可闻及吸气性细湿罗音.     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1病例报告患儿男,7岁。因面色苍白、乏力半月于2001-09-03入院。否认皮肤、齿龈、鼻部及消化道出血,无外伤、肝、肾、心脏疾病及结核病,无家庭血液病史。生活于农村,偏食,无牛奶过敏史。入院检查:体温正常,中度贫血、心肺听诊正常,肝、脾肋下触及2cm。神经系统检查无异常。血常规:白细胞(WBC)5·81×109/L,红细胞(RBC)1·6×1012/L,血红蛋白(Hb)35g/L,MCV68·3,MCE19,MCHC27·8,血小板308×109/L。肝、肾功能、尿、便常规均正常。3次查钩虫卵阴性。Coombs试验及红细胞脆性试验均阴性,酸溶血及血糖正常。骨髓像示:缺铁改变。B超:肝…     

以溶血性贫血为主要表现的系统性红斑狼疮1例

患者，女，21岁，因反复头昏、乏力3年，加重1月，发热、呕吐1天入院。3年前无明诱因出现头昏、乏力，在外院Coombs’试验( )，诊断“自身免疫性溶血性贫血”，经输血400ml，服强的松治疗好转出院，以后不规则服用强的松，但时有头昏、乏力、耳鸣，面色苍白，无酱油色尿，无发热、皮疹、关节疼痛，入院前1月停用强的松后头昏、乏力加重，伴食欲下降，上腹部不适。无