结节性甲状腺肿超声声像与病理对照

结节性甲状腺肿超声声像与病理对照李艳宁郭盛兰黄骁（广西医科大学第一附属医院超声诊断科南宁５３００２１）结节性甲状腺肿是甲状腺常见的疾病之一，在二维超声诊断广泛运用于甲状腺检查时，本文通过对６８例结节性甲状腺肿患者的声像图表现及手术后病理对照进行研究，...     

结节性甲状腺肿合并症的超声分析

甲状腺内多发结节常见于结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴甲亢、桥本氏病、甲状腺肿瘤等。这些甲状腺多源性疾病的共同存在构成了声像图上的复杂性,尤其是结节性甲状腺肿合并腺瘤容易被漏诊。正确认识这些特殊类型的合并疾病的声像图表现尚需进一步探讨和研究。1资料与方法1.1一般资料2004年1月￣2005年10月,在我院就诊的结节性甲状腺肿患者52例,其中男5例,女47例,年龄17岁￣68岁。对照组取同期在我院就诊的其它甲状腺结节患者45例,其中男9例,女36例,年龄20岁￣80岁。所有患者术前均行超声检查,且经术后病理证实。仪器:Siemens Se-quoia51…     

结节性甲状腺肿合并症的超声分析

甲状腺内多发结节常见于结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴甲亢、桥本氏病、甲状腺肿瘤等。这些甲状腺多源性疾病的共同存在构成了声像图上的复杂性，尤其是结节性甲状腺肿合并腺瘤容易被漏诊。正确认识这些特殊类型的合并疾病的声像图表现尚需进一步探讨和研究。     

甲状腺疾病高频声像图表现及彩色多普勒血流显像分析

目的了解甲状腺疾病高频声像图及彩色血流显像（CDFI）的表现特点。方法对105例（经手术80例）病理及临床证实的甲状腺疾病的高频声像图及彩色多普勒血流显像进行分析。结果甲状腺腺瘤以局部增大为主．两叶非对称性，内部可见圆形或椭圆形结节，边界多规则，有包膜，有的内部可见囊性变；结节性甲状腺肿的图像表现为甲状腺肿大，形状边缘不规则，内部回声不均匀，可伴有钙化或液化；单纯性甲状腺囊肿少见，声像图特征为甲状腺内可见圆形或椭圆形无回声区；弥漫性甲状腺肿声像图特征为整个甲状腺呈弥漫性肿大，内回声稍增强而均匀；甲状腺炎声像图特征不明显。本组的血流信号捡出率为61．9％（65／105）。结论甲状腺疾病部分为典型的声像图，诊断符合率高，而部分甲状腺疾病图象不典型较易误诊。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌超声声像图特征分析

目的探讨分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声声像图特征。方法回顾性分析经病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的28例患者的甲状腺及颈部淋巴结声像图特征。结果28例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图表现为结节形态不规则、边界模糊、内部有沙砾样钙化、侧方声影、周围组织浸润、颈部淋巴结肿大等其中的一项或者几项。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较为特征性的声像图表现,通过对甲状腺及颈部淋巴结声像图的分析,发现甲状腺内的异常结节对于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者的治疗具有重要的临床意义。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声诊断对比分析

目的：探讨甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的超声声像图特征,以提高2种疾病鉴别诊断水平。方法：对比分析45例甲状腺腺瘤和50例结节性甲状腺肿患者的声像图特点,并与术后病理对照。结果：两组均见结节,其中结节性甲状腺肿结节以多发常见（32例,64．0％）,无明显包膜。甲状腺腺结节以单发为主（29例,64．4％）;两组结节周围组织回声比,差异有统计学意义（P〈0．05）。彩色多谱勒血液显像示：两组结节周边及内部血流信号差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声可提高结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断水平,具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断

目的探讨甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声声像图特征,以提高2种疾病鉴别诊断水平.方法分析经术后病理检查证实的38例甲状腺腺瘤与47例结节性甲状腺肿患者的声像图特点,对2组疾病的二维超声图像与彩色多普勒血流显像图像特点进行比较分析.结果二维声像图示:甲状腺腺瘤以单发为主(32例,84.2%),且一般有完整包膜,周边多见声晕,实质回声均匀;结节性甲状腺肿以多发常见(41例,87.2%),且无明显包膜,周边少见晕环,腺体实质回声增粗.CDFI示:两组结节周边及内部血流信号差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿超声图像上不同的特征,可提高甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平.     

结节性甲状腺肿的声像图特征

目的探讨结节性甲状腺肿的声像图特征。方法应用高频彩色多普勒超声对200例经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者进行检查,观察其二维及彩色多普勒超声的声像图特征。结果结节性甲状腺肿声像图表现分3型:甲状腺弥漫肿大型、弥漫结节型、结节钙化和/或液化型。极少数结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进。结论超声高频探头分辨率高、声像图直观,彩色多普勒血流具有特征性改变,可作为结节性甲状腺肿的有效诊断方法。     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声特征比较

目的 探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,提高术前诊断率.方法 对经手术和病理证实的56例甲状腺腺瘤和38例结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析.结果 94例甲状腺结节性痰病,与手术病理对照肿块检出率为100%,对肿块囊性、实质性、混合性检出率为100%,甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿术前超声诊断正确率分别为93%,92%.上述两组疾病在甲状腺的大小、回声、结节的数目、边界、包膜的有无等方面有特征性差异.结论 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿具有不同的超声特征,有助于对二者的诊断及鉴别诊断,具有重要的临床实用价值.     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的探讨超声检查对甲状腺疾病诊断的意义。方法于2008年12月—2011年12月,该院通过手术病理确诊甲状腺疾病患者78例,对其进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与病理结果进行比较。结果结节性甲状腺肿的囊变率明显高于甲状腺腺瘤。结论超声检查对于诊断结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤具有积极意义,是诊断甲状腺疾病的极佳选择。     

甲状腺肿块的声像图特征与病理对照分析

将经手术和病理证实的68例甲状腺肿块的声像图结合病理结果进行对照分析,旨在提高B超诊断的正确率。1　资料与方法　　本组68例,女36例,男12例,年龄21～69岁,平均38岁。使用仪器为日本ALOKASSD-630型B超仪,探头频率5.0MHz。患者常规仰卧位,肩后垫枕作直接或间接(加水囊)扫查,观察肿块的形态、大小及回声,并作拍片记录,术后与大体标本对照。2　检查结果　　病理检查结果:结节性甲状腺肿伴甲状腺腺瘤3例,甲状腺腺瘤30例,结节性甲状腺肿20例,桥本氏病2例,甲状腺瘤10例,结节性甲状腺肿伴甲状腺瘤2例,甲状腺淋巴瘤1例。声像图:1甲状腺腺瘤33…     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的 总结结节性甲状腺肿的超声声像图特征，提高诊断的准确性。方法 应用彩超对结节性甲状腺肿的患行超声显像检查。结果 86例结节性甲状腺肿，累及双侧叶45例，左叶23例，右叶18例。单发结节型9例，多发结节型77例。结论 彩超对各型结节均有较特征的声像图表现，但在诊断单发性结节性甲状腺肿时易与甲状腺腺瘤混淆。完整包膜及声晕有助于二的鉴别。     

30例单发性结节性甲状腺肿超声误诊分析

目的探讨单发结节性甲状腺肿的声像图特征,并对其误诊病例进行分析,提高彩色多普勒对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别水平.方法回顾分析30例超声诊断为甲状腺腺瘤,病理证实为单发结节性甲状腺肿的声像图特征.结果单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在内部回声与周围组织回声存显著差异.结论单发结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点.     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声声像图对比研究

目的:探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,找出特征性的表现以提高超声的诊断水平.方法:对202例甲状腺腺瘤患者和结节性甲状腺肿患者进行术前超声检查与术后病理对照,将两者声像图进行对比研究.结果:两者甲状腺内均见到结节,其中腺瘤结节以单发为主(占93.8%),结节性甲状腺肿的结节以多发为主(占86.1%);腺瘤以大结节为主(占76.3%),结节性甲状腺肿以中、小结节为主(占86.9%);腺瘤大部分瘤体边缘有声晕,DCFI:声晕显示为动脉或/和静脉血流,呈环状,而结节性甲状腺肿则无此征象;腺瘤周围可见正常甲状腺组织,结节性甲状腺肿周围无正常甲状腺组织.结论:甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿在超声声像图上各有其特征.     

甲状腺次全切除术的术前术后护理体会

生理性甲状腺肿大一般不必手术治疗,但甲状腺肿大压迫症状明显,胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿继发功能亢进和结节性肿大疑有恶变者,须行手术治疗。我院１９９６年５月至１９９８年１２月共收治甲状腺疾病３０例,经采用次全切除术治疗和术前术后精心的护理,均获痊愈,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组甲状腺疾病３０例,男性８例,女性２２例,男女之比为１∶２．７５。年龄２５～７０岁,平均年龄３４岁。其中结节性甲状腺肿７例,甲状腺瘤８例,原发性甲状腺功能亢进１５例。所有病例均采用甲状腺次全切除术治疗而治愈。术前…     

甲状腺结节的超声声像图诊断

目的：探讨甲状腺内结节的声像图特征。方法：通过对93例经手术病理证实为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤囊性变、甲状腺癌的声像图进行诊断。结果：对甲状腺结节检查,其中甲状腺腺瘤44例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤囊性变15例,甲状腺癌10例。结论：对甲状腺结节的超声诊断及鉴别诊断的客观评价。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的:评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法:对78例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果:结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤,二者间钙化发生率差异无统计学意义。结论:超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义。     

彩超对结节性甲状腺肿的诊断与鉴别

目的 分析结节性甲状腺肿声像图特征,探讨超声结节性甲状腺肿与甲状腺瘤及甲状腺癌的鉴别诊断价值.方法 分析比较68例结节性甲状腺肿与60例甲状腺瘤、21例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声声像图.结果 68例结节性甲状腺肿与60例甲状腺瘤、21例甲状腺癌比较,甲状腺大小、结节大小、结节内回声及周围回声差异无统计学意义(P＞0.05);而结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结节性甲状腺肿较易误诊为甲状腺癌,结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号可鉴别诊断,为临床治疗提供一定的帮助.     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床研究

目的：通过甲状腺良、恶性结节的彩色多普勒超声声像图特征对比,探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的优越性。方法：经手术治疗的128例甲状腺肿瘤患者,其中甲状腺癌62例,结节性甲状腺肿66例,对其病变结节的常规超声表现及彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析。结果：128例患者中甲状腺癌及结节性甲状腺肿的超声诊断符合率为83．6％,误诊率为7．0％,对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的超声声像图进行比较,总结其诊断特异性。结论：甲状腺癌有较典型的二维声像图特点及彩色多普勒血流成像特征,彩色多普勒超声是目前诊断甲状腺癌的首选检查方法,为临床早期诊断、早期治疗提供重要的诊断依据。     

甲状腺疾病的超声诊断

目的探讨甲状腺疾病的超声声像图表现。方法对177例甲状腺疾病的超声声像图表现与手术、病理或穿刺细胞学、实验室检查进行对比分析。结果本组177例中,单一甲状腺疾病的有161例,占91．0％;多源甲状腺疾病16例,占9．0％。良性病变161例,占91．0％;恶性病变12例,占6．8％;良性病变合并恶性病变4例,占2．2％。结论各种甲状腺疾病多有不同的声像图表现,虽部分病例图像可类似,但只要注意结合临床和有关实验室检查,大多数单一甲状腺疾病应可作出对临床有重要参考意义的提示,而多源性甲状腺疾病,除结节性甲状腺肿并Graves病外,多仅提示一种诊断,诊断符合率较低。