基于不同炮制方法对麦芽的临床应用及量效关系的文献分析

通过整理古籍文献记载及现代医家临床经验,总结不同炮制麦芽的临床应用及剂量有以下特点:生麦芽30g以下入药,功效以疏肝为主,9g~20g以健脾消食、下乳为主,60g~120g以回乳为主;炒麦芽6.21g~82.8g入药偏于行气消食;60g~300g偏于回乳;焦麦芽30g以下偏于消食化滞、止泻,并且配伍行气药偏于治疗肝气郁积;配伍健脾消食药脾虚食积;配伍活血类药回乳,小剂量单味或联合运用以下乳。临床应用应当根据疾病的病因、证型、症状,合理使用生麦芽、炒麦芽、焦麦芽入药以及调整剂量,使其药效发挥最大。     

健脾扶正法对脾虚荷瘤化疗鼠NK、IL－2活性的影响

应用中西医结合塑造模型的方法，复制了小鼠脾虚（包括脾气虚、脾阳虚和脾阴虚证）荷瘤模型。用相应的健脾方药，观察了健脾扶正法对脾虚荷瘤模型小鼠化疗后脾细胞ＮＫ及ＩＬ—２活性的影响。结果表明，化疗配合健脾扶正方药各组ＮＫ、ＩＬ—２活性明显高于单纯化疗各组（Ｐ＜０．０５或０．０１）且尤以化疗配合滋脾阴方组为著。提示健脾扶正方药可提高肿瘤化疗机体的免疫机能，从而对化疗起减毒增效作用。     

健脾扶正法对脾虚荷瘤化疗鼠NK,IL—2活性的影响

应用中西医结合塑模型的方法，复制了小鼠脾虚荷瘤模型。用相应的健脾方药，观察了健脾扶正法对脾虚荷瘤模型小鼠化疗后脾细胞ＮＫ及ＩＬ－２活性的影响。结果表明，化疗配合健脾扶正方药各组ＮＫ、ＩＬ－２活性明显高于单纯化疗各组且尤以化配合滋脾阴方组为著。     

王苹从脾论治崩漏经验

崩漏可见于月经来潮后各年龄阶段的女性，但常见于青春期初潮及围绝经期女性，王苹教授认为，不同阶段的崩漏治疗侧重点不同，但在临证中应始终贯彻“从脾论治”的学术思想。脾虚气陷，统摄失司，或忧思伤脾者，方选黄土汤以甘温建中，补气养血；气机郁滞者，在健脾益气的同时常配伍使用柴胡、香附、陈皮、木香等药，肝气郁结，久而化热者，方选泻心汤加减以健脾疏肝，清热止血；冲任不固者，在健脾补肾，固冲止血的同时配伍菟丝子、补骨脂、女贞子、墨旱莲、淫羊藿、山茱萸等药；情志郁结，气机不畅者，方选桂枝茯苓丸以健脾止血，活血化瘀。王苹教授治疗崩漏以中焦为切入点，健脾益气摄血，疏肝补肾，调理气血以恢复正常月经周期，取得良好的疗效。     

眩晕病的辨证思路与方法

眩晕一病，病因多端，虚实夹杂。临床辨证常分为6个类型：肝阳上亢证、气血亏虚证、肾精不足证、痰湿中阻证、肝郁脾虚证、痰瘀交阻证，分别施以不同的方剂。在辨证论治基础上，掌握其辨证立法、选方用药的规律，有效组织，合理用药，灵活配伍，充分利用某些药物配伍后所产生的协同增效作用，使药到病除。用药配伍规律大致有：平肝潜阳，清脑熄风；健脾祛痰，利湿和胃；补气益肾，养血安神；滋阴补肾，填精补脑；活血祛瘀，化痰通络。     

白术茯苓汤配伍对脾虚大鼠神经降压素的影响

目的 :研究白术茯苓汤及其配伍补气、行气、除湿药对脾虚大鼠血浆神经降压素 (NT)的影响 ,以探讨益气健脾方剂的组方配伍规律。方法 :采用大黄苦寒泻下法复制大鼠脾虚动物模型 ,运用放射免疫分析法 (RIA)测定白术茯苓汤及其各配伍组对脾虚大鼠血浆神经降压素 (NT)的含量变化。结果 :与正常对照组比较 ,脾虚模型组大鼠NT含量显著升高 ,(P <0 .0 1) ;与模型对照组比较 ,各治疗组均有不同程度的降低 ,其中以综合配伍组改善作用最为显著。结论 :综合配伍组对脾虚大鼠症状的改善作用优于白术茯苓汤及其各配伍组 ,说明益气健脾方剂配伍的理论与实践均有一定的科学价值。     

逍遥散临证治验举隅

逍遥散出于宋代《太平惠民和剂局方》，用于治疗肝郁脾虚、脾失健运而见两胁胀痛，头痛目眩，抑郁不乐，口苦咽干，乳房胀痛，月经不调，神疲乏力等。主要功效为疏肝解郁，健脾养血。方中以柴胡舒肝解郁；当归、白芍养血敛阴柔肝；白术、茯苓补益气血，健脾利湿，使运化有权，气血有源；炙甘草益气补中，调和诸药；煨姜暖胃祛痰，调中解郁；薄荷辛散郁热，疏肝调中。诸药配伍，使肝郁得解，血虚得养，脾虚得补，则诸症自愈。举例介绍笔者临证治验如下。     

健脾益气法治疗糖尿病探析

绝大多数糖尿病患者在整个病程中都不同程度地存在着疲倦乏力、四肢困倦、少气懒言、自汗、不耐劳累等脾虚气弱证候。糖尿病病位主要在脾，脾虚气弱，脾不散精为其病机关键。治疗应根据不同证候应用健脾益气法或加用健脾益气药调护，以益气健脾法为要。     

白术治痹应用探析

白术为补气健脾燥湿之要药,临床上用于治疗脾胃虚弱、脾虚内湿之证,已为医者所熟知,但对其治疗痹症尚缺乏全面的认识。故则通过对古今有关白术治疗痹症的配伍应用及论述进行梳理研究,以探讨其配伍作用和机理。认为白术治痹主要具有健脾和中燥湿、补气行气利湿、补气和胃生津、补气行气活血、补气养血除痹等方面的特点,而补虚扶正以驱邪外出为其作用机理,临床治痹可通过合理配伍白术以增强疗效,扩大其应用范围。     

健脾糖浆治疗小儿感染后脾虚综合征30例

目的 :观察健脾类药配伍补肾类药治疗小儿感染后脾虚综合征的疗效。方法 :30例小儿感染后脾虚综合征患儿接受健脾糖浆 (党参、茯苓、焦白术、建曲、枳实等 )口服治疗。结果 :总有效率为 93.3%。提示本方有益气健脾的作用。     

慢性胃病脾虚者血清胃泌素与胃排空的关系研究

本文应用放射免疫分析测定和同位素闪烁胃排空检查等实验方法，对慢性胃病脾虚证患者血清中胃泌素水平及胃排空情况进行检测。在所观测的３３例中，其结果提示：①测定血清中胃泌素水平可作为脾虚证诊断的客观指标之一；②脾虚证胃排空延迟发生的原因，与血清中胃泌素水平下降程度有相关关系；③健脾益气药治疗脾虚证与能增强胃泌素的分泌有关。     

小儿健脾颗粒治疗脾虚证的实验研究

目的：研究小儿健脾颗粒治疗脾虚证的作用机制。方法：选用Wistar大鼠和昆明种小鼠，分别用利血平注射、大黄灌胃造成脾虚模型。将模型动物分组，并设立正常组。测定各组动物血清淀粉酶含量、木糖吸收、耐寒耐力和免疫器官的重量；用炭末推进法测定肠管运动变化；用溶血素抗体生成法检测免疫功能。结果：小儿健脾颗粒可增加脾虚大鼠的血清淀粉酶含量和木糖吸收；显著增加脾虚小鼠的耐力和耐寒能力；明显抑制脾虚小鼠的肠管运动；显著增加脾虚小鼠的免疫力。结论：小儿健脾颗粒治疗脾虚证的作用与促进消化和吸收、提高机体免疫力有关。     

白术茯苓汤不同配伍对脾虚大鼠胃泌素、胃动素、血管活性肠肽的影响

目的:研究白术茯苓汤及其配伍对脾虚大鼠血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MIL)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响,以探讨益气健脾方剂的组方规律。方法;采用大黄苦寒泻下法复制大鼠脾虚模型,运用放射免疫分析法(RIA)检测白术茯苓汤及其与补气药、行气药及除湿药的不同配伍对脾虚大鼠GAS、MTL及VIP含量的影响。结果:与正常对照组比较,脾虚模型大鼠GAS、MTL明显降低(P<0.01),VIP显著升高(P<0.01);与自然恢复组比较,各治疗组对以上指标均有不同程度的改善,其中以综合配伍组改善作用最为显著。结论:综合配伍组对以上指标的改善作用优于白术茯苓汤组及各配伍组,说明益气健脾方配伍具有一定的科学性。     

申文庭香砂六君子汤治疗脾胃病

香砂六君子汤健脾益气,理气化湿,治疗脾虚气滞所致脾胃病,申文庭紧抓脾虚气滞,根据病情、病机合理配伍,活用于脾胃病,取得很好疗效。     

基于圆运动理论探讨泄泻证治

泄泻的基本病机是脾虚湿盛，从圆运动角度探析，其脾虚可能与五行生克制化失常有关，或本脏不足，斡旋无力而温运失健；或他脏亏虚，或克伐太过，升降轮转失常，影响中气运行致运动不圆。临床上，泄泻以脾虚肝旺证、脾肾阳虚证、寒湿内盛证、中气下陷证较为常见，故治疗采用补脾柔肝、益火补土、解表化湿、健脾升阳等法，以运轴行轮，运轮行轴及轴轮并转使运动“复圆”,将健脾燥湿之法贯穿治疗始终。该文基于圆运动理论探讨泄泻的临床辨治。     

薛己使用四君子汤治杂病的经验

通过对薛己主要著作,尤其是《内科摘要》、《外科枢要》、《女科摄要》等的研究分析,总结其运用四君子汤的经验,探讨其运用益气健脾法的思路.薛己拓宽了益气健脾的应用范围；立足顾护胃气,益气健脾；在重视脾胃的基础上灵活加减,兼顾肝肾,偏于温补,体现了中医的整体观和辨证论治,为后世脾胃病运用益气健脾法提供了依据.     

葛根补益功用纵览

葛根属豆科藤本植物葛的肥大块根 ,性味甘、辛、平 ,无毒。中医药教材等书将其列入疗肌解表退热之品。笔者查阅古今资料 ,认为葛根还有健脾益肾、宁心醒脑、通脉濡筋、通络通乳等偏于补益作用的功效。1　健脾益胃 ,治疗脾虚泄泻金·李东垣在《用药法象》谓葛根为“治脾胃虚弱泄泻圣药也”。明·王肯堂《证治准绳》中的七味白术散 ,即是重用葛根伍白术治疗脾虚泄泻之名方。程学生等报道 ,单用葛根治疗肠道易激综合征属脾虚泄泻 7例 ,疗效满意[1] 。可见葛根健脾益胃之功 ,古今皆颇重视。2　健脾益肾 ,治疗消渴《神农本草经》载葛根“主消渴”…     

薛己使用四君子汤治杂病的经验

通过对薛己主要著作,尤其是《内科摘要》、《外科枢要》、《女科摄要》等研究分析,总结其运用四君子汤的经验,探讨其运用益气健脾法的思路.薛己拓宽了益气健脾法的应用范围；立足顾护胃气,益气健脾；在重视脾胃的基础上灵活加减,兼顾肝肾,偏于温补,体现了中医的整体观和辨证论治,为后世脾胃病运用益气健脾法提供了依据.     

李秀亮教授治疗小儿脾虚泄泻的经验

本文分别从病因病机、治疗特色、病案举例三方面探讨了李秀亮教授治疗小儿脾虚泄泻的经验，将其治疗特色归为：（1）健脾化湿，贵在运脾醒脾；（2）健脾止泻，贵在升阳举陷；（3）温中健脾，勿忘温肾助阳；（4）固护脾阴，勿忘酸甘化阴。     

健脾疏肝法联合西药治疗脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎52例

目的：观察健脾疏肝法联合西药和纯西药治疗脾虚肝郁型胆汁反流胃炎疗效对比。方法：将78例脾虚肝郁型病人，随机分成治疗组52例，采用对照组的西药联合中医健脾疏肝法治疗；对照组26例，应用西药吗丁啉、胃达喜治疗。结果：治疗组治愈16例（30.7％），显效20例（38．5％），有效12例（23．1％），总有效率92．3％；对照组治愈4例（15．4％），显效9例（34．6％），有效4例（15.4％），总有效率65.4％。结论：健脾疏肝法联合西药治疗脾虚肝郁型BRG疗效显著，值得临床参考应用。