电子病案首页质量控制

目的 研究使用电子病案后提高病案首页质量的手段. 方法 分析新环境下病案首页质量中存在的缺陷,并结合管理措施与技术手段进行干预. 结果 病案首页填写效率、质量都得到提高,项目齐全、规范. 结论 结合必要的管理措施,利用电子病案的技术手段,能有效提高病案首页质量.     

病案统计信息为医院管理服务

目的探讨提高病案信息的利用方法、措施，加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大，尤其是医务人员撰写文章方面。结论病案质量是最基础的医疗质量，病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。病案统计报表，医院管理，科研教学，医疗保险等都离不开病案提供的信息。     

实施工作流程质控 促进病案质量提高

目的实施工作流程中的质量监控,确保病案管理质量。方法根据《广东病历书写与管理规范》以及《住院病历质量评定标准》要求,在病案工作流程中加强质控。结果病案管理质量不断提高,确保病案作为信息提供与利用的功能。结论实施工作流程中的质量监控,促进病案质量的提高。     

病案管理的现状与对策

做好病案管理工作首先要提高认识,重视对病案管理信息化技术的投入和人员素质的提高,改善病案室的工作环境,提高病案书写质量,建立健全病案管理的各项规章制度,为合理、合法地使用病案提供依据,充分发挥病案的利用价值。     

医院数字化病案的质量管理与应用

目的:提高医院数字化病案的翻拍质量和信息的安全性、完整性,并使数字化病案的价值得以充分体现。方法:通过明确工作职责、关键环节控制、质量检查、数据备份等措施对病案数字化翻拍过程进行全程管理;在权限管理的基础上,充分利用数字化病案的查询、复印、科研等功能。结论:翻拍过程管理措施的实施是提高数字化病案质量的有效手段,数字化病案的科学规范应用是体现其价值的保障。     

浅析病历内容质量及管理措施

目的 探讨提高病案内容质量的管理措施.方法 从病案内容质量的角度去寻找病案缺陷,分析造成缺陷因素,从而得出相应的预防措施.结果 提高病案内容质量,从而提高医疗质量.结论 通过对病案内容质量的浅析与思考,得出切实可行的管理措施与建议.     

加强病案信息管理 提高病案信息利用度

我院是一所综合性医院，开放床位1440余张，2003年医院成立了病案管理科（二级科室），归属医务科领导。近年来，医院高度重视病案信息质量管理及其信息资源的开发利用，运用信息管理系统管理病案统计，通过设立医务管理系统和局域网管理系统，加强病案质量统计一体化管理，使病案统计工作脱离了纯手工操作，减轻了劳动强度，提高了病案信息利用度，提高了统计数据分析质量，从而有效地促进了病案信息管理。     

我院新病案首页填写中存在的问题及改进措施

病案首页是病案主要内容的精华,根据卫生部要求,我院自2012年使用新版病案首页,新首页更加符合医院综合管理的要求,将更有利于提高病案首页质量和保证医疗统计信息数据质量。本文针对新病案首页信息填写中存在的问题,分析其产生的原因,由此制定相关的病案首页持续改进措施,主要在于提高临床医师对病案首页书写重要性的认识,组织与绩效考核挂钩的病案管理质量检查,完善病案管理质控体系,实现医疗信息数据分析和再利用。     

2004-2008年我院病案利用情况分析

目的分析我院2004--2008年病案利用情况,了解变化趋势,探讨有利于提高病案管理质量和效率的方法。方法对我院2004--2008年医院工作报表和病案借阅登记本资料进行分析。结果2001--2008年我院出院病案36135份,借阅份数11799份,病案利用率为32．65％。病案借阅前3位构成依次为：医疗教学、科研论文、患者个人。结论提高病案书写质量,规范病案管理方式,加强医院信息管理系统的建设,建立高效率、系统化的病案服务模式,充分发挥病案信息的利用价值。     

规范病案管理提高病案质量

病案管理是医院质量管理重要内容之一,同时也是一门医学边缘学科.日常工作中人们常认为病案质量就是病案管理质量,这是一种认识偏差,因此造成了病案质量管理与病案管理质量的脱节现象,实质上病案管理质量与病案质量是相互依存的互补关系,也就是说规范病案管理质量,可以促进病案质量提高.要树立提高病案管理质量和病案质量同步进行的意识,同时也应对病案管理工作人员提出具体的要求.     

病案复印的管理探析

在医院管理中,病案管理至关重要,病案资料具有真实性、客观性、权威性等特点,作为某种凭证存在。而作为病案管理的重要工作内容,在目前的病理复印工作中存在手续提供不及时、告知不到位、流程繁琐等问题,需要加强病案复印管理。本文主要对目前医院在病案复印管理中存在的问题进行分析,并针对问题提出合理的改进措施,以此提高病案复印的管理质量。     

病案复印的管理探析

在医院管理中,病案管理至关重要,病案资料具有真实性、客观性、权威性等特点,作为某种凭证存在。而作为病案管理的重要工作内容,在目前的病理复印工作中存在手续提供不及时、告知不到位、流程繁琐等问题,需要加强病案复印管理。本文主要对目前医院在病案复印管理中存在的问题进行分析,并针对问题提出合理的改进措施,以此提高病案复印的管理质量。     

浅谈加强病案质量管理的做法和体会

随着医学科学的发展，病案的应用范围日益扩大，由于病案质量能够体现医院的管理质量、医疗水平和服务质量，故尽快提高病案管理水平已经成为医院管理者的一项重要任务。近年来，笔者所存医院建泣了病案质量三级管理控制系统，对病案进行逐级负责、分层把关，及时修改相关缺陷，及时反馈纠正。通过加大病案管理力度一系列措施，有效地促进了基础医疗质量的提高，树立了医院的良好形象，就诊患者不断增加，取得了良好的社会效益和经济效益。现将工作体会总结如下。     

加强病案管理 发挥病案作用

医院病案管理是一项重要工作 ,抓好病案管理每个环节的质量是十分必要的 ;完善病案管理制度 ,增强病案管理意识 ,实行科学的管理方式 ,提高病案质量 ;发挥病案资料效能 ,提高医护质量 ,促进医院发展     

关于加强病案统计管理工作的几点思考

病案管理是医院在社会服务方面的体现,加强病案管理有助于提高医院的管理水平以及在医疗方面的质量。本文结合相关经验,针对当前病案管理中存在的问题,提出加强病案统计管理的具体办法与措施。包括增强管理人员素质,加强病案综合管理,加大信息的利用率,采用电力病案管理方式,正确处理病案保密与利用的关系等。希望可以解决在病案管理中的难题,促进医院的长久、稳定发展。     

病案管理的探讨

目的探讨如何加强病案管理,提高病案信息利用价值。方法通过分析目前病案管理中常见的弊端,提出相关的可行对策,来提高病案信息的管理水平和利用价值。结果病案书写、管理和利用率低是目前病案管理中存在的问题,加强病案管理,提高病案管理者的素质有助于提高病案利用率。结论病案是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,并为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据。     

病案综合管理在医院管理中的作用

笔者从病案的收集、整理、管理、利用角度谈一点体会。一、病案资料的收集 :我院是本地区唯一的一所三级甲等医院 ,现拥有病床 5 5 0张 ,日均门诊量千余人次 ,年出院病人数1 8万人次。为了搞好我院病案资料的收集工作 ,每天专人负责深入各科收集病案 ,做到工作日志、病案、入院卡现场核对 ,及时催收等措施 ,确保病案资料的及时性、真实性和完整性。二、严格病案质量管理 :医院采取层层把关 ,从病案的书写质量到医护工作的相关内容等进行考核评分 ,并与经济效益挂钩 ,奖优罚劣 ,定期公布 ,使病案质量大大提高。三、病案管理工作在实施医院分…     

浅析临床医师参加终末病案质控的重要性

病案终末质量管理对提高病案质量及医疗质量至关重要，我院为了提高病案质量管理，建立了临床一线副高职称医师参加病案终末质控工作制度。这一制度的实施，提高了临床专家病案修改水平、病案质控水平和病案质量，进而提高医疗质量，减少和避免了由于病案质量引发的医疗纠纷。我们的体会是．临床专家参加终末病案质控，也是提高医疗质量的一种有效方法。     

提高病案首页数据采集质量

病案首页是医院质量管理的重要原始资料。对影响病案首页数据采集质量的因素从人员与管理两方面进行了分析,指出通过加强培训,提高医务人员数据采集质量意识;依托病案全程动态质量监控网络,加强数据源管理;调动医务人员参与信息管理的积极性等措施,可有效提高病案首页数据采集质量。     

加强病案管理的几项措施

病案是医院医疗质量的历史反映．是监督和检查全院工作进行科学管理的可靠依据，是开展统计分析的基本资料。病案的质量直接反映了病人病情、治疗情况．也反映了医院的医疗护理工作质量水平以及医护人员为病人服务的态度及本身素质．是控制医疗质量的重要资料。所以加强病案质量管理是提高医院医疗护理质量的重要环节。代院为了进一步提高病案质量．采取了以下几项措施。