幽门闭锁(实质性)一例

患儿 :男 ,9ｄ。因喷射性呕吐 8ｄ入院。呕吐呈喷射性 ,多于进奶后 1ｈ左右出现 ,呕吐为奶汁及奶块 ,不伴胆汁 ,呕吐后仍有食欲。呕吐逐渐加重 ,可于食后数分钟内呕吐。患儿为足月顺产第一胎 ,生后无窒息 ,排少量粘液便。家族史无可记载。查体 :体重 2 .1ｋｇ,一般情况欠佳 ,哭声弱 ,无青紫 ,全身皮肤黄染 ,心肺检查无异常。腹膨隆 ,以上腹为著 ,可见胃型 ,腹软 ,全腹未触及及肿物。Ｘ线片示 :立位腹平片 :腹部可见巨大胃泡 ,由左上腹斜向右下腹 ,未见肠气影。上消化道造影 :可见胃明显扩张 ,蠕动弱 ,胃内可见食物残留 ,未见造影剂进入小肠…     

培氟沙星致颅高压1例

患儿女，９个月。１９９７年８月２９日因腹泻３天，精神不振、呕吐１天入院。腹泻每日６～８次，为水样便，每次量不多，偶带少量粘液血便，不发热。体检：心肺无异常，腹平软，脐周轻度压痛，肠鸣音活跃。血常规：白细胞４０×１０９／Ｌ。粪常规：粘液便，白细胞（＋...     

先天性白血病合并肛门闭锁1例

患儿,男,出生34小时,因呼吸急促、频繁呕吐、生后34小时未排胎便入院.患儿系第一胎第一产,母孕39周顺产,否认有产伤窒息史,生后已喂奶,排尿正常,未排胎便.呕吐频繁,呕吐物为白色奶液,并伴呼吸急促、面色苍白.     

临床病例讨论——腹痛、粘液血便、腹膜刺激征

病史摘要男,9岁。因持续性腹痛阵发性加剧34小时,粘液血便22小时于1986年7月5日入院。患儿于7月3日午夜12时突起阵发性腹痛,以脐周为主,伴恶心。4小时后腹痛加重,呈全腹持续性疼痛伴阵发性加剧,有发热。6小时后开始腹泻,呈黄色稀便,呕吐2次,呕吐物为黄色粘液及蛔虫。起病12小时后见粘液血性便,共10余次,无里急后重。19小时后患儿出现烦躁、面色发白、手足发冷、出冷汗、尿量减少。当地医院按“菌痢”诊治,经滴注四环素、654-2     

重度窒息胎粪吸入性肺炎合并先天性肠旋转不良1例

患儿女,生后2小时,因出生窒息后气促,发绀2小时于1999年12月22日入院.G1p135+6周孕,阴道分娩,羊水Ⅱo粪染,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,10分钟9分.查体:体重2 500g呼吸50次/分,双肺闻及中粗湿罗音及痰鸣音,心脏(-),腹部平软,不胀,未见肠型及蠕动波,肠鸣正常.入院诊断:1.宫内窘迫;2.新生儿窒息(重度);3.胎粪吸入性肺炎;4.HIE(轻度).入院后经治疗,病情逐渐好转,吸吮有力,无呛吐,每天奶量维持在300ml～400m1左右,生后24小时内排胎便,并于48小时大便转黄,以后每日大便2～4次,为黄绿色稀便,量可.但患儿于生后第六天开始出现反复呕吐,呕吐多在喂奶后半小时～1小时发生,呕吐量较多,为黄绿色含胆汁,无酸臭味,不伴腹胀,每日仍有黄绿色大便排出,予以抬高头胸位,口服普瑞博思等治疗无效,后予胃肠减压,胃管内持续存在黄绿色液体.摄腹部平片显示降结肠及小肠肠曲积气,未见明显扩张及液平面.     

新生儿鹑鸡肠球菌脑膜炎1例

患儿,男,2 d,因皮肤黄染进行性加重1 d入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产出生,生前无羊水早破,生时顺利,无抢救史,出生体重3 210 g。生后半小时开奶,每次5~10 mL,已经排胎便,尿不多。入院前1 d出现颜面部皮肤黄染,渐加重,波及四肢近端。入院时体查:一般状况可,神志清,精神可,颜面、胸腹部及四肢皮肤黄染,呈亮黄色,头颅五官无异常,心肺腹     

新生儿广泛性胃壁坏死穿孔1例

患儿,男,5天。足月顺产儿。无窒息史。生下时状态良好。生后不久就开始进乳,混合喂养,不吐奶,腹不胀,每2小时进乳一次。胎便排出顺利,48小时后排出黄软便。无发热,不吐乳。一天前开始呕吐(以乳汁为主),腹胀,哭闹不安,但二便正常。入院前患儿腹胀加剧,精神欠佳,拒乳。     

新生儿回肠重复畸形1例

患儿,男,4天。因呕吐于1989年10月30日入院。第一胎第一产,足月胎吸助产,出生体重2800g,Apgar评9分,出生数小时即呕吐羊水,18小时呕吐咖啡色粘液一次,胎便已排。体检一般反应可,皮肤轻度黄染,呼吸48次,心率138次,心肺阴性,腹软未及包块。入院第1～2天呕吐黄绿色液少量,1～2次/日,出现轻度腹胀。经禁食输液等治疗呕吐停止。入院后腹部立位X线平片提示肠粘连待除外,钡灌肠未见异常。入院第4天开奶、进食8天后再次呕     

牛奶蛋白过敏症合并中毒性菌痢一例

患儿,男,5个月,因“发热2d,腹泻、呕吐1d”急诊入院。患儿2d前无明显诱因出现发热（T38．5～39．0oC）,病初在家中口服“小儿氨酚黄那敏”治疗,病情无好转,1d前伴发腹泻、呕吐,粪便初为黄色稀糊样,含不消化奶瓣,后渐为黏液脓血便,量少,便次频繁（脓血便10余次／d）,呕吐非喷射性,喂奶即吐。患儿系第1胎第1产,足月顺产,生后母乳喂养,近1周母乳不足,添加奶粉,新生儿期体健。     

新生儿先天性喉囊肿一例

患儿男，15d，主因生后间断呕吐12d入院。患儿系第2胎第2产，孕40周顺产娩出，出生体重3100g，出生时面色红润，否认有窒息史，生后6h首排胎便，30h开奶，吃奶差。生后3d曾于当地洗胃后出现间断呕吐，有食欲，但每次吃奶后均有呕吐，自口鼻腔涌出，大便每口1次，量少。3d前患儿无明显诱因出现颜面青紫，持续约2min后自行缓解，1d前因呕吐较重，     

发热、呕吐、腹泻、皮肤瘀斑--临床病例(理)讨论第62例

1　病历摘要患儿男 ,3 5个月 ,因发热伴腹泻、呕吐 7小时于 1999年 5月 31日 2 3时5 0分入院。患儿于入院前 7小时无诱因发热 ,体温最高达 39 5℃ ,无寒战及惊厥 ,伴腹泻 ,为黄色稀水样便 ,外观无粘液及脓血 ,量中等 ,共 4次 ,伴呕吐 2次 ,为胃内容物 ,非喷射状 ,精神及吃奶可。曾于 6小时前、3小时前各注射安痛定 1次 ,1小时前应用退热栓 1次 ,体温仍在 39℃左右 ,自发病至入院无尿。患儿为第 1胎 ,足月顺产 ,生长发育同正常同龄儿。既往健康 ,无家族遗传病史及传染病史。体检 :体温 39℃ ,脉搏 2 0 0 /ｍｉｎ(哭闹时 ) ,呼吸 6 0 /ｍｉｎ …     

新生儿脾破裂修补成功1例

新生儿脾破裂修补成功１例中国医科大学附属二院小儿外科（１１０００３）黄英，王练英，杨舒泉，朱贝贝女，１天，因呕吐伴腹胀、呼吸急促于１９９５年１１月２５日入院。足月顺产，无窒息，出生时体重３３５０９。入院前已排胎便，生后１０小时开始出现呕吐，吐物含血丝...     

新生儿乙状结肠扭转致不全低位肠梗阻一例

患儿女，３天，体重１９００ｇ，第２胎，第１产，胎龄３２周，因其母低置胎盘大出血而行剖宫产。生后一般情况尚可，暖箱保温，支持疗法。生后时有恶心，偶呕吐白色粘液，吸吮无力，生后２８小时开始排胎便。自第３天起呕吐频繁、吐物为奶汁并有胆汁、伴腹胀，肠型明显，...     

先天性胃壁肌层缺如合并肥厚性幽门狭窄一例

患儿,男,4 d,主因呕吐2 d伴腹胀1 d入院.患儿孕38周,出生体重3.1 kg,Apgar评分1 min 10分.生后母乳喂养,排胎便正常.生后第2天出现呕吐,量较多,呈奶样并含少许黄色液,无咖啡色物.生后第3天,患儿出现腹胀,并进行性加重,伴哭闹,拒乳,尿少,遂入我院.     

先天性胃壁肌层缺如合并肥厚性幽门狭窄一例

患儿,男,4 d,主因呕吐2 d伴腹胀1 d入院.患儿孕38周,出生体重3.1 kg,Apgar评分1 min 10分.生后母乳喂养,排胎便正常.生后第2天出现呕吐,量较多,呈奶样并含少许黄色液,无咖啡色物.生后第3天,患儿出现腹胀,并进行性加重,伴哭闹,拒乳,尿少,遂入我院.     

先天性胃壁肌层缺如合并肥厚性幽门狭窄一例

患儿,男,4 d,主因呕吐2 d伴腹胀1 d入院.患儿孕38周,出生体重3.1 kg,Apgar评分1 min 10分.生后母乳喂养,排胎便正常.生后第2天出现呕吐,量较多,呈奶样并含少许黄色液,无咖啡色物.生后第3天,患儿出现腹胀,并进行性加重,伴哭闹,拒乳,尿少,遂入我院.     

先天性胃壁肌层缺如合并肥厚性幽门狭窄一例

患儿,男,4 d,主因呕吐2 d伴腹胀1 d入院.患儿孕38周,出生体重3.1 kg,Apgar评分1 min 10分.生后母乳喂养,排胎便正常.生后第2天出现呕吐,量较多,呈奶样并含少许黄色液,无咖啡色物.生后第3天,患儿出现腹胀,并进行性加重,伴哭闹,拒乳,尿少,遂入我院.     

湿疹-血小板减少紫癜综合征1例报告及文献复习

1病历摘要 患儿,男,19d,因“间断腹泻17d”入院。患儿于入院前17d（即生后2d）排黄绿色胶冻样有少量血丝稀便,10～18次／d,无发热、呕吐、抽搐。外院以肠炎抗感染治疗5d有好转。入院前6d再次排黄绿色有少量血丝的脓性稀便。以“腹泻待查”收入院。患儿自发病以来精神反应好,吃奶好,尿量正常。     

先天性结肠节段性扩张一例

患儿,男,8d,主因“生后排便量少,间断腹胀伴呕吐7d”入院.患儿生后7～8 h排少量胎便,生后1d逐渐出现腹胀,排便量少,每日4～5次,每次约1个指节大小,患儿食欲减退,当地医院予开塞露通便后少量排便及排气,行腹部B型超声提示肠间隙增宽,建议进一步造影检查,家长拒绝.后患儿仍有腹胀,并出现呕吐黄绿色液体,于生后5d就诊于外院,行腹部B型超声提示肠管扩张,首先考虑先天性巨结肠、腹水,建议上级医院就诊.遂转至我院以“腹胀原因待查”收入院.入院查体:全身皮肤淡黄染,先天愚型面容,心肺查体未及明显异常,腹膨隆,可见腹壁静脉,偶可见肠型,腹软,无压痛,未及肌紧张,未及明细包块,叩诊全腹鼓音,移动性浊音(一),肠鸣音弱.直肠指诊:肛门无狭窄,未及明显裹手感,退指后有少量气体及粪便排出.     

先天性胃壁肌层缺如合并肥厚性幽门狭窄一例

患儿,男,4 d,主因呕吐2 d伴腹胀1 d入院.患儿孕38周,出生体重3.1 kg,Apgar评分1 min 10分.生后母乳喂养,排胎便正常.生后第2天出现呕吐,量较多,呈奶样并含少许黄色液,无咖啡色物.生后第3天,患儿出现腹胀,并进行性加重,伴哭闹,拒乳,尿少,遂入我院.