临床药师参与甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征患者诊治的药学实践

目的探讨临床药师对罕见药品不良反应开展药学监护的方法。方法临床药师参与了甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征患者诊治的全过程,结合相关文献报道,介绍临床药师开展药学服务的方法。结果临床药师可从识别药物不良反应,优化治疗方案和开展随访监测方面为胰岛素自身免疫综合征患者提供药学监护。结论临床药师开展药学监护可优化治疗方案,保障用药安全。     

药物相关性肝衰竭患者使用糖皮质激素治疗1例的药学监护

目的探讨临床药师参与药物相关性肝衰竭患者药学监护模式及内容。方法通过参与1例药物相关性肝衰竭患者治疗过程,对治疗方案选择、不良反应监护、患者用药教育等方面开展药学监护工作。结果临床药师对患者实施药学监护,优化了治疗方案,提高合理用药水平,避免了因药物治疗对患者造成的潜在健康威胁。结论临床药师结合最新的循证证据,从治疗方案的选择、药品不良反应等方面开展药学监护,可提高特殊患者用药的安全性、有效性。     

化疗引起粒细胞减少肺癌患者的治疗方案分析与药学监护

目的探讨临床药师为对化疗致粒细胞减少肿瘤患者进行药学监护的作用。方法临床药师结合NSCLC指南对化疗方案进行探讨分析,深入临床结合检验结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面的知识,参与药物治疗方案的制订,并对患者实施药学监护。结果在临床医师的治疗及临床药师的药学监护下,患者的各项指标趋于正常,可继读完成化疗疗程。结论临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

晚期胃癌患者的药物治疗分析

目的:结合肿瘤专科临床药物治疗特点,探索临床药师评价药物治疗方案、提供药学监护的思路。方法:分析1例晚期胃癌患者的病情特征及治疗原则,对药物治疗方案进行分析评价,并给出药学监护计划。结果:临床药师可通过对患者的药学监护,为临床药物治疗提供合理化建议。结论:临床药学监护对促进临床合理用药有积极作用。     

1例感染患者的用药监护

目的：探讨肺部感染、血流感染、中枢感染治疗方案及治疗过程中不良反应的药学监护要点。方法以临床病例为例,结合治疗指南,分析患者治疗方案随临床病情变化的调整,为患者制定个体化的药学监护计划并实施全程的疗效及不良反应监护。结果本患者药物治疗方案随诊断及患者临床症状调整,临床药师通过全程的药学监护,参与患者抗感染方案调整,及时发现和解决了患者出现的不良反应,保证临床治疗的有效性与安全性。结论临床药师配合临床医生的诊断及治疗重点对其提供用药参考是临床药师参与临床的思路,对患者实施药学监护非常必要,可避免或降低患者的不良反应。     

1例合并重症肺炎的脑血管意外患者营养支持的药学干预

目的通过对脑出血后遗症患者营养支持治疗方案的优化干预与药学监护,探讨临床药师在合理用药中的作用。方法对1例脑血管意外长期卧床,并发重症肺炎患者的营养支持治疗进行全程药学监护,结合临床诊疗指南和文献报道提出患者住院期间营养支持过程中的问题,并给出优化方案,实施药学监护。结果通过临床药师提供个体化药学服务,及时发现和解决了患者在营养支持过程中的问题。结论临床药师参与脑血管意外患者营养支持治疗方案的设计和干预,有利于促进合理用药。     

临床药师对1例氯胺酮相关性尿路系统损害病例的药学监护

目的:探讨临床药师参与氯胺酮相关性尿路系统损害患者的治疗并开展药学监护的意义。方法:根据对患者的药学监护,重点分析氯胺酮相关性尿路损害患者的诊疗过程,开展药学监护。结果:临床药师通过对患者的药学监护,结合疾病诊疗,提出合理化治疗建议,实现对氯胺酮相关性泌尿道损害的个体化治疗。结论:临床药师和临床医师协作治疗,制定个体化治疗方案,提高了临床治疗的安全有效性,同时提出心身药学概念。     

1例扩张型心肌病患者肝损伤的药学监护

目的：探讨临床药师如何对扩张型心肌病合并肝损伤患者药物治疗实施药学监护。方法回顾临床药师参与1例扩张型心肌病合并肝损伤患者的药物治疗。临床药师从疾病及药物相互作用等多方面因素进行分析,同时结合药物代谢动力学和药效学特点,对患者进行全程用药监护。结果临床药师对患者实施个体化药学监护,建议医师在使用保肝药物治疗期间监护药物对肝脏的相互作用,调整心律失常药物治疗方案,使患者肝功能逐步恢复,在治疗期间未发生严重的心律失常等不良事件。结论临床药师通过对扩张型心肌病患者合并肝损伤的药学监护,向临床提供个体化药物治疗方案,保障患者用药安全,充分体现临床药师在治疗团队的重要作用。     

一例社区获得性肺炎患者抗菌药物的选择及使用阿奇霉素致药源性耳聋的药学监护

目的探讨临床药师在社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物治疗方案的调整及阿奇霉素致药源性耳聋中药学监护的作用。方法临床药师参与1例CAP患者抗菌药物用药方案的调整与药学监护。结果确定符合患者特点的抗菌药物治疗方案,并通过临床药师的药学监护确定是阿奇霉素导致该患者出现耳聋。结论个体化用药方案的设计、分析及药学监护是临床药师开展药学服务工作的切入点。     

1例甲巯咪唑致全血细胞减少及肝损伤患者的药学监护

目的探讨甲巯咪唑致全血细胞减少及肝损伤的治疗对策,为临床药师参与此类患者的治疗提供用药参考。方法临床药师结合病例特点,从药品不良反应关联性评价、治疗效果评估、治疗方案调整和药学监护等方面提供药学服务。结果医生采纳临床药师的建议,患者药源性全血细胞减少及肝损伤情况好转,生化指标基本恢复正常。结论临床药师应充分了解药物的特点,从治疗方案优化、药学监护方面发挥药学专业特长,对改善患者临床结局具有积极意义。     

1例新生儿难治性肺炎患者临床治疗的药学监护

目的：分析临床药师对新生儿难治性肺炎患者的药学监护,探讨临床药师如何在临床治疗中发挥作用。方法：临床药师利用临床药学的专业知识参与新生儿难治性肺炎患者的治疗,针对患者病情变化提出合理化用药方案。结果：医生采纳临床药师的合理化用药方案治疗后患者治愈出院。结论：临床药师通过提供合理化个体用药方案,新生儿难治性肺炎患者的治愈率得到了提高。     

临床药师独立查房参与地高辛中毒患者的治疗

目的：探讨临床药师的临床工作方法与思路。方法：临床药师与医生合作,独立查房参与1例地高辛中毒患者的治疗过程,为医生提供用药咨询和帮助,为患者提供用药教育,分析、总结出临床药师的工作模式。结果与结论：临床药师在危重患者的救治中发挥了积极作用,为医生和患者提供了有价值的药学服务。临床药师通过深入参与临床用药实践,有利于提高自身临床工作能力和对患者的药物治疗水平。     

克罗恩病患者用药方案分析及药学服务

目的：临床药师对克罗恩病患者的用药方案进行分析并提供相关药学服务。方法：临床药师参与1例克罗恩病患者的治疗,结合患者各项检查及诊疗经过,进行用药分析及对患者和护士提供药学服务。结果：临床药师参与患者治疗、对患者、护士进行用药教育,患者康复出院。结论：临床药师参与药学服务,可以促进临床合理用药。     

美托洛尔缓释片引起胸闷气急1例的药学监护

目的:通过对1例冠心病合并COPD患者使用美托洛尔缓释片引起胸闷、气急不良反应的处理,探讨临床药师开展药学监护工作的方法和思路.方法:临床药师参与1例患者的治疗过程,分析患者临床症状与药物的相关性.结果:临床药师认为患者出现胸闷、气急可能为美托洛尔缓释片的不良反应,建议减量,减量后患者症状好转并出院.结论:临床药师在参与患者治疗的过程中,遇到问题应全面思考、客观分析,发挥自己的专业所长,配合临床医师做好患者的个体化治疗.     

临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎治疗的药学实践

目的 探讨临床药师在妊娠合并重症急性胰腺炎患者药物治疗中的作用。方法 临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎患者的药物治疗,建议医师根据临床疗效和病情变化及时调整用药方案,并关注药物对妊娠患者的影响,提供更为全面的药学服务。结果 临床药师为患者提供个体化药学服务,提高了临床治疗效果,减少了药品不良反应。结论 临床药师参与药物治疗实践,有利于提高药物治疗水平。     

临床药师参与1例儿童布氏杆菌病的药学服务实践

目的:探讨临床药师在罕见病药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例布氏杆菌感染患儿的治疗过程,协助制定治疗方案,并进行充分的药学监护、用药指导。结果:临床药师通过有效的药学服务,使患儿经2周的住院治疗后好转,且未出现药物不良反应/事件,顺利出院。结论:临床药师在罕见病的治疗中能发挥药学专业优势,提高临床药物治疗水平,体现临床药师的价值。     

1例房颤患者服用华法林抗凝治疗的药学监护

1例86岁男性房颤患者,入院后给予华法林抗凝治疗,期间发现患者国际标准化比值(INR)波动较大。临床药师从疾病及药物相互作用等多方面因素进行分析,同时结合药物代谢动力学和药效学特点,向临床提供合理建议,对患者进行用药指导,保障患者用药安全。     

临床药师参与1例口服多潘立酮致高泌乳素血症的处置分析

临床药师参与1例高泌乳素血症患者的诊治过程，针对其既往有焦虑症病史，已服舍曲林片治疗一月余，出现乳房胀痛伴泌乳素水平升高，建议停用舍曲林片，停药3天后复查血清泌乳素未恢复正常。临床药师通过药学查房得知患者居家因经常上腹部胀痛，自行连续服用多潘立酮片一月余，考虑泌乳素水平升高可能与多潘立酮有关并建议患者停用。停用多潘立酮片一周后复查血清泌乳素恢复正常，自觉乳房胀痛症状消失，病愈出院。     

1例动脉源性急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性房颤的抗栓方案的分析

临床药师参与1例动脉源性急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性房颤患者抗栓治疗的全过程。临床药师对患者血栓风险和出血风险进行评估;参与制定抗栓治疗方案;对患者进行药学监护与用药教育。临床药师的参与,提高了用药的准确性和治疗效果,保障了患者用药安全有效。     

1例垂体后叶素致低钠性脑病患者的药学监护

摘 要 目的：为临床药师对垂体后叶素所致低钠性脑病的药学监护提供参考。方法: 临床药师对1例垂体后叶素致低钠性脑病患者进行药学监护,建议输注3%高渗盐水和20%甘露醇注射液,监测血钠离子和肾功能,饮食增加盐量,限制饮水量。结果: 患者钠离子水平恢复正常。结论:临床药师对该例垂体后叶素导致低钠性脑病的预防和治疗发挥了较重要作用。