腹水超滤浓缩腹腔回输术的应用

探讨肝硬化腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输术的应用与护理。大量腹水压迫膈肌、肺脏,引起呼吸困难;压迫胃肠道,引起消化不良;甚至易并发自发性腹膜炎、肝肾综合征而危及患者的生命[1]。国内于1975年开始开展腹水浓缩回输术治疗肝腹化腹水。我院于2012年1月至2013年1月使用腹水超滤浓缩回输系统对患者进行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗共15例次,通过对病人术前评估、术中管理,严密控制泵的速度、密切观察生命体征,术后防范不良反应及并发症的发生。取得了良好的效果。     

腹水超滤回输腹腔在肝炎肝硬化顽固性腹水患者治疗中的临床应用研究

目的 观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 将76例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗.结果 研究组治疗后腹围、体重、24 h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好于对照组（P〈0.05）,研究组临床疗效明显好于对照组（P〈0.01）.结论 腹水超滤浓缩回输腹腔术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法,作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水57例体会

目的：观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法：对57例顽固性腹水患者使用腹水超滤浓缩仪建立体外封闭式腹水循环,将腹水超滤浓缩后回输腹腔,观察治疗效果。结果：57例患者经过治疗,临床症状得到迅速明显的好转,腹囤减小,无严重不良反应。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床疗效显著,无明显的毒副作用,方法安全,简单,易于在基层医院推广。     

腹水回输机在难治性腹水治疗及护理中的应用

目的:肝硬化引起的难治性腹水如不及时排除多余的水分及内毒素,将会引起并发症而危及患者的生命。超滤浓缩腹水回输机是治疗难治性腹水的重要手段。方法:通过对60例肝硬化引起顽固性腹水患者应用电脑腹水超滤浓缩回输机腹腔回输的疗效病例观察,了解回输机的性能及正确使用方法,并在回输过程中正确设置回输的速度、超滤的压力等,观察患者腹部穿刺点,做好回输前、回输中、回输后的护理。结果:60例患者经过治疗后,原有症状如腹胀、胸闷、呼吸困难得到明显改善,尿量明显增加,腹围变小,下肢水肿减轻,食欲增加,体重减轻,精神状态明显改善。结论:腹水超滤浓缩回输机是治疗难治性腹水的有效手段,只要正确使用,加强护理,就能达到一定的疗效。     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水66例次临床观察

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的疗效及其影响因素。方法采用FSCLZLY-A型腹水超滤浓缩环注治疗仪，对46例顽固性腹水患者行66例次治疗，对疗效进行判定。结果经治疗后患者总有效率达86．0％，回输疗效与患者原发病、肝功能及门脉压力有关（r=0．998，P〈0．05），无严重并发症。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗各种原因引起的顽固性腹水，方法简便易行，且安全有效。     

自身腹水超滤浓缩腹腔回输在治疗子痫前期重度并发大量腹水术后的临床应用

目的:探讨自身腹水超滤浓缩腹腔回输技术在治疗子痫前期重度并发大量腹水术后疗效。方法:100例子痫前期重度并发大量腹水病人术后分两组,研究组自身腹水超滤浓缩腹腔回输及静脉输注人体白蛋白治疗,对照组抽放腹水及静脉输注人体白蛋白治疗。结果:研究组在腹水消退时间、血清蛋白恢复正常时间、住院天数均比对照组短,差异有统计学意义(P0.05);研究组白蛋白用量比对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自身腹水超滤浓缩腹腔回输技术治疗子痫前期重度并发大量腹水术后疗效肯定、安全、节约开支。     

肝硬化腹水超滤浓缩回输术的效果及护理

目的:探讨对肝硬化腹水患者进行超滤浓缩腹水回输术治疗的效果及护理。方法:对155例肝硬化腹水患者采用超滤浓缩腹水回输术治疗和针对性护理。结果:未见不良反应及护理并发症发生。结论:超滤浓缩腹水回输术结合相应的护理对治疗肝硬化腹水安全有效,经济实用,可有效改善患者生活质量。     

肝硬化腹水超滤浓缩回输术的效果及护理

目的:探讨对肝硬化腹水患者进行超滤浓缩腹水回输术治疗的效果及护理。方法:对155例肝硬化腹水患者采用超滤浓缩腹水回输术治疗和针对性护理。结果未见不良反应及护理并发症发生。结论:超滤浓缩腹水回输术结合相应的护理对治疗肝硬化腹水安全有效,经济实用,可有效改善患者生活质量。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统,对98例肝硬化顽固性腹水患者行190例次治疗,观察患者体重、腹围、24小时尿量、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白等变化。结果经治疗后,患者24小时尿量增加,血清白蛋白水平增加,尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、总胆红素水平无显著性变化,总有效率69.4%,无严重并发症。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便易行,且安全有效。     

FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪的研制与临床应用研究

目的：研制腹水超滤治疗仪并进行临床治疗顽固性腹水应用研究。方法：采用腹腔对腹腔腹水回输方法,研制出FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪,对647例顽固性腹水患者进行了1892例次腹水超滤浓缩回输腹腔治疗观察。结果：随访5年以上、资料完整的1892例次治疗结果为：显著604例次,占31.9%;有效746例次,占39.4%;无效542例次,占28.64%;总有效率为71.35%。结论：FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪使用效果满意,具有操作简便、适应证广,操作简便、效率高、无需输蛋白,治疗成本低、能迅速减轻患者痛苦等优点。     

肝癌腹水腹腔化疗的临床研究

目的 探讨腹腔化疗对肝癌伴张力性腹水的疗效。方法 晚期肝癌伴张力性腹水患者61例，随机分三组，A组26例采用腹水超滤浓缩自体腹腔回输联合腹腔内化疗；B组18例用治疗性放腹水联合腔内化疗；C组17例单纯治疗性放腹水。B超测定患者治疗前后腹水消退情况。结果 一疗程有效率为A组57．7％；B组44．4％；C组11．9％。腹水超滤浓缩自体腹腔回输联合腹腔化疗明显改善患者营养状况、肾功能、肾钠排泄及血浆肾素－血管紧张素－醛固酮代谢。结论 腹腔化疗对肝癌伴张力性腹水具有一定的疗效，腹水超滤浓缩自体腹腔回输联合腹腔内化疗是治疗肝癌伴力性腹水的一种安全、可靠、经济的方法。     

人工肾超浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化腹水并顽固性低钠血症观察

目的探讨用人工肾腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水引起的顽固性低钠血症的疗效。方法42例肝硬化腹水并顽固性低钠血症的病人作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组除常规治疗外,还用人工肾腹水超滤浓缩回输腹腔。结果治疗组低钠血症能纠正,无严重不良反应。与对照组比较,治疗组指标变化更显著(P<0.01)。结论本方法能纠正低钠血症,还能减少腹水,疗效确切,值得推广。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例临床分析

目的：探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的效果。方法：采用腹水超滤治疗仪治疗，比较治疗前后患症状、体征、肝功能的变化。结果：治疗后总有效率80．3％，患腹围减小，体重下降，尿量增加，血清总蛋白、白蛋白提高。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水有较好的疗效。     

顽固性腹水超滤浓缩腹腔回输术患者的护理

顽固性腹水在临床上并不少见，但用常规的限制水、钠和利尿、补充蛋白质等方法治疗这类患者往往效果欠佳，不仅给患者带来了极大的痛苦，且一旦形成腹腔感染、肝肾综合症等会危及生命。腹水超滤浓缩腹腔回输术能在短时间清除患者体内大量的钠与水，能促进利尿，     

肝硬化顽固性腹水超滤浓缩腹腔回输42例观察护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术作用于42例肝硬化顽固性腹水患者的临床治疗与观察护理。方法选择在我院进行治疗的42例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各21例。对照组采用单内科用药治疗,观察组采用腹水浓缩回输治疗,对比2组疗效并给予积极的护理措施。结果观察组总有效率95.24%,明显高于对照组66.67%差异具有统计学意义(χ~2=3.86,P0.05)。结论对肝硬化顽固性腹水患者施以腹水浓缩回输疗法并联合积极护理措施,可有效减轻患者临床症状,从而提高康复速度。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的 观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的疗效.方法对37例顽固性腹水患者进行76次腹水浓缩回输治疗,观察治疗前后尿量、腹围、心率、血压、血电解质、血浆白蛋白、血总胆红素指标变化.结果治疗后较治疗前尿量明显增加[(1038.00±391.38) ml比(632.63±300.80) ml,P＜0.01],腹围明显减小[(86.49±10.61)cm比(96.71±10.16)cm,P＜0.01],治疗前后心率、血压、血电解质、血浆白蛋白、血总胆红素比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水有一定疗效.     

单超模式腹水浓缩回输治疗的护理

目的:探讨腹水浓缩后回输腹腔治疗顽固性腹水的疗效。方法:选择18例顽固性腹水患者,使用血液透析单超模式进行腹水浓缩后回输腹腔治疗共33例次。结果:18例患者治疗后腹围明显缩小,腹胀症状减轻,血压稳定;3例次发生透析器堵塞,给予更换透析器后顺利完成治疗。结论:血液透析单超模式浓缩腹水后回输患者腹腔治疗顽固性腹水效果明显、安全可靠。     

利用血液透析装置进行腹水浓缩静脉回输术患者的护理

腹水浓缩静脉回输术是将患者腹水引出体外,通过透析器超滤腹水浓缩后回输患者静脉,以减少腹水、提高患者血浆胶体渗透压、增加利尿效果,是治疗顽固性腹水的一种方法.我2007年6月～2008年12月已给38例患者进行了该项操作,取得了很好的临床效果,现将护理体会报道如下.     

腹水超滤浓缩技术应用研究

目的：应用研发的腹水超滤治疗仪和腹水超滤技术进行顽固性腹水的临床观察研究。方法：采用腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术对各类病因引起的顽固性腹水的647例患者进行治疗。结果：顽固性腹水患者平均治疗（2.8±1.5）次,治疗时间为（2.4±1.2）h/次;滤出腹水（8543±2427）ml/次,体重平均下降（8.4±2.4）kg;腹围由治疗前的（108.7±13.5）cm降低至（87.4±15.3）cm;24 h尿量明显增加,由治疗前的（257.8±235.6）ml增至（725.8±436.9）ml（t＝3.147,P＜0.01）。不良反应发生率为3.3％（63例/1892例次）。结论：腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术方法简单,适应症广,且不良反应小,是一种治疗顽固性腹水有效的方法。     

FSCLZLY-A型腹水超滤治疗仪研制

肝腹水治疗一直是肝病临床治疗的难题。传统的限盐、利尿及间断放腹水的疗效有限，我所在总结治疗近千例次顽固性腹水经验的基础上，研制用于腹水超滤浓缩回输腹腔的专用仪器：ＦＳＣＬＺＬＹ－Ａ腹水超滤治疗仪。应用该治疗仪并采用腹腔对腹腔的超滤浓缩方法，可治疗各种原因引起的顽固腹水，总有效率达７２．０８％；在有效滤出水分、尿素氮及内毒素的同时，能充分保留蛋白、补体Ｃ３和巨噬细胞，这对于改善肾功能、预防腹腔感染具有重要意义。