腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用观察

小腿远端及足踝部皮肤、软组织缺损时，常造成局部骨骼、肌腱外露，但由于局部软组织少，愈合及修复较困难。目前认为，采用皮瓣修复是最佳选择。1998年以来，我们采用带腓肠神经营养血管的逆行岛状皮瓣修复小腿远端、足踝部及足跟部皮肤、软组织缺损26例，效果良好。现报告如下。     

岛状皮瓣修复四肢软组织缺损(附8例报告)

我科自1985～1987年应用岛状皮瓣修复四肢软组织缺损8例,均获得较满意效果。一、临床资料:8例均为男性,年龄19～42岁。拇指指腹外伤缺损2例,足底溃疡1例,趺骨骨髓炎并软组织缺损、窦道1例,手掌部外伤性皮肤缺损1例,掌骨部     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的观察腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果。方法对26例足踝部软组织缺损患者采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复。结果26例皮瓣全部成活,4例皮瓣皮缘局部坏死,积极换药后愈合。术后随访0．5—1a,外观及功能均满意。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠,皮瓣面积大,不牺牲主干血管,蒂长且旋转角度大,是修复足踝部软组织缺损的理想组织皮瓣。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损

应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足内外踝及足跟部软组织缺损11例,其中足跟部3例,外踝6例,内踝2例,皮瓣均存活,外形满意.认为腓肠神经营养血管皮瓣设计灵活,位置表浅恒定,易于寻找,是足部软组织缺损简便安全的修复方法.     

55例肢体软组织肿瘤根治术后皮肤缺损的修复体会

肢体软组织肿瘤行广泛切除术后往往残留皮肤缺损，修补困难。1998—2008年，我们采用植皮的方法修复肢体软组织肿瘤根治术后皮肤缺损55例，效果良好。现报告如下。     

逆行腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿及足踝创面11例疗效观察

2004年7月～2008年10月,我们应用逆行腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿远段及足踝部皮肤软组织缺损11例,效果良好.现报告如下. 临床资料:本组 11例患者,男10例,女1例;年龄22～53岁,平均31岁.受伤原因:车祸伤5例,重物砸伤3例,机器绞伤1例,跟骨骨折术后切口裂开1例,足跟褥疮1例;修复部位:小腿远端骨折皮肤缺损3例,足背软组织缺损3例,足跟部5例;皮肤缺损面积6 cm× 5 cm～18 cm×6 cm.     

应用带蒂皮瓣术修复指端软组织缺损31例

我院自1979—1989年应用带蒂皮瓣技术修复手指远端软组织缺损31例,其中单个手指软组织缺损19例,多指端软组织缺损者12例。单纯手指末节软组织缺损者26例,第二、三指节软组织缺损者5例。单纯皮肤脱套伤     

带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损16例

小腿远端 1/ 3和足踝部损伤易致局部软组织缺损及骨和肌腱外露。虽然有多种方法如肌瓣、筋膜瓣及游离皮瓣可用于修复该区域的软组织缺损 ,但操作复杂 ,手术费时 ,易发生血管危象 ,术后外观臃肿。自 1998年 9月以来 ,我院应用带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损 16例 ,均取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :本组 16例中 ,男 11例 ,5例 ;年龄 19～ 5 2岁 ,平均 40岁。小腿下段软组织缺损 6例 ,踝部缺损 3例 ,跟腱外露 4例 ,足底慢性溃疡 3例。皮瓣切取面积为 4.5 cm× 3cm～8cm× 6 cm。手术方法 :患者硬膜外麻醉 ,俯卧位或…     

游离组织皮瓣修复小腿软组织缺损患者的术后观察及处理

小腿软组织缺损后常有骨和肌腱组织暴露，并多伴有感染，再生和修复均很困难。2001年5月至2004年6月，我院采用胸脐皮瓣和股前外侧皮瓣修复小腿软组织缺损29例，效果满意。其中术后的严密观察和及时处理对保证移植皮瓣的成活起到了积极的作用。现报告如下。     

创伤性胫前软组织缺损的治疗

创伤性胫前软组织缺损的治疗莱芜钢铁厂医院（２７１１２６）刘思让，潘立茂，张家安，张迪，郭其勇１９９０年以来。我们采用腓肠肌肌皮瓣、胫前肌肌瓣加原撕脱性皮肤片修复创伤性胫前软组织缺损３０例。经３～３６个月随访，软组织缺损及骨折均迅速愈合。资料与方法：本...     

显微外科修复小腿严重软组织缺损的经验体会

小腿严重软组织缺损常合并不同程度的骨缺损，特别是合并骨髓炎者容易致残，有的不得不截肢。1999年6月～2005年10月，我们应用显微外科技术，采用不同皮瓣移植修复小腿严重软组织缺损54例，取得了良好效果。现报告如下。     

带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣治疗小腿及足踝部软组织缺损

对25例小腿下段及足踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复。结果22例皮瓣存活,3例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合。所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖。随访5个月-2 a,皮瓣质地优良,外观及功能满意。认为该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复足跟、内外踝、跟腱区和小腿下1/3软组织缺损。     

皮瓣修复足部软组织缺损25例体会

足部创伤引起足部软组织缺损后常导致骨及肌腱外露，通常需应用皮瓣修复创面。2001～2003年我们分别采用带隐神经营养血管、带腓肠神经营养血管、带血管蒂小腿内侧皮瓣及游离胸脐皮瓣对25例足部创伤患者行足部软组织缺损修复，取得了满意的效果。     

前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损：附5例报告

前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损（附５例报告）济南铁路中心医院（２５０００１）李毅，张传厚，赵兴举１９８７～１９９５年，我们应用前臂逆行岛状皮瓣为５例患者修复手部软组织缺损，皮瓣全部成活，现报告如下。１资料与方法一般资料：本组男４例、女１例，年龄１...     

带血管蒂皮瓣移植修复足跟软组织缺损的护理

1993年～2001年,我们应用岛状皮瓣转移修复治疗足跟软组织缺损患者26例,取得满意效果。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男17例,女9例;年龄16～47岁,平均26岁。均为外伤造成足跟部皮肤软组织缺损,而行皮瓣转移修复术。皮瓣取自前臂、髂腹部、肩胛、足背部、小腿内侧、胸大肌等处,全部成活。 术前准备:①心理护理:详细解释手术目的及术前术后注意事项,介绍手术成功的病例,解除患者悲观失望和畏惧     

推进皮瓣修复肿瘤切除术后巨大软组织缺损

体表较大的软组织恶性肿瘤在手术后常遗留较大软组织缺损，甚至骨质暴露。我们采用创面一侧或双侧推进皮瓣修复2例巨大软组织缺损，取得了满意效果。现摘其中1例报告如下。     

前臂外侧皮神经营养皮瓣修复手掌部软组织缺损22例观察

目的观察采用前臂外侧皮神经营养逆行岛状皮瓣修复手掌部软组织缺损的疗效。方法对2001-06～2009-01 22例手掌部软组织缺损患者经急诊清创后换药至创面条件好转后采用前臂外侧皮神经营养皮瓣逆行移植修复创面,供区游离植皮。结果术后皮瓣及供区均成活,随访7～24个月,手部色泽正常,恢复保护性感觉。结论前臂外侧皮神经营养逆行皮瓣方法简单,效果可靠,不损伤前臂主要动脉,能恢复手掌部保护性感觉,是修复手部创面的理想方法。     

桡神经浅支营养血管皮瓣移植治疗手部皮肤软组织缺损12例报告

1999年11月-2006年3月，我们采用吻合及结扎头静脉的桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复手掌、手背、手腕部及虎口区的皮肤软组织缺损12例，同时把头静脉及其分支与手背静脉吻合并在蒂部结扎头静脉干，在避免感染、瘢痕形成及早期恢复手部功能方面取得良好的效果。现报告如下。     

指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损曹县人民医院（２７１４００）马海燕，谢静，方光荣，仝占坤，程国良１９９３年以来，我们应用指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损１２例１３指，效果满意。１临床资料患者年龄１６～５４岁。手指外伤后残端缺损９例，拇指５例...     

多个腹部皮瓣联合修复手部多处皮肤软组织缺损

手部外伤在工作和日常生活中较为常见，由其造成的手部皮肤软组织缺损不适合植皮的比例较大，如处理不当，可导致感染、肌腱骨骼坏死、瘢痕形成、神经血管挛缩，使手功能受到极大影响。1999年6月～2004年6月，我们采用多个腹部皮瓣联合修复手部多处皮肤软组织缺损56例，效果满意。现报告如下。