心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素分析

目的：探讨心血管介入诊疗术中引发患者心脏事件的危险因素及高危因素。方法选取于2011年9月-2013年7月在本院接受心血管介入诊疗术治疗的患者52例为研究对象,对上述选取对象的临床资料及相关可能引发心脏事件的因素进行分析。结果心血管介入诊疗术下引发患者发生心脏事件的危险因素主要为以下几种：年龄、心肌梗死病史、高血压、糖尿病、高血脂、脑血管意外病史、心绞痛病史等,经Logistic回归多因素分析,患者年龄（RR值=7.7）、合并高血压（RR值=5.6）、合并糖尿病（RR值=5.4）、心肌梗死（RR值=5.2）、心绞痛病史（RR值=4.1）等是引发心脏事件的高危因素。结论在采取心血管介入诊疗术对患者进行诊治时,应给予患者全面的检查,详细了解其病史,依据患者的年龄采取相应的预防措施,降低心脏事件的发生率。     

浅析心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素

目的针对临床心血管介入诊疗术中引起患者发生心脏事件的高危因素进行较深入地探讨。方法收集2010年1月至2012年1月临床采取心血管介入诊疗术的40例患者的有关资料,分析研究上述患者的临床资料及可引起患者发生心脏事件的有关因素。结果临床采取心血管介入诊疗术能够引起患者产生心脏事件的高危因素包括年龄、高血压、心肌梗死、高血脂、糖尿病、心绞痛病史及脑血管意外病史等几种,通过回归多因素分析,引起患者发生心脏事件的高危因素依次为患者年龄、合并高血压、糖尿病、心肌梗死、心绞痛病史等。结论临床对患者采用心血管介入诊疗术诊治过程中,对患者要进行全面检查,特别是对患者的病史要详细进行了解,根据患者年龄选取适宜的防控措施,以实现心脏事件发生率的显著降低。     

心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素分析

目的：研究心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素及对应护理方法。方法回顾性分析本院近年行心血管介入术后发生心脏事件的案例122例,通过对患者基本资料进行多因素Logistic回归分析,研究影响介入术后心脏事件的危险因素。结果糖尿病、高血压、心绞痛、心肌梗死、脑血管意外、血脂异常、慢性心力衰竭、吸烟、情绪激动、缺少活动共计10项是心血管介入术后心脏事件的高危相关因素。结论心血管介入术后心脏事件高危因素比较多样,可以针对各危险因素采取对症护理方法,以减少心脏事件,促进患者康复。     

急性冠脉综合征死亡危险因素分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者30d内心血管死亡事件的独立危险因素。方法使用单因素和多因素分析方法分析216例ACS患者30d内心血管死亡事件的危险因素。结果216例患者中30d内死亡33例，心力衰竭29例，严重心律失常47例，再梗4例，梗死后心绞痛14例。单因素分析显示ACS30d内发生死亡与年龄、合并糖尿病史、严重心律失常及心脏泵功能有显著关系；与性别、梗死部位以及肌钙蛋白T升高与否也有显著关系。多因素分析显示30d内心血管死亡事件的独立危险因素包括年龄（P=0．006）、合并糖尿病（P=0．035）、心脏泵功能（P〈0．01）以及合并恶性心律失常（P=0．004）。结论年龄、糖尿病、心脏泵功能及恶性心律失常是影响急性冠脉综合征患者30d内心血管死亡事件的独立危险因素。     

NT-proBNP水平对糖尿病合并冠心病患者心血管事件和预后的影响

目的：探讨NT-proBNP水平对糖尿病合并冠心病患者心血管事件和预后的影响。方法选取本院2012年3月~2014年3月收治的202例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，依据NT-proBNP水平将入选患者分为NT-proBNP≤86 ng/L组和NT-proBNP>86 ng/L组，各101例。采用多因素Logistic回归分析筛选出与急性心血管事件相关的影响因素，并比较两组的差异。结果多因素Logistic回归分析显示，心血管事件的发生与NT-proBNP水平密切相关（P<0.01）。 NT-proBNP>86 ng/L组的心血管事件发生率显著高于NT-proBNP≤86 ng/L组，差异有统计学意义（P<0.01）。NT-proBNP>86 ng/L组的空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平及冠状动脉完全闭塞发生率显著高于NT-proBNP≤86 ng/L组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NT-proBNP水平与糖尿病合并冠心病患者心血管事件及心血管事件发生的危险因素密切相关。     

风险管理联合细节护理在心血管介入导管室围术期中的应用

目的:探讨风险管理联合细节护理在心血管介入导管室围术期中的应用。方法:选择本院2021年3月—2022年12月收治的82例心血管介入手术的患者为研究对象，按双色球随机法分组，各41例。对照组患者在心血管介入导管室围手术期实施常规的护理；观察组患者在心血管介入导管室围术期实施风险管理联合细节护理，比较两组患者干预后的不良情绪、不良事件发生率、满意度以及并发症发生率。结果:干预后观察组患者的不良情绪改善情况更佳(P<0.05);干预后观察组患者的不良事件发生率更低(P<0.05);干预后观察组患者的满意度明显更高(P<0.05);干预后观察组患者的尿潴留、出血血肿以及室颤等并发症发生率更低(P<0.05)。结论:风险管理联合细节护理在心血管介入导管室围术期中的应用效果十分显著，有效疏导患者的负面情况，减轻患者的心理负担，提高患者护理水平，降低并发症和不良事件的发生风险，安全性有保障，值得临床中加以应用和推广。     

妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症35例临床分析

目的对妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症对产妇及胎儿的影响进行分析，为临床诊疗提供参考。方法对我院2010年4月至2011年4月诊治的35例妊娠期高血压疾病合并肝内胆汁淤积症患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，以其为观察组。并以同期100例未合并肝内胆汁淤积症的妊娠期高血压患者为对照组，对两组研究对象的产妇及新生儿情况进行比较，并进行统计学分析。结果观察组妊娠期高血压的发生率为14．9％，肝功能受损程度，产后出血量等数据均高于对照组，且具有显著差异性（P〈0．05）；在新生儿重度窒息发生率和围产期胎儿病死率的比较中观察组优于对照组，且具有显著差异性（P〈0．05）。结论妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴的健康均有影响，在临床上早诊断、早治疗可以降低母婴并发症，改善分娩结果，具有重要的临床价值。     

C反应蛋白与IL-6、IL-18对急性心肌梗死合并糖尿病患者再发心血管事件的影响研究

目的探究并分析c反应蛋白、IL-6、IL-18对急性心肌梗死合并糖尿病患者再发心血管事件的影响。方法研究对象来自本院心内科2011年8月-2013年8月收治的90例急性心肌梗死患者，测定患者C反应蛋白、IL-6和IL-18水平。分析C反应蛋白、IL-6、IL-18对急性心肌梗死合并糖尿病患者再发心血管事件的影响。结果观察组患者C反应蛋白、IL-18和IL-6水平明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者再发心血管事件率（13．33％）明显高于对照组患者的（2．22％），差异有统计学意义（x2=3．873，P〈O．05）。结论c反应蛋白、IL-6、IL-18在急性心肌梗死合并糖尿病患者中显著升高，糖尿病明显增加心血管事件再发概率。     

碘克沙醇在高危患者造影中的安全性

目的：观察碘克沙醇用于高危患者造影诊疗的安全性。方法：收集2012年5—12月心血管内科收治患糖尿病且血清肌酐水平增高的高危患者124例,应用随机数字表法分为观察组（62例）和对照组（62例）,观察组采用碘克沙醇进行冠状动脉造影诊疗,对照组采用碘普罗胺进行冠状动脉造影诊疗,观察2组患者血清肌酐水平及不良反应发生情况。结果：造影后患者血清肌酐水平增高〉44．2μmol／L方面,观察组（2例）明显低于对照组（15例）,且观察组不良反应更小。结论：碘克沙醇用于高危患者的冠状动脉介入诊疗能明显减少对比剂肾病不良反应／事件的发生,安全性好。     

心血管介入性手术诊疗患者感染因素与预防对策

目的:分析心血管介入性手术诊疗患者感染因素和预防对策,为心血管介入诊疗所致感染的预防提供参考。方法:抽取2015年1月—2017年10月间收治的心血管介入诊疗患者2 744例,介入诊疗后发生院内感染患者116例作为观察组,未发生感染患者116例作为对照组;分别采用SPSS 21.0版统计软件分析其性别、年龄和心功能、合并症、治疗方法、住院时间等临床资料与所致感染的相关性。结果:两组患者的性别数量经比较其差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者平均年龄高于观察组(P<0.05),大于60岁的患者院内感染的概率更高;对照组患者并发症明显少于观察组(P<0.05),住院时间明显长于观察组(P<0.05);2015年—2017年3年间心血管介入患者的感染率逐年下降;观察组患者心功能Ⅳ~Ⅳ级例数明显多于对照组(P<0.05);两组患者支架放置数量经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者年龄和并发症、住院时间、心功能等级是心血管介入诊疗致院内感染的主要因素,通过有效地预防、控制和管理,严格无菌技术操作其院内感染的发生率明显下降。     

维持性血液透析患者发生不良心血管事件危险因素的分析

目的分析维持性血液透析患者发生不良心血管事件危险因素。方法选取2014年11月至2015年11月在我院接受维持性血液透析治疗的患者60例为实验对象,按照患者有无不良心血管事件的发生分为有心血管事件组28例和无心血管事件组32例,对两组患者的相关指标进行比较分析。结果有心血管事件组患者年龄、透析龄、血胆固醇、低密度脂蛋白以及收缩压和血尿酸均与无心血管事件组患者存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论不良心血管事件为维持性血液透析患者较为常见的一种并发症,而患者年龄、透析龄、血胆固醇、低密度脂蛋白以及收缩压和血尿酸为诱发这一并发症发生的相关危险因素,对相关指标的控制有助于减少不良心血管事件的发生。     

心肌肌钙蛋白T在诊断尿毒症患者心血管并发症中的意义分析

目的分析心肌肌钙蛋白T(cTnT)在诊断尿毒症患者心血管并发症中的临床意义。方法收集2010年1月至2013年1月期间我院收治的82例尿毒症患者为观察组研究对象,均接受维持性血液透析治疗,治疗前后检测患者cTnT水平;对患者进行3年随访,根据观察组患者cTnT水平将其分为cTnT升高组与cTnT正常组,统计患者心血管并发症发生情况,评价该指标在心血管并发症诊断中的意义,并选择50例健康体检者作为对照组研究对象,对比分析研究对象cTnT水平。结果接受维持血液透析前后观察组研究对象cTnT水平均高于对照组,数据差异显著(P<0.05);cTnT升高组心血管事件发生率为85.71%,心血管事件病死率为51.43%,总病死率为74.29%;cTnT正常组心血管事件发生率为46.81%,心血管事件病死率为21.28%,总病死率为27.79%,数据差异显著(P<0.05)。结论心肌肌钙蛋白T在诊断尿毒症患者心血管并发症中有重要意义,cTnT水平和患者预后有密切关系,加强cTnT检测有助于早期诊断尿毒症患者心血管并发症。     

健康教育及护理指导对心血管介入诊疗依从性的影响

目的探讨健康教育和护理指导对介入性诊疗的依从性价值。方法对我院心血管内科91例需心血管介入诊疗的患者进行术前健康教育和护理指导，分析其对介入诊疗依从性的变化。结果患者对介入诊疗技术的依从性明显提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育和护理指导可以明显提高患者对心血管介入性诊疗技术的依从性。     

氨基末端脑钠肽前体水平对冠心病合并代谢综合征患者远期心血管事件的预测意义

目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对冠心病合并代谢综合征患者远期心血管事件的预测意义.方法 经冠状动脉造影证实的165例冠心病合并代谢综合征患者,在入院时测定NT-pro 水平,通过2年随访,观察其对远期心血管事件的预测意义.结果 冠心病合并代谢综合征患者NT-proBNP水平显著高于合并稳定型心绞痛组(P＜0.01).2年后共发生心血管事件45例,调整了高血压、糖尿病、吸烟、高敏C反应蛋白等传统危险因素后,Cox风险回归提示NT-proBNP＞ 111.58 ng/L是预测远期心血管事件的独立危险之一(相对危险度2.67,P＜0.01).结论 NT-proBNP是冠心病合并代谢综合征患者发生远期心血管事件的独立危险因素之一.     

2型糖尿病对冠心病心脏事件的影响

目的探讨2型糖尿病对冠心病心脏事件的影响。方法选择冠心病患者268例，根据有无糖尿病分为观察组（冠心病合并糖尿病）及对照组（冠心病组），比较两组血压、血脂、血管病变程度及主要心脏事件的发生。结果观察组高血压、高血脂及心脏事件的发生率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组12W内冠状动脉多支病变发生率明显高于对照组（P〈0．05），观察组冠状动脉单支病变发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论控制心血管危险因素有助于预防冠心病的心脏事件发生。     

冠心病住院患者冠状动脉介入诊疗依从性的初步研究

目的探讨影响冠心病患者对冠状动脉介入诊疗的依从性的主要因素。方法回顾性分析2008年10月至2009年7月间我科住院的临床诊断为冠心病的505名患者,观察资费来源、冠心病亚型及年龄阶段三个不同因素对住院期间冠状动脉介入诊疗依从性的影响。结果随着年龄的增长,对冠状动脉介入的依从性逐步减低;军队医保组与自费组较社会医保组依从性较高;疾病类型对介入依从性影响则相对较小。结论在当前医疗保障体制下,心脏冠状动脉介入诊疗的依从性明显受到包括医疗资源保障程度、年龄阶段等多种因素的影响。     

高敏C反应蛋白在不稳定心绞痛中的意义

目的本研究将通过分析hs-CRP与年龄、血脂、BMI在不稳定心绞痛发生中的相关性及与不稳定心绞痛预后的关系,为选择高危患者及干预治疗提供更多的理论依据。方法对入选的uA患者及接受健康体检的医务人员（对照组）测定高敏C-反应蛋白（hs-CRP）,TG、TC、HDL-C、LDL-C,并计算BMI=体质量／身高2。UA患者出院后随访3个月,观察发生顽固心绞痛、急性心梗、心脏猝死情况。结果①不稳定心绞痛组的hs—CRP水平显著高于对照组,差异有显著性意义P〈0．05;②BMI、TC与hs-CRP呈显著正相关;HDL—C与hs-CRP呈显著负相关;③发生心脏终点事件hs—CRP水平高于未发生心脏终点事件组P〈0．05。结论在不稳定心绞痛患者中进行hs-CRP检测,为高危患者的筛查提供简单、经济、有效的预测,早期干预治疗．降低心血管事件的发牛率及死亡率。     

冠状动脉介入手术的围手术期护理

目的探讨心脏介入诊疗中的护理要点。方法对本院心血管中心的1360例心脏介入诊疗的患者的围手术期护理进行回顾性分析总结。结果 1360例经皮冠状动脉介入手术治疗的患者中,1例术后4 h后死亡,其他患者经全面的围手术期护理配合均顺利出院。结论了解患者围手术期的心理活动和护理需求,对患者的围手术期进行全方位护理是手术成功的重要条件之一。     

颈动脉超声检查对不同级别心血管高危患者的临床应用分析

目的研究分析颈动脉超声检查对不同级别的心血管高危患者的临床应用效果。方法随机选取我院2015年1月至2017年1月治疗的98例心血管高危患者作为本次研究分析对象,将49例颈动脉内膜中层厚度IMT≤1.0 mm的患者定为研究组,将49例颈动脉内膜中层厚度IMT 1.1~1.5 mm的患者定为对照组,对两组患者同时进行颈动脉超声检查,并对两组患者心血管事件数目、危险因素数目、冠状动脉血管病变程度进行对比分析。结果研究组心血管事件数目及危险因素数目明显低于对照组,组间差异明显(P<0.05);研究组患者冠状动脉病变的CAG单支双支病变率为10.2%、CAG三支病变率为6.1%,明显低于对照组的双支病变率36.7%、CAG三支病变率为12.2%;同时研究组患者CAG阴性率为83.7%,明显高于对照组的51.0%,组间差异明显(P<0.05)。结论针对不同级别的心血管高危患者采用颈动脉超声检查,可准确评估出患者冠状动脉病变程度,该方法操作简单值得临床推广应用。     

心血管病患者的血糖管理策略及流程

<正>糖尿病与冠心病互为高危因素。当糖尿病与冠心病并存时,患者发生严重不良心血管事件的危险性显著增高。因此,加强心血管病患者的血糖管理,对于最大程度改善患者预后具有重要意义。一、积极筛查大量流行病学与临床研究显示,在冠心病患者中以及仅存在心血管病危险因素的人群中,糖代谢异常的发生率显著高于一般人群。欧洲心脏调查显示,因急诊心血管