妊娠子宫自发破裂1例

患者，女，24岁，因停经43周，腹痛8小时，阴道出血5小时，于2003年6月4日人院。人院后详问病史，末次月经2002年8月6日，停经早期有早孕反应，妊娠期间无检查记录。人院前8小时，出现阵发性腹痛，约3小时后出现几次较剧烈的腹痛后腹痛减轻，但转为持续性，并有少量阴道出血。继往月经规律，无使用催产类药物史。     

成功救治地震后严重肺挫伤合并挤压综合征1例

患者,男,18岁。因汶川“5．12”地震后被压20小时、少尿2天入住我院。入院前3天,患者地震后被埋约20小时,救出后被送往当地医肾脏内科,当时意识清楚．排淡红色尿,右下肢活动受限,每日排尿80～100ml,经血液透析1次及对症治疗后因病情危重转入我院肾脏内科。入院体检：意识清楚,全身躯干及四肢皮肤多处擦伤,双下肢肿胀,右下肢更甚,     

新康泰克缓释胶囊致心律失常1例

1病例患者，女，35岁。因自服新康泰克缓释胶囊（中美天津史克制药有限公司制造，批准文号：国药准字H20010430）12粒，约2．5小时后头晕、恶心、呕吐、软弱无力，于2005年7月5日下午3时急诊人院。既往无心脏病、高血压病史。     

Vernet症候群1例报告

Vernet症候群（颈静脉孔症候群）由Vernet氏1916年首先描述，是多颅神经损害的一种，临床上较少见，我院发现1例，报告如下。l病例介绍患者女，8岁。因坠跌伤致头痛呕吐17小时于1996年7月31日人院。代诉17小时前患儿从2．5m高楼梯跌下，伤后无不省人事，诉头痛，约1小时后出现频频呕吐，吐出物为胃内容物，即在当地卫生院诊治，症状无好转，于7月31日晚11时送我院急诊。CT检查示：颅骨无骨折，左额顶部俊形硬膜外血肿5cm×3cm×5cm，中线无偏移。查体：神清、对答切题，自啜饮料。头皮无裂伤无血肿，左眼眶明显肿胀瘀黑，双瞳孔等圆等大，…     

流行性出血热误诊2例分析

例1：患者，男，40岁，因口渴、多尿约5d入院。患者5d来，因口渴，大量饮水，小便量多约5000ml／d，曾拟诊“糖尿病”，化验随机血糖5．4mmol／L，尿Pr( )、潜血( )、尿比重1．010、血、便常规正常，后以“肾小管酸中毒”收入院，查电解质系列正常，给予维持水电解质平衡及对症处理，并复查尿11项：Pr( )、潜血( )、尿比重1．010，经10^ d后，患者尿量逐渐减少，     

晕厥、无痛性主动脉夹层1例

患者，女，78岁，主因意识不清约2小时，于2009年5月19日入院。人院前约2小时，患者无明显原因突然晕倒，家属呼之不应，无大小便失禁，出汗较多，恶心，呕吐，为胃内容物，量不多，无肢体抽搐，急就诊于我院急诊科；查体：血压55／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）；心电图示：窦性心动过缓，阵发性室上性心动过速；查头颅CT未见明显异常。     

子宫次全切除术后病人留置尿管时间的探讨

目的：为探讨子宫次全切除术后病人留置尿管时间长短对病人轻松排尿和泌尿系统感染的影响。方法：我们将100例子宫次全切除术后病人随机实验组50人，对照组50人。实验组于术后24小时拔除尿管，对照组于术后36小时至48小时拔除尿管。结果：两组病人术后留置尿管时间的长短对拔除尿管后能否自行排尿以及泌尿系统感染的情况有显著差异。结论：子宫次全切除术后留置尿管时间缩短可使病人拔管后轻松排尿和防止泌尿系统的感染。     

速尿引发黄疸2例

1 临床资料 患者：男，21岁。诊断：风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄。入院时，端坐位，呼吸困难，双肺可闻及大量大、中水泡音，全身无黄柒。入院后立即给予吸氧，50％GS＋维生素C2．0，门冬氨酸钾镁20ml，10％氯化钾10ml，静点1／日，5％GS250ml＋水溶性维生素1支静点1／日，5％GS250ml＋丹参20ml静点1／日，速尿40mg静推约1小时患者无尿，再次给予速尿60mg静推，尿量仅200ml，1．5小时以后静推速尿80mg，患者每20min～40min小便一次，每次尿量200—300mg，于发病20小时后尿量共5200ml。     

药物流产失败后继发宫颈妊娠致子宫切除1例

1．临床资料 患者32岁，因人工流产术后2小时。阴道大量流血，失血性休克收入院，患者末次月经2005年1月1日．于2005年2月1日，自行在家做尿HCG（＋）后，于药店买口服流产药1份（具体口服方法不详），口服3天后出现阴道流血，伴血块，自认为药流成功。并认为血块为胎囊，阴道流血淋漓不尽约10天停止，现口服药流药后1个半月仍未见月经来潮．故于2005年3月15日来院于门诊检查。B超提示：宫内妊娠，胎儿双项径1．8cm，行人工流产术，术中清宫顺利。清出物见胎儿及绒毛组织，术后宫缩欠佳，给予缩宫素20单位静点。     

成功救治在肾切除术中被误扎左肾下极动脉的患者

1病例资料女,60岁。因右肾切除术后无尿以尿路梗阻转入院。患者右侧腰部胀痛3个月余,在外院经B超、CT检查提示右肾积水,静脉肾盂造影(IVP)示右肾未显影,左肾显影正常,肾功能正常,行右肾切除术,历时5小时。术后6小时患者出现左侧肾绞痛,尿少、每小时约10ml,给予解痉、利尿、止痛     

“肠梗阻”术后呕吐、排咖啡样便、无尿──查房选录（157）

“肠梗阻”术后呕吐、排咖啡样便、无尿──查房选录（１５７）浙江温州市第二医院尤荣开病历摘要患者男，２５岁，农民。因肠梗阻术后呕泻咖啡色液体、无尿１５小时于１９９３年４月１０日由外院转入我院。患者于４月２日在无明显诱因下出现腹痛，以中上腹部为甚，呈刀割...     

重型肝炎CT影像特点一例报告

重型肝炎ＣＴ影像特点一例报告中国医科大学一院传染科（１１０００３）刘沛，舒波，周子文，王兆荃患者男，３２岁，因上腹部不适，尿黄２０天．于１９９３年７月２９日人院．同时伴有乏力．纳差．尿黄呈深茶色。人院前一周皮肤黄染明显加深．食后腹胀明显加重．查体ｔ神...     

膀胱多发憩室并小膀胱畸形1例

病例报告：患者男，45岁，以反复左腰部酸痛3年，无尿伴浮肿3天为主诉人院，体检：神情，心肺（－），双肾区无隆起，双肾未触及，左肾区叩痛，无向他处放射，双肾肋脊、肋腰及输尿管点压痛（－），膀脱区平坦、空虚感．未见包块．无尿频、尿急、尿痛、脓尿等症状。X线检查：IVP显示左输尿管下段结石二枚，并左肾中、重度积水。膀脱显示小且偏侧，形态不规则。行膀优逆行造影显示：膀航体约5．scmX3．scm，横轴向右上倾斜，于膀眈体、底部可见多个向外突出的小囊团块状密集区，边缘光整，于膀优左上方尚可见一较大椭圆形囊袋状影，约3cmX…     

癔症性呼吸困难误行气管切开一例

癔症性呼吸困难误行气管切开一例河北省华北石油总医院［０６２５５２」卢云云，汪志山，吴博贤【病例】男，５３岁。于１９９６年１月１７日急诊入院，患者入院前７小时突然发生呼吸困难，喘息，憋气。在当地卫生所对症治疗后缓解，但约半小时后又复发。来院时患者表现为...     

1例颅咽管瘤术后死亡的教训

颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤，约占颅内肿瘤的5％～8％。任何年龄均可发病，多常见于少年和儿童。手术为主要的治疗方法，由于肿瘤常与下丘脑及周围重要神经、血管紧密粘连，手术的危险性较大。本文介绍的是1例儿童患者，在手术顺利完成后，死于严重的并发症一中枢性尿斌症。为总结经验教训，特报告如下：1病例介绍患者陈某，男，6岁。于1998年2月不明原因出现头痛，每次历时约1～2小时。神经系统检查无明显阳性体征，体格检查：生长发育迟缓，明显落后于同龄儿童。颅脑Ch示鞍区有一椭圆形低密度影，边界光滑。诊断为颅咽管瘤。于19％…     

药物流产致宫颈管裂伤1例

患者：孕4产2，停经45天，自服米非司酮配伍米索前列醇，流产后阴道出血19天，于2005年8月24日入院。患者顺产二胎，末次顺产于2003年2月20日，2004年5月人工流产一次，未带环。此次尿妊娠试验阳性，未做妇科检查及“B”超检查，自行购买米非司酮配伍米索前列醇，服药2天，第三天服米索前列醇3片，约2小时后胚胎组织排出，流产后阴道出血持续19天，查体：一般状态尚可。     

重症有机磷中毒合并甲亢1例的救治体会

1病例 患者，女，36岁，因口服农药3天于2004年3月14日人院。患者于3天前口服农药乐果约300ml后恶心、呕吐、出汗，被家人发现后送往当地卫生院给予洗胃、“阿托品”、“碘解磷定(PAM)”等治疗后，病情稍缓解，随之出现烦躁不安、高热、心动过速、小便潴留(已导尿)，经调整阿托品剂量效差，转来本院。人院体格检查：体温：39．6℃；脉搏：168次／分；呼吸：26次／分；血压16／6kPa。     

蜂毒所致中毒性休克1例报告

1 病例 患者，男，41岁。因被蜜蜂蜇伤1小时后，于2006年6月1413上午10点20分急诊人院。来院途中自觉头晕、胸闷，出现便失禁并呕吐数次。查体：T不升，P123次／分，R20次／分，BP0mmHg。患者神清，精神差，双眼水肿，周身皮肤红，左颈部可见蜜蜂蜇人伤口，双肺（-），心律齐，腹软，双下肢无水肿，四肢活动可，临床诊断为中毒性休克。即刻吸氧，建立静脉通路，予葡萄糖酸钙、琥珀氢考、生脉静点，盐酸苯海拉明、肾上腺注射抗过敏，肥皂水清洗伤口。40分钟后，患者排果酱样稀便一次，留验PC50～60／HP，RWC5～7／HP，示菌痢。呕吐一次为水样物，予胃复安im，静推奥美拉唑、VitC、VitB6静点等对症处理，加用左氧氟沙星0．4静点抗感染。住院后5小时，患者颈、胸、腰部出现泛发红色皮疹并融合成片，感瘙痒，未再腹泻，无恶心、呕吐，无尿。予苯海拉明im，乳酸钠林格氏液静点，速尿入壶。     

球内异物延误诊治一例

球内异物延误诊治一例石家庄市解放军白求恩国际和平医院［０５００８２］田毅霄，袁南菱病例男，２８岁。雷管炸伤右眼２小时于１９９５年１月４日人院。视力：右：指数／２０ｃｍ，角膜中央有一尖端朝向鼻侧的瓣状伤口，长约３ｃｍ，虹膜９点位有一斜形全层裂口，长约２...     

脐带绕颈6周1例

患者27岁，住院号202106，主因宫内孕39周第一胎，不规律腹痛8小时后于1997年5月30日人院。人院查体：宫高32cm，腹围88cm，右枕前位，头浮，胎心140次／＃，骨盆测量未见异常。肛查：宫颈管未消失，宫口未开。B超提示：双顶径9．4cm，羊水4scm，脐带绕颈。于5月30日13时30分官