B-D试验监测脉动真空灭菌器内空气排除效果的分析

目的:探讨B-D试验监测脉动真空灭菌器内空气排除效果在提高供应室灭菌质量、杜绝灭菌安全隐患的作用.方法:4台脉动真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前空锅采用3M公司的B-D测试纸做B-D试验,检测灭菌器的空气排除效果.结果:2450次B-D试验,14次为阳性结果,阳性率为0.57%.结论:每天空锅监测B-D试验,是消除灭菌质量的安全隐患、确保灭菌效果、防止医院感染的重要措施.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测

为了解脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌质量,确保灭菌效果,采用物理、化学、生物方法,对其灭菌质量进行了监测。结果,经监测6480锅次,包内化学指示卡监测合格率达到99.9％;温度监测合格率为99.8％;生物指示剂监测合格率100％。结论,该院脉动真空压力蒸汽灭菌器运行状况良好,物理、化学、生物监测合格率达到99％以上。     

连续性B-D测试不合格结果分析

B—D试验是专门用于检测预真空和脉动真窄压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验。B—D试验的结果只能指明在灭菌时预真空压力蒸汽火菌器内是否有冷空气团存在，不能表达灭菌是否合格。2002年版《消毒技术规范》要求，预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器每日要进行一次B—D测试，如B—D测试不合格，说明灭菌器有冷空气残留，不能使用，需检查B—D测试失败原因，直至B—D测试合格后该灭菌器才能使用。另外，B—D试验还用于新灭菌器购置安装后效果的监测及灭菌器维修后性能的监测。     

手控脉动真空压力蒸汽灭菌器常见故障处理

脉动真空压力蒸汽灭菌器排除冷空气原理是通过真空泵借助水的流动带出灭菌器内室冷空气。预真空在排除冷空气之后，使灭菌器内室保持一定负压状态，以利于饱和蒸汽穿透到灭菌包内，对物品加热灭菌。一般情况下，脉动真空压力蒸汽灭菌器都是自动控制程序；本医院使用的灭菌器采用手控脉动方式，每次使用连续脉动3～4次即可达到排除冷空气要求。经过连续6年的使用，灭菌器时有故障发生，结合工作实践，初步掌握故障发生的原因及处理方法。     

便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器的研制及效果评价

目的针对手提式下排气压力蒸汽灭菌器存在灭菌效果差、效率低和野外应急运送不方便等缺陷,设计并研制一种便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器,有效提高灾害和野战等应急医疗救治所需无菌医疗器材灭菌的质量和效率。方法从2013年2月开始,以体积小、重量轻、野外灭菌效果可靠和灭菌速度快为研究切入点,开展脉动真空灭菌器小型便携化的系列技术研究,成功研制出适合单人背负或空中投放的便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器。结果将研制的便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器与手提式下排气压力蒸汽灭菌器实施野外同比灭菌试验,便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌合格率为100%,平均灭菌周期为28.6 min/次,灭菌通过量为48.0 L/h,平均耗水0.4 L/锅次,平均耗电每次0.7 k W/h,灭菌运行指标、可操作性和可运输性均显著优于手提式下排气压力蒸汽灭菌器。结论研制的4台便携式脉动真空压力蒸汽灭菌器的性价比较高,已成功应用于我院卫勤训练和非战争医疗救治活动。     

管腔型化学PCD在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用

目的探讨管腔型灭菌过程挑战装置在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用。方法采用化学指示剂管腔型灭菌过程挑战装置对脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌包批量监测。结果经过30锅次的灭菌过程验证,此管腔型化学PCD对脉动真空压力蒸汽灭菌批量监测结果与同锅次灭菌物品包内的生物监测结果一致,达标率均为100%。结论管腔型化学PCD灭菌过程挑战装置可以作为压力蒸汽灭菌批量监测手段,通过PCD灭菌后指示条的颜色变化,可以直接了解该批次灭菌物品包内的灭菌效果,观察灭菌效果很方便,快速决定灭菌物品放行。     

成都地区医院消毒供应中心灭菌设备调查研究

摘要 目的 了解成都市部分医院消毒供应中心灭菌设备运行情况和灭菌效果，为医院消毒中心灭菌设备管理和医院感染控制的相关政策法规、标准规范修订提供科学依据。方法 问卷调查并结合使用无线温度压力验证仪、生物及化学指示物，对灭菌设备进行物理、化学和生物监测与分析。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器消毒供应中心配有率分别为100.00％、76.92％、23.08％；脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测与化学监测灭菌效果合格率均为100.00％，脉动真空压力蒸汽灭菌器物理监测灭菌合格率为85.36％，过氧化氢低温等离子体灭菌器与环氧乙烷灭菌器生物监测灭菌合格率均为100.00％。结论 成都地区医院消毒供应中心总体灭菌设备运行良好，但灭菌设备的稳定性与安全性应引起关注。     

B-D试验阳性结果相关因素浅析

我院自2 0 0 1年12月开始使用脉动真空灭菌器,根据消毒技术规范要求,坚持每天第1炉空锅进行B -D试验。B -D试验的全称叫布维-狄克试验(Bowie -DickTest) ,其原理是使试验包成为灭菌室内残留空气的聚焦点,包内的可透气性布料极易“吸附”或“捕获”残留冷空气,从而迅速准确地监测脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性。因为冷空气团的存在可影响蒸汽对物品包的穿透,从而导致灭菌失败。所以,其检测结果决定灭菌器能否使用。通过对两年间764次监测效果进行仔细分析,从中找出失败原因,制定防范措施,保证物品灭菌质量。现将结果报告如下。1…     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因及控制

压力蒸汽灭菌器内湿包现象是影响灭菌成功的重要因素之一,因灭菌后包潮湿,使包内外形成一个连续液体通道,从而破坏包装材料阻挡微生物的屏障作用,使微生物浸入已灭菌物品内造成污染。我们2006年1~10月份用脉动真空压力灭菌器灭菌共发现55个湿包,现对每个包潮湿原因进行分析。1方法本院使用的脉动真空灭菌器,脉动次数3次,空气排出量>99%;汽源压力300~500kPa;灭菌温度132℃;工作压力210kPa;灭菌时间10min;干燥时间15min。使用蒸汽为外源蒸汽。湿包判断标准是灭菌处理后的物品包,含水量≤3%为干燥包;灭菌后包裹上有明显水渍,器械包的吸水巾潮…     

太原市晋源区医疗机构压力蒸汽灭菌效果调查分析

摘要 目的 <\b>了解太原市晋源区各类医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况和灭菌效果。方法 <\b>采用物理监测、化学监测和生物监测方法对区级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院和民营医院的压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测。结果 <\b>共调查172台灭菌器中,预真空及脉动真空压力蒸汽灭菌器和下排气式压力蒸汽灭菌器分别占29.1%和70.9%,合格率分别为94.0%和80.3%,两种灭菌器合格率差异具有统计学意义（P<0.05）,且三类医疗机构中所使用的灭菌器类型所占比例和监测合格率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 <\b>不同类型压力蒸汽灭菌器中,预真空及脉动真空压力蒸汽灭菌器合格率要高于下排气式。民营医院配置的预真空及脉动真空式压力蒸汽灭菌器中所占比例较高,这也是其检测合格率高于其余两类医疗机构的主要原因之一,医疗机构应进一步健全规章制度,加强灭菌技术培训,确保操作规范化,有效提高医疗机构器械灭菌质量。     

灭菌器使用的影响因素研究及风险防范

目的了解医院手术室不同类型灭菌器使用情况及存在问题,以便防范灭菌失败的风险。方法通过现场检查和资料调查方法,对某医院手术室使用中的不同类型灭菌器使用情况进行调查与分析。结果该医院手术室共有3种4台灭菌器,分别为卡式压力蒸汽灭菌器、B型台式脉动真空式压力蒸汽灭菌器和过氧化氢低温等离子体灭菌器。2013年4台灭菌器共运行灭菌1 135次,其中过氧化氢低温等离子体灭菌器使用率为71.81%,脉动真空式压力蒸汽灭菌器使用率为16.12%,卡式压力蒸汽灭菌器使用率为12.07%。两种压力蒸汽灭菌器生物监测全部合格,过氧化氢低温等离子体灭菌器生物监测合格率为98.25%。结论该医院手术室灭菌器应用环节存在问题,过度依赖低温灭菌器,应科学调配应用结构和规范操作。     

B—D试验阳性结果相关因素浅析

我院自2001年12月开始使用脉动真空灭菌器，根据消毒技术规范要求，坚持每天第1炉空锅进行B—D试验。B—D试验的全称叫布维一狄克试验(130wie—Dick Test)，其原理是使试验包成为灭菌室内残留空气的聚焦点，包内的可透气性布料极易“吸附”或“捕获”残留冷空气，从而迅速准确地监测脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性。因为冷空气团的存在可影     

饱和蒸汽质量对化学指示胶带颜色变化的影响

目前，压力蒸汽灭菌器的灭菌效果监测已成为常规，通过工艺、化学和生物监测方法，可确保压力蒸汽灭菌效果在人为控制范围之内。其中化学监测已经自成体系，由指示胶带进行通过性监测、B—D试纸进行脉动真空锅内冷空气监测、化学指示卡进行灭菌效果监测。化学指示剂是在作用温度、作用时间和饱和蒸汽共同作用下发生颜色变化，观察监测结果。     

B-D测试中失败原因分析

B—D试验能迅速准确地监测脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性，其检测结果决定灭菌器能否使用。为了提高B—D试验的成功率，保证灭菌安全，现将我院供应中心2005年12月-2006年12月间共进行的360次B—D试验监测效果进行仔细分析，从中找出失败原因，制定防范措施，保证物品灭菌质量。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程监测

脉动真空压力蒸汽灭菌器是目前医学领域中使用最广泛、最安全有效的医疗器械灭菌方法，确保压力蒸汽灭菌器的良好运行是保证医疗护理质量的重要一环。为了有效控制压力蒸汽灭菌器的质量，除坚持日常的工艺监测和化学监测外，还要定期进行生物监测，并对灭菌过程中的各种现象详细记录，以便监测发现问题时，找出原因及时纠正。[第一段]     

压力蒸汽灭菌器生物监测阳性的原因分析

目的分析压力蒸汽灭菌质量的影响因素并改进相关工作程序,从而保证物品灭菌效果。方法回顾性分析4台脉动真空灭菌器生物监测阳性的相关因素,根据各相关因素与总阳性次数所占的比率来分析其对灭菌的影响。结果安台压力蒸气灭菌器共有生物监测异常36锅次,总监测出阳性点85处;按其阳性发生的分配差异,认为灭菌器的难灭菌点在灭菌层架的中上层部位,而且季节气温骤变月份生物监测的阳性发生率高。结论重视对灭菌器生物监测位置的轮流摆放和气温骤变时期蒸汽质量检查。     

脉动真空灭菌器的安全操作体会

脉动真空灭菌器具有省时、节能、操作简便、灭菌物品干燥、灭菌彻底等优点,是目前较为理想的压力蒸汽灭菌器。现谈谈几年来安全使用脉动真空灭菌器的体会。1 灭菌前的准备 灭菌前检查灭菌物品,灭菌包体积不大于     

机动门脉动真空灭菌器灭菌效果监测

目的：保证机动门脉动真空灭菌器的灭菌质量。方法：采用B-D试验、物理监测、化学监测、生物监测等方法进行灭菌效果质量监测。结果：四台灭菌器质量监测除B-D试验有31次不合格，不合格率为1．4％外，余三种监测结果均正常。结论：机动门脉动真空灭菌器必须通过严格的质量监测，以保障灭菌器使用的安全可靠，保证灭菌物品的质量。     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

压力蒸汽灭菌是目前医院应用最广、灭菌效果最好的一种灭菌方法。80年代，新型灭菌设备已进入全国医疗市场，而被各级医院普遍采用。我院供应室为了提高压力灭菌技术水平，控制院内感染，于1990-1994年先后购置了二台各类型号脉动真空蒸汽灭菌器。经几年的使用，它确具有省时、省力、灭菌物品干燥、灭菌彻底等优点，是目前较为理想的灭菌设备。为确保灭菌物品的质量，我科按卫生部制定（消毒技术规范搜求，于lop年6月一12月对M台脉动真空灭菌器采用较先进的灭菌监测方法，用以评价灭菌设备、灭菌工艺及物品的灭菌效果。在灭菌监测过程中，…     

预真空蒸汽灭菌器排气时间对灭菌玻璃制品的影响

压力蒸汽灭菌是医院使用最广的灭菌法,它可以用于各种不怕高温高压的物品灭菌。为了观察预真空压力蒸汽灭菌器对玻璃医疗器械灭菌质量的影响,我们对不同品牌脉动真空蒸汽灭菌柜进行了实际灭菌观察。1方法采用两种品牌灭菌器,品牌1为中兴脉动真空蒸汽灭菌柜,品牌2为新华机动门双