带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

目的:探讨带锁髓内钉的适应证、优缺点及并发症的预防。方法:回顾性地分析应用带锁髓内钉治疗63例股骨及胫骨干骨折的临床资料,从以上各方面进行讨论。结果:获随访58例中,骨折全部愈合。术中再骨折1例,远端锁钉放置失败 3例,术后肢体延长1例,主钉断裂、弯曲各1例,远端锁钉断裂1例,退出2例。结论:交锁髓内钉是良好的内固定方法,具有骨折固定牢固、愈合良好的优点,运用时应严格掌握适应症及严格按规程操作,预防并发症发生。     

带锁髓内针固定股骨干、胫腓骨失败原因探讨

目的 探讨带锁髓内钉固定骨折断裂的原因及防治措施.方法 我院自2004年10月至2008年10月采用切开复位带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折、胫腓骨骨折患者120例,其中失败8例,对这8例患者的临床资料进行回顾性分析.按照失败原因进行分类并对如何预防失败的发生进行探讨.结果 近端锁钉退出1例;远端锁钉断裂1例;主钉断裂1例、主钉合并远端锁钉断裂2例;锁钉及主钉固定牢固但骨折端骨吸收2例;隐性感染1例.2例经二次手术取出髓内钉,更换合适型号髓内钉并行髂骨植骨术后骨折愈合.结论 手术操作不规范、康复锻炼不科学等是导致骨折不愈合的主要原因.     

带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折153例

目的 评价带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折疗效及并发症发生率.方法 带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折153例,分析病例资料及并发症情况.结果 146例Ⅰ期愈合,骨折延迟愈合3例,髓内钉断裂1例,远端锁钉退出1例,骨感染取出髓内钉2例.结论 带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折获得满意效果,并发症的发生与术前评估、术中操作不当及患者锻炼过度有关.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折与其并发症的预防

目的：为了提高交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效，总结用交锁髓内钉治疗胫骨骨折40例与其所产生的并发症。方法：男性28例，女性12例；左胫骨22个，右胫骨18个：平均年龄38岁(19岁～65岁)。结果：随访40例10个月以上，骨折全部愈合。并发症为术中再骨折2例，近端锁钉未穿过锁孔1例，远端锁钉未穿过锁孔4例，伤口感染1例，远端锁钉断裂1例，退出1例。结论：交锁髓内钉治疗胫骨骨折应注意：①严格掌握适应征。②交锁髓内钉使用需要专门操作技术，要严格按操作规程操作。③陈旧性或粉碎性骨折应延迟负重时间。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症及防治

目的 为提高交锁髓内钉治疗骨折效果，作者总结了1998年7月～2004年7月用交锁髓内钉治疗90例胫骨干骨折。材料与方法 男65例，女25例，平均年龄31岁，新鲜骨折72例，陈旧骨折l6例，病理骨折2例。结果 随访半年以上者75例，骨折全部愈合，适应症选择不当造成内固定失败1例，术中再骨折3例，近端锁钉未穿过锁钉孔2例，远端锁钉放置失败3例，伤口深部感染2例，近端锁钉断裂1例，远端锁钉断裂1例，退出2例。结论 交锁髓内钉治疗胫骨干骨折要注意：①适应症要严格掌握；②严格操作要求；③掌握负重时间。     

带锁髓内钉治疗长骨骨折35例的临床体会

目的探讨带锁髓内钉固定长骨骨折的疗效。方法15例股骨骨折及20例胫骨骨折病例分别行股骨顺行带锁髓内钉及胫骨带锁髓内钉固定术,观察骨折愈合率及并发症发生率。结果35例骨折全部愈合,其中优32例,良3例;并发症3例,其中骨折端辟裂1例,术后感染1例,近端锁钉断裂1例;无其它严重并发症。结论带锁髓内钉固定术治疗长骨骨折疗效肯定,治愈率高,并发症低。     

带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折142例临床分析

目的 总结分析142例新鲜四肢长骨干骨折闭合复位带锁髓内钉治疗的方法及临床疗效.方法 回顾性分析新鲜四肢骨折行闭合复位带锁髓内钉内固定术治疗患者142例为研究对象,分析其手术方法、手术时间、术后愈合情况及并发症情况.结果 肱骨干、股骨干骨折顺行、逆行带锁髓内钉固定手术时间差异无统计学意义(P>0.05).1例出现远端锁钉部位感染,1例远端发生劈裂未发生锁定断裂、神经损伤等并发症,余所有患者术后随访见愈合时间在8-22周,平均愈合时间(13.6±3.6)周,功能恢复良好.结论 闭合复位带锁髓内钉固定治疗新鲜四肢长干骨骨折手术时间较短,创伤较小,失血量少,早期活动康复良好,对于严重的四肢长干股粉碎性骨折等复杂骨折疗效显著,是理想的新鲜四肢长干骨骨折内固定方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的 探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法 对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果 48例患者平均随访14．5个月，48例于术后12～24周骨性愈合（平均17．7周），下肢髋膝踝关节功能恢复良好。除1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔，远端锁钉于术后6个月断裂外，无其他并发症的发生。结论 使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意，是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例(55肢)股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果48例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周骨性愈合(平均17.7周),下肢髋膝踝关节功能恢复良好。除1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂外,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折

目的研究带锁髓内钉固定治疗股骨胫骨干骨折.方法回顾了86例股骨胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,开放骨折17例,陈旧骨折6例,其它为新鲜闭合骨折.结果随访2～36个月,伤口感染2例,远端锁钉断裂2例,1例骨折未愈合.其余均愈合,且无并发症.结论带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折,扩大了手术适应证,减少可创伤,降低了伤口感染率,提高了骨折愈合率,值得推广.     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的讨论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的方法和疗效。方法闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折122例,男83例,女39例。结果骨折愈合时间平均13个月,无锁钉断裂和髓内钉断裂,胫骨骨折全部愈合。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折有操作简单、并发症少、骨折愈合快的特点,是胫骨骨折可供选择的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折与其并发症的预防

目的:为了提高交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效,总结用交锁髓内钉治疗胫骨骨折40例与其所产生的并发症。方法:男性28例,女性12例;左胫骨22个,右胫骨18个;平均年龄38岁(19岁～65岁)。结果:随访40例10个月以上,骨折全部愈合。并发症为术中再骨折2例,近端锁钉未穿过锁孔1例,远端锁钉未穿过锁孔4例,伤口感染1例,远端锁钉断裂1例,退出1例。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折应注意:①严格掌握适应征。②交锁髓内钉使用需要专门操作技术,要严格按操作规程操作。③陈旧性或粉碎性骨折应延迟负重时间。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折（附60例报告）

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher—Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher-Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折20例报告

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折临床效果，方法：对20例胫腓骨骨折采用切复带锁髓内钉固定情况进行分析总结。结果：全部病例骨折均愈合，无医源性血管神经损伤，未发生髓内钉及内锁钉断裂，结论：带锁髓内钉具有固定牢靠，抗旋转，抗短缩，允许早期功能锻炼及负重，其固定作用明显优于外固定支架及加压钢板，是治疗胫骨骨折的较好方法。     

逆行髓内钉治疗股骨远端骨折分析

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床治疗效果。方法：对年龄23岁～61岁28例闭合性股骨骨折患者采用逆行交锁髓内钉固定治疗,根据骨折类型和部位决定行动力型还是行静力型固定,切开复位还是闭合复位。结果：27例骨折愈合良好,1例愈合较差,无1例锁钉和髓内钉松动、弯曲、变形、断裂。术后膝关节痛1例,无1例感染。优良率为96．4％。结论：逆行交锁髓内钉在治疗股骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是治疗股骨骨折的一种较好内固定方法可减少致残率。     

带锁髓内钉治疗66例股骨干及胫骨干骨折

目的 :探讨交锁髓内钉的适应证、手术技巧、优缺点及并发症的预防。方法 :回顾分析 66例股骨及胫骨干骨折应用带锁髓内钉的临床资料。结果 :骨折延迟愈合 1例 ,畸形愈合 1例 ,其余均解剖或功能位愈合 ;胫骨近端锁钉致腓总神经损伤 1例 ;膝、踝关节活动度均恢复正常。结论 :带锁髓内针是良好的内固定方法 ,具有骨折固定牢固、愈合良好、关节功能恢复满意的优点。     

四肢长干骨骨折交锁髓内钉治疗的临床探讨

目的探讨四肢长干骨骨折交锁髓内钉治疗的手术失误、并发症发生的原因和防止方法。方法回顾性分析48例交锁髓内钉固定的四肢长干骨骨折的手术过程及愈合情况。培果术中锁钉不顺利者4例,锁钉偏离锁孔1例,锁钉断裂1例,骨折延迟愈合1例。结论交锁髓内钉是治疗四肢长干骨骨折的有效方法,充分做好术前准备和术前讨论,术前常规检查器械包的完整性,术中要防止锁钉偏离锁孔,对植入交锁钉困难者应放弃。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨有限切开复位,逆行扩髓,带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法无C形臂X线电视监控,施行股骨骨折带锁髓内钉内固定手术25例,有限切口,逆行扩髓,静力型固定。结果25例手术均顺利完成,骨折对位对线好。随访8个月～24个月,骨折全部愈合,平均愈合时间4个月,迟发性感染2例,远端锁钉断裂1例。结论有限切开复位,逆行扩髓,带锁髓内钉治疗股骨干骨折,骨折复位好,手术操作简单,术中操作引起的并发症较少,可获得满意疗效。     

带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的疗效分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折中的治疗效果。方法 回顾性分析了39例胫骨多段骨折，全部采用手术切开复位，带锁髓内钉内固定。结果 39例患者全部得到随访，38例骨折愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，膝踝关节功能正常；1例出现并发骨髓炎。结论 带锁髓内钉在治疗胫骨多段骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动等优点。