急性氟乙酰胺中毒45例治疗体会

我院1995年7月～1997年7月共抢救急性氟乙酰胺中毒患儿45例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 45例均为住院患儿、其中男30例,女15例;年龄1岁～3岁15例,4岁～6岁23例,7岁～10岁7例;就诊时间1小时(h)内15例,2h～3h10例,4h～8h8例,8h以上12例,最长1例达48h。1.2 临床表现全部病例均系误服,误服后均有恶心、呕吐,上腹部疼痛,哭闹和阵发性抽搐,其抽搐特     

65例毒鼠强中毒的救治分析

我院 1 998年 5月～ 2 0 0 2年 7月共收治 6 5例毒鼠强中毒病人 ,现将其救治情况分析报告如下。1　临床资料　 　6 5例患者中 ,男 35例 ,女 30例 ;年龄8个月～ 3岁 35例 ,3～ 6岁 1 7例 ,6～ 1 3岁 3例 ,1 3～ 1 8岁 4例 ,1 8～ 4 6岁 6例。其中误服中毒 35例 ,投毒中毒 2 0例 ,自杀中毒 1 0例。全部病例均在中毒后数分钟至 30min内出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、抽搐、昏迷等症状 ,表现为突然抽搐者 5 9例 ,占 90 .77%。依照临床表现并结合文献 ,将中毒分为轻、中、重度。其中轻度中毒 (头痛、头晕、恶心、呕吐 )者 6例 ,中度中毒 (有…     

小儿氟乙酰胺中毒56例临床观察

本文对我院1993年元月至1997年元月氟乙酰胺中毒56例患儿,作回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料男32例,女24例;年龄1岁～2岁14例,3岁～4岁28例,5岁～6岁10例,6岁～10岁4例,其中以3岁～4岁为多见。1.2 临床表现 56例均有不同程度的抽搐、神志恍惚者7例,浅昏迷者24例,深昏迷者及大小便失禁者25例,频繁抽搐时间<24小时者9例,<48小时者14例,<72小时者18例,72小时以上者15例;高热18例,恶心、呕吐43例;失语8例,耳聋3例,反     

马桑中毒68例报告

我科自 1989年～ 1998年共收住 68例马桑中毒患儿 ,经综合治疗全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 68例中男占 48例 ,女占2 0例。 4～ 7岁占 10例 ,7～ 10岁占 40例 ,10～ 14岁占 18例。 5月份发病 8例 ,6月份发病 5 8例 ,7月份发病 2例。1.2　临床症状　①均在吃马桑 1～ 3小时发病。②消化系统表现 :68例均出现恶心、呕吐 ,伴腹部不适或腹痛 ,10例流涎。③神经系统表现 :49例抽搐 ,次数少则 1次 ,多者 3～ 4次 ,2 1例精神萎糜 ,15例昏迷 ,18例瞳孔缩小。④其它表现 :呼吸增快 15例 ,青紫 2 8例 ,心率加快 10例。1.3　实验…     

196例小儿高热惊厥护理

高热惊厥是婴幼儿时期常见急症。它是由多种疾病引起的。我院于1998年1月至2001年5月收治高热惊厥患儿196例。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 196例中,男123例,女73例;年龄4月～7岁,其中4月～12月54例、1岁～3岁105例、4岁～7岁38例;抽搐发作1次126例、2次以上58例、3次以上12例。应用抗生素治     

食用马桑果致急性中毒38例报告

1998年 4月南溪县人民医院收治因野外春游摘食马桑果致中毒的小学生 38例 ,经及时抢救全部治愈 ,现报道如下。1　一般资料本组 38例中 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 7～ 13岁 ,从发病到就诊时间为 2～ 2 8小时。2　临床表现与实验室检查38例 ,中头昏头痛 36例 ,恶心 2 1例 ,呕吐 10例 ,上腹痛 2 3例 ,腹泻 2例 ,心慌 11例 ,四肢酸痛乏力 14例 ,抽搐昏迷 2例 ,精神差 10例 ,面色苍白 6例 ,面色青灰、唇绀 2例 ,心音低钝 6例。体温与瞳孔反应均正常。实验室检查 :血红蛋白 >12 0ｇ/Ｌ 2 5例 ,10 0～ 12 0ｇ/Ｌ 13例 ,白细胞计数均正常 ,肾功能均…     

重度鼠药中毒56例救治体会

我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 11月 ,共收治 5 6例重度鼠药中毒 ,为探讨重度鼠药中毒的诊治抢救关键与方法选择。我们对中毒病例结合文献进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例均为住院患者 ,男 2 6例 ,女 3 0例。其中2～ 4岁 3例 ,13～ 16岁 10例 ,2 3～ 3 4岁 3 5例 ,5 0～ 68岁 8例。 41例于食后 10min～ 1h入院 ,15例误服时间不详或否认服药史 ,于出现症状后 1h内送入院。1 2　临床表现　按中毒程度均为重度中毒[1] ,主要表现为抽搐、昏迷 ,呈全身性、阵挛性或强直性抽搐 ,或伴恶心呕吐、口鼻出血、发绀、呼吸衰竭、心肌损害…     

外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿17例

1　临床资料　 1 7例中男 1 3例 ,女 4例。年龄 40～ 72岁。平均 61 5岁。致伤原因 :车祸 1 3例 ,摔伤 3例 ,打伤 1例。额部着力 1 0例 ,枕部 5例 ,颞顶部 2例 ,其中 1例有再次轻度头部外伤史 ;伤后均有一过性昏迷 ,入院时ＧＣＳ计分 :1 2～ 1 5分。头痛、头晕 1 7例 ,恶心、呕吐 1 3例 ,精神症状 4例 ,抽搐 1例 ,治疗后症状消失。发展成慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)后有不等例次复现上述症状 ,3例出现嗜睡、定向力差及言语不清。腰穿 1 5例表现颅内压增高。入院后均行ＣＴ动态观察 ,全部为单纯积液 ,其中单侧积液 1 3例 ,双侧积液 4例。积液…     

不典型蛛网膜下腔出血16例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)的临床表现复杂多样。我院自 1990～ 1998年收治了 16例不典型ＳＡＨ ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 16例中 ,男 8例 ,女 8例 ;年龄 :38～68岁 ,平均年龄 ( 60 1± 1 63)岁 ;其中 <4 0岁 1例 ,4 0～岁例 ,50～岁 4例 ,>60岁 7例 ;有高血压病史 8例 ,脑出血 1例 ,脑梗死 2例 ;动态起病 10例 ,静态起病 6例。1·2　临床表现1·2·1　首发症状 :头痛、恶心、呕吐 3例 ,单一症状为头痛者 6例 ,以意识障碍为主 3例 ;以抽搐、眩晕、精神障碍、腰痛为主各 1例 ,无局灶体征。1·2·2　脑膜刺激征 :颈无抵…     

47例急性氟乙酰胺中毒抢救体会

氯乙酰胺系强毒有机氟农药，作为杀鼠药使用时被误服发病者时有发生，我们将1995年5月至1997年3月收治的47例抢救体会报告如下：一般资料47例中男26例，女21例，年龄（2岁8例，3～5岁18例，5岁以上21例，年龄15个月～8岁，发病时间最短0.5h，最长8h。临床表现全部病例误服后均有恶心、呕吐、上腹部疼痛，阵发性抽搐症状，其抽搐发作均表现为意识丧失，双眼球上翻，口吐白沫，口唇发绀，四肢强直性抽搐，严重病例还伴有大小便失禁，抽搐时间数秒至2min，每隔15min至2h发作一次，3例昏迷病人因误服量较多，出现呼吸困难和持续频繁抽搐。实验室…     

急性亚硝酸盐中毒8例治疗体会

1 临床资料 1.1 一般资料 8例患者经检测血中高铁血红蛋白阳性,经检测呕吐物定性为亚硝酸盐中毒。8例患者系集体在一餐馆聚餐,于餐后30分钟～60分钟发病。主要表现为紫绀,头晕,头痛,四肢软弱无力,恶心呕吐,气憋胸闷。其中1例血压下降,1例昏迷抽搐。全部患者均为男性,年龄21岁～50岁,平均年龄29岁。     

小儿急性氟乙酰胺中毒87例临床分析

将我科1990年6月至1999年12月共收治的急性氟乙酰胺中毒87例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 87例患儿,男52例,女35例,1岁～3岁55例,4岁～6岁22例;均因误服氟乙酰胺制成的毒鼠食饵而发生急性中毒。发病时间均在误服后10分钟至6小时不等。 1.2 临床表现本组患儿来院时均有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。80例患儿出现典型阵发性全身性抽搐,主要表现为意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢强直性抽动,每次抽搐持续数秒至数分钟不等,均能自行缓解,重者发作频繁,每3分钟～5分钟抽搐1次。7例未抽搐患儿均表现为精神萎糜、多汗、哭闹、肌颤等。     

37例急性毒鼠强中毒治疗的临床分析

对我院 1993年 1月～ 2 0 0 3年 12月间内科收治的 37例急性毒鼠强中毒患者通过救治 ,临床治愈率94 .6 % ,死亡率 5 .4 % ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 11例 ,女 2 6例 ,年龄 14～ 72岁 ,平均年龄 2 1岁。中毒的原因误服 2例 ,自服 35例 ,住院时间 3～ 2 4天 ,平均为 10天。1.2　临床表现　按中毒后临床表现分为轻度 :头晕、恶心、呕吐、腹痛、乏力、四肢麻木或有小抽搐 ;中度 :除上述临床表现外 ,有频繁或持续抽搐 ;重度 :频繁持续抽搐伴昏迷。其中轻度 17例 ,中度 15例 ,重度 5例。所有患者进食至出现症状间隔为 30 min～…     

小儿急性出血坏死性胰腺炎的诊断和治疗

我院近20年来收治小儿急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)9例,均经手术治愈。现简要总结于后,并就诊断和治疗进行讨论。临床资料一般资料:男4例,女5例。年龄6～14岁,平均10.5岁。均于发病24小时以上入院。发病诱因:胆道疾病3例,饮食因素1例,诱因不明5例。临床表现:均以急性腹痛起病,且都伴有恶心呕吐。发热8例,7例在38℃以上。腹泻及便秘各1例,血便2例。惊厥及昏迷2例。脱水8例,休克4例。9例均有明显左上腹或脐上压痛、腹胀及腹膜刺激征。     

高血压性小脑出血的超早期手术治疗

本文收集了我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月经头ＣＴ确诊的小脑出血 2 4例病人的手术治疗经验。着重讨论如何提高此类的治疗效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 4例 ,男性 15例 ,女性 9例 :年龄 45～77岁 ,其中 5 0岁以下 5例 ,5 1～ 60岁 12例 ,61岁以上 7例。全部病人均有高血压病史且入院时测血压超过高血压诊断标准水平。发病前多有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素。意识朦胧(Ｇｌａｓｇｏｕ昏迷指数 )ＧＣＳ >8分 18例 ,昏迷 (ＧＣＳ <7分 ) 6例 ,其中属浅昏迷 4例 ,中昏迷 1例 ,深昏迷 1例。所有病例均经头ＣＴ检查证实 ,显…     

脑出血并发低钠血症52例临床分析

脑出血并发低钠血症临床上并非少见 ,如果处理不当 ,亦可招致严重后果 ,为了探讨脑出血与低钠血症的关系 ,现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的脑出血并发低钠血症 5 2例报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 5 2例中男性 4 1例 ,女性 11例 ,年龄38～ 78岁 ,平均 6 3 2岁 ,均符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ;既往有高血压病史 37例 ,糖尿病史 2例 ,冠心病史 8例 ,脑出血病史2例 ,脑梗死病史 2例。1·2　症状与体征　头痛 12例 ,恶心呕吐 17例 ,嗜睡 9例 ,昏迷 12例 ,烦躁不安 12例 ,失语 13例 ,精神症状…     

急性氟乙酸胺中毒26例临床分析

我科自1993年7月～1998年12月共收冶急性氟乙酰胺中毒26例。临床分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女10例;～3岁5例,～6岁7例,～10岁8例,>10岁6例。均为误服含氟乙酰胺的杀鼠剂。发病时间<2小时20例,>2小时6例。 1.2 临床表现恶心、呕吐、腹痛12例,昏睡6例,昏迷4例,反复惊厥10例,消化道出血6例,泌尿道出血4例,急性心力衰竭3例,急性肾功能衰竭2例,呼吸衰竭1例。     

急性氟乙酰胺中毒56例急救和抢救体会

氟乙酰胺自应用于灭鼠药以来,小儿误服中毒者屡见不鲜,我院急诊科1995～2000年共收治56例急性氟乙酰胺中毒病例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 56例均为急诊室观察治疗患儿,男34例,女22例,年龄1～3岁24例,4～6岁20例,7～10岁8例,11～14岁4例,最小年龄14个月。发病时间最短20min,最长为4h。1.2 临床表现 56例病例误服后均有恶心、呕吐、上腹部疼痛和阵发性抽搐。其抽搐发作时均表现有意识丧失、双眼球上翻、口吐白沫、口唇发绀、四肢强直性抽动、重者伴有大小便失禁。抽搐持续数秒钟至10余分钟后自行缓解。中毒较重者每间隔     

34例弥漫性轴索损伤的临床分析

1994～ 1998年我科收治 34例弥漫性轴索损伤(ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)病人 ,根据其一些特征临床表现 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 34例ＤＡＩ病人年龄 17～ 5 5岁 ,平均38 5岁 ,男 2 7例 ,女 7例 ,均为车祸致伤 ,临床治愈 5例 ,占 14 % 7% ,死亡 2 3例占 6 7 7% ,其中明显死于并发症 2 1例 ;植物生存 6例占 17 6 %。1·2　临床特征　⑴本组ＤＡＩ病人入院时间 2 0ｍｉｎ～6ｈ ,平均 1ｈ 4 0ｍｉｎ。浅昏迷 17例 ,其中 14例发展至中度昏迷 ,中度昏迷 16例 ,重度昏迷 1例。病人均有躁动或缄默 ,但无谵…     

急性氟乙酰胺中毒43例

国家虽已明令禁用氟乙酰胺 ,但人畜中毒时有发生。现将我们收治的 43例氟乙酰胺急性中毒病例进行临床分析。1 临床资料 :氟乙酰胺中毒患者男 1 6例、女 2 7例 ,年龄1 2～ 67岁 ,均系经胃肠道中毒 (误服 2 1例、自服 2 0例、被他人投毒 2例 ) ,轻度中毒 1 7例、中度中毒 1 8例、重度中毒 8例 ,1～ 6ｈ内发病 ,临床表现见表 1。表 1　 43例急性氟乙酰胺中毒患者的主要临床表现体征例数体征例数恶心 38肢体阵发性抽搐 2 8胸闷 37躁动 2 8乏力 36易兴奋 2 3呕吐 35膝腱反射亢进 2 3头晕 30踝阵挛 2 3头痛 2 8意识模糊 18心悸 2 1脉搏增快 10食…