恙虫病肺部合并症71例分析

目的　分析恙虫病肺部合并症的临床特点 ,了解本地区恙虫病临床表现的复杂性 ,以减少误诊率。方法　对 71例恙虫病肺部合并症患者 ,通过对其胸片 ,胸部B超 ,血清学检查 ,血液化学检查等资料进行回顾性分析 ,并对早期诊断 ,早期治疗的经验进行总结。结果　恙虫病肺部合并症占同期恙虫病住院患者的 2 9 1 % ,患者入院后均在 5d内确诊 ,70例患者经氯霉素为主的抗生素治疗痊愈。结论　肺部合并症是恙虫病最常见并发症之一。只要临床上提高警惕 ,细致检查 ,综合分析 ,能早期诊断 ,及时施治 ,预后良好     

500例恙虫病并发症临床分析

目的分析500例恙虫病并发症，及时诊断原发病，预防并发症发生。方法通过500例恙虫病临床资料采取，提出6种并发症的发生、发展及治疗经过。结果500例恙虫病并发症占12．6％，死亡5例，其中心肌炎3例，消化道出血1例，脑膜脑炎1例。结论及时诊断恙虫病，及时有效氯霉素等药物治疗，预防并发症的发生是关键。     

恙虫病25例临床分析

目的提高恙虫病的临床诊治水平。方法对25例恙虫病患者的临床特点进行回顾性分析。结果所有病例确诊后经氯霉素或加用左旋氧氟沙星治疗均治愈。结论临床医生应全面了解恙虫病的临床特点，尽可能减少误诊并给予及时诊治，降低并发症的发生率。     

恙虫病56例临床分析

目的对恙虫病感染进行临床分析以加强认识,提高诊治水平。方法通过对56例恙虫病进行回顾性分析,揭示其症状,体征的临床特点。结果所有病例确诊后给予氯霉素、强力霉素治疗,治愈55例,死亡1例。结论临床医生应全面了解恙虫病的临床特点,及时诊治,尽可能减少漏诊、误诊。     

60例恙虫病临床分析

目的:探讨恙虫病临床特点,加深对恙虫病临床特点的认识,提高临床诊断、治疗水平。方法:对60例恙虫病作回顾性分析并对其临床特点、治疗、转归加以总结。结果:60例患者发病前均有草地坐卧史。60例均有发热,占100%;57例有焦痂,占95%;50例浅表淋巴结肿大,占83%;有并发症15例,占25%;误诊6例,误诊率为10%;外斐反应阳性48例,阳性率为80%;四环素治疗31例,发热在24h消退29例,48h消退2例,阿奇霉素治疗29例,发热在24h消退25例,48h消退1例,72h消退3例,治愈率为100%,60例病例均痊愈出院,无复发。结论:恙虫病只要诊断正确,及时规范治疗,预后良好。阿奇霉素治疗恙虫病与传统四环素治疗,临床效果无显著性差异。     

感染科6例恙虫病病例的免疫调节及护理体会

目的:加强护士对恙虫病的认识,以更好地为恙虫病患者服务。方法:对收治的6例恙虫病患者的病情观察与护理工作进行回顾性总结。结果:对恙虫病有了全面细致的认识,6例恙虫病患者经正确治疗和精心护理全部治愈。结论:严密的病情观察和及时有效的护理对恙虫病患者的康复起着重要作用。     

恙虫病并发心脏损害37例临床研究

目的 总结恙虫病并发心脏损害的临床特点.方法 对恙虫病并发心脏损害37例进行分析.结果 本组病例具备恙虫病四大临床特征(高热、皮疹、焦痂或溃疡、淋巴结肿大)外,同时有胸闷、心悸、气促.血清外斐反应OXk1160-12560不等,病原体分离3例获恙虫病东方体.心电图显示窦性心动过速7例,窦性心动过缓10例,ST-T改变9例,房性早搏、室性早博各5例,房颤2例,低电压16例,Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞11例,心肌酶均升高为2倍以上.用氯霉素抗病原,营养心肌,对症、支持治疗均痊愈.结论 恙虫病并发心脏损害临床常见,正确、合理、及时、有效的治疗,预后良好.     

恙虫病致多系统多脏器损害48例临床分析

目的探讨恙虫病致多系统多脏器损害的临床特点及诊治情况。方法对恙虫病致多系统、多脏器损害48例进行回顾性分析。结果48例均有多系统、多脏器损害，2个脏器损害35例，3个脏器损害28例，3个以上脏器损害17例，应用氯霉素加多西环素治疗效果好，46例痊愈，2例死亡。结论恙虫病临床表现多样化，易致多系统多脏器损害，应结合地区、季节收集病史和体征及时正确诊治。     

恙虫病并发心脏损害37例临床研究

目的总结恙虫病并发心脏损害的临床特点。方法对恙虫病并发心脏损害37例进行分析。结果本组病例具备恙虫病四大临床特征(高热、皮疹、焦痂或溃疡、淋巴结肿大)外,同时有胸闷、心悸、气促。血清外斐反应OXk1:160-1:2560不等,病原体分离3例获恙虫病东方体。心电图显示:窦性心动过速7例,窦性心动过缓10例,ST-T改变9例,房性早搏、室性早博各5例,房颤2例,低电压16例,I-II度房室传导阻滞11例,心肌酶均升高为2倍以上。用氯霉素抗病原,营养心肌,对症、支持治疗均痊愈。结论恙虫病并发心脏损害临床常见,正确、合理、及时、有效的治疗,预后良好。     

恙虫病的观察与护理

目的让护士对恙虫病有进一步的认识,使恙虫病患者得到及时、正确的护理。方法对收治的48例恙虫病患者的病情观察与护理进行回顾性总结。结果经正确治疗,精心护理,本组患者全部治愈。结论严密的病情观察,及时有效的护理,是挽救患者生命、降低死亡率的关键。     

22例恙虫病的早期诊断

散发的恙虫病早期论断是治疗恙虫病减少并发症和病死率的关键。本文对１９９１年１０月－１９９４年９月我科收治的２２例恙虫病从流行病学、临床表现、血清学方面进行分析总结，为恙虫病早期诊断提供参考。     

恙虫病59例临床分析

目的:了解蓬莱市恙虫病流行特征及临床特点,提高诊治水平。方法:通过对59例恙虫病临床资料进行回顾性分析。结果:青壮年农民发病为主,属秋冬型,大多具有典型临床表现和实验室特点,易发生误诊,治疗后全部治愈。结论:临床医生应全面了解恙虫病临床特点,及时诊治,减少误诊发生。     

恙虫病肾损害30例临床分析

目的：了解恙虫病肾损害的临床特点，探讨肾损害可能的机制。方法：根据既往流行病学资料、草地接触史、典型临床表现和化验检查及首诊病例外斐氏试验OXκ阳性而确诊恙虫病。其中30例肾损害病人反复进行了尿常规、肾功能和B超等检查。结果：35例恙虫病患者典型临床表现为高热、皮疹、焦痂或溃疡、淋巴结和肝、脾肿大。30例尿检呈蛋白尿、管型尿，但肾功能正常，B超示12例肾影稍增大，光点增强。所有病人经及时诊断，予氯霉素、强力霉素或环丙沙星等治疗，均治愈。临床症状消失，肿大的淋巴结和肝、脾回缩，尿检和肾影像恢复正常。结论：恙虫病肾损害常见，急性肾损害的机制可能是立克次氏体毒血症引起的血管炎所致，其治疗关键是及时有效地治疗恙虫病。     

恙虫病的临床观察与护理

目的:加深对恙虫病的认识,使病人得到及时正确的治疗和护理,增强治疗护理效果,减少并发症的发生。方法:回顾性分析23例恙虫病病人的临床资料,总结其临床观察与护理要点。结果:23例病人全部治愈出院,无严重并发症发生。结论:密切监护,细致观察病情变化,有助于及早明确诊断、采取有效的治疗措施,重视发热期的护理,加强整体护理工作,能提高恙虫病治疗护理效果,降低并发症的发生率。     

阿奇霉素联合利福平治疗小儿恙虫病21例分析

目的探讨小儿恙虫病的临床特点、治疗效果及其安全性。方法对2011年4月—2012年5月21例小儿恙虫病应用阿奇霉素联合利福平治疗。结果 21例恙虫病患儿全部治愈出院,随访无复发病例。结论阿奇霉素联合利福平治疗小儿恙虫病安全、有效。     

恙虫病69例临床分析

目的 总结分析阜阳地区首次恙虫病流行特征及临床特点,提高诊治水平.方法 对69例恙虫病从流行病学、主要临床表现、实验室及辅助检查、预后等方面进行分析.结果 69例恙虫病患者发热100%、焦痂溃疡42%、皮疹58%.淋巴结肿大者不多;47.8%外周血中淋巴细胞、单核细胞升高伴嗜酸细胞明显下降;绝大部分患者出现乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶升高.患者中老年居多,孕妇也占一定比例,并发中毒性肝炎者多.应用多西环素或阿奇霉素治疗后体温在2～3 d内得到控制,全部治愈.结论 临床医生应全面了解恙虫病临床特点,及时诊治,减少误诊发生.     

对14例误诊为伤寒的恙虫病患者的临床分析

通过病例治疗实践及分析,归纳恙虫病的临床特点及诊疗经验。方法：对14例住院恙虫病患者进行回顾和分析。结果：14例患者因高热,肝脾、淋巴结肿大,血象不高而误诊为伤寒,给予头孢哌酮加左氧氟沙星3天无效。发现典型焦痂或试用四环素治疗有效诊断为恙虫病。结论：详细询问病史、进行体格检查发现典型焦痂或溃疡是诊断恙虫病的关键;少数临床症状体征不典型的疑似病例,可通过排除其它疾病可能,再进行诊断性治疗。     

恙虫病致多脏器功能障碍（MODS）11例分析

目的：分析恙虫病致多脏器功能障碍（MODS）原因,探讨减少恙虫病致多脏器功能障碍（MODS）的方法和诊治策略。方法：对11例恙虫病引起的多脏器功能障碍病例的原因和表现进行分析,提出恙虫病引起的多脏器功能障碍原因和治疗方法。结果：11例患者中大部分是因为误诊未及时治疗而导致多脏器功能障碍,11例患者经积极抢救治疗7例治愈,4例死亡。结论：早期诊断和有效的病原学治疗是防治恙虫病致多脏器功能障碍（MODS）的重要手段,当患者出现多脏器功能障碍时及时针对各脏器功能损害进行支持治疗可减少患者的死亡率。     

58例恙虫病临床分析

目的探讨恙虫病的诊治特点。方法对近3年收治恙虫病58例资料进行临床分析。结果野外劳作史占（86．2％），发病以6、7、8月间多见占（89．65％）。临床以发热（100％）、焦痂及溃疡（89．65％）、淋巴结肿大（65．5％）、皮疹（20％）、肝脾肿大（31％）为主；辅助检查可出现白细胞升高（17．2％）、尿红细胞阳性（25．86％）、外斐氏反应阳性（82．75％）；误诊10例，主要误诊为上呼吸道感染、肺炎、肝炎、肾炎；治疗均用氟霉素、强力霉素、泰力必妥，治愈率100％。结论恙虫病临床表现复杂多样，误诊率高，提高对本病的认识，做到早诊断、早治疗是改善顸后的关键。     

恙虫病立克次体肺炎52例

目的总结恙虫病立克次体肺炎的临床特点.方法对52例恙虫病立克次体肺炎进行分析.结果52例恙虫病立克次体肺炎病例具备恙虫病四大临床特征(高热、皮疹、焦痂或溃疡,淋巴结肿大),除此以外,均符合肺炎的临床表现,咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难及肺部啰音等,外周血白细胞数多数正常,少数升高或降低,血清外斐反应OXkl:160～1:2560不等,病原体分离5例获恙虫病立克次体,胸部X线检查显示两肺弥漫性或局限性浸润,少数合并有少量胸腔积液;单用氯霉素或氧氟沙星治疗有特效.结论恙虫病立克次体肺炎临床表现特殊,用氯霉素或氧氟沙星治疗有特效.