肿胀吸脂术并发症的预防

我院自 2 0 0 0年 10月以来共接收吸脂病人 2 6例 ,均采用肿胀麻醉 ,注射器吸脂 ,取得较好的治疗效果 ,无严重并发症发生。1　临床资料本组 2 6例均为女性 ,年龄 2 4～ 60岁。吸脂部位 :腹部、髂腰部、臀部、上臂及大小腿等。2　手术方法与结果用目测法观察患者脂肪分布情况 ,用手抓捏方式判断吸脂部位脂肪的厚度及皮肤的弹性 ,以决定吸脂的范围 ,采用济南肿胀液配方皮下推注 ,切口选择在隐蔽部位 ,如耻骨联合上、脐周等。切口约 1cm用特制吸脂头接注射器 ,行负压抽吸 ,先深后浅 ,扇面状进行 ,尤注意保留 0 .5cm左右皮下脂肪。切口缝合 1～ …     

低浓度利多卡因皮下超量灌注法脂肪抽吸术

198 7年ＫＬｅｉｎ[1] 首先将大剂量稀释的含有肾上腺素的利多卡因灌注皮下脂肪层 ,作为脂肪抽吸的局麻方法称之肿胀局麻技术 ,简称肿胀技术 ,获得很好的临床效果。肿胀技术吸脂术具有组织损伤轻、脂肪抽吸量大、出血少等特点 ,在整形美容界发展迅速 ,成为近年来欧美国家排列第一位的美容手术。我科 1998年以来应用肿胀技术治疗 4 6例局部脂肪堆积患者 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ,均为女性 ,年龄 2 5～ 55岁 ,平均 33岁 ;体重 52～ 68公斤 ,平均 57公斤 ,均为局部脂肪堆积 ,影响体形。抽吸部位 56个 ,其中上腹部 13个 ,下…     

肿胀麻醉下行体外超声吸脂术85例分析

肿胀麻醉下行吸脂术为传统的吸脂的方法[1] ,但为了减少术中出血及术后并发症 ,1996年Silberg[2 ] 发明了体外超声吸脂术 ,将超声波通过皮肤使皮下脂肪乳化 ,既保证了超声能量的作用 ,又减少了组织的损伤。本文旨在评述体外超声吸脂术在临床的应用。1　临床资料1 1　一般资料　本组 85例 ,均为 2 0 0 1年 11月～2 0 0 2年 6月在我院美容科门诊就诊的过度肥胖者 (体重 6 5～ 85kg) ,男 2例 ,女 83例 ;年龄 19～ 6 8岁。吸脂部位 :上腹 83例 ,下腹 80例 ,腰 75例 ,大腿 6 8例 ,小腿 35例 ,上臂 2 2例。1 2　方法　受术者先取站立位 ,用亚甲蓝…     

β-七叶皂甙钠治疗创伤性肿胀30例临床观察

我院 1997— 2 0 0 0年应用β-七叶皂甙钠 (β- escinsodium)治疗创伤性肿胀 30例 ,发现临床疗效显著 ,对全身各部位创伤性肿胀均有消肿速度快 ,利于伤口愈合及组织复原功能 ,现报告如下。1　资料与方法临床观察治疗 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 10～ 70岁。 30例全部为创伤性皮下血肿、皮裂伤、挫裂伤、骨折及术后所致局部肿胀 ,创伤后 2 4h内使用 β-七叶皂甙钠 2 0例 ,数日后加用 β-七叶皂甙钠 10例。应用时取 β-七叶皂甙钠 10～ 2 0 m g,溶于 0 .9%生理盐水 2 5 0 m L 中 ,每日静脉滴注 1次。另有 4例 β-七叶皂甙钠5～ 10 mg溶于 …     

肿胀麻醉技术用于美容整形706例

我院自2003～2005年在美容整形外科手术中应用肿胀麻醉技术共706例。其中：①吸脂术131例，均为女性，平均28岁，抽吸较多的部位为上下腹部、大腿内外侧、臀部、腰部、上臂、小腿等，主要采取共振吸脂和真空负压吸脂，并有21例患者行吸脂＋脂肪隆乳术。9例行上下腹部吸脂＋腹壁整形术；②面部除皱术54例，男1例，女53例，平均年龄44岁，小切口额部除皱13例，额颞部除皱23例。下面部除皱11例，面瘫矫正术2例，5例行面部吸脂术＋面部除皱术；③乳房整形术78例，隆乳术56例，乳房松垂及肥大17例，均为女性，平均年龄31岁；男性乳房发育症5例，平均年龄18岁；④腋臭29例，均为女性，平均年龄17岁，24例行微切VI腋臭矫正术。5例行腋窝皱襞切口毛囊修剪术；⑤其它，     

自体脂肪移植技术的临床应用

1临床资料 本组患者57例,女性50例,男性7例。均行多部位脂肪抽吸术,吸脂部位有腰腹部、臀部、大腿、上臂,吸脂量为1800～4600ml。行自体脂肪颗粒注射隆乳者48例,注射量每侧150～200ml不等；行鼻唇沟填充者12例，注射量每侧1ml；丰唇注射者8例，注射量0．5～2ml不等；修复既往吸脂术后术区凸凹不平者2例，注射量40～100ml不等。     

体内超声吸脂60例临床疗效观察

随着生活水平的不断提高 ,肥胖逐渐成为影响人们健康和美容的一大问题。最早临床上采用干性、湿性吸脂法治疗局限性肥胖、畸形 ,由于其机械损伤明显 ,术中出血多 ,易至DIC等严重并发症 ,故近年多采用肿胀麻醉吸脂法。虽然其具有减少术中出血及术后不适等优点[1] ,但仍存在机械损伤较明显 ,以及发生各类术后并发症和抽吸费力等不足。我院于 2 0 0 2年采用ZULS超声去脂减肥仪治疗 6 0例病人 ,不仅手术损伤小 ,而且手术效果理想 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　本组 6 0例 ,均为女性 ,年龄 2 8～ 4 5岁 ,平均 36 .5岁 ,均为上、下腹…     

局部吸脂塑形术56例临床观察

我院自2000年8月～2001年12月应用肿胀麻醉、局部负压方法实施吸脂术56例,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,男3例,女53例;年龄17～55岁;体重45～76 kg。全腹部吸脂34例,上臂6例,臀部4例,背部、下腹部及大腿各3例,上腹部2     

高血压脑出血应用微创硬管抽吸引流治疗的疗效观察

硬通道微创穿刺引流术是治疗颅内血肿的一种新技术 ,其优点是操作简便 ,创伤小 ,抽吸彻底。我科自开展以来取得了较好疗效 ,比传统开骨窗清除血肿术死亡率明显降低。1　资料与方法1.1　临床资料 :经头颅 CT确诊的急性脑出血患者 80例(不包括脑干出血 ) ,随机分成硬通道微创穿刺引流术组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 40～ 86岁 ,平均 65岁。出血量在 5 1～ 140 m L,平均 70 m L。开小骨窗血肿清除术组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 3 9～ 78岁 ,平均 63岁。出血量5 0～ 12 0 m L,平均 5 9m L。在发病后 6h～ 11d,采用硬管微创穿刺…     

132例裂纹性湿疹分析

裂纹性湿疹又称乏皮脂性湿疹 ,多发于老年人胫前等部位 ,冬季常见。现将 2 0 0 1～ 2 0 0 2年冬季就诊的 1 32例裂纹性湿疹患者分析如下。1　临床资料1 32例患者 ,男性 74例 ,女性 5 8例 ;年龄 1 8～ 83岁。其中小于 30岁 4 2例 ,男性 2 3例 ,女性 1 9例 ;30～ 5 5岁 2 8例 ;男性 1 2例 ,女性 1 6例 ;大于 5 5岁 6 2例 ,男性 39例 ,女性2 3例。 2 0 0 1年 86例 ,2 0 0 2年 4 6例。临床表现为皮肤轻微脱屑、发红 ,裂纹样改变。发病部位 :胫前 74例 ,大腿内侧 1 7例 ,腰部 1 3例 ,前臂 9例 ,胫前并大腿内侧 1 3例 ,胫前并腰部 2例 ,胫前并前臂…     

下腹部脂肪堆积行脂肪抽吸术48例体会

近年来,随着人们的生活水平不断提高,肥胖患者逐年增多,尤其是中年女性,下腹部脂肪过度堆积十分普遍。这必然引起体态臃肿,影响外观,脂肪抽吸术是治疗下腹部局部肥胖,改善体形塑造形体曲线的一种安全有效方法。我们从2003年8月～2005年5月采用肿胀吸脂术对48例下腹部脂肪堆积患者进行吸脂,术后随访6～12个月,效果满意。未见抽吸部位反弹,现报道如下。1临床资料1.1对象本组共48例,均为女性,年龄最大55岁,最小24岁,平均39.5岁,体重56～83kg,手术部位为下腹部,有13例为剖腹产术后,腹部瘢痕增宽并有粘连凹陷,吸脂同时行腹壁瘢痕切除术,所有手术…     

肿胀麻醉下单纯负压吸脂术并发症原因及预防

目的 探讨肿胀麻醉下单纯负压吸脂术后常见并发症的原因厦预防。方法 应用肿胀技术对356例进行上、下腹部、腰部、臀部、大腿、小腿、背部、颈部、面部等部位负压吸脂术。结果 本组发生术后并发症87例，其中吸脂区凹凸不平19例；血肿或血清肿15例；形态不对称7例；皮肤黏连板结9例；皮肤青紫瘀斑21例；皮肤感觉迟钝16例。结论 肿胀麻醉下单纯负压吸脂术后并发痘与术中操作和术后处理关系密切，注意术中操作技巧和术后处理方法，可有效预防并发症的发生。     

中西医结合治疗梨状肌综合征

笔者自 1997～ 2 0 0 1年应用以中药口服为主 ,配合局部封闭 ,穴位按压 ,综合治疗梨状肌综合征 2 0 0例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0 0例中 ,男 15 0例 ,女 5 0例 ,年龄2 0～ 4 0岁 14 0例 ,4 1～ 5 5岁以上 6 0例 ;工人 110例 ,农民 6 0例 ,干部 30例 ;病程半年以内者 85例 ,7个月～ 1年者 75例 ,1～ 3年者 4 0例 ;右侧 10 0例 ,左侧 70例 ,双侧 30例 ;有外伤史者 6 5例 ,受风寒湿邪者 5 5例 ,其他原因 80例。1.2　症状体征　本组病人都有不同程度的患侧臀部及下肢酸麻胀痛。查体 :臀部梨…     

螺旋CT增强扫描时大量造影剂外溢的防治

回顾性分析了近 5年内由于各种疾病 ,需要增强扫描以确定诊断的病例。总结了 15例由于造影剂血管外溢的不良反应及其处理原则和方法 ,报道如下。1　临床资料15例中 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 17～ 71岁 ,平均 43岁。通过 Siem ens- Pius4- SCT和 Medrad公司的 Envision压力注射器 ,常规消毒后 ,使用 9号针头 ,经肘正中静脉穿刺后给药。造影剂为优维显 ( ultravist 3 0 0 )或安其格纳芬( angiografin) ,注射剂量为 80～ 10 0 m L ,注射速率 2～ 3m L /s。造影剂外溢的表现为注射部位局部组织肿胀 ,张力高。 0 .5 h后 ,组织肿胀向两端蔓延 ,…     

阑尾粘液囊肿的诊治体会

阑尾粘液囊肿是一种少见病 ,术前诊断极为困难。本院1992～ 2 0 0 1年收治 12例 ,拟从发生、临床特点及外科手术治疗等方面加以分析。1　临床资料1一般资料 :本组男 8例 ,女 4例 ,年龄 19～ 70岁 ,平均 5 6岁 ,病史 3小时～ 3年。2病状及体征 :右下腹痛 7例 ,右下腹包块 3例 ,发热 5例 ,恶心呕吐 3例 ,腹胀 1例。体检 :右下腹压痛 8例 ,既往急性或中慢性阑尾炎者 10例。3实验室及其特殊检查 :白细胞计数 10 .0× 10 9/L～ 19× 10 9/L,8例行 B超检查 ,3例示右下腹囊性肿块 ,2例混合性肿块 ,1例实质性肿块 ,2例示急性阑尾炎声像图。5例行钡…     

微创脑穿刺治疗高血压脑出血50例分析

我院近年来采用微创颅脑穿刺术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料男 33例 ,女 17例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 6 7岁 ,70岁以上 2 3例占 4 6 % ,4 0岁以下 1例。有高血压病史 4 7例。格拉斯哥昏迷测量表 (GCS)记分 :3～ 5分 6例 ,6～ 8分 15例 ,9～ 12分 13例 ,13～ 15分 16例。颅内压升高 34例 ,一侧肢体偏瘫 4 8例 ,一侧瞳孔散大 18例 ,双侧瞳孔散大 4例。CT表现 :基底节区出血 4 1例 ,破入脑室 3例 ,出血量 30～ 12 0m L ;皮层下出血 7例 ,出血量 30～ 80 m L ;丘脑出血 2例 ,出血量 10～ 15 …     

改良式子宫切除术100例分析

自 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,对在我科住院有子宫切除术适应症的 2 0 0例病人中 ,随机选择 10 0例作为观察组施行改良式子宫切除术 ,另 10 0例作为对照组施行经下腹正中纵形切口子宫切除术。同时对两种不同手术方法进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :观察组 :改良式子宫切除术 10 0例 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 5 3岁。其中子宫肌瘤 80例 ,功能性子宫出血 11例 ,子宫肌腺症 9例。合并贫血 2 5例 ,其中 19例血红蛋白在70 g/ L以下 ,经纠正达 70 g/ L以上后手术。对照组 :经下腹正中纵形切口子宫切除术 10 0例 ,年龄 39～ …     

基底细胞癌24例临床和病理分析

基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是临床较常见的皮肤低度恶性肿瘤。由于其生长缓慢易被忽视而延误治疗,同时因其临床表现复杂多变极易被误诊。总结我院1992～2 0 0 2年资料完整的皮肤基底细胞癌2 4例,全部病例均手术切除术后病理证实。现对其临床特点及病理特征做进一步分析。1　临床资料本组2 4例,男10例,女14例;年龄2 9～82岁,平均6 4岁。年龄分布:<30岁1例,30～39岁1例,4 0～4 9岁4例,5 0～5 9岁6例,6 0～6 9岁8例,70岁以上4例。职业分布:2 4例中农民10例,建筑工人7例,城镇居民7例。病程最短5个月,最长2 2年,平均5 2年。发生部位面部18例…     

急性坏死性筋膜炎8例诊治体会

我院自1989～1998年共收治急性坏死性筋膜炎8例，现结合临床资料讨论如下．1一般资料本组男6例，女2例，年龄16～62岁，平均28岁，诱因：继发局部疖肿1例，蚊虫叮咬伤1例，并发糖尿病2例，其它4例无明显诱因．感染部位：右前臂1例，左上臂1例，下肢2例，臀部及会防部4例，其中5例出现毒血症，所有病例均有高热、寒战，肢体等处肿痛．区迅速蔓延扩散，皮肤溃烂，脓液味臭。病变范围：最大1例为38岁，男性，双侧臀部肛周、全防部，阴囊，右侧腹股沟，下腹壁，右侧腹背部的皮下组织，深浅筋膜广泛坏死，阴囊皮肤出现坏死，睾丸正常。病程30d－3…     

胸心外科应激性溃疡5例诊治分析

1993年 2月～ 2 0 0 2年 6月共收治患者 930例 ,其中 5例发生应激性溃疡 ,发生率为 0 .5 4 %。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者男 4例 ,女 1例 ;年龄 3岁～ 6 9岁 ,输血量 12 0 0 m L～ 780 0 m L ,平均 5 80 0 m L。原发病、并发症、治疗经过 (见表 )。表 　原发疾病、并发症及治疗经过原　发　病治疗方法并发症 应激性溃疡治疗经过发生时间治疗方法出血部位法洛四联症体外循环转流 88min 低心排第 3天、第 7天、第 10天保守治疗、剖腹探查 ,单纯缝合胃大部切除术十二指肠球部肺心病自发性气胸胸腔闭式引流呼吸功能衰…